Plasmaferes blodrengöring. Pris, vad är det, indikationer, kontraindikationer, hur de gör det, recensioner

Vid behandling av ett antal sjukdomar är det inte alltid möjligt att använda medicinen ensam. Bland de effektiva terapimetoderna är det värt att notera plasmaferes. Priset på proceduren under vilken blodrening pågår, det är svårt att kalla det prisvärt, men enligt läkare motsvarar det de uppnådda resultaten.

Funktioner i proceduren, där kan göras, kostnad

Blodrening (plasmaferes), vars pris beror på olika faktorer, tillhör metoderna för efferent terapi. Extrakorporeal avgiftning gör att du kan ta bort en del av en persons flytande vävnad från cirkulationssystemet för att ta bort skadliga ämnen från den. Efter behandlingen återgår blodet till blodomloppet.

Plasmaferes används inte bara för att befria människokroppen från toxiner. Förfarandet utförs till patienter för att balansera antalet blodkomponenter (trombocyter, erytrocyter, leukocyter).

Dessutom används filtrering både vid behandling, när blod, efter rening, hälls tillbaka till ägaren och som donation. I det andra fallet fryses materialet för tillfällig lagring.

Idag kan plasmaferes utföras inte bara i moderna vårdcentraler eller specialiserade vårdinstitutioner, utan även hemma. Kostnaden för sådan behandling bestäms av varje klinik individuellt. Priset på blodrening beror också på regionen. Till exempel i Moskva kostar 1 session cirka 5-8 tusen rubel. rubel, och i Voronezh - 2-5 tusen. gnugga.

Och medan plasmaferes kan tas på de flesta tvärvetenskapliga centra, vinner privata organisationer tävlingen genom att erbjuda lukrativa rabatter till lojala kunder.

Plasmaferesapparat

I medicinsk praxis används olika enheter för att rena blod. Alla skiljer sig åt i principen för installation och metod för implementering av plasmaferes. Idag utförs blodfiltrering huvudsakligen på centrifugal- och membrantypsmaskiner.

På kliniker används stationära enheter och bärbara enheter används hemma. Alla enheter för blodrening kränker inte integriteten hos cellulära strukturer, vilket gör att du kan bevara egenskaperna hos andra komponenter i flytande vävnad.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas utrustning som tar bort en liten del av materialet och sedan filtrerar det, varefter blodet hälls tillbaka i patienten. Apparater av denna typ pumpar 100-150 ml flytande vävnad på 1 minut.

Till skillnad från analoger är dessa enheter utrustade med två katetrar, varav en tar materialet, och den andra dirigerar omedelbart tillbaka det efter rengöring. Processen körs utan avbrott.

Blodrenare är utrustade med speciella filter, centrifuger, membran, pumpar. Dessutom kan de alla ha en annan konfiguration, som beror på metoden för plasmaferes och andra funktioner hos enheten.

Vad händer under blodplasmaferes?

När patienten bestämmer sig för att utföra denna procedur måste han förstå varför han behöver blodrening. Plasmaferes är inte en magisk handling som kan föryngra och läka även kroniska sjukdomar. Samtidigt kan du tack vare plasmaferesens förlopp få ett konkret terapeutiskt resultat och få dig att må bättre.

Processen för blodrening kan konsekvent beskrivas enligt följande:

1. Under proceduren dras en del av plasman ur blodomloppet, med vilken patogen partiklar (giftiga ämnen, bakterier, virus, ämnesomsättningsprodukter och sönderfall av erytrocyter, skadligt kolesterol och andra patogener).
2. Nästa steg är behandlingen av den avlägsnade vätskevävnaden. För detta ändamål används fysiologiska lösningar, glukos, blodsubstitut.
3. Läkare bör vara säkra på att det inte finns någon risk för blodproppar innan de infunderar behandlat material.

Fördelar med blodplasmaferes

Efter att ha tagit bort en liten volym plasma aktiveras immunsystemet och utvecklar därmed resistens mot infektioner. Kroppen motstår bättre patogena bakterier, undertrycker inflammation snabbare och stimulerar ämnesomsättningen.

I detta avseende bör de främsta fördelarna med blodrening lyftas fram:

• Effektivitet. Enligt patienternas recensioner kunde de flesta av dem förbättra sin hälsa och stärka deras immunitet.
• Säkert och smärtfritt. Det finns inget obehag eller smärta under procedurerna.
• Tillgänglighet. I avsaknad av möjlighet att regelbundet besöka en medicinsk anläggning utförs plasmaferes hemma.
• Brist på förberedelse. Det finns ingen anledning att följa en särskild diet eller mediciner innan du rengör blodet.

Finns det några nackdelar, eventuella komplikationer

Blodrensning (plasmaferes), vars pris ofta är orsaken till negativa recensioner, kommer att ge maximalt nytta för patienten om den utförs av en professionell anestesiolog med hjälp av en assistent eller sjuksköterskor.

Användningen av modern utrustning spelar en viktig roll för framgångsrik behandling. Men även om alla regler och försiktighetsåtgärder följs kan kroppen reagera oförutsägbart på denna typ av behandling.

Som ett resultat av plasmaferes kan komplikationer som:

• allergi (Quinckes ödem, urtikaria, anafylaktisk chock) - uppstår som svar på donatorplasma eller antitrombotiska läkemedel;
• hypotoni - arteriellt tryck minskar kraftigt endast vid samtidig provtagning av en stor blodvolym;
• blödning - är ofta en följd av att överskrida dosen av antikoagulantia som förhindrar koagulation;
• trombos - utvecklas på grund av koagulanternas ineffektivitet eller deras användning i otillräcklig dosering (med när man kommer in i ett blodkärl med en mindre diameter stänger en tromb lumen och förhindrar vätskeflöde tyger);
• sepsis - anledningen ligger i plasmaferesproceduren med brott mot sanitets- och asepsireglerna (blodförgiftning diagnostiseras som regel hos patienter efter rengöring med en icke-apparatmetod);
• njursvikt - resultatet av inkompatibilitet och avvisning av givarmaterialet av kroppen.

Är det värt att göra blodrengöring under menstruationen?

Kontraindikationer kan störa extrakorporeal avgiftning. Rengör inte blodet för personer som lider av hemofili och andra sjukdomar som påverkar dess koagulation. Plasmaferes utförs inte heller hos patienter med ostoppbar blödning och öppet magsår.

Eftersom menstruationen i sig är förknippad med oundviklig blodförlust, bör menstruationen inte göras under menstruationen för att undvika intensiv blödning. Således kan plasmaferes negativt påverka kvinnans allmänna tillstånd under de första dagarna av cykeln.

Utförande under graviditeten

Denna behandlingsmetod inom gynekologi och obstetrik används bara i fall där det är omöjligt användningen av antibiotika, eller patienten har en tendens till allergiska reaktioner mot vissa ämnen. Det är känt att kvinnor som genomgick plasmaferes med hotet att avbryta graviditeten lyckades föda friska barn i tid.

Indikationerna för blodrensning hos gravida kvinnor är följande tillstånd:

• akut toxikos;
• bekräftad Rh-konflikt;
• historia av autoimmuna sjukdomar;
• förekomsten av missfall, frysta graviditeter tidigare
• svår form av preeklampsi;
• cytomegalovirusinfektion;
• herpes;
• klamydia;
• fetoplacental insufficiens;
• astma;
• pyelonefrit;
• preeklampsi.

Användningen av plasmaferes hjälper till att upprätthålla det normala graviditetsförloppet och hålla fostret i livmodern fram till förlossningen. För att normalisera moderns tillstånd, minska risken för fosterhypoxi och andra negativa konsekvenser, räcker vanligtvis med ett minimalt antal blodreningsprocedurer.

Indikationer

Det är ett misstag att tro att plasmaferes är ett av sätten att förebygga och förebygga sjukdomar i blod, hjärta och immunsystem. Denna procedur utförs endast enligt vittnesmål från specialister. Som regel ger läkare rekommendationer till sina patienter om att genomgå en blodreningskurs när det huvudsakliga terapeutiska programmet inte ger positiv dynamik.

Plasmaferesesessioner är särskilt användbara i närvaro av:

• autoimmuna sjukdomar;
• hjärtsjukdom;
• höga kolesterolnivåer i blodet;
• komplikationer efter hjärtinfarkt;
• reumatiska ledskador och artrit;
• ateroskleros i blodkärlen;
• patologier i lungornas kärl;
• bronkial astma;
• alveolit;
• komplex viral lunginflammation;
• ulcerösa sjukdomar i tarmkanalen;
• kränkningar av det hepatobiliära systemet;
• diabetes mellitus;
• kroniska dermatologiska sjukdomar;
• allergiska skador;
• njurpatologier;
• onkologiska sjukdomar;
• hepatit A;
• infertilitet;
• graviditet med Rh-konflikt;
• alkohol- och drogberoende.

Denna lista är inte uttömmande. Slutsatsen om förekomsten av indikationer för plasmaferes accepteras endast av den behandlande läkaren. Baserat på svar från specialister, i kombination med medicinska, kirurgiska och sjukgymnastiska behandlingsmetoder, hjälper blodrening till konkreta förbättringar.

Kontraindikationer

Blodrengöring, oavsett priset på ingreppet, tilldelas patienter baserat på resultaten av en förundersökning. Begränsningar för plasmaferes kan delas in i absoluta och relativa.

Absoluta kontraindikationer för användning av denna typ av behandling är:

• onkologiska sjukdomar i terminalstadiet;
• störningar i hjärncirkulationen;
• blödning av lokalisering
• leversvikt eller njursvikt.

När det gäller villkorliga förbud talar vi här om begränsningar i förfarandet. Till exempel har en patient inte blödning vid behandlingstillfället, vilket innebär att det inte finns några absoluta kontraindikationer. Men om denna person har otillräckligt god blodpropp kan plasmaferes endast utföras under ett villkor - användning av hemostatika.

Relativa kontraindikationer inkluderar också:

Patologi	Varför är det en kontraindikation
Öppet magsår, duodenalsår	Plasmaferes ökar risken för blödning.
Arytmi, lågt blodtryck	Under proceduren förlorar kroppen en liten mängd flytande vävnader under en tid, vilket kan påverka funktionen i det kardiovaskulära systemet negativt.
Proteinbrist	Detta ämne är avgörande för att alla organ och system ska fungera smidigt. Om det inte finns tillräckligt med protein i blodet är det viktigt att ta hänsyn till att det efter plasmaferes -sessioner kommer att bli ännu mindre och att bedöma de möjliga riskerna.
Akuta infektioner	Under sjukdomsperioden kämpar kroppen intensivt mot patogena patogener. Plasmaferes kan allvarligt skada det kardiovaskulära systemet, som redan upplever ökad stress.

Olika tekniker

Idag använder klinikerna följande blodreningsmetoder:

• centrifugal;
• membran;
• kaskad;
• icke-hårdvara;
• kryoplasmaferes.

Centrifugaltekniken är baserad på fysikens gravitationslagar. Det avlägsnade materialet roterar snabbt inuti apparaten, på grund av vilken vätskevävnaden är uppdelad i flera komponenter. Efter behandling elimineras plasma och blodcellerna återförs till patientens kropp.

Centrifugalmetoden används sällan eftersom den har fler kontraindikationer än andra, nyare metoder. Dessutom förblir inte alla celler intakta efter ett sådant förfarande.

Blodrengöring (plasmaferes), vars pris anges ovan, utförs också med membranmetoden. I detta fall antas användningen av en anordning utrustad med ett filtreringsporsystem som kan passera plasma och behålla blodceller.

Jämfört med centrifugering anses en sådan manipulation vara mer föredragen på grund av filtrens absoluta sterilitet och skyddet av det bearbetade materialet från infektion. Membranplasmaferesproceduren tar mindre tid. Denna typ av blodrensning är indicerad för behandling av patienter med maligna tumörer.

Med kaskadbehandling går blodet igenom två stadier av filtrering. Först och främst avlägsnas cellmassan från vävnaden, varefter plasma rensas från lipider, överskott av proteiner och toxiner. Kaskadmetoden för plasmaferes anses vara den mest effektiva för patienter med åderförkalkning.

Den mest tillgängliga typen av blodrengöringsmanipulation innebär inte användning av specialutrustning. Flytande vävnad, utsatt för gravitationskraft, är uppdelad i 2 komponenter. Kostnaden för icke-apparatförfaranden är mycket lägre än membran- eller kaskadprocedurer, men det är omöjligt att rena blod i en stor volym med denna metod.

Under kryoplasmaferes avlägsnas först plasma, fryss sedan och värms omedelbart till +4 ° C. Därefter placeras materialet i en centrifug. Sedimentet avlägsnas och den återstående klara plasma återförs till patientens blodomlopp.

Undersökning

Diagnos av kroppen före plasmaferes är en förutsättning.

Undersökningen består av flera analyser:

• allmänt blodprov;
• koagulogram, som bestämmer graden av koagulation, tendens till blödning och bildning av blodproppar;
• Wasserman -test för syfilis;
• analys av socker- och proteinhalten i blodet.

Förutom laboratorietester mäts blodtrycket hos patienter före blodrening (vid en betydande avvikelse från normen, proceduren utförs inte) och ett EKG görs för att bedöma prestanda av hjärt-kärlsystemet.

Förberedande aktiviteter

2 dagar före manipulationen bör du:

• sluta dricka alkoholhaltiga drycker, starkt te och kaffe;
• observera dricksregimen (drick minst 1,5-2 liter vatten per dag);
• konsultera en läkare om det är lämpligt att ta mediciner som kan påverka blodkoagulationen (koagulantia, antikoagulantia, fibirinolytika, aggregat).

Rökning är förbjudet 2 timmar före proceduren, och det är lämpligt att besöka toaletten innan proceduren påbörjas.

Scener och deras funktioner

Blodrengöringsmanipulation utförs enligt följande:

1. Patienten placeras på en speciell stol där han kan ta vilken bekväm kroppsposition som helst.
2. Därefter ansluts en kateter till en ven som ligger i armbågens område och pumpar materialet i en steril påse. Om ett blodkärl är svårt att komma åt tas blod från subklavianvenen.
3. Den fyllda påsen installeras i apparaten där blodet kommer att bearbetas genom att separera det i plasma, blodceller, lipider och andra element.
4. Blod renat från vissa komponenter återförs till venen genom samma installerade kateter, beroende på indikationerna.
5. Vid slutet av plasmaferes i ungefär en halvtimme bör patienten förbli under överinseende av specialister.

Varaktigheten av en procedur är 1-1,5 timmar. Med tanke på patienternas svar känns ingen smärta eller fysiskt obehag under sessionen. Under nästa dag kan du inte besöka badhuset, bastun, ta ett varmt bad och till och med äta för varm mat och dryck. Vila och vägran från fysisk aktivitet rekommenderas också.

Förfarandets effekt

Plasmaferes hjälper till att rena kroppen från urea, kreatinin, urinsyra - metaboliska produkter. Med någon av de använda metoderna avlägsnas patogena antikroppar, antigener, hormoner, högmolekylära lipider och andra skadliga mikropartiklar från blodet.

I detta fall orsakar uttag av plasma en allmän minskning av volymen av cirkulerande blod, vilket gör att kompenserande och skyddande mekanismer startar. Därför lämnar överskott av vätska kroppens vävnader och rusar till kärlen, vilket resulterar i att den allmänna och lokala svullnaden minskar.

Blodrengöring (plasmaferes), vars pris kan skilja sig åt i Ryssland, förbättrar dess fysiska och kemiska parametrar. Blodet förlorar sin överdrivna viskositet, därför levererar det mer syre till organen. Förutom blod, med varje efterföljande steg, rengörs alla vitala strukturer gradvis, inklusive hjärta, lever, lungor och hud.

Tyvärr är resultatet av blodrening kortlivat: avvikelser kommer att märkas efter 4-5 timmar, och efter en dag blir den flytande vävnadens kvalitativa sammansättning densamma.

En engångspassage av plasmaferesproceduren är inte meningsfull, därför rekommenderar experter att rengöra blodet med en behandlingskurs, bestående av minst tre sessioner för att förbättra kroppens allmänna tillstånd och eliminera de kliniska manifestationerna av förgiftning toxiner.

Blodreningskursen innebär att du tar 350-500 ml material 3-5 gånger. För en session filtreras ungefär en tredjedel av den totala volymen av cirkulerande flytande bindväv. Baserat på detta kan kostnaden för sådan behandling uppgå till 30-40 tusen dollar. gnugga.

Mängden olika metoder för blodrensning gör det möjligt för patienter att självständigt välja typ av plasmaferesmanipulation, baserat på sjukdomens komplexitet och kostnaden för procedurerna. Dessutom bör du inte lita på resultatet av plasmaferes enbart. Endast ett integrerat tillvägagångssätt för behandling och genomförande av medicinska recept kommer att ge läkning från sjukdomen.

Plasmaferes video

Plasmaferes blodrening: