Förutom hotet om cancer, ger denna patologi en hel del besvär för patienten i samband med försämrad matsmältning och absorption av vitaminer och andra viktiga kemikalier. Med tanke på atrofi i magen ska alltid behandlas genom att kombinera medicinering och särskild medicinsk diet.
Vad är det?
Atrofisk gastrit - en kronisk patologi kännetecknas av gallring av magslemhinnan och uttalad sekretoriska misslyckande. Det finns många orsaker som kan leda till atrofi av slemhinnor, men oftast det uppstår på grund av en infektion med Helicobacter pylori.
orsaker till
Bland experter finns det ingen enighet om orsakerna som framkallar utvecklingen av denna sjukdom. Bland de faktorer som bidragit till atrofi av magslemhinnan, som kallas följande:
- användningen av bruttoprodukten och otillräcklig tugga av mat;
- sodavatten, kaffe, alkohol;
- rökning;
- konstant överätande;
- äta stora mängder av skarpa, kryddig och andra produkter med en aggressiv smak;
- varm eller alltför kall mat;
- långvarig användning av läkemedel;
- Reflux (kasta tarminnehåll i magen).
Alla dessa faktorer har på slemhinnan irriterande, så småningom leder till uppkomsten av det atrofiska processer.
Symptomen på atrofisk gastrit
De viktigaste manifestationer av atrofisk gastrit orsakas av funktionell insufficiens av magen, utvecklar på bakgrund av de mukösa membranändringar. Bland dessa symtom nabolyudaetsya:
- smärta - dov värkande smärta, sämre efter att ha ätit, beroende på uttänjning av magen väggen;
- dyspeptiska syndrom (syndrom matsmältning) - minskning eller total förlust av aptit, eller rapning luft ruttet mat, illamående, känsla av tyngd och bräddavlopp i Epigastrium, unken lukt från munnen, dålig smak mun;
- anemic syndrom - karaktäristiska förändringar i den allmänna analys av blod, i kombination med trötthet, försämrade överföra vanliga fysisk aktivitet, letargi, apati;
- bakteriell överväxt syndrom - Borborygmus, gasbildning, instabil stol;
- dystrofisk syndrom - resultatet av malabsorption av vitaminer och nedbrytning av näringsämnen.
För första gången alla dessa funktioner diskreta, men utvecklingen av den patologiska processen utvecklas ganska snabbt fullständig utmattning.
Kronisk atrofisk gastrit
Denna slapp sjukdom, som uppträder under gastrisk mukosal gallring, reduktion av magsyraproduktion på grund av den minskade mängden järn.
Ungefär hälften av fallen sjukdomen nödvändigtvis åtföljs av en ändring i membranstruktur, dvs.. E. det metaplasi. Detta orsakas av minskning av antalet normala celler och körtlar och bildningen av hybrider som har denna kombination av särdrag, som normalt inte bör vara.
Ofta finns det en ersättning av gastrointestinala celler. Dessutom är sjukdomen kännetecknad av att fortskridandet av den inflammatoriska processen involverar anatomiskt runt inre organ i matsmältningskanalen, såväl som ett fel inträffar cirkulatorisk och nervös system.
Ofta kronisk form visar sig genom sådana tecken som:
- smärta i magen - är oftast tråkig karaktär och det finns en tom mage eller efter en viss tid efter att ha ätit mat;
- obehag - bestämt tryck, utbuktande, känsla av tyngd och mättnad;
- svår halsbränna;
- rapningar med en sur obehaglig lukt;
- flatulens;
- ökad svettning;
- obehagliga förnimmelser i munhålan är associerad med uppträdandet av ett benvitt plack på tungan och metallisk smak;
- en betydande minskning av kroppsvikt, som orsakas av en motvilja mot mat;
- blek hud;
- ökad bräcklighet av nagelplattan och håravfall;
- förekomsten av inflammation i tandköttet;
- svaghet och letargi av kroppen.
Dessutom finns det särskilda attribut för några av de typer av atrofisk gastrit.
diagnostik
Korrekt diagnos av atrofisk gastrit består av tekniker såsom röntgen, FEGDS (Fibrogastroduodenoscopy), histologisk undersökning, fullständig blod, ultraljud utvärdering mage funktion.
- Ett ultraljud kan bestämma utjämning av rynkor, tillsammans med en minskning av kroppsstorlek.
- FEGDS visar mukosal gallring, ändrar färg till grå eller svagt rosa, jämnhet vikning, ökad vaskulär mönster. Förmågan att identifiera områden av metaplasi i tarmepitelet.
- Bestämning av den funktionella aktiviteten i magen är att mäta pH hos magsaft till bedöma hur surhetsgraden i atrofisk gastrit i denna patient och bestämma aktiviteten pepsin.
Intressant inledande information om sjukdomen dök upp i 1728, men den verkliga början av studien av atrofisk gastrit är en medicinsk verksamhet de franska namnen Brousse. Vid obduktion fann han i nästan alla fall, förändringar i magslemhinnan och identifierade dem som sin inflammation. Medan hans tankar var fel, som var de enda förändringar i kroppen icke-livsdugliga.
Senare var det en version Kussmaul förklarar atrofisk gastrit med kränkning av nerv reglering av kroppen, men hon hade fel. Under perioden 1900-1908 Faber föreslås ett förfarande för fixering magen medicinering med formalin, varigenom man undviker problemet med vetenskapsmän från defekter efter slakt och tydligt visade närvaron av förändringar efter typ gastrit.
Hur man behandlar atrofisk gastrit
Den traditionella regim av atrofisk gastrit hos vuxna inkluderar erakdikatsiyu Helicobacter pylori, om syrafasta bakterier har en betydande inverkan på patogenesen. Metoder för utrotning av Helicobacter pylori ständigt förbättras.
Uppgiften att utrota:
- undertrycka bakterietillväxt och att förhindra bildning av deras resistens mot antibiotika;
- reduktion i varaktigheten av behandlingen;
- användning av protonpumpshämmare i syfte att förbättra hälsa,
- att minska mängden av läkemedel, som avsevärt reducerar de biverkningar av behandlingen;
Typiskt används tre- och fyra utrotning komponentschema:
- Såsom används protonpumpshämmare Omeprazol preparat, lansoprazol, esomeprazol, rabeprazol, pantoprazol, ranitidin vismut citrat och andra.
- Som medel för att undertrycka aktiviteten hos bakterier som används antibiotika (tetracyklin, penicillin) och antibiotikumet metronidazol (Trichopolum). Doseringen och frekvensen anges av läkaren.
Inflytande på utvecklingen av autoimmuna processer atrofisk gastrit har ännu inte lärt sig fullt ut. Användningen av hormoner och andra immunmodulerande är inte motiverat i de flesta fall.
Patogenetiska terapi av atrofisk gastrit innebär den integrerade användningen av läkemedel i olika grupper, bland dem:
- under betingelser tillräckliga vitaminer B12 driva lämpliga vitaminpreparat genom parenteral injektion.
- innebär underlättande gastric matsmältning - preparat saltsyra och gastriska enzymer.
- innebär att minska inflammation - saften av groblad eller granulära farmakologiska beredningar av groblad (plantaglyutsid).
- innebär att påverka produktionen av klorvätesyra som mineral vatten (4,17 Yessentuki och andra). Även om de inte droger, men i vissa fall visar hög terapeutisk aktivitet.
- att skydda slemhinnan eller aluminium används vismut preparat (vismut grundläggande nitrat, Vikalin eller Vikair Rother, kaolin).
- medel som reglerar den motoriska funktionen i magen. Bland de läkemedel i denna grupp farmakologieskoy använder ofta Domperidon och cisaprid.
- Under de senaste åren har blivit allt vanligare vid behandling av mag-tarminflammation Riboksin. Detta preparat besitter egenskaper som är användbara vid behandling av atrofisk gastrit.
Dessutom etiotrop är behandlingen fortfarande på flera fronter:
- dietterapi med principerna för mekanisk, termisk och kemisk shchazhenija;
- Ersättningsterapi med saltsyra, enzympreparat;
- stimulering av saltsyrasekretionen (mineralvatten, läkemedel laddningar, citronsyra och bärnstenssyra, och andra.);
- skydd av magslemhinnan magskyddande;
- och användningen av regener reparants för att återställa mucosal;
- ansökan kuverte och bindande medel;
- förstärkning av gastrisk motilitet (prokinetisk);
- fysioterapi.
Alla ovanstående läkemedel förskrivs under den aktiva fasen av gastrisk inflammation med tecken på atrofi. Under remission, huvudprincipen för behandling - avslutad saknas för en komplett matsmältnings ämnen.
Folk behandling av atrofisk gastrit
För att öka magsyrasekretion i atrofisk gastrit med låg syra möjligt med hjälp av de populära behandlingsmetoder:
- Betor juice dricka ett halvt glas före en måltid.
- Potatis juice - riv potatisen på en fin rivjärn, sila genom cheesecloth. Den resulterande juice drink 1/3 kopp 3 gånger per dag. Behandlingstiden 10 dagar, varefter du behöver göra en paus i 10 dagar.
- Öka surhetsgraden hjälper johannesört - 2 msk hackad blommor häll upp ett glas kokande vatten och dra i 2 timmar. Den resulterande infusionen drink tre gånger om dagen, 20 minuter före måltid.
- Brine surkål - ökar produktionen av magsyra. Sila infusion av kål och drick 1/3 kopp 3 gånger per dag före måltid.
- Buljong höfter utan socker - att dricka nybryggt te före måltid.
- Saft av kål - kål att gnidas på ett rivjärn eller maldes med användning av en kvarn, sila saften genom ostduk. Den resulterande juice bör förvaras i kylen och dryck för 30 minuter innan du äter 1/3 kopp. Pre-behov av att värma den till kroppstemperatur.
Bantning under behandling av gastrit är mycket viktigt! Under subakut formen av den inflammatoriska processen och patienten måste följa begränsningar i dieten.
Kost och rätt kost
Bantning i atrofisk gastrit - en av de viktigaste faktorerna som påverkar effektiviteten i behandlingen av denna sjukdom. I likhet med andra typer av gastrit, normalisering av effektbehovet, vidhäftning och uteslutande av vissa produkter för att förbättra och underlätta arbetet i magen.
Förbjudna produkter inkluderar:
- rökta, saltade och inlagda livsmedel;
- fet och stekt mat;
- alkohol;
- te, kaffe, kolsyrade drycker;
- confection
- kryddig kryddor.
När exacerbation tilldelas en diet # 1a. I detta fall, är maten tillåts endast i vätskeform, såväl som mosade eller mosade. Cooking måste kokas eller ångas. Menyn består av nio huvudrätter, det är mestadels soppor, också tillåtet att använda mejeriprodukter.
En sådan diet med atrofisk gastrit i det akuta skedet är en kort karaktär för att eliminera de akuta symptomen. Sedan är det kraften i №1 diet menyn. Gränser är varma och kraftigt kylda rätter och livsmedel rika på fiber.
Vid uppnående av stabil remission av patienten överförs till basen dieten №2. Mat blir mer varierande, men bör hålla sig till skonsamma metoder värmebehandling och kokt, kock, baka, samtidigt som ljusrostat mat. Det tillät användning av frukt och grönsaker, kött, fisk, mejeriprodukter. Ät inte kylda livsmedel med en grov struktur.
utsikterna
Med snabb behandling av komplexa prognos. Under 2002 har japanska forskare visat på möjligheten att regression av precancerösa förändringar i magslemhinnan efter utrotning (destruktion) av bakterien Helicobacter pylori. Med chromoscopy det sig att under fem år efter framgångsrik behandling av Helicobacter dimensioner foci intestinal metaplasi minskade nästan 2-faldigt jämfört med baslinjen.
Fullständig återställning av slemhinnan strukturen i allvarlig atrofi kräver en lång tid, och i vissa fall, troligen omöjligt. När premaligna processer inte regrediera, men tvärtom, framsteg, är drastiska behandlingar appliceras upp till magslemhinnan resektion.
