DMK - är dysfunktionell uterin blödning, inträffar utanför menstruationscykeln är inte relaterad till förändringar i strukturen av könsorgan och är en komplikation av inflammatoriska processer. State åtföljs av rikliga blodförlust, orsakar det dysfunktion av äggstockarna kan vara orsaken till järnbristanemi och negativt påverka livskvaliteten.
skäl
Externt är menstruationscykeln enligt följande: ägg mognar, follikeln släpper sin väg ner i äggledaren att träffa spermier. Samtidigt börjar mognaden av livmoderslemhinnan foder livmoderväggen. Om befruktning inte sker, är livmoderslemhinnan avvisas och separation av blod börjar.
För cykliska motsvarar hjärnbarken, som överför en signal för att frigöra gonadotropa hormoner (follikeln, LH och prolaktin stimulerar progesteronsyntes) i hypotalamus, som i sin tur sänder den puls i hypofysen. Feedback genom sköldkörteln - de mer aktiva arbets äggstockar är mindre stimulerande hormon som frigörs.
DMK kan orsaka störningar i hjärnan, sköldkörteln och reproduktiva systemet. Faktorer som negativt påverkar funktionen hos dessa organ:
- Infectious-inflammatoriska sjukdomar av allmän karaktär och bäckenorganen, förgiftning som orsakas av yttre påverkan - till exempel i samband med den professionella nödvändighet.
- Känslomässig och fysisk stress.
- Tumörer i hjärnan och det endokrina systemet, oavsett etiologi.
- Sociala förhållanden: dålig kost, jetlag och klimatet.
- Hormonella förändringar - i puberteten och övergången till pre-menopausala kvinnor. Climacteric DMC utgör 30% av de identifierade sjukdomstillstånd.
- Ärftliga faktorer: tendensen att genetiska sjukdomar.
- Komplikationer från abort, gynekologisk skrapning och graviditet.
Alla dessa faktorer bryter avstötning och återhämtningsprocessen i livmoderslemhinnan. Livmoderkapaciteten ökas i blodkärlens väggar skadas, börjar blöda.
klassificering
Följande typer av blödningar mellan menstruationscykler visas:
- Utan att störa periodicitet. Polimenoreya - menstruation varaktighet ökar och hypermenorrhoea - kopiösa blodfacket under menstruationen.
- Metrorragi - avvisande av endometrium inträffar utanför slingan.
- Menometrorrhagias, även kallad ett genombrott. I samband med onormala gynekologiska organ.
Klassificering efter ålder: unga - hos ungdomar, för att återställa menstruationscykeln; reproduktiv - att minska hormonell funktion; klimakteriet - övergången till klimakteriet.
En annan typ av klassificering - etiologi (huruvida på grund av utseende) som inträffar när otillräcklig eller överdriven produktion av LH (luteiniserande hormon):
- förkortning av den follikulära fasen - är cykeltiden 14-21 dagar;
- atresi eller luteal insufficiens - tung menstruation och blödning före och efter slingan;
- ihållande corpus luteum - en lång cykel med en stor blodförlust.
Dessutom fördela anovulatoriska och ägglossnings status. I det första fallet, mognar follikeln, men de flesta inte har ägglossning. missad tid kan pågå i upp till sex månader, och det belopp som tilldelats blodet ökar flera gånger. Cykeln kallas en enfasig. När tvåfastillstånd ovulatoriska cykeln - follikeln mognar, och patologin orsakas av dysfunktion av äggstockarna - en kränkning av syntesen av könshormoner, östrogen och progesteron.
symptom
Dysfunktionell livmoderblödning symptom är följande; allmänhet:
- svaghet, sjukdomskänsla;
- frekvent yrsel;
- sänka blodtrycket;
- aptit förlust;
- törst.
Specifika symtom som tyder på onormala gynekologiska organ:
- smärta i nedre delen av magen och nedre ryggen;
- en ökning av blodvolymen;
- oregelbunden menstruation cykler;
- utseendeproppar och plasmavolymen utrymme (vätska ljusa blod).
anovulatoriska cykler
Tecknar tillstånd för gynekologisk: livmoder blir tätare, ökar i storlek, mjuknar livmoderhalsen. Kvinnan noterade en ökning av smärta och ökad blodseparation, ökad cykeltid.
ovulatoriska cykler
Kvinnan kan klaga fördröjnings regelbundna menstruationer som flyter redan beskrivna symptom och mezhtsiklicheskie val. Vid undersökning avslöjade brott mot sekretoriska funktion och bindväv i endometriet. Uppstår 10-12 dagar efter slutet av nästa månad, basala temperaturen stiger.
diagnostik
Under inspektionen är det nödvändigt att sätta in läkaren meddelas förändringar i samband med passagen av menstruation, utseendet av smärta, berätta om associerade sjukdomar. Beräknad diagnos fastställs efter inspektion. För att bekräfta tester ordinera blod - hemoglobin, och för att bestämma levrings (koagulation).
Metoder för diagnostiska förfaranden väljs baserat på den kliniska bilden. Oftast tillbringar kolposkopi, ultraljud gynekologiska organ och binjuren att utesluta tumörer och hjärn MRI för differentiering tumörer. I syfte att identifiera infektioner undersöka ett cellprov från livmoderhalsen och cervikalkanalen, utföra laboratorietester av hormonnivåer i reproduktionssystemet och sköldkörteln. Det kan kräva diagnostisk skrapning eller hysteroskopi.
behandling
Terapeutiska aktiviteter inkluderar att stoppa blödningen, restaurering menstruationscykel och eliminera återfall.
Icke-hormonella läkemedel kan användas långa kurser. Tranexam används, Dicynonum, etamsylat, aminokapronsyra, kalciumglukonat. För smärtlindring används antispasmodika, såsom no-silos eller spazgan, innebär att gruppen av NSAID. Men dessa läkemedel har bara en extra effekt.
Behandling av dysfunktionell uterin blödning utförs med hjälp av hormonella läkemedel. Användning minskar blodförlust, undertrycker endometrial utveckling, minskar sannolikheten för bildning av tumörer eller utseende av maligniteter i fortplantningsorganen.
Att återställa tillståndet används järnpreparat, till exempel, Totem, vitaminer, lugnande medel; kan kräva lugnande medel.
gynekologisk skrapning kan göras för att stoppa akut blödning. Kirurgi rekommenderas för detektion av endometriepolyper eller cervikalkanalen.
komplikationer
Den vanligaste komplikationen av MQM är järnbristanemi. Det är en svaghet, andnöd, takykardi. Nedsatt arbetsförmåga, försämrad livskvalitet. Hormonell obalans leder till infertilitet. Förtjockad äggstocks kapsel upphör ägglossning. Den farligaste komplikationen - hemorragisk chock på grund av tung blodförlust och utvecklingen av multipel organsvikt. Om sjukvården inte ges, möjligen livshotande.
förebyggande
även från tidig ålder rekommenderas för att minska risken för MQM att uppmärksamma könsorganen, att klä sig för vädret flicka, tvätta bort ordentligt. Detta kommer att bidra till att förhindra utvecklingen av inflammatoriska processer. Eftersom tonåren är nödvändig för att genomgå regelbundna gynekologiska hälsokontroller för att kontrollera sin vikt, aktiv livsstil. Förebyggande av abort och korrigering av endokrina förändringar förhindrar uppkomsten av livmoder dysfunktion.
