Kronisk gastroduodenit. Symptom och behandling hos vuxna, barn, vad är det, kliniska riktlinjer

Kronisk gastroduodenit är en inflammatorisk sjukdom i matsmältningskanalen. Det är vanligt bland patienter av olika kön och ålder.

Symtom på patologi uppträder med varierande intensitet, och behandlingen bör syfta till att eliminera dem och förhindra återkommande. Terapi ordineras av en specialist och måste vara i tid, vilket hjälper till att förhindra allvarliga komplikationer.

allmän information

Gastroduodenit är en inflammatorisk sjukdom i matsmältningskanalen, kännetecknad av skador på slemhinnan i magen och tolvfingertarmen som ett resultat av olika faktorer.

Patologi förekommer oftast i kronisk form, utvecklas hos vuxna och barn i olika åldrar och orsakar ofta allvarliga komplikationer. Vissa patienter kan inte skilja gastrit från gastroduodenit, eftersom detta är en sjukdom.

Men i det första fallet påverkar den inflammatoriska processen endast magslemhinnan, och i det andra påverkas magen och duodenalslemhinnan samtidigt.

Kronisk gastroduodenit kallas när symptom uppstår då och då, i de flesta fall på hösten och våren. Samtidigt kan läkare inte helt eliminera fokus för inflammation på slemhinnan i organ, därför är det närvarande även när symtomen elimineras.

Orsaker till sjukdomen

Kronisk gastroduodenit (symptom och behandling av patologi kan diskuteras med en läkare) utvecklas mot bakgrund av många predisponerande faktorer.

De vanligaste orsakerna anses vara följande:

• Dåliga vanor. Med frekvent användning av alkohol och många års rökning hos patienter i de flesta fall påverkas matsmältningskanalen, sjukdomen blir kronisk.
• Brott mot kosten, för ofta eller sällsynta måltider. Sådana avvikelser kommer oundvikligen att leda till utveckling av inflammation, särskilt vid sällan intag av mat, när matvolymen med 1 gång överstiger den rekommenderade normen avsevärt.
• Okontrollerat intag av mediciner som påverkar magslemhinnan negativt. Till exempel tar många patienter på egen hand utan läkares recept icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som leder till bildandet av erosioner på slemhinnorna matsmältningskanalen.
• Missbruk av kryddig, alltför sur och salt mat, rökt kött och konserver. Sådana produkter leder till skador på vävnaderna i magen och andra delar av matsmältningssystemet.
• Professionella aktiviteter relaterade till behovet av att arbeta på natten. Experter har noterat sambandet mellan nattvakenhet och ökad produktion av saltsyra i kroppen, vilket påverkar slemhinnorna negativt när de utsätts för höga doser.
• Leversjukdomar, bukspottkörteln, gallblåsan kan också provocera utvecklingen av gastroduodenit.
• Otillräcklig tillförsel av syre till vävnaderna som ett resultat av utvecklingen av patologier i lungorna eller hjärtat.
• Störningar från det autonoma nervsystemet, vilket leder till matsmältningsbesvär, intensiv produktion av saltsyra.
• Ärftlig predisposition för sådana sjukdomar.
• Endokrina systemstörningar, hormonella störningar av olika ursprung.
• Stressiga tillstånd. Med frekvent nervspänning ökar risken för att utveckla patologier i magen och tolvfingertarmen.
• Exponering för toxiner, gifter och skadliga ämnen.
• Aktivering av bakterierna Helicobacter pylori i matsmältningskanalen.

Mot bakgrund av sådana faktorer utvecklas en inflammatorisk process, där magslemhinnan först påverkas, varefter inflammationen sprider sig till tolvfingertarmens vävnader.

Klassificering

Kronisk gastroduodenit (symtom och behandling av ett patologiskt tillstånd kan skilja sig något hos olika patienter) kan vara komplicerat och okomplicerat. I det första fallet framkallar inflammation störningar av andra organ i matsmältningskanalen, under det andra, störningen leder inte till en försämring av tillståndet och patologins symtomatologi uttrycks annorlunda akut.

Beroende på magsaftens surhetsgrad kan gastroduodenit uppstå mot bakgrund av ökad eller minskad surhet. I det första fallet sker produktionen av saltsyra intensivt, i det andra finns det en brist på ämnet, vilket leder till matsmältningsbesvär.

Med tanke på antalet drabbade områden kan gastroduodenit vara fokal och diffus. Det första åtföljs av bildandet av ett enda litet inflammerat område, det andra kännetecknas av flera små foci.

Specialister klassificerar också patologi beroende på egenskaperna hos inflammationsfokus:

Typ av sjukdom	Särdrag
Yta	Den mildaste formen av det patologiska tillståndet, där det finns en skada på det övre lagret av slemhinnan. Symtom med en sådan kränkning är inte särskilt uttalade, patienternas tillstånd normaliseras snabbt efter behandlingens början.
Eroderande	En vanlig form av sjukdomen, där erosion av olika storlekar bildas på slemhinnorna.
Hemorragisk	Denna form av patologi åtföljs av bildandet av foci, från vilka en liten mängd blod frigörs till följd av skador på kärlväggen.
Atrofiskt	En typ av inflammation, åtföljd av en gradvis gallring av magen och tolvfingertarmen. Denna typ av sjukdom orsakar ofta allvarliga komplikationer.
Ulcerativ	Ofta utvecklas formen som ett resultat av utvecklingen av en erosiv typ av inflammation. Ett djupt sår bildas på vävnaderna och påverkar de övre och mellersta skikten.
Hypertrofiskt	Denna typ av patologiskt tillstånd åtföljs av en gradvis förtjockning av organväggen, vilket framkallar dysfunktion.

Beroende på typ av patologi kan behandlingsregimen variera. Hos vuxna utvecklas atypiska inflammationsformer oftare, barn lider i de flesta fall av en ytlig variation. Ofta utvecklar patienter blandade former av gastroduodenit, vilket komplicerar diagnosen och kan framkalla allvarliga komplikationer.

Symtom

Kronisk gastroduodenit kan förekomma i olika former, men symtomen är i de flesta fall liknande och behandlingen väljs beroende på svårighetsgraden av en eller annan manifestation. Vuxna och barn tolererar sjukdomen på olika sätt, de förra lider vanligtvis av komplikationer, de senare tolererar patologin lättare och komplikationer uppstår endast i avsaknad av tidig behandling.

Med utvecklingen av sjukdomen har barnet ont i den epigastriska regionen, illamående och matsmältningsbesvär. Patienter kan rapportera halsbränna, tarmbesvär och avföringsstörning. Beroende på surhetsgraden kan barn drabbas av förstoppning eller diarré. Appetiten kan kvarstå eller försvagas något.

Hos vuxna är manifestationerna mer akuta, kan utvecklas snabbt och bryta mot det allmänna tillståndet:

• Huvudvärk och svaghet, trötthet, nedsatt prestanda.
• Allvarlig smärta i magen på tom mage och efter att ha ätit.
• Illamående åtföljs av kräkningar.
• Dåsighet och sänkt blodtryck.
• Håravfall, som uppstår mot bakgrund av försämrad absorption av näringsämnen från mat.
• Flatulens och uppblåsthet.
• Ihållande förstoppning eller ofta lös avföring. Samtidigt talar patienter om smärta i tarmarna, spasmer, kolik som uppstår efter att ha ätit växtfoder.
• En minskning av kroppsvikt mot bakgrund av en minskning av mängden mat som konsumeras och utvecklingen av dyspeptiska störningar.
• Nedsatt minne och koncentration av uppmärksamhet i samband med brist i kroppen av viktiga komponenter.
• Svaghet i musklerna.
• Ofta halsbränna och rapningar, bitterhet i munnen.
• Plack på tungan, särskilt märkbar på morgonen.

Mot bakgrund av sådana kränkningar utvecklas patologier från andra organ i matsmältningskanalen, vilket leder till en förvärring av symtomen. Vanligtvis hos barn återhämtar slemhinnorna sig snabbt, därför försvinner manifestationerna snabbt efter behandlingsstart.

Möjliga komplikationer och konsekvenser

I avsaknad av behandling kan patienter utveckla komplikationer från matsmältningskanalen och andra organ. Oftast leder patologin till utvecklingen av magsår och duodenalsår, liksom spridning av inflammation till tarmarna.

Kolit och enterit, kolecystit och pankreatit utvecklas ofta. Hos barn är den vanligaste komplikationen övergången av sjukdomen till en försummad form och skada på andra delar av matsmältningskanalen.

Andra komplikationer inkluderar vitaminbrist, försämring av centrala nervsystemet mot bakgrund av utarmning av kroppen. Vid långvarig bevarande av kräkningar och lös avföring kan patienter utveckla uttorkning.

Mot bakgrund av denna störning utvecklas svår svaghet, huvudvärk, yrsel och anfall. Intern gastrointestinal blödning anses vara en av de farligaste konsekvenserna.

Samtidigt finns det en kritisk minskning av blodtrycksindikatorer, svår svaghet, blekhet i huden. Ett av de viktiga symtomen är kräkningar och mörka avföring, som kallas "kaffegryn" i medicinen.

När komplikationer uppstår är ett besök hos en läkare obligatoriskt, men du bör inte ignorera de första symptomen på sjukdomen, vilket hjälper till att förhindra allvarliga konsekvenser.

Diagnostik

Kronisk gastroduodenit (symptom och behandling av patologi diskuteras med läkaren) är inte så svårt diagnostisera, men det är viktigt att skilja det från andra sjukdomar i matsmältningskanalen med liknande symptom.

I detta fall används flera metoder:

• Allmän undersökning och förhör av patienten är det första steget i diagnosen. Specialisten undersöker inte bara huden, slemhinnorna, utan lyssnar också på patientens klagomål, bestämmer de påstådda orsakerna till sjukdomen, liksom villkoren och tidpunkten för symtomen. Baserat på undersökningsdata tilldelas ytterligare diagnostik.
• Kliniskt och biokemiskt blodprov också en standard testmetod där tecken på inflammation och andra abnormiteter kan upptäckas. Patientens blod tas från en ven, varefter det studeras under laboratorieförhållanden.
• Blodprov för närvaro av Helicobacter pylori utförs om patienten misstänks ha denna mikroorganism. Patientens blod tas från en ven. Baserat på diagnosdata fattas beslut om utnämning av ett visst läkemedel.
• Röntgen av magen och tolvfingertarmen är nödvändigt för att bekräfta diagnosen och studera slemhinnorna i matsmältningskanalen. Vanligtvis innebär metoden användning av ett kontrastmedel, varefter flera bilder tas, som läkaren undersöker och drar lämpliga slutsatser.
• Fibrogastroduodenoskopi anses vara den mest effektiva och viktigaste diagnostiska metoden. Det innebär introduktion av en speciell sond med en kamera i matsmältningskanalen, som förs fram genom magen, följt av introduktion i tolvfingertarmen. På monitorn ser läkaren slemhinnorna och bestämmer graden av vävnadsskada. Denna metod anses vara den viktigaste för att fastställa en korrekt diagnos.
• Ultraljud matsmältningssystemet är en ytterligare diagnostisk metod. Det anges om det finns en misstanke om patologin hos andra organ i matsmältningskanalen. Under undersökningen undersöker läkaren bukspottkörteln, levern, gallblåsan.

Efter att ha fått diagnosresultaten ställer specialisten en korrekt diagnos och föreskriver lämplig behandling.

Behandlingsprinciper

Patologi vid vuxna och barn är något annorlunda. För barn är vanligtvis antacida och kramplösande läkemedel indicerade, liksom typ 2 -histaminblockerare.

Dessutom föreskrivs en diet som minskar belastningen på slemhinnorna. Vuxna visas på andra sätt som hjälper till att eliminera manifestationer och förebygga komplikationer. Många läkemedel används för patienter i olika åldrar.

De viktigaste grupperna av läkemedel:

• Antacida anses vara effektiva, eftersom de eliminerar smärta och halsbränna genom att minska saltsyrans aktivitet i magen. Till exempel tas Almagelsuspensionen inom 10 dagar. Dosen för ett barn är 3 ml, vuxna tar 5-7 ml åt gången. Mottagningen upprepas 3-4 gånger om dagen. Läkemedlet minskar risken för komplikationer avsevärt och förbättrar vävnadens tillstånd.
• Histaminblockerare, till exempel är Ranitidine ordinerat för vuxna och barn i syfte att minska magsyrasekretion och lindra tillståndet. Verktyget hjälper till att återställa slemhinnor, förhindrar en ökning av lesionsområdet. Barn tar 1-2 tabletter, beroende på ålder, vuxna använder 3-4 tabletter om dagen. Behandlingen varar 2-4 veckor, beroende på svårighetsgraden av symtomen.
• Kramplösande medel används för att lindra smärta och lindra spasmer i muskelskiktet i magen och tarmarna. Oftast föreskrivs No-shpa. Barn tar 0,5-1 tabletter per dag, vuxna använder 2 till 4 tabletter per dag, beroende på svårighetsgraden av symtom. Läkemedlet används inom 7-14 dagar, om smärtan försvinner tidigare avbryts behandlingen.
• Antiemetik föreskrivs för svårt illamående och kräkningar. Den mest populära medicinen är Cerucal. Det ordineras vanligtvis för vuxna, administreras intravenöst eller intramuskulärt, 2-4 ml per dag i 10 dagar. Läkemedlet normaliserar matsmältningen och förhindrar kräkningar.
• Protonpumpshämmare föreskrivs för vuxna i syfte att undertrycka produktionen av saltsyra. Omez eller Omeprazole tas 1 bit före måltiderna 3 gånger om dagen, kursens längd är 2-4 veckor. Läkemedel anses vara de viktigaste vid behandling av gastroduodenit, eftersom de stoppar sjukdomens utveckling.
• Vismutpreparat, som syftar till att bekämpa Helicobacter pylori, används om denna mikroorganism upptäcks i kroppen. De-nol ta 2-3 tabletter per dag i 30 dagar. Det är också tillåtet att använda Visnol eller dess analoger med samma egenskaper.
• Åtgärder mot diarré, till exempel, Smecta ordineras för att förbättra matsmältningen och förhindra frekvent lös avföring. Pulvret löses i 100 ml vatten och tas 2 till 6 gånger om dagen, beroende på ålder. Läkemedlet får tas av vuxna och barn, en enda dos är 1 paket.
• Pankreatin och andra medel baserade på pankreasenzymer föreskrivs för att förbättra matsmältningen och förhindra utveckling av associerade komplikationer. Vuxna tar 2 tabletter 2-3 gånger om dagen i 4-6 veckor.

Andra läkemedel kan ordineras beroende på svårighetsgraden av andra manifestationer.

Riktlinjer för klinisk praxis för vuxna och barn

Kronisk gastroduodenit (det är bättre att studera symtomen och behandlingen i detalj för att förhindra sjukdomens utveckling) hos barn och vuxna behandlas ganska snabbt om behandlingen startas i tid. Huvudrekommendationen för barn anses vara iakttagande av enkla regler, som innebär regelbundna måltider och vägran att konsumera skadliga livsmedel.

Under behandlingsperioden bör barn ständigt övervakas, samt regelbundet besöka en läkare, som kommer att bedöma effektiviteten av vissa medel, om det behövs, förskriva andra medel eller ändra dosering.

Det är viktigt för vuxna att bara ta medel i föreskriven dos, och inte heller att förlänga kursen på egen hand. Efter avslutad behandling, besöker patienten en läkare som gör en andra undersökning för att bedöma resultaten av behandlingen.

Patienter rekommenderas att undvika stress under och efter behandlingen, normalisera arbete och vila, sluta dricka alkohol och röka. Det är särskilt viktigt för barn att inte överanstränga sig; det är nödvändigt att undvika stressiga situationer.

Dietterapi

Med gastroduodenit är det viktigt att följa en diet. Under den akuta perioden är det tillåtet att bara äta magert kött, mosade soppor, kex och potatismos utan olja. Du kan diversifiera kosten med hjälp av fettfattiga jästa mjölkprodukter i små mängder.

Efter eliminering av akuta symptom bör följande produkter uteslutas från menyn:

• Fett kött.
• Konserver, pickles, rökt kött.
• Kryddiga och salta rätter, inlagda grönsaker.
• Saltad och stekt fisk.
• Vitt bröd.
• Bakning och konfektyr.
• Korv, fet ost.
• Snabbmat.
• Kolsyrade drycker, starkt kaffe, sura juicer.

Patientens kost bör bestå av kokta och ångade rätter. Det är tillåtet att äta soppor på vatten, spannmål, magert kött, ångade kotletter, kex kex. Du kan också använda torkad fruktkompott, svagt te, kex, mjukkokta ägg.

Efter att alla symptom på sjukdomen har eliminerats kan läkaren låta patienten konsumera andra livsmedel. Men i varje fall kan dietterapi vara olika, eftersom olika patienter har olika komplikationer.

Experter uppmärksammar patienterna på att det finns en specialkost för gastroduodenit med ökad och minskad surhet i magsaft. Detta bör beaktas vid förskrivning av behandling och specialkost.

Kronisk gastroduodenit är en ganska farlig sjukdom, vars symptom kan uppträda hos barn och vuxna. Patologi kräver en förundersökning, varefter behandlingen blir mer effektiv. Tidig användning av läkemedel hjälper till att undvika utveckling av komplikationer.

Video om gastroduodenit

Vilka är symtomen och hur man behandlar gastroduodenit: