Gynekomasti hos män: bilden, behandling utan kirurgi

Gynekomasti - ett tillstånd där en människa börjar växa och öka i volym av bröstkörteln. När känslan hennes man känner smärta, bröst verkar fylld och tung.

Många läkare tror att det enda botemedlet gynekomasti - ett kirurgiskt ingrepp. Andra hävdar att gynekomasti hos män som behandlas utan kirurgi, det beror på formen av sjukdomen. I drift, endast de män behöver, i vilken sjukdomen är i avancerade stadier.

Vad är det?

Gynekomasti - en ökning av bröstvävnad hos män, tillsammans med förändringar i volymen av körtlar och fett organ. Diametern av bröstet hos män med gynekomasti, upp till 10 centimeter, även om de ofta det varierar från 2 till 4 cm.

utveckling mekanism

I mjölkkörtlar hos män är ett rudimentärt organ, förlorade i processen för evolutionära utveckling av sitt ursprungliga syfte. De består av fettvävnad, en liten mängd körtelvävnad med ledningar av bröstvårtan och vårtgården.

Utveckling av körtelvävnad och kanaler, liksom deras funktion beror huvudsakligen på östrogen (kvinnliga könshormoner) och progesteron, och prolaktin (hypofyshormon), som stimulerar produktionen av receptorerna i mjölkkörtlarna känsliga för östrogener.

Androgener (manliga könshormoner) syntetiseras i testiklarna och binjurarna. I perifera vävnader, huvudsakligen fett, under inverkan av enzymet aromatas är delvis omvandlas till de kvinnliga könshormoner. I levern, östrogener celler undergå snabb nedbrytning på grund av svavelföreningar och glukuronsyra och utsöndras av njurarna. De manliga kropps östrogener utgör normalt en liten bråkdel (0,001%), innehållet av androgener - testosteron och dess mer aktiva form dihydrotestosteron.

Under påverkan av vissa faktorer, hormoner förhållandet ändras till förmån för östrogen resulterande syndrom och uppstår motsvarande förändringar i brösten. De huvudsakliga orsakerna till gynekomasti inkluderar:

• absolut ökning i blod östrogen associerad med en ökning av deras produktion eller hormonproducerande körtlar i tumören;
• en relativ ökning av östrogen (vid deras normala nivåer i blodet), vilket är ett resultat av reduktion av androgen;
• minskad känslighet hos målceller till den exponerade vävnaden med normal androgen i kroppen av manligt och kvinnligt könshormon, varvid den dominerande effekten av östrogen.

Anledningen till ökningen att utveckla manliga bröst kan vara patologiska processer:

• brist på manliga hormoner;
• överproduktion av östrogen;
• hyperprolaktinemi (ökad produktion av prolaktin);
• okontrollerade mediciner, steroider (tamoxifen, kreatin, metan, etc), läkemedel (marijuana, amfetaminer);
• bröstcancer;
• andra sjukdomar (cirros eller överaktivitet i sköldkörteln, njursvikt).

Gynekomasti kan också uppstå på grund av genetiska och ärftliga faktorer. Mycket ofta är det idiopatisk, i samband med okända orsaker, eller är en följd av fetma, hormonella problem.

Om förutom bröstförstoring, du plågas av andra symtom, såsom förlust av libido, impotens, kroniskt trötthets eller oro, ska du rådgöra med din läkare, eftersom allt detta kan tyda på en allvarligare sjukdom. Medicinsk diagnostik, som utförs i sådana fall, vanligtvis innebär en analys av vissa hormoner i blodet, ultraljud eller datortomografi.

klassificering

Experter identifiera flera klassificeringar av sjukdomen:

1. Symmetrisk, bilateral och asymmetrisk, ensidig, gynekomasti. Första gången ökade båda brösten, och i den andra - bara en. I detta fall bör det andra alternativet att särskild uppmärksamhet, eftersom det kan vara ett tecken på cancer, särskilt bröstcancer härdning.
2. Falsk och sann gynekomasti. När felaktiga körtlar ökar på bekostnad av fettvävnad, som vanligtvis beror på övervikt och fetma, och om sant - på grund av körtelvävnad.

Godkända ger tre skede bröstcancer:

1. Prolifererande eller växer - detta är den första etappen av sjukdomen. Dess längd är högst 4 månader. På kan behandlas detta stadium av sjukdomen konservativt, inte pribefgaya för kirurgi. Dessutom är kostnaden för denna behandling mycket billigare än kirurgi.
2. Det mellanliggande stadium kännetecknas av mognaden av bröstvävnaden, men det försvinner inte. Stadium varar från 4 till 12 månader. I detta skede är sjukdomen fortfarande mottagliga för medicinsk behandling, om det inte fanns någon vävnad ärrbildning.
3. Fibrösa steget åtföljs av det faktum att i bröstkörteln verkar mogen bindväv, körtelvävnad runt startfettdepåer. I detta skede är det praktiskt taget omöjligt att återvända bröst tidigare storlek.

Om du misstänker att en patologisk process i bröstkörteln är nödvändig för att träffa en läkare, eftersom det i början av stadier av behandling av gynekomasti ger ett positivt resultat, och priset på behandlingen är tillgänglig för alla patienter.

Den farliga gynekomasti?

Fysiologisk gynekomasti är inte farligt och själv regressing. En pojke eller en man kan skämmas för utseendet på bröstet och uppleva några system, men förståelse av orsakerna till detta tillstånd, eller arbeta med en psykolog kan jämna ut de otäcka upplevelser.

Lång flyter patologisk gynekomasti, förutom det faktum att det åtföljs av en progressiv underliggande sjukdom, kan bli en orsak till bröstcancer. Denna onkologisk sjukdom är tillräckligt sällsynt hos män, men åtföljs av samma ödesdigra konsekvenser som maligna brösttumörer hos kvinnor.

Framväxten av blodiga bröstvårtan karaktär, täta formationer, sår, ändra utseendet på huden över tätningarna och öka närliggande lymfkörtlar - dessa tecken bör varna mannen och bli en anledning till omedelbar behandling till kirurgen eller onkolog.

Symtom på gynekomasti, foton

Gynekomasti - en bröstförstoring i storlek och volym hos män på grund av hypertrofiska processer i körtel och fettceller. Diagnos av detta villkor inte medför några svårigheter, eftersom förändringen i organ tillgängliga för visuell inspektion.

Karaktäristiska symtom på gynekomasti (se. foto):

• förekomst av svallning i nippeln;
• globulära formation i bestämdes genom palpation peripapillary område;
• öka i volym av vävnad i projektionen av bröstmusklerna, i kombination med deras sagging;
• ömma bröstvårtor;
• släpp vid tryck på bröstvårtorna.

Totalt återhämtade grad 3 bröstförstoring hos män:

• första (måttlig) - bröstvolym inte överstiger 6 cm.
• den andra (mitten) - ökning av mjölkkörteln från 6 till 10 cm.
• tredje (svår) - ökar bröst med mer än 10 cm.

Vad är gynekomasti, ett foto kan ses nedan:

diagnostik

Med hjälp av olika diagnostiska metoder kan expert fastställa omfattningen av sjukdomsprogression. Läkaren att genomföra den inledande undersökningen, avfrågar patienten för närvaro av sjukdom och alkohol-missbruk. Följande studier utfördes för att bekräfta diagnosen:

1. Blodprover - att detektera nivån av östrogen.
2. Sperma analys - för bedömningen av reproduktionssystemet och upptäcka tecken på feminisering.
3. Ultraljud bröst - bröst för att bestämma strukturen, storlek skadestället, förekomsten av tecken på inflammation.

Om ett blodtest visade ökad testosteronnivåer, kreatinin och prolaktin tilldelad ultraljuds testiklar, bidrar till att avgöra stadiet av sjukdomen. Ibland möjligt diagnos med användning av bröströntgenbilder.

Behandling av gynekomasti hos män

Taktik för behandling av gynekomasti hos män utan kirurgi beror på anledningen till att hon kallades.

Fysiologiska gynekomasti nyfödda i de flesta fall inte kräver behandling, det försvinner på egen hand. Gynekomasti, särskilt i tonåren, ofta själv genomgår vända utvecklingen i ungefär sex månader. Därför, i avsaknad av tecken på malignitet i många fall att föredra framför observation. Om det inom 6 månader finns det ingen positiv dynamik ges vanligtvis läkemedelsbehandling.

Självadministrering av läkemedel okontrollerade uppgifter utan att etablera den exakta orsaken till gynekomasti Det kan leda till försämring av gynekomasti, sjukdomsprogression eller allvarlig sida åtgärder.

1. Tamoxifen (Nolvadex) - selektiva östrogenreceptormodulatorer - ofta används i tunga och smärtsamma former av gynekomasti.
2. Klomifen - en antiöstrogen, används ofta för att behandla gynekomasti.
3. Testosteron - förskrivas till patienter med låga nivåer av testosteron till äldre män, hos patienter med normala nivåer av testosteron i allmänhet ineffektiva.
4. Danazol är ett syntetiskt derivat av testosteron, minskar östrogen syntesen i testiklarna, som används vid behandling av gynekomasti är mycket mindre än andra läkemedel.

I gynekomasti, som orsakas av att ta droger lösa problemet med att ersätta eller minska läkemedelsdosen. Gynekomasti orsakas av inre sjukdom eller endokrina organ, kräver behandling av den underliggande sjukdomen.

mat regler

De främsta orsakerna till uppkomsten av sjukdomen är fetma, ätstörningar, alkohol. Det första steget är att bli av med sjukdomen, och som en förebyggande åtgärd, bör du justera kost och matvanor förändras.

Måltider män måste vara fullständiga:

• du behöver använda alla nödvändiga vitaminer och mineraler.
• måste också minska intaget av snabba kolhydrater, fetter.
• det är viktigt att konsumera mer protein.
• äta mer grönsaker, frukt och spannmål.
• Vi måste överge konsumtionen av sockerhaltiga och stärkelserik mat.
• ingår i den näring av fiskolja och omega 3, 6.
• äta mat med massor av zink - torkad frukt, nötter, yoghurt, havsfisk.

En integrerad strategi måste anslutas naturläkemedel terapi. Företrädesvis genom två gånger om dagen för att dricka infusioner och teer från:

• gyllene roten;
• groblad;
• hallonblad;
• Hibiscus;
• humle;
• rödklöver;
• salvia.

Dessa örter kan stabilisera hormoner och minska överdriven mängd kvinnliga könshormoner.

kirurgisk behandling

Beroende på omfattningen och typen av patologisk process, kan sådana operationer utföras:

1. Endoskopisk mastektomi: kan utföras med en minimal ökning av bröstet, detta minimalt invasiv kirurgi utförs med användning av ett endoskop;
2. Mastektomi med bevarandet av vårtgården: utförs av paraareolyarnogo tillgång;
3. Mastektomi med fettsugning: paraareolyarnogo utförs av tillgång vidare bort överflödig fettvävnad.

Endoskopisk och subkutan mastektomi är bra att få sjuka. Patienten återhämtar sig snabbt efter operationen och 2 dagar kan skrivas ut från sjukhuset.

Postoperativt, måste uppfylla ett antal rekommendationer: att begränsa fysisk aktivitet och 2-3 veckor för att bära särskilda underkläder för att korrigera muskelsammandragning och korrekt krets hud. En vecka senare, kan patienten börja inte tungt arbete, och en månad senare bosatte mer intensiv träning eller idrottsträning.

utsikterna

Fysiologiska gynekomasti i de flesta fall kännetecknas av gynnsamma prognoser och försvinner av sig själv. I 75% av de unga hormoner återhämtade sig inom två år.

En mer gynnsam egenskap för gynekomasti, som orsakas av att ta av läkemedel, och mindre lämpligt - för gynekomasti orsakade sjukdomar.