Innehåll
- Vyer
- Högersidig krökning
- Vänstersidig krökning
- Klassificering efter det drabbade området
- Etapper och grader
- Första graden
- Andra graden
- Tredje graden
- Fjärde graden
- Symtom och tecken
- Orsaker
- Diagnostik
- Behandlingsmetoder
- Bär en korsett
- Fysioterapi
- Sjukgymnastik för skolios
- Möjliga konsekvenser och komplikationer
- Skolios video
Ryggradens laterala krökning eller vad som helst inom medicin kallas det skolios - Det här är en progressiv sjukdom som är svår. Den kännetecknas av en krökning i form av en båge i frontplanet och vridning av kotorna runt den vertikala axeln. Sjukdomen orsakas av patologiska förändringar i ryggraden och paravertebrala vävnader.
Om utvecklingen av sjukdomen inte stoppas, utvecklas den aktivt och framkallar en sekundär deformation av bröstet, bäckenet och några inre organ. En specialist kan diagnostisera en sjukdom efter undersökning eller genomgått en röntgen.
Vyer
Krökning i sidled eller skolios är av två typer: strukturell eller icke-strukturell. Den senare typen ger mindre uttalade förändringar - patienten har en sidokrökning utan ihållande vridning av kotorna.
Sjukdomen klassificeras också enligt krökningsriktningen.
Högersidig krökning
Hos de flesta patienter som har konsulterat en ortoped är det ofta ryggradens laterala krökning som observeras. Denna diagnos diagnostiseras hos 70% av människorna. På grund av att ryggraden är böjd till höger störs de inre organens funktioner, särskilt luftvägarna, hjärtat och blodkärlen.
Vänstersidig krökning
Denna typ diagnostiseras mycket mindre ofta än höger sida. Oftare diagnostiseras kvinnor. Sjukdomen fortsätter nästan utan symptom, så den kan endast upptäckas med ett planerat besök hos en ortoped eller genomgår instrumental diagnostik.
Klassificering efter det drabbade området
Inom ortopedi klassificeras skolios också beroende på ryggradens krökningszon.
Det drabbade området kan bestämmas utifrån de symtom som uppträder, liksom av typen av komplikationer som uppstår:
- Cervico-thoracic region. Med denna form är krökningsbågarna lokaliserade i området med 4-5 kotor i bröstkorgsområdet med förlängning till nackregionen. När progressionen fortskrider visas bågen i lumbosakralområdet.
- Bröst. Krökningen är lokaliserad i regionen mellan 7-8 kotorna. Denna form är vanligare hos personer med högersidig krökning. Sjukdomen fortskrider snabbt, vilket i slutändan leder till funktionshinder.
- Ländrygg-bröstkorg. Krökningen observeras i området med 10-12 kotorna. Högersidig skolios utvecklas mycket snabbare än vänstersidig, och symtomen skiljer sig bara i manifestationsintensiteten.
- Länd. Krökningsbågen är lokaliserad i zonen 1-2 i kotan i ländryggen. Oftare manifesterar sig denna form hos patienter med vänstersidig skolios. Den största skillnaden mellan denna sjukdom är att i sällsynta fall uppstår en stark krökning. Även 2 stadier av sjukdomen kan detekteras på en röntgen.
- Lumbosakral. Denna form är mycket sällsynt. Krökningsbågen är lokaliserad i den nedre delen av ländkotorna.
Etapper och grader
För att fastställa rätt krökningsgrad måste du mäta ryggradens avvikelse från normerna. Mätningar utförs efter att ha fått en röntgenbild på händerna.
Första graden
Ryggradens laterala krökning med en avvikelse från normen på högst 10 grader är det första skedet av skolios, som inte manifesterar sig utåt.
Du kan självständigt bestämma denna grad med följande kriterier:
- lätt böjning;
- axlar sammanförs;
- lätt asymmetri i axlarna;
- asymmetrisk midja;
- rotationen av kotorna runt axeln;
- huvudet är något sänkt.
Andra graden
Axeln avviker från normen inom intervallet 11-25 grader. Med denna grad av skolios är ryggradens krökning något mer uttalad, det finns en liten vridning och det finns deformation av kotorna vid toppen av bågen. Patienten har också en revbenpuckel, som är dåligt uttryckt.
Tredje graden
Avvikelse från axeln observeras redan med mer än 26 grader, patienten har allvarliga deformiteter och vridning av kotorna, det finns ett smärtsyndrom som kräver användning av bedövningsmedel.
Andra tecken observeras också:
- revbenbock uttalas;
- sjunkning av revbenen;
- revbensbågarna sticker ut betydligt framifrån;
- magmusklerna är svaga.
Fjärde graden
Avvikelsevinkeln från normen är redan mer än 50 grader, deformationerna är redan mycket mer uttalade, de inre organen, särskilt de som är lokaliserade i bröstområdet, arbetar med allvarliga misslyckanden. Patienten plågas svårt av ryggont. Musklerna i ryggradens krökning är kraftigt utsträckta, det finns en depression i revbenen.
Symtom och tecken
Ryggradens laterala krökning är en sjukdom som är svår att diagnostisera i början. I det första stadiet finns det inga påtagliga tecken på sjukdomen. Det är endast möjligt att ställa en diagnos i ett första skede om du regelbundet genomgår en undersökning av en ortoped och tar en röntgen.
Om sjukdomen fortskrider, märks förändringar med blotta ögat, manifesterade i form av en ojämn position på axlarna, förskjutning av midjelinjen, utbuktning av ett av axelbladen. Om sjukdomen redan är i en avancerad form informerar allvarlig smärta patienten om det. Efter en allvarlig missbildning av ryggraden har patienten en kraftig utbuktning av revbenen på ena sidan.
Orsaker
Ryggradens laterala krökning är ett allvarligt tillstånd som kan uppstå hos människor i alla åldrar av olika anledningar.
Medfödd | En nyfödd föds redan med avvikelser i ryggradens utveckling: asymmetrisk fusion, tvärgående processer och andra. |
Neuromuskulärt | Svaghet och brist på utveckling av muskler och ledband i ryggraden, medfödd låg muskelton, myopati, cerebral pares, multipel skleros och andra. |
Syndromrelaterat | Denna form utvecklas mot bakgrund av bindvävsdysplasi i närvaro av sjukdomar som Marfan eller Ellers-Danlos syndrom. |
Idiopatisk | Fram till nu har de sanna orsakerna till utveckling inte klargjorts. |
Sekundär | De utvecklas efter skador, ryggrad och bröstoperationer. |
Diagnostik
Ryggradens laterala krökning är en allvarlig sjukdom som behandlas av ortopeder och vertebrologer. Om det finns obehag i ryggen måste du kontakta din husläkare. Han kommer att ordinera en omfattande undersökning, som kommer att omfatta röntgen.
För att göra en korrekt diagnos utförs den:
- Visuell undersökning av patienten. Sjukdomen kan identifieras genom asymmetri i ryggen. Det sker en förändring i förhållande till kroppens mittlinje. Axlar och axelblad är inte i samma höjd. Specialisten utför undersökningen i flera positioner: stående, sittande och liggande.
- Röntgen. Denna metod anses vara den mest effektiva vid diagnos av skolios. Med dess hjälp kan du fastställa sjukdomens svårighetsgrad, hur mogen ramen är och också bestämma att sjukdomen är medfödd eller förvärvad. Bilden är tagen i två versioner: ländryggen och bröstkorgen, framåt och från sidan. Du kan ta undersökningen på kliniken gratis.
- Optisk tomografi på en dator. Denna studie innefattar att projicera vertikala ränder på patientens rygg, som helst följer alla kroppens kurvor. Projektionen överförs till datorskärmen, där den mottagna informationen behandlas. Denna teknik används sällan, den är ofarlig, men kostnaden är inte överkomlig för alla. Priset varierar från 1000 rubel.
- MR. Denna teknik används inte för att ställa en diagnos, utan för en undersökning som gör att du kan identifiera en krökning som redan finns där. Det rekommenderas att utföra det före operationen, eftersom det kan användas för att bedöma benvävnadens tillstånd, för att identifiera förekomsten av bråck, tumörer. Studien kan göras på speciella kliniker, och den kommer att kosta i genomsnitt 3000 rubel.
- Cobbs teknik. Det hjälper till att exakt bestämma vinkeln på skolios. Denna teknik innefattar passage av en röntgenstråle, och efter det är det möjligt att utifrån den bestämma var bågen är och hur mycket den är krökt.
- CT. Denna teknik hjälper till att identifiera patologier hos benvävnad, men mjuka vävnader reflekteras dåligt i bilden. Kostnaden för undersökningen varierar inom 1500 rubel.
Behandlingsmetoder
Ryggradens laterala krökning är en sjukdom som kräver snabb och omfattande behandling. Behandlingen syftar till att ta bort orsaken som provocerar krökningen i kolonnen, återföra den till en fysiologisk position och stoppa utvecklingen.
För att ta bort symtomen föreskriver de användning av smärtstillande medel, och i vissa fall kan de rekommenderas för intag. muskelavslappnande medel och läkemedel, vars verkan syftar till att förbättra blodmikrocirkulationen på platsen för lokalisering av förändringar i ryggrad.
Bär en korsett
Barn under sin aktiva tillväxt, när det finns tecken på begynnande skolios, rekommenderas att bära en korsett. Att bära den hjälper till att fördela belastningen korrekt på alla delar av ryggraden, liksom att avsevärt minska ryggradens patologiska rörlighet. Valet av en korsettmodell bör göras av en specialist, eftersom det är nödvändigt att ta hänsyn till platsen för krökningslokaliseringen.
Fysioterapi
Med hjälp av sjukgymnastik är det möjligt att återställa metaboliska processer i kroppen, öka blodflödet på platsen för vävnadsskada, eliminerar smärta och tecken på en inflammatorisk process. Sådan terapi hjälper till att fördela belastningen korrekt på alla delar av ryggraden och musklerna. Skolios tvingar en del av ryggen att ständigt vara i stark spänning, men den andra delen, tvärtom, försvagas.
Vid skolios kan en specialist ordinera följande procedurer:
- Massage. Det hjälper till att normalisera ryggmusklernas arbete, lindrar smärtan perfekt. Under proceduren utarbetas alla delar av ryggraden, det kan orsaka obehag.
- Elektrofores. Denna metod anses vara hjälpare. Det används för att lindra spasmer, som alltid är närvarande vid sjukdomar som påverkar muskuloskeletala systemet. Tekniken möjliggör passage av läkemedel till epidermis djupa lager.
- Värmebehandling. För krökning av ryggraden innebär termisk behandling användning av konstgjorda eller naturliga värmekällor. Proceduren kan vara torr eller våt. Värmeterapi hjälper till att återställa utflödet av lymf och blod, stimulerar regenereringsprocesser, tar bort produkter som bildas till följd av vävnadsförfall.
- Gyttjeterapi. Terapeutisk lera hjälper till att normalisera muskeltonen, återställa nervledningen i det drabbade området i ryggraden. Det ökade blodflödet hjälper till att påskynda läkningsprocessen.
Sjukgymnastik för skolios
Med skolios är sjukgymnastikövningar ovärderliga.
Med dess hjälp kan du:
- återställa muskelton;
- normalisera blodflödet på platsen för lesionen i ryggraden;
- krökningsvinkeln reduceras avsevärt;
- smärtsyndrom försvinner.
Övningar väljs beroende på typ av skolios.
Det är också viktigt att bekanta dig med några av reglerna innan du börjar använda sjukgymnastikövningar:
- uteslut alla övningar som kan förvärra ryggradens tillstånd, dessa inkluderar: att hänga på en horisontell stång, lyfta vikter, hoppa, springa;
- de första klasserna bör äga rum i ett lugnt tempo;
- antalet tillvägagångssätt och svårigheten med övningen bör öka gradvis;
- dragkraft i ryggraden är endast passiv.
Uppvärmning bör startas med en uppvärmning:
- Stå med ryggen mot väggen så att hälarna rör vid den, liksom skinkorna, skenbenen och huvudets baksida. Fixera fodralet i detta tillstånd och flytta bort från väggen.
- Sprid benen lite, lyft upp dina raka armar och ta dem något tillbaka genom sidorna. Upprepa rotationen flera gånger.
- Steg lätt på plats, utan att höja knäna för högt, medan dina händer ska stiga upp när du andas in och sjunka när du andas ut.
Huvudkomplexet för bröstskolios består av följande övningar:
- Ta positionen för en igelkott på ryggen, böj ett ben vid knäet och dra det till hakan, runda ryggen. Upprepa med det andra benet.
- Ligg på rygg, böj knäna. Höj kroppen så att stöden endast vidrör fötterna, axelbladen och axlarna.
- Ligg på magen, höj dig på händerna så att den övre delen av kroppen stiger över golvet och en avböjning bildas i stället för ryggradens krökning.
Om krökningen finns i ländryggen kan du utföra följande övningar:
- Ta en sittande position, kasta händerna bakom huvudet, placera handflatorna på baksidan av huvudet. Utför flera lyft till ryggradens krökning.
- Ta en ryggställning, höj raka ben och simulera cykling.
- Ligg på din sida så att krökningsbågens utsida ser upp. Lägg ena handen under huvudet och den andra under kroppen. Höj dina ben i en vinkel på 30 grader.
Asymmetriska övningar hjälper till att lägga stress på utsidan av krökning.
De bör utföras enligt följande:
- Ligg på rygg, utför en avböjning i bröstområdet, armen, som ligger på insidan av bågen, ska förlängas framåt.
- Stående på golvet, ta tillbaka handen från utsidan av böjningen och lyft upp den andra.
- Ligg på din sida på bågens insida, lyft kroppen.
I slutet av varje träningspass, som bör utföras dagligen, är det viktigt att förstärka. Det kan hjälpa slappna av muskler och hjälpa kroppen att återhämta sig från träning snabbare. Det räcker bara att gå på plats, medan du regelbundet kan stå på tårna, samtidigt som du lyfter händerna uppåt. Du kan också gå på plats och höja knäna så högt som möjligt.
I det första stadiet utförs gymnastik tills patienten känner sig trött, det finns ingen anledning att omedelbart överbelasta kroppen. Efter 1-2 veckor kan du öka antalet tillvägagångssätt genom att öka belastningen. Om någon övning är obekväm ska den inte göras.
Möjliga konsekvenser och komplikationer
Om du inte identifierar sjukdomen i tid och inte startar behandling i rätt tid kan konsekvenserna bli mycket allvarligare än det kan tyckas. Komplikationer kan associeras med en fysiologisk försämring av hälsan, liksom ha en psykologisk karaktär. Ortopeder rekommenderar alla, utan undantag, att reagera på förändringar i hållning för att få tid att förebygga komplikationer.
Skolios framkallar en vändning och förskjutning av kotorna. Normalt är själva ryggraden ganska aktiv, och utrymmet mellan kotorna är fyllt med skivor och brosk. Med skolios kommer kotorna nära varandra, vilket kan framkalla klämning av nervändarna.
Om små grenar påverkas, observeras en lätt stickande känsla i lemmarna. Men det farligaste är att nypa ryggmärgen. Med denna komplikation observeras förlamning av de nedre extremiteterna och som ett resultat förlamning. Det är inte längre möjligt att bota detta tillstånd.
Skolios diagnostiseras ofta hos barn och ungdomar. Det framkallar asymmetri i axlarna, bäckenet, krökning av hållning och utseendet på en puckel. Sådana symptom leder till det faktum att barnet inte kan känna sig trygg i kretsen av kamrater. Om du inte startar behandlingen kan tonåringen dra sig tillbaka i sig själv och bli en obeslutsam person i framtiden.
Lateral krökning av ryggraden eller skolios är en patologi som kräver snabb diagnos och komplex terapi. Att identifiera sjukdomen i ett tidigt skede hjälper till att bli av med symtom utan konsekvenser och komplikationer. Om de första obehagliga signalerna visas i ryggen är det bättre att söka råd från en ortoped. Det har länge varit känt att någon sjukdom är mycket lättare att förebygga än att bota i framtiden.
Skolios video
Symtom på skolios i olika stadier: