Daglig urin. Hur man samlar in protein, socker, kortisol, kalcium, fosfor, oxalater, MAU för analys

Daglig urin - detta är grunden för studier av all vätska som utsöndras av njurarna per dag. Därför måste prover samlas in flera gånger. Själva tekniken för framställning av biologiskt material skiljer sig väsentligt från den vanliga enkelsamlingen på morgonen.

Allmänna rekommendationer

I grund och botten handlar rekommendationerna om uteslutning av att ta diuretika och stora mängder salt mat, vilket kan avsevärt snedvrida de erhållna resultaten.

Patientförberedelse

Daglig urin, som måste samlas in hela dagen, inklusive på natten, kräver följande rekommendationer:

• te och andra drycker bör konsumeras i vanliga mängder;
• ögonblicket för att besöka toaletten med en flush anses vara början;
• urinsamling bör startas på en tom urinblåsa.

Om läkaren rekommenderar att varje prov ges i en separat behållare, är det lämpligt att förbereda en markör i närheten och dessutom ange den exakta tidpunkten för insamling av nästa portion urin. Detta kommer att bedöma dynamiken i njurfunktionen. Dessutom bör du ange tid och volym för vätskor som berusas under dagen.

Regler

De grundläggande reglerna reduceras till följande rekommendationer:

• prover kommer att kräva speciella sterila behållare från apoteket;
• alla behållare ska vara signerade med en markör som anger efternamn och initialer;
• Innan varje urinsamling ska könsorganen tvättas noggrant.

I vissa fall är det tillåtet att samla urin i en gemensam behållare, när resultatet behövs av läkaren för att bedöma njurarnas allmänna funktion genom urinproduktion. Ofta föreskrivs en sådan analys för kvinnor under graviditeten.

Vid denna tidpunkt, särskilt vid ett senare tillfälle, upplever kroppen ständigt betydande överbelastning. Bedömning av njurfunktionen kommer att föreslå eller bekräfta utvecklingen av preeklampsi av en eller annan grad.

En annan kategori av patienter är personer med allvarliga njursjukdomar, urologiska kanaler, diabetiker av båda typerna och patienter med avvikelser av liknande svårighetsgrad. För att få ett objektivt resultat, dagen innan, bör du inte äta mat som kan fläcka urin. Kvinnor ska inte samla urinprov under menstruationen.

Kapacitet, enheter

Du behöver inte ta med all urin till laboratoriet. Varje adekvat patient bör förstå att rätt diagnos i stor utsträckning beror på tillhandahållande av korrekta uppgifter om den frigjorda dagliga volymen. På grundval av detta kommer läkaren att kunna förskriva en effektiv terapi som har en snabb terapeutisk effekt.

Därför är det nödvändigt att blanda det väl och hälla en liten portion på cirka 50 ml i en separat burk efter slutet av den dagliga urinsamlingen. Därefter är det lämpligt att samla in information genom att skriva ner på ett separat tidsblad och mängden urin som utsöndras.

Dessa 2 data kommer att räcka för forskning i ett laboratorium och en diagnos av en läkare. Dessutom kan information om höjd och kroppsvikt tillhandahållas.

För ökad bekvämlighet, hygien och motståndskraft mot förstörelse rekommenderas att använda speciella behållare speciellt utformade för sådan analys. Till exempel är en av de mest praktiska en behållare för biomaterial med en total volym på upp till 3 liter. I slutet av den dagliga insamlingen kan den totala mängden snabbt uppskattas tack vare de tillämpade riskerna, vilket indikerar volymen för varje nivå.

Deras fördelar jämfört med andra behändiga behållare för hemmabruk är opacitet pga som lindrar obehag under manipulation och rörelse runt huset, inklusive ständig kontakt med kylskåp. Det sista villkoret är absolut nödvändigt för att bromsa processen med biologisk försämring av materialet så mycket som möjligt.

Förvaringsförhållanden hemma

Långtidslagring kräver sval lufttemperatur i kylskåpet. Insamlingsprocessen tar exakt 24 timmar från start till slut.

Efter slutet av denna period måste hela volymen blandas igen. Ta sedan en liten mängd till laboratoriet. Några av dem låter dig förvara den gemensamma behållaren direkt på toaletten, täckt med lock, utan att vrida för hårt.

I praktiken rekommenderas detta inte i alla fall där mikrobiologisk undersökning krävs. Försummelse av detta tillstånd kommer oundvikligen att leda till bakteriell reproduktion och snabb försämring av de insamlade proverna. Detta kan göra att urinen blir grumlig och ger en extremt obehaglig lukt.

Funktioner efter typ

Vanligtvis vill en läkare som utfärdar en remiss för en sådan analys se till att det inte finns någon patologi eller få bekräftelse på den påstådda diagnosen. Därför får patienten en specifik remiss för en eller annan typ av urinundersökning under laboratorieförhållanden.

För protein

En proteinmolekyl är huvudbyggnaden för nästan varje cell i människokroppen. Dess storlek överstiger normalt filtreringsmembranen i njurvävnaderna. Därför kan friska människor inte ha protein i urinen. Men under påverkan av olika faktorer förstörs membran delvis och molekyler förekommer i biologiska vätskor.

Daglig urin, som måste samlas in i enlighet med de grundläggande rekommendationerna, gör det möjligt att bestämma inte bara kvalitativa förluster utan också kvantitativa. Baserat på de erhållna resultaten kommer bilden av graden av redan utvecklade störningar att vara tydlig nästan omedelbart.

Oftast hittar laboratorieassistenter albumin i urinen.

Normalt kan de finnas i det analyserade provet i följande mängder:

• på morgonanalysen - 8-33 mg / l;
• i daglig urin - upp till 100 mg / l.

Villkoret när överskridandet av de övre gränserna för de givna normerna registreras kallas proteinuri.

När protein visas kan patienten remitteras för ytterligare undersökningar för att bekräfta eller utesluta följande sjukdomar:

• blåsinfektioner;
• diabetes;
• njurpatologi.

Särskilt resultatet av analysen kommer att vara viktigt för kvinnor under graviditeten. Indikatorer i intervallet 15-20 mg / l kan detekteras på grund av den ökade belastningen på njurblodfiltreringssystemet. Men även ett litet överskridande av den angivna normen är alltid en ökning av risken för att utveckla allvarliga former av preeklampsi.

För socker

Små mängder glukos kan inkluderas i urinen. Men med en stark ökning av indikatorer pratar de redan om glukosuri.

Följande förhållanden blir huvudorsakerna:

• störningar i hormonbalansen i kroppen;
• hög stressbelastning;
• överdrivna doser av vissa mediciner;
• fysiskt överarbete.

Det allvarligaste problemet kan vara diabetes, vars resultat ofta, utan tidig kompensation med droger och en specifik diet ketoacidos utvecklar:

• en minskning av absorptionen av glukos i cellerna → en ökning av blodsockret → utseendet av glukos i urinen → osmotisk vätskeförlust → uttorkning → förtjockning av blodet → koma → död.

Det är på grund av ett sådant hot att utseendet av glukos i urinen under inga omständigheter bör ignoreras, eftersom ibland ökar symtomen i hög takt.

I kombination med detektion av glukos bör andra symptom på okompenserad diabetes mellitus utvärderas:

• kränkningar av hudens känslighet;
• muntorrhet och konstant törst;
• synskada;
• ständig användning av toaletten;
• brist på fysisk styrka;
• ofta huvudvärk.

  

För en snabb bedömning av tillståndet rekommenderas att köpa en blodsockermätare. Det gör att du kan uppskatta mängden socker i ditt blod inom några minuter. Och i avsaknad av problem i framtiden kommer den att kunna ge ovärderlig hjälp för tidig diagnos av de påbörjade förändringarna och instabiliteten av glukosnivåer.

I ett avancerat skede av utvecklingen av diabetes uppstår ofta ett symptom när en tidigare överviktig person snabbt börjar gå ner i vikt. Dessutom går menstruationscykeln vilse, upp till fullständig amenorré, även vid reproduktiv ålder.

För kortisol

Kortisol är ett hormon som produceras av binjurarna i strukturen i deras cortex. Huvudsyftet är att provocera ett antal tecken på mobilisering av de nervösa system som svar på provocerande faktorer, som inkluderar följande villkor:

• en minskning av kaliumnivåerna och en ökning av kalcium i blodet;
• aktivering av metabolism och användning av fetter;
• ökat blodtryck;
• förstärkning av cellmembran;
• minskad lymfocytsyntes.

Med tillräcklig fysisk eller mental stress bidrar kortisol till en omfattande mobilisering av kroppen för att skydda mot skadliga faktorer och, till sin natur, för att rädda livet själv person.

Men med en konstant förhöjd nivå i blodet börjar cirka 1% av den totala mängden som ständigt cirkulerar i kroppen utsöndras i urinen.

Resultaten kan vara konsekvenser i form av androgenberoende störningar, inklusive amenorré, anovulatoriska cykler, svårigheter med befruktning, överskott av kroppshårstillväxt, akne, polycystisk äggstockssjukdom, hyperglykemi, ökat magefett och annat obehagligt patologi.

En dag före den dagliga analysens början bör följande regler följas:

• utesluta användning av alkoholhaltiga drycker;
• sluta äta salt mat och delikatesser;
• minska andelen stärkelsehaltiga livsmedel och godis;
• tillåta långvarig hunger.

Mängden vatten som tas bör vara bekant. Fysiskt rekommenderas det också att hålla sig till en normal livsstil. Processen för insamling av daglig urin bör utföras enligt grundschemat.

För kalcium

Daglig urin, som kan samlas in för olika ändamål, kan också avslöja eller bekräfta utvecklingen av följande patologier:

• defekter i benstrukturen, hypofysen;
• sjukdomar i sköldkörteln;
• rakitis hos små barn.

Eftersom kalcium ständigt utsöndras från kroppen exakt med urin, bör alkoholhaltiga drycker och diuretika helt uteslutas 2 dagar före insamling av biomaterial för analys.

Det upptäckta överskottet gör det möjligt att bekräfta följande sjukdomar:

• utvecklingen av osteoporos;
• syntes av kalcitonin;
• överskott av D -vitamin;
• njursjukdom.

Men trots målen för studien föreskrivs sällan en sådan analys, eftersom enklare och mer exakta metoder nu framgångsrikt används.

För fosfor

Endast daglig urin är lämplig för att bedöma förlust av element. Detta beror på att innehållet av frigjord fosfor inom 1 dag varierar inom ett brett intervall - ± 50%. Dessutom har den huvudsakliga typen av matintag effekt på detta - kolhydratprodukter stimulerar omdirigering av fosfor till blodet och hjälper till att minska dess nivå i urinen.

Patientens ålder	Indikatorer är normal, daglig urinvolym
Upp till 1 år	0,6 till 15 mmol
1 till 4 år gammal	1 till 25 mmol
4-7 år gammal	10 till 30 mmol
7 till 17 år	15 till 40 mmol
Från 14 år och vuxna	12,9 till 42 mmol

Det diagnostiserade överskottet av normen indikerar några avvikelser:

• överskott av kalciferol;
• Fanconis syndrom;
• sprickor i benen;
• försurning av blodet;
• hyperparatyreoidism;
• hypofosfatemi.

Dessutom kan överdriven frisättning av fosfor observeras när du tar vissa läkemedel, bland annat hormonella medel, hypoklorodiaziddiuretika, furosemid, bisköldkörtelhormonföreningar, valin, asparagin och syrasalter kolsyra.

Till oxalater

Daglig urin, som läkaren föreskriver att samla in för att upptäcka oxalater, kan krävas för att diagnostisera följande patologier:

• malign bendegeneration;
• inflammatoriska sjukdomar i mag -tarmkanalen;
• metaboliska störningar;
• urolititis sjukdom.

Oxalater är det vanliga namnet på oxalsyrasalter. Vid ett ökat innehåll kan de fälla ut och sedan kristallisera. Därefter deponeras oxalater i njurvävnaderna, på blåsans väggar och andra organ i urinutsöndringssystemet. Resultatet är utvecklingen av oxalaturi.

I kronisk form kan patologi leda till akut förgiftning av de resulterande föreningarna. Den dödliga dosen för barn är till exempel från 5 till 20 g i den totala mängden i kroppen. Döden noteras ibland av den anledningen att oxalater undertrycker normal njurfunktion, leder till död av levervävnad och stimulerar utvecklingen av hjärtarytmier.

Normerna för innehållet av oxalater i daglig urin skiljer sig något beroende på patientens ålder:

• upp till 3 år - 0,5 mg / kg kroppsvikt per dag;
• 3-5 år - upp till 12 mg / kg kroppsvikt per dag;
• från 5 år - upp till 20 mg / kg per dag.

För att få ett tillförlitligt resultat, minst 24 timmar i förväg, bör du helt utesluta konsumtion av mat som innehåller oxalater:

• lummiga och mörkgröna grönsaker;
• aubergine och potatis;
• Grön peppar;
• färska kryddor;
• zucchini;
• morot;
• oliver;
• sallad.

Detta är inte en fullständig lista, så ett rimligt förhållande mellan protein- och kolhydratkomponenter i kombination med frukt i den dagliga kosten för både barn och vuxna bör observeras.

På UIA

Daglig urin vid UIA är ett förfarande som utförs för att bekräfta mikroalbinuri eller för att bestämma innehållet av albumin i det. Det angivna proteinet ingår alltid i blodet. Utsöndringen i urinen som ska samlas indikerar onormal funktion hos njurvävnaderna, membranen och kan vara ett tecken på utvecklingen av aterosklerotiska processer.

Orsakerna är oftast förknippade med betydande stress på kroppen:

• högt proteininnehåll i den dagliga kosten;
• ökad fysisk aktivitet och sport;
• ökad kroppstemperatur vid sjukdom.

Utöver dessa faktorer kan nivån av albumin i utsöndrad urin påverkas av patientens kön, hans ras och området för hans permanenta bostad.

Initialt känner patienten inga symptom. I framtiden börjar ett antal tecken utvecklas, som så småningom når nivån av betydande vävnadsödem och upphörandet av njurvävnadens funktion. Då är det dags för utveckling av hjärtpatologier. Samtidigt börjar bröstsmärtor, en ökning av innehållet av kolesterol i blodet regelbundet noteras.

UIA kan bara samla urin på morgonen. Men det genomsnittliga urvalet från den dagliga volymen kommer att ge det mest informativa resultatet. Som regel är det inte längre möjligt att helt återställa njurfunktionen i detta skede. Men en snabb diagnos hjälper till att stabilisera patientens tillstånd i tid. I framtiden kommer det att räcka med att upprepa proverna högst 1-2 gånger om året.

Daglig urinvideo

Föreläsning om analys av daglig urin: