Chockläge. Vad är det, är ett foto som används för operationer, röntgen, anafylaktisk chock, vilket innebär

Särskilda ställning av kroppen i vilken bäckenet nivån är ovanför nivån för skuldergördeln, kallad Trendelenburgläge. Denna hållning förbättrar blodflödet till hjärnan och därmed - utflödet från hennes bäckenorganen. Därför är det ofta används i kirurgi, gynekologi, kosmetika och akutvård.

när de används

Inom medicinen används det i dessa fall:

1. Vid behov blodflödet till bäckenorganen:

• gynekologisk kirurgi;
• obstetrisk patologi;
• uterin blödning;
• operation på ändtarmen;
• bukkirurgi;
• Vissa tandingrepp;
• endoskopisk eller röntgenundersökning av tjocktarmen;
• Röntgen eller endoskopisk undersökning av magen och matstrupen;
• några urologisk kirurgi.

2. Vid behov blodflödet till hjärnan:

• vid svimning;
• chock;
• kollapsa.

Beroende på vilken typ av kirurgi eller undersökning positionen kan ta annan vinkel - av 15 ° till 45 °.

I kosmetika är denna position används i sådana fall:

• gynekologisk kosmetologi;
insta story viewer
• könsbyte;
• Hymenoplasty;
• fettsugning i buken och låren;
• stängning övre gommen defekt eller delade läppar med medfödda abnormaliteter (kluven gom, kluven läpp);
• näsplastik.

Ibland kosmetisk kirurgi i ansiktet är andra bestämmelser som kallas "Angitrendelenburg". I detta läge axelbältet är över bäckenet, som åtföljs av ett utflöde av blod från den övre kroppen och skapar goda villkor för drift.

Fördelar och nackdelar

Chockläge - en position i kroppen, vilket förbättrar tillgången till inre organ. Det har utvecklats och erbjuds för användning gynekolog Trendelenburg, som noterade att i normalläget av kroppen och inre organ hos körteln komplicera tillgång till livmodern och äggstockarna.

Och när kroppen lutas genom att höja den nedre kroppen och sänka den övre stiger ett membran, vilket frigör utrymme i bukhålan.

speciella operationsbord och stolar är nu utvecklats, som ger för patientens benägenhet att dem från olika vinklar, vilket förenklar processen drift och förkortar tiden för dess genomförande. Deras mekanism möjliggör enkel överföring av patienten från en plats till en annan genom att endast en person utan hjälp, och kostnaderna för makt och tid.

Fördelar bestämmelser:	Nackdelar bestämmelser:
expansion av den kirurgiska tillvägagångssätt; för svimning eller chock skapar förutsättningar för en snabb exit från tillståndet; enkel åtkomst vid gynekologiska operationer eller vissa stater i obstetrik; lätt att använda.	svårighet att rörelse av membranet; ökat intrakraniellt tryck; depression av andningsfunktionen; utveckling av respiratorisk acidos; lednings försämring av det kardiovaskulära systemet; tarm tarmvred; hemodynamisk försämring (ju längre en patient är i den positionen - indikatorerna försämras mer).

Alla effekter är kortlivade chockläge. de är oftast hålls efter återställande av den fysiologiska situationen, och ibland är det nödvändigt för en tid att komma tillbaka till normal prestanda. Men ibland leder detta inställning till biverkningar (hjärnödem, akut ischemisk stroke, blödning).

Chockläge - det är det bästa alternativet för verksamheten i gynekologi. men människor med stora kroppsmassa, är det praktiskt taget värdelösa.

På luta kroppen de inre organen membranet förskjuts i den övre delen av kroppen, frigöra krävs för kirurgi eller studera utrymme i bäckenet. Men fetma omentum är för stor, och även med en betydande lutning, fyller hela bukhålan.

Kirurger använder det ofta nog, som med ett minimum utgifter tid, ansträngning och dyr utrustning kan du skapa optimala förutsättningar för önskad funktion. Men, samtidigt, överviktiga patienter, ställning ger inte önskad effekt, eller för att uppnå detta behöver en skarpare vinkel.

Under narkos chockläge förhindrar aspiration av kräkning, men åtföljs av uppstötningar av maginnehåll i matstrupen.

Anesthesiologists notera att läget utrudnyaet intuberande laryngeal trakealtuben, som Denna situation allvarligt överväga struplocket och glottis och sätt en slang direkt in i struphuvudet.

vittnesbörd

För att ge patienten chockläge, följande uppgifter:

• kirurgi på ändtarmen;
• i gynekologi kirurgi (ovariecystor);
• ektopisk graviditet;
• urologisk kirurgi;
• fluoroskopisk undersökning av matstrupen, magsäcken och tolvfingertarmen;
• plötslig minskning i blodtryck;
• svimning;
• chock.

Före utnämningen av positionen för patienten är nödvändig för att fullt utforska, inte att missa kontraindikationer. Undantaget är blodtrycksfall och alla typer av chock. I detta fall är alltid behövs chock läge omedelbart.

Det är inte Nada endast när det finns en misstänkt fraktur på ryggraden. Därför skadade efter olyckan, lyft bara benet och fixera halskotpelaren. Efter att ha gett en patient läge, är du redo att kartlägga och nödhjälp.

Med användning av Trendelenburgläge ger frisättningen av de övre luftvägarna och förhindrar tungan, vilket gör det lättare att hjälpa processen och sparar tid för nästa steg i återupplivning patsiena.

Intensivists, läkare och akutantagningsenheten i tillhandahållandet av akutvård används i stor utsträckning position som positionen i struphuvudet tid förhindrar tungan roten, vilket förenklar det fortsatta arbetet och befriar från den tid som krävs för att säkerställa öppenheten i de övre luftvägarna sätt.

Förlossningsläkare använder position vid ett utomkvedshavandeskap. De noterar att en position i den andra och tredje trimestern gravida vistelsetid i en sådan bör vara minimal, eftersom membranet fysiologiskt redan är hög, och den hemodynamiska belastningen ökar ytterligare, vilket ökar risken för komplikationer och hemodynamisk ödem hjärna.

Också chockläge förvärrar blodtillförseln till fostret, vilket kan leda till dess hypoxi och, som ett resultat av ett syndrom med intern fördröjning av utvecklingen.

Radiologer och läkare av funktionella diagnostik fira delaktighet med bestämmelserna i Trendelenburg, möjligheten av en mer exakt diagnos, vilket leder till rätt diagnos och framgångsrika behandling.

Tandläkare använder läge för bättre tillgång till munhålan. Den oftast utförs i tandkirurgi Trendelenburgläge, men ibland tandutdragning, särskilt molarer, förekommer också i denna position. Läkare säger bättre tillgång till svåråtkomliga ställen och snabbare att utföra tandingrepp.

Kontra

Kontraindikationer för användning läget är hjärtat, lungorna och hjärnan patologi, som är ett vitalt organ, så innan du planerar kirurgi eller utredning i detta läge, är det säkert att behöva samla anamnes och genomföra en allmän undersökning kropp.

Bland de viktigaste kontraindikationer inkluderar sådana stater:

• ascites - vätskeansamling i bukhålan;

  

• närvaron av blod i bukhålan, pus;
• hög ålder;
• uttryckt cerebrovaskulär skleros;
• svår hjärtsvikt;
• cystor på äggstockarna;
• risk för missfall under graviditet;
• begränsning av andningsfunktionen (svår KOL, astma).

Närvaron av vätska i buken kan leda till snabb spridning av infektion genom kroppen, i fallet med strömmar i sin peritoneala fickor mjälte eller lever. Och när närvaron av ett malignt tumörmetastas möjligen i intilliggande organ. Därför är tillåten chockläge för att utföra endast efter avlägsnande av vätskan från bukhålan.

Du bör också noggrant föreskriva ett förfarande för sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, särskilt hos vuxna, blockader av olika slag, ventrikulär arytmi. Efter positionen ökar systole och långsam hjärtfrekvens, att blockaden eller arytmi producerar en oönskad effekt.

lungsjukdom begränsar tillämpningen av bestämmelsen därför måste ta hänsyn till riskerna och fördelarna före sin utnämning. Bronhografii genomföra andra nödvändiga undersökningar för att överväga möjligheten att ta emot en bronkdilaterare, för att inte provocera en attack av bronkobstruktion eller astma.

Förfarandet steg för steg

Chockläge - en variant av kroppsställning, vilket ger en bra överblick på röntgen av buken eller kirurgisk behandling proctology och gynekologi. I samtliga fall förberedelserna för förfarandet sker liknande, men har sina skillnader.

När röntgenstrålar eller röntgen av mag-tarmkanalen bör följa dessa regler:

1. Uteslut medicin i flera dagar innan förfarandet, med undantag för delar som behövs för den dagliga administrationen vid kroniska sjukdomar i hjärta, lungor, och diabetes. Du kan också lämna ett aktivt kol och simetikon förberedelser de hjälper rengöra magen och tarmarna från överdriven gasbildning och ackumulering av överflödigt slem.
2. Rökning patienter förbjudet att röka i undersökningsdagen.
3. Innan förfarandet är nödvändigt att ta bort all metall smycken och tandproteser.
4. Den sista måltid bör vara 10-12 timmar. att studera och består av lättsmält mat. bör inte vara en produkt som orsakar gasbildning i kosten. Att låta en liten mängd vatten på dagen av testet.
5. Vid behov lavemang.

Själva förfarandet innehåller följande:

• om patienten på en speciell funktion bord;
• följt av fixering;
• axlar fixera stopp för att förhindra halkning;
• radiografi eller fluoroskopi tarmen i ett horisontellt läge;
• förändringar i kroppsposition med upphöjda bäckenet (huvudänden sänks till 5-15 °, den maximala vinkeln av - 45 °);
• gripandet av andning under några sekunder med samtidig bild.

Om det är en mage röntgen med kontrast den med barium, är barium införas före förfarande gjort ett par skott för att maximera fånga alla diagnostik nödvändiga GIT.

Position kan du diagnostisera ett bråck i mellangärdet, magsår och duodenalsår samt polyper och tumörer i bukhålan. Vid behov kan förfarandet utföras under graviditeten, men bara den 2: a och 3: e trimestern.

Efter att ha undersökt patienten bör dricka minst 2-3 liter vatten om dagen för ämnet helt ur kroppen. För 3-5 dagar, beroende på individens metabolism, kan observeras kränkning av en stol, hans målning i vit färg, och förstoppning. Efter fullständigt avlägsnande av barium, en stol normalt.

Gynekologiska och urologiska operationer förberedelser för verksamheten hålls på samma sätt. Skillnaden är kännetecken för mottagning av vätska. I detta fall är det nödvändigt att begränsa. Även gynekologisk kirurgi utförs på en stol, ofta i kombination med litotomiläge (med sänkt ned), och därigenom minska torsionspåkänningar på korsryggen.

När Proctologic operationer måste-se destination är lavemang.

När synkope eller plötsligt blodtrycksfall när du behöver akut hjälp, om på bordet saknas för att spara tid.

Förfarandet består av följande delar:

• sätta patienten på någon hård yta;
• placeras under halskotpelaren rulle av handdukar, kläder eller andra material till hands;
• benlyft i en vinkel av 35-45 °;
• kontrollera luftvägarna, hjärtfrekvens och pulsation i halspulsådern;
• vymeryat blodtryck;
• ske innan näsgångarna med bomull indränkt med ammoniak;
• vidare till akuten.

Chockläge - detta är det första du bör göra när en svimma, eftersom en sådan situation Det ger kompensation för fysiologisk organism, en ström av blod till hjärnan och den grad utträde från den oberoende svimning.

Om orsaken är en blodtrycksfall bidrar situationen till sin ökning. Säkra läget inte kräver särskilda kostnader av makt, så det kan klara av varje. Dessutom tar det inte lång tid, vilket har en positiv inverkan på fortsatt bistånd som kan utföras parallellt om flera personer är närvarande.

Estheticians position mot kosmetisk kirurgi av genitalier, förändring sex. Trendelenburgläge är den bästa för denna typ av operation, eftersom det främjar utflödet av blod från den nedre delen av kroppen och förhindrar signifikant blödning under kirurgi.

Använda chockläge inom olika områden av medicin och kosmetika göra verksamheten och forskningen mer exakt och bekvämt. Därför, i de flesta fall, läkare rekommenderar att hålla dem i detta läge.

Brett utbud av applikationer chockläge kräver en exakt kunskap om dess prestanda av läkare med olika specialiteter. Med tanke på alla fördelar av dess användning, fortfarande bör ha i åtanke de förhållanden under vilka den är strängt förbjudet.

Den chockläge är en enkel procedur som kan leda till oväntade och negativa resultat. Därför innan du använder är det nödvändigt att i detalj studera problemet med patienten och samtidig sjukdom. Först efter det kommer förfarandet föra mest nytta i behandlingen och vid prövningen av kroppen.

Registrering av artikeln: Vladimir den store

Video av chock positionen

Hur är installationen av patienten i chockläge: