Innehåll
- Bestämning av orsaken till smärta mellan revbenen i mitten framför genom smärtssyndromets natur
- Smärta bara när den trycks in
- Vid inandning / utandning
- Vid lutning
- Brännande smärta
- Kraftig, stickande smärta
- Värkande eller tråkig smärta
- Orsaker till smärta mellan revbenen framför i mitten, ytterligare symtom
- Bröstskada
- Interkostal neuralgi
- Angina pectoris
- Bältros
- Tietze syndrom
- Pleurit
- Osteokondros i bröstryggen
- Gastrit
- Magsår
- Onkologi
- Bukspottkörtelns sjukdomar
- Gallblåsan sjukdom
- Subfrenisk abscess
- Gastralgisk form av hjärtinfarkt
- Hypertonicitet i bröstmusklerna
- Fibromyalgi
- Differentialdiagnos
- Första hjälpen vid akut smärta
- Vad ska jag göra med långvarig smärta mellan revbenen?
- Salvor och geler
- Systemiska läkemedel
- Folkliga metoder och medel
- Video om orsakerna till smärta mellan revbenen
Smärta mellan revbenen framsidan i mitten kan indikera utvecklingen av en allvarlig sjukdom. Det finns flera sätt att eliminera det, beroende på diagnos. Vanligtvis är det kliniska syndromets karaktär annorlunda (från tråkig, värkande smärta till brännande eller akut).
Bestämning av orsaken till smärta mellan revbenen i mitten framför genom smärtssyndromets natur
Kliniskt smärtsyndrom kan delas in i flera kategorier efter dess svårighetsgrad.
Smärta händer:
- trubbig;
- värkande
- stickande;
- omringande;
- skarp;
- brinnande.
Smärtsyndrom kan också endast uppstå vid böjning, utandning eller palpation.
Smärta bara när den trycks in
Obehag uppstår vid palpation av bröstet. Patienter klagar över stickande, skärande, omringande, tråkig, dragande, skarp smärta. Kramp ökar med trycket. Av manifestationens natur kan smärtssyndromet vara paroxysmalt eller reflekterat.
En brännande känsla hos patienten uppstår i mitten av bröstet, i området av skulderbladen och nedre delen av ryggen. Smärtan strålar ut till området i armhålorna eller nacken. Spasmer kan indikera utvecklingen av sjukdomar i inre organ eller mekanisk skada.
Revbenen gör ont framtill i mitten med:
- patologier i magen, tarmarna, bukspottkörteln eller levern;
- andningssjukdomar av inflammatorisk etiologi;
- interkostal neuralgi;
- blåmärken, frakturer.
En patient som har fått en mekanisk skada (till exempel multipla frakturer) i revbenen vid palpation av bröstbenet upplever svår akut smärta.
Vid inandning / utandning
Vid inandning eller utandning är smärtan vanligtvis skarp och paroxysmal.
De predisponerande faktorerna för uppkomsten av det kliniska syndromet kan övervägas:
- patologi hos interna system;
- ryggradsskador;
- inflammation som har lett till en kränkning av benets integritet;
- nypade nervrötter;
- överdriven stress på de parakostala musklerna;
- hypotermi.
Konstant smärta i revbenen indikerar utvecklingen av sjukdomar i luftvägarna, matsmältningskanalen och gallsystemet. Med lätta blåmärken klagar patienten över en skarp smärta som blir värkande. Med frakturer uppstår en skarp, akut spasm.
Vid lutning
Vid böjning kan smärtan vara långsiktig, paroxysmal, kortsiktig, skarp eller värkande.
Möjliga orsaker:
- Mekanisk skada. Smärtsyndromet är vanligtvis värkande eller intensivt. Vid palpation ökar obehaget. En bula bildas ofta på platsen för påverkan. Med frakturer klagar patienterna över paroxysmal, dunkande smärta.
- Neuralgi. Smärta uppstår vid inandning eller vid böjning. Det kliniska syndromet är av skjutande karaktär.
- Hjärtsjukdom. Lokaliseringen av det kliniska syndromet är till vänster, men ibland utstrålar smärtan till höger arm eller nacke. Kramp - värkande eller pressande.
Med sjukdomar i andningssystemet klagar patienterna på en skarp paroxysmal smärta som uppstår under böjning eller vändning av kroppen.
Brännande smärta
Brännande smärta uppträder vanligtvis med utvecklingen av patologiska processer som påverkar bröstryggen, nerver, mjuka vävnader och benstrukturer. Oftast ökar krampen med palpation eller djup inandning.
De främsta orsakerna är:
- Traumatisk skada. Med ett allvarligt blåmärke visas karakteristiska blåmärken (hematom) på huden. Mjuka vävnader är svullna, patienter klagar på brännande smärta.
- Inflammatoriska patologier. Med myosit, Tietzes syndrom och aseptisk periostit, observeras smärta längst fram till höger eller i mitten av bröstet. Spasmen är ensidig, med plötsliga rörelser kan den intensifieras.
Kondromer, kondrosarkom och andra onkologiska sjukdomar anses också vara orsaken till uppkomsten av brännande smärta i revbenen.
Kraftig, stickande smärta
Syning, skarp smärta uppstår i bröstets väggar. Oftast indikerar det kliniska syndromet deformation av muskler, fascia, klämning av interkostala nerver, kränkning av broskets eller benvävnadens integritet.
Den främsta orsaken till manifestationen av spasm betraktas:
- mekanisk skada;
- Tietzes syndrom;
- tillväxt av tumörer av malign karaktär;
- osteokondros;
- intervertebral bråck.
När nerverna komprimeras klagar patienterna över akut smärta som uppstår i bröstbenet från framsidan till höger.
Värkande eller tråkig smärta
Tråkig, värkande smärta kan betraktas som en manifestation av neurologiska sjukdomar. Oftast klagar patienterna på spasmer som uppstår vid inandning, böjning eller ändring av position. Smärtan strålar ut till epigastriska regionen, skulderbladet eller hjärtat.
Orsakerna till utvecklingen av det kliniska syndromet beaktas:
- bältros;
- sjukdomar i ryggraden;
- mekanisk skada;
- hypotermi.
Smärtsyndrom uppstår också med depression eller andra störningar i den psyko-emotionella bakgrunden.
Orsaker till smärta mellan revbenen framför i mitten, ytterligare symtom
Det gör ont mellan revbenen mitt på framsidan, inte bara hos vuxna patienter, utan också hos barn.
Det kan finnas flera orsaker till utvecklingen av det kliniska syndromet:
Patologi | Kort beskrivning |
Mekanisk skada på bröstet | Med skador kränks revbens integritet. Tillståndet kan vara potentiellt livshotande. |
Interkostal neuralgi | Irritation eller komprimering av de intercostala nerverna. |
Angina pectoris | En av formerna av kranskärlssjukdomar kännetecknas av otillräcklig blodtillförsel till myokardiet. |
Bältros | Patologi av viral natur, åtföljd av uppkomsten av specifika utslag på huden. |
Tietze syndrom | Kondropati, där övre brosket i brosket blir inflammerat. |
Pleurit | Sjukdomen kännetecknas av inflammation i pleura. Det finns flera huvudtyper av patologi. |
Osteokondros i bröstregionen | Degenerativa dystrofiska förändringar i intervertebrala skivor. |
Gastrit | Dystrofiska skador på magslemhinnan, ofta provocerade av inflammation. |
Ulcerativa lesioner i magen | Kronisk patologi, som kännetecknas av akut smärta, halsbränna, kräkningar och andra dyspeptiska störningar. |
Onkologi | Tillväxten av godartade eller maligna neoplasmer. |
Bukspottkörtelns sjukdomar | Bröstsmärta uppträder med pankreatit, enzymbrist och patologier av inflammatorisk natur. |
Gallblåsan sjukdom | Kolangit, cholecystit, dyskinesi och kolik i olika etiologier kännetecknas av allvarligt smärtsyndrom och dyspeptiska störningar. |
Subfrenisk abscess | Patologi åtföljs av bildandet av en abscess i bukhålan. |
Gastralgisk form av hjärtinfarkt | Bukeinfarkt utvecklas med otillräcklig blodcirkulation. En blodpropp bildas i kransartären, muskeln dör. |
Hypertonicitet i bröstmusklerna | Allvarlig smärta uppstår även med passiva rörelser när personen är avslappnad. Musklerna är ständigt spända. |
Fibromyalgi | Kliniskt syndrom av kronisk typ. Förutom diffus smärta klagar patienten på trötthet, sömnlöshet och depression. |
Behandlingen väljs individuellt, beroende på patientens diagnos.
Bröstskada
Med mekaniska skador kränks vanligtvis integriteten hos revbenen, som bildar bröstets ram. Skador kan variera i svårighetsgrad och art.
Stängda skador faller i följande kategorier:
- Kläm. Förekommer med traumatisk kvävning. Tillståndet kännetecknas av akut smärta och kvävning.
- Blåmärken. Skadan åtföljs av svår smärta, svullnad och bildning av hematom på huden. Många blåmärken kan framkalla bristning av blodkärl, brott i revben och ryggkotor.
Öppna skador åtföljs inte bara av akut spasmer, utan också av bristning av mjuka vävnader, blödning.
Interkostal neuralgi
Det gör ont mellan revbenen mitt på framsidan med interkostal neuralgi. Sjukdomen uppstår mot bakgrund av komprimering av nervrötterna. Det huvudsakliga symptomet på utvecklingen av interkostal neuralgi anses vara akut smärtsyndrom. Kramp - skytte, paroxysmal eller brännande. Smärtan strålar ut till området på scapula, nacke, höger eller vänster arm.
Interkostal neuralgi uppstår med sjukdomar i en infektiös etiologi eller mot bakgrund av hypotermi. Orsaken till utvecklingen av patologi kan också betraktas som skador på ryggraden och bröstet (frakturer, allvarliga blåmärken). Interkostal neuralgi kan utlösas av tillväxten av en godartad tumör i pleura.
Angina pectoris
En av formerna av kranskärlssjukdom kännetecknas av akut paroxysmal smärta längst fram till vänster eller höger. Sjukdomen uppstår mot bakgrund av sjukdomar i mag -tarmkanalen (kolelithiasis, diafragmatisk bråck) eller vaskulära lesioner (endarterit, vaskulit, periarterit, aortit).
Med angina pectoris klagar patienterna över skärande, dragande, brännande och pressande smärta som strålar ut till axeln, epigastriska regionen och scapula. Symtom på sjukdomen anses också vara brist på luft, domningar i lemmarna och ökad hjärtfrekvens.
Bältros
Smärtsyndrom uppträder vanligtvis under prodromperioden. Patienter klagar över svår huvudvärk, temperaturhopp, svaghet, frossa, dyspeptiska störningar och neurologisk smärta i bröstbenet. När sjukdomen fortskrider visas ett utslag på patientens hud, karakteristisk för bältros. Virusinfektioner kan betraktas som orsaken till utvecklingen av sjukdomen.
Tietze syndrom
Patologin kännetecknas av inflammation i kostbrosket. Patienten klagar på en skarp skarp smärta, som ökar med tryck, böjning eller tar ett djupt andetag. Hypotermi och mekanisk skada anses vara de främsta orsakerna till utvecklingen av kostkondrit.
Pleurit
Det gör ont mellan revbenen mitt på framsidan med pleurit. Denna sjukdom kännetecknas av skador på membranet som omger pleura.
De viktigaste symptomen på utvecklingen av patologi beaktas:
- försvagning av andningen;
- temperaturhopp;
- hosta;
- andnöd;
- svår bröstsmärta.
Beroende på symptomkomplexet utmärks exsudativ och torr pleurit.
De viktigaste orsakerna till utvecklingen av patologi beaktas:
- bakteriella infektioner (pneumokocker, stafylokocker);
- svampinfektioner (blastomykos, candidiasis);
- infektioner av parasitisk eller viral natur (echinococcosis, amebiasis).
Pleurit kan också framkalla cancer, vaskulit, reumatoid artrit, pankreatit, leukemi och diates.
Osteokondros i bröstryggen
Osteokondros i bröstryggen är en kronisk typ av sjukdom. Patologi kännetecknas av förändringar i de intervertebrala skivorna och kotorna själva. Symptom som indikerar utvecklingen av sjukdomen anses vara akut smärta som strålar ut till axeln och under axelbladen.
Spasmen ökar med ett djupt andetag, böjer och vänder kroppen. I avsaknad av adekvat behandling finns det en hög risk att utveckla komplikationer som muskelatrofi, pares och ryggmärgs stroke.
Gastrit
Det gör ont mellan revbenen på framsidan i mitten, oftast med sjukdomar i matsmältningssystemet. Gastrit kännetecknas av inflammation i magslemhinnan. Oftast diagnostiseras patologi hos äldre patienter och barn.
Anledningar till utveckling:
- helminthiska invasioner;
- candidiasis;
- tuberkulos;
- syfilis;
- kemiska brännskador;
- förgiftning med salter av tungmetaller, alkalier;
- kronisk duodenit.
Gastrit förekommer hos personer med ätstörningar. De provocerande faktorerna är systematiskt missbruk av varm, kryddig, fet mat och alkoholhaltiga drycker.
Patienter med gastrit klagar över svår smärta i revbenen, halsbränna, illamående, rapningar, kräkningar, avföringsstörningar och delvis aptitlöshet.
Magsår
Magsår och duodenalsår är en återkommande kronisk patologi som kännetecknas av kraftiga kräkningar, illamående och halsbränna. I avsaknad av adekvat behandling finns det en hög risk för att utveckla perforering av magväggen (organets innehåll hälls i bukhålan).
Det finns flera huvudtyper av patologi:
- sår orsakade av hyperparatyreoidism;
- sår orsakade av långtidsmedicinering;
- sår orsakade av stress.
De karakteristiska symptomen på patologi inkluderar:
- smärta i höger och vänster hypokondrium, strålande till nedre delen av ryggen, axeln, axelbladet, naveln eller armen;
- metallisk smak;
- snabb viktminskning;
- retikulocytos;
- halsbränna;
- brännande känsla i den epigastriska regionen.
Huvudorsaken till utvecklingen av magsår anses vara terminala tillstånd (chock, kollaps), leversvikt eller njursvikt (inklusive den akuta fasen), hypoxi, alkoholism. Cushings sår uppstår som en följd av skador på nervsystemet som orsakas av stroke, traumatisk hjärnskada, hjärtinfarkt.
Onkologi
Tillväxten av tumörer i bröstområdet kan framkalla en skarp, skarp smärta under revbenen till höger eller vänster. Lungcancer är associerad med hemoptys, svår hosta, andfåddhet och andnöd. I de inledande utvecklingsstadierna manifesterar patologin sig inte på något sätt, det karakteristiska symptomkomplexet är frånvarande.
Smärtan är värre när du tar ett djupt andetag eller när du hostar. Ibland är det svårt för en specialist att bestämma platsen. Obehag orsakas av en ökning av lymfkörtlar eller spridning av metastaser till pleura. Personer med lungcancer går ner i vikt snabbt.
Bukspottkörtelns sjukdomar
Sjukdomar i bukspottkörteln som kan framkalla akut bröstsmärta inkluderar:
- Akut pankreatit. Patologi utvecklas mot bakgrund av inflammation i bukspottkörteln. Symtomkomplexet kan variera beroende på typ av sjukdom. Oftast klagar patienterna på akut smärta i bröstbenet, som strålar ut under axelbladen och i ryggen.
- Enzymbrist. Patientens kropp kan inte smälta maten ordentligt, en otillräcklig mängd näringsämnen släpps ut i tarmarna. Patienterna klagar på diarré, akut smärta i övre delen av buken och höger hypokondrium, uppblåsthet, flatulens.
En annan sjukdom som kännetecknas av skarp smärta i bröstområdet är pankreasnekros.
Gallblåsan sjukdom
Sjukdomar i gallblåsan som provocerar utvecklingen av smärta i bröstområdet:
- Gallsten sjukdom. Patologi uppstår mot bakgrund av en kränkning av kolesterolmetabolismen i levern och gallblåsan. Sjukdomen kan vara asymptomatisk. Ibland manifesterar patologin sig som leverkolik.
- Fruktansvärd cholecystit. Patologi kan orsakas av infektioner av bakteriell typ (streptokocker, stafylokocker, enterokocker, Escherichia coli, tyfus, paratyphoid feber). Bärare av sjukdomen betraktas också som rundmaskar, lamblia, kattfluk. Kolecystit kan, förutom olika dyspeptiska störningar, framkalla akut smärta under revbenen.
Dyskinesi i gallvägarna åtföljs av periodiska spasmer i höger hypokondrium. Dyspeptiska störningar (kräkningar, illamående, avföringsstörning) anses vara karakteristiska symptom på patologi.
Subfrenisk abscess
En subfrenisk abscess åtföljs av inflammation som påverkar inre organ. Patologi uppstår på grund av mekaniska skador, kirurgiska ingrepp, infektionssjukdomar. I omedelbar närhet av mjälten, levern och magen bildas pus under membranet. Patienterna har bröstsmärtor, de klagar över kräkningar, andfåddhet, takykardi, svettningar, frossa, temperaturhopp.
Gastralgisk form av hjärtinfarkt
Med den gastralgiska formen av hjärtinfarkt lokaliseras smärtan till höger bakom bröstbenet. Kramp strålar till vänster och höger (axelblad, nacke, axlar, armar). Smärtan kan vara dragande, pressande, tråkig eller brännande. Det förvärras av palpation eller svår hosta. Patienter klagar över ångest orsakad av rädsla för döden.
Hypertonicitet i bröstmusklerna
Hypertoniciteten hos bröstmusklerna kännetecknas av en begränsning av motorisk aktivitet. Patienter kan inte utföra sina vanliga rörelser. Patienten utvecklar kramper och akut smärtsyndrom. Tilldela spastisk och stel hypertoni. I det första fallet är nervändarna skadade i ett visst område (nacke, axlar, bröst). Hård hypertonicitet provoceras av hjärnskador.
Fibromyalgi
Det gör ont mellan revbenen mitt på framsidan med fibromyalgi. Kroniskt smärtsyndrom uppstår från central sensibilisering. Patienter klagar över akut smärta i ben och muskler, deras sömn störs, svaghet och trötthet avslöjas. I vissa fall kan fibromyalgi kombineras med psyko-emotionella störningar. Det diagnostiseras ofta hos personer som lider av depression, ångest och migrän.
Differentialdiagnos
Differentialdiagnos innefattar flera steg.
Innan du förskriver medicin ska en traumatolog eller ortopedkirurg:
- Intervju. Specialisten tar reda på från patientens dynamik, varaktighet och tid för spasmer. Han bör också lyssna på patientens klagomål.
- Fysisk undersökning (undersökning). Specialisten utför slagverk, palpation och extern undersökning av patienten. Detta gör att du kan bestämma förekomsten av hyperemi, ödem och olika deformiteter. Med hjälp av en fysisk undersökning bestäms lokaliseringen av smärtssyndromet.
- Radiografi. Efter en detaljerad undersökning leder specialisten patienten för röntgen. Förfarandet hjälper till att identifiera diffusa och fokala patologiska processer i lungorna.
När du ställer en diagnos kan du behöva konsultera en neurolog.
Första hjälpen vid akut smärta
Akut smärta kan behandlas med medicinering.
Om en attack inträffar plötsligt rekommenderar experter att ta en av följande mediciner:
- Spazmalgon;
- Dexalgin;
- Pentalgin;
- Nise;
- Movalis;
- Nurofen;
- Ketanov.
Det är viktigt att noggrant läsa instruktionerna före användning. Om patientens tillstånd inte har förbättrats måste du ringa en ambulans eller besöka närmaste medicinska institution på egen hand.
Vad ska jag göra med långvarig smärta mellan revbenen?
Om smärtsyndromet är periodiskt måste du kontakta en specialist som väljer den säkraste och mest effektiva behandlingsregimen. Läkemedelsbehandlingens sammansättning kan innefatta systemiska och lokala läkemedel.
Salvor och geler
Läkemedel som lindrar smärta i revbenet är indelade i flera kategorier:
- Antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel. De ordineras för blåmärken av varierande svårighetsgrad. Enligt recensioner är de mest effektiva salvorna Dolgit, Ibuprofen, Bystrumgel, Indomethacin, Nurofen.
- Venotoniskt. Läkemedel i denna kategori är indicerade för svullnad och blåmärken. Troxevasin, Troxerutin, Lioton, Heparinsalva kan appliceras på det drabbade området.
- Lokala läkemedel. De innehåller vanligtvis orm eller bi gift. Capsicam, Finalgon har en värmande effekt.
Läkemedelsbehandlingens sammansättning kan innefatta läkemedel som kännetecknas av en smärtstillande effekt. Dessa inkluderar Lidokain salva, Sanitas gel och Olfen.
Systemiska läkemedel
Läkemedlen väljs beroende på orsaken till smärtsyndromet.
Efter att en korrekt diagnos har ställts kan följande läkemedel ordineras till patienten:
- Allochol;
- Gastritol;
- Urolesan;
- No-Shpa;
- Gastal;
- Maalox;
- Omez;
- Tetracyklin;
- Klaritromycin.
Ovanstående läkemedel har ett antal kontraindikationer. Innan användning måste du noggrant läsa instruktionerna.
Folkliga metoder och medel
Traditionell medicin kan ingå i läkemedelsbehandling. Avkok, infusioner och andra preparat för extern användning väljs av en homeopat beroende på diagnos.
Det är strängt förbjudet att självständigt välja alternativ medicin och använda dem utan tillstånd från den behandlande läkaren. Vanligtvis används för smärta i rätt hypokondrium salvor, infusioner och avkok baserat på pelargon, potatis, mynta, citronmeliss, groblad.
Smärta mellan revbenen i fronten i mitten indikerar utvecklingen av hjärtsjukdomar, matsmältningsorgan, andning och gallsystemet. Varje sjukdom är en anledning att gå till en medicinsk institution.
Video om orsakerna till smärta mellan revbenen
Malysheva om interkostal neuralgi: