CDS av kärlen i nedre extremiteterna. Vad det är

CDS av benfartyg är en modern och en av de mest informativa forskningsmetoder för artärer och vener i nedre extremiteterna. Denna diagnostiska metod används för tidig upptäckt av kardiovaskulära patologier, liksom effektiv kontroll av redan förvärvade sjukdomar.

Undersökningen genomförs på offentliga och privata medicinska institutioner. Ett särdrag hos denna diagnostiska metod är att den inte har några kontraindikationer, den varar inte mer än 20-30 min., och efter fullbordandet får den behandlande läkaren en uttömmande mängd information om kärlens funktionella tillstånd patienten.

Vad är färgduplexskanning

CDS (färgduplexskanning) av blodkärlen i nedre extremiteterna är en hårdvaruundersökning av venerna och artärerna i benen, som kombinerar tre diagnostiska tekniker samtidigt. Detta är en ekografi, kartläggning och studie av Dopplers blodflödeshastighet i färg. Under undersökningen visas en bild på datorskärmen som visar det allmänna tillståndet hos venerna och artärernas vävnader.

Förekomsten av en färgad bakgrund gör att läkaren bättre kan bedöma möjliga förändringar som har inträffat i kärlen i patientens ben under påverkan av vissa sjukdomar. Denna undersökningsmetod kan användas för profylaktiska ändamål för tidig upptäckt sjukdomar, och används också i alla stadier av behandling av vaskulära patologier för att övervaka resultaten terapi.

Vad diagnostiken avslöjar

CDS i kärlen i nedre extremiteterna föreskrivs för patienter i olika åldersgrupper.

Denna diagnostiska metod låter dig få följande information om venerna och artärerna i benen:

• bedöma kärlväggarnas allmänna tillstånd och upptäcka potentiella förändringar i strukturen hos endotelskiktet;
• identifiera förträngning eller patologisk expansion av lumen inuti artärerna och venerna;
• att undersöka prestandanivån för ventilapparaten i venkärlen;
• att förutsäga risken att utveckla post-trombotisk sjukdom hos patienter som har genomgått en komplex behandling av trombos;
• upptäcka den möjliga förekomsten av blodproppar, samt registrera de viktigaste parametrarna för blodproppar;
• att bedöma graden av påverkan av trombotiska formationer på indikatorn för det kardiovaskulära systemets allmänna prestanda;
• fixa en minskning av blodflödeshastigheten i de största artärkärlen;
• utföra tidig diagnos av åderbråck, trombos och tromboflebit.

CDS är en hårdvarudiagnostikmetod som gör att du kan identifiera riskerna i samband med eventuella postoperativa komplikationer. Till exempel om patienten förbereds för en komplex kirurgisk operation. I detta fall gör studien av blodkärl det möjligt att upptäcka sådana patologier postoperativ period kan leda till lungemboli med ytterligare dödsfall patienten.

Metodfördelar

Följande fördelar med CDS -metoden för vener och artärer i nedre extremiteterna utmärks:

• absolut säkerhet;
• undersökningen inte kräver användning av kontrastmedel eller andra kemikalier;
• patienten inte upplever någon känsla av smärta eller obehag när det gäller diagnostiska manipulationer;
• den totala studietiden av blodkärl varar inte mer än 20-30 minuter;
• det erhållna diagnosresultatet registreras i elektroniskt format, vilket möjliggör omprövning det allmänna tillståndet hos patientens vener och artärer (till exempel vid olika behandlingsstadier eller under perioden med återkommande kroniska sjukdomar);
• under undersökningen visas all information om kärlens funktionella tillstånd i färg, vilket underlättar processen för avkodning av diagnostiska resultat;
• CDS låter dig identifiera de inledande stadierna av kärlsjukdomar i benen, när en person ännu inte känner symtomen på patologi;
• användningen av denna diagnostiska metod är möjlig utan några begränsningar, eftersom denna studie inte har en negativ inverkan på människokroppen (till exempel vid terapeutiskt behov kan läkaren skanna patientens vener och artärer varje vecka);
• undersökningen kräver inte att patienten följer särskilt komplexa regler för att förbereda kroppen före den föreskrivna diagnosen.

Den viktigaste fördelen med CDS i kärlen i nedre extremiteterna är att denna metod är den mest informativa när det gäller att upptäcka sjukdomar i venerna och artärerna i benen. Samtidigt är kostnaden för undersökningen överkomlig för majoriteten av medborgarna med en stabil inkomst.

Utrustning för CDS

CDS för kärlen i nedre extremiteterna möjliggör användning av den senaste utrustningen som visualiserar benens blodkärl. Tabellen nedan beskriver de tekniska egenskaperna hos enheten med vilken denna diagnostiska metod utförs.

Utrustning för CDS	Enhetens funktionella syfte
Maskin för ultraljudsskanning	Det huvudsakliga diagnostiska verktyget, som genererar högfrekventa ultraljudsvågor, mottar en retursignal efter studier av blodkärl, utför dess digitala behandling och ger sedan det slutliga diagnostiska resultatet till monitorn dator. Bilden av det funktionella tillståndet i vener och artärer överförs i färg, vilket förenklar upptäckten av potentiella patologiska foci.
CDS -sensor	Denna enhet är ansluten till den huvudsakliga diagnostiska enheten med en kabel, och dess syfte är överföring av ultraljudsvågor till området för de undersökta vävnaderna med samtidig fixering av deras fysiologiska stater. En elektronisk sensor skannar alla delar av benens venösa och artärkärl. Operatören av denna enhet är den läkare som utför diagnostisk undersökning av patienten.
Datorskärm	En särskild bildskärm medföljer enheten för CDS, till vilken resultaten av dubbelsidig skanning överförs. Denna del av diagnosanordningen gör att läkaren kan undersöka tillståndet i patientens blodkärl i realtid.

Registrering av undersökningsresultat och behandling av informationsdata utförs med hjälp av programvara installerad på en dator för CDS. Det diagnostiska yttrandet upprättas av läkaren skriftligt och en kopia av det sparas på ett elektroniskt medium. Vid återfall av sjukdomen eller planerad förebyggande undersökning får den behandlande flebologen möjlighet att studera tidigare diagnostiska resultat av patienten, bedömer svårighetsgraden av patologiska förändringar i blodets funktionella tillstånd fartyg.

Indikationer och kontraindikationer för

CDS i kärlen i nedre extremiteterna har ett minimum av kontraindikationer för dess genomförande. Denna diagnostiska metod används inte i närvaro av trofiska sår, purulenta och inflammatoriska formationer på ytan av patientens benhud. En liknande klinisk bild är möjlig om en person har allvarliga komplikationer av åderbråck eller tromboflebit. I detta fall vidtas preliminära åtgärder för att eliminera fokus i den inflammatoriska processen, för att läka sår och sår.

Duplexskanning av vener och artärer i färg indikeras för patienter som, enligt resultaten av en förundersökning, tecken på följande sjukdomar och patologiska tillstånd i blodkärl hittades:

• åderbråck, oavsett sjukdomens svårighetsgrad och stadium;
• tidigare allvarliga skador på nedre extremiteterna, vilket ledde till kränkningar av venös och artär cirkulation;
• regelbundna klagomål om värkande eller skarp smärta i djupet av vävnaderna i nedre extremiteterna, vars ursprung är okänt;
• bildandet av aterosklerotiska plack i stora kärl i endast ett eller båda benen samtidigt;
• utplånande endarterit;
• progressiv förträngning av lumen mellan väggarna i venerna och artärerna (denna patologi kan vara av medfödd ursprung, eller den uppstår som ett resultat av ateroskleros, inflammatoriska processer);
• tromboflebit (i detta fall måste kärlens CDS utföras utan att misslyckas, eftersom det finns en hög risken för migrering av blodproppar i den allmänna cirkulationen med utveckling av lungemboli och ytterligare debut av död);
• allvarligt ödem i nedre extremiteterna som uppstår efter långvarig vistelse på benen eller i sittande ställning (liknande symptom indikerar svaghet i kärlväggen i de venösa kärlen, som kan detekteras under duplex skanna);
• utseende av kramper och domningar i vissa delar av benen, där stora venösa och artärkärl passerar.

Riktningen för duplexskanning i färg föreskrivs av en allmänläkare, flebolog eller kirurg som är specialiserad på eliminering av vaskulära patologier. I kombination med denna diagnostiska metod är ett laboratorietest av patientens blod för trombocytnivån obligatoriskt. Baserat på resultaten av undersökningen väljs ett effektivt schema för ytterligare terapi.

Förbereder sig för CDS

CDS i kärlen i nedre extremiteterna kräver ett minimum av förberedande åtgärder.

I det här fallet är det tillräckligt att observera följande algoritm för åtgärder:

1. Drick den vanliga mängden vätska utan att begränsa dig till dricksvatten utan gaser.
2. Rökning förbjuden under de senaste 30 minuterna. innan du besöker diagnosrummet.
3. Drick inte alkohol 24 timmar före undersökningen.
4. På morgonen av diagnosen, hygien hudytan på fötterna med tvål, varmt vatten och en ren, torr handduk.
5. Sluta ta mediciner 3 dagar före skanningen, vars farmakologiska egenskaper påverkar blodets cellkomposition eller tonen i kärlväggen. Undantagen är fall då terapi med dessa läkemedel är avgörande.

Innan du reser till diagnoscentret bör du ta bort armband och andra smycken från fotleden, vars närvaro kan förvränga skanningsresultaten. Vid undersökning på ett offentligt sjukhus rekommenderas att du tar med dig en blöja eller en stor badhandduk.

Med hjälp av dessa saker är soffan täckt, på vilken patienten måste lägga sig under duplexskanning. På en privat klinik ingår dessa förbrukningsvaror redan i kostnaden för undersökningen. Patienter som tar någon medicin ska ge denna information till den undersökande läkaren.

Hur utförs CDS för kärlen i nedre extremiteterna?

Duplexskanning av benens artärer och vener utförs på ett särskilt utrustat kontor. Diagnostikprocessen kan skilja sig obetydligt beroende på vilket blodkärl som är föremål för hårdvaruundersökning.

Duplexskanning av venösa systemet i nedre extremiteterna

Duplexskanning av det venösa systemet i nedre extremiteterna utförs i enlighet med följande algoritm av åtgärder:

1. Patienten går till diagnosrummet och lägger sig sedan på soffans yta.
2. Patienten exponerar ytan på de nedre extremiteterna.
3. Den undersökande läkaren placerar duplexproben på de områden av benen där de större venösa kärlen passerar.
4. Datorenheten registrerar informationsdata om det funktionella tillståndet hos patientens venösa system.
5. Läkaren analyserar färgbilden av patientens blodkärl, som visas på monitorn för den diagnostiska apparaten.

Efter avslutad undersökning klär sig patienten och kan självständigt lämna klinikens väggar. Vid behov utser läkaren nästa diagnosdatum, eller gör en skriftlig utskrift av forskningsresultaten.

Duplexskanning av den sämre vena cava

Den sämre vena cava är ansvarig för att samla venöst blod från de mindre bifloderna i den bakre bukväggen. För att utföra en duplexskanning av detta kärl utförs en hårdvaruundersökning av en del av patientens kropp på nivån av solar plexus. Användningen av ett sådant diagnostiskt tillvägagångssätt beror på det faktum att den nedre delen av vena cava slutar på nivån 4-5 ryggkotor i ländryggen. Huvuddelen av detta kärl är koncentrerad i det retroperitoneala utrymmet på höger sida av aorta.

En dubbelsidig genomsökning av denna ven ser ut så här:

1. Patienten ligger i ryggläge med bar överkropp.
2. Läkaren placerar sensorn på diagnosapparaten på nivån av solar plexus.
3. Ultraljudsvågor registrerar storleken på ett venöst kärl, tjockleken på dess väggar, blodflödeshastighet, förekomst eller frånvaro av trombotiska formationer.

Efter att ha slutfört diagnosen klär sig patienten och lämnar sedan väggarna i diagnosrummet. Prestanda för alla venösa kärl i benen beror på tillståndet hos den sämre vena cava.

Duplexskanning av nedre extremiteterna

Duplexskanning av artärerna i de nedre extremiteterna utförs enligt exakt samma princip som den diagnostiska studien av venösa kärl. I det här fallet går patienten också till läkarmottagningen på samma sätt och tar sedan en bekväm position i soffan. Beroende på vilket kärl som ska diagnostiseras kan läkaren be patienten att ligga på rygg, mage eller sida.

Duplexskanning av dessa kärl inkluderar studier av hela benens artärnätverk eller enskilda områden. Under CDS ägnas särskild uppmärksamhet åt femoral, popliteal, yttre och inre iliac artärer. Efter avslutad undersökning lämnar patienten oberoende dubbelsidig skanningsrum.

Hur länge varar proceduren, vilka känslor det orsakar

Den totala varaktigheten av denna diagnostiska procedur är från 10 till 30 minuter. beroende på det kliniska fallets komplexitet. Patienten upplever inget obehag. Känslor av kyla eller mild hudirritation kan uppstå när dina fötter är i kontakt med skannerns sensor. Det finns ingen smärta, stickningar, klåda eller brännande känsla alls. Förekomsten av obehagliga känslor är möjlig om patienten från början hade det attacker av smärta i nedre extremiteterna, som orsakas av ett patologiskt tillstånd i venerna eller artärer.

Avkodning av resultaten

Efter slutförd diagnos av vener och artärer med dubbelsidig skanning i färg börjar scenen för avkodning av de erhållna resultaten. I detta skede upprättas ett medicinskt protokoll som visar kärlens funktionella tillstånd enligt huvudkriterierna.

Att dechiffrera resultaten av skanningartärer

Under avkodningen av resultaten av artärernas CDS kontrolleras överensstämmelsen av dessa fartygs funktionella tillstånd med följande kriterier:

• huruvida artärens väggar är för tunna, har en normal eller nedsatt endoteltäthet, eller om det finns en patologisk förtjockning i vissa delar av blodkärlet;
• en bedömning av blodflödeshastigheten i olika delar av blodkärlet utförs;
• fakta om arteriell stenos registreras, och graden av förträngning av intra-arteriell lumen indikeras också.

Den medicinska rapporten, som upprättas av läkaren omedelbart efter avslutad CDS i benartärerna, anger graden av blodflöde. Baserat på denna diagnos kan läkaren göra en prognos för den möjliga uppkomsten av komplikationer orsakade av ischemi i blodkärlen. Alla informationsindikatorer som registreras under dubbelsidig skanning i färg överförs till en medicinsk rapport.

Att dechiffrera resultaten av en venskanning

Baserat på resultaten av dubbelsidig skanning av vener utförs avkodning med visning av följande indikatorer, som anger det allmänna tillståndet hos blodkärl av denna typ:

• förtjockning eller skiktning av venernas väggar (om det vaskulära endotelet är för tunt, indikeras parametrarna för patologiska förändringar);
• närvaro eller frånvaro av blodproppar (vid uppkomsten av blodproppar, deras storlek och typ beskrivs, bedöms riskerna för separation från det venösa kärlet med ytterligare migration längs det allmänna blodflödet);
• det numeriska antalet vener med en diameter på lumen mellan väggarna på mer än 3 mm anges;
• blodkärl med reducerade funktioner i ventilapparaten är fixerade (liknande resultat av studien är karakteristiska för det första stadiet av åderbråck);
• kvaliteten på den naturliga kompressionen av uppsamlarna av venösa kärl bedöms.

För varje patient är ovanstående diagnostiska resultat individuella, beroende på det allmänna tillståndet hos venerna i benen. Att dechiffrera undersökningen enligt dessa parametrar tar från 30 till 40 minuter. beroende på svårighetsgraden av det kliniska fallet. Under utarbetandet av det medicinska yttrandet, patientens ålder, beaktas samtidiga sjukdomar med en kronisk form av kursen.

Hur mycket kostar diagnostik?

Medelkostnaden för CDS för kärlen i nedre extremiteterna på privata kliniker varierar från 3600 till 5500 rubel. I statliga diagnostiska institutioner utförs denna undersökning gratis.

Färgduplexskanning är en avancerad metod för ultraljudsdiagnostik av nedre extremiteterna. Fördelen med denna undersökningsmetod anses vara dess höga informationsinnehåll, närvaron högkvalitativa digitala bilder i färg, smärtfrihet och minimal sannolikhet att få falska resultat.

CDS i blodkärlen i nedre extremiteterna utförs på offentliga och privata kliniker för att diagnostisera patologiska förändringar i venerna och artärerna. Denna undersökningsmetod anses vara en av de mest informativa. Färgskanning gör att du kan upptäcka en kränkning av lokal blodcirkulation, utseende av blodproppar, aterosklerotiska plack, de första tecknen på åderbråck. CDS förskrivs till patienter med uppenbara symptom på kärlsjukdomar för en mer detaljerad bedömning av venernas och artärernas allmänna tillstånd.

Video om CDS i blodkärl

Hur utförs dubbelsidig skanning av venerna i nedre extremiteterna: