Handens hand. Var är det, anatomi, det gör ont, skäl, hur man ska behandla

Handleden är en del av handen, som ligger mellan radie, ulna och metakarpala ben. Dess struktur innehåller 8 ben. Eftersom handleden är en mycket rörlig del av handen är den ofta benägen att skadas. Det finns också ett antal sjukdomar som är karakteristiska för just denna del av handen.

Karakteristisk

Handleden är en del av handen. Detta är den mest rörliga delen av lemmen, vilket hjälper till att utföra inte bara grovt, utan också exakt arbete. Detta hade inte varit möjligt utan handleden, som förbinder handen med handen. Handleden börjar aktivt utvecklas när barnet är tre år. På grund av det kan handen göra rörelser i olika riktningar, hålla stödet.

Funktioner och egenskaper

Handens ben är små, rörliga strukturer som gör det möjligt att manipulera handen. Detta låter dig ta och släppa föremål, flytta bort dem och föra dem närmare. Om borsten är böjd 90 grader används den som stöd. Detta är nödvändigt för vissa sporter, danser. Stöd krävs också i vardagen.

Handleden hjälper till att röra handen, handen i rätt riktning, påverkar fingrarnas motoriska aktivitet, ger en skarp eller smidig rörelse. Samtidigt korrigerar handleden rörelser i det vertikala, horisontella planet.

Handledsleden består av tre ben i den proximala raden - med tre ansikten, galna och liknande en båt. Men huvudrollen tilldelas radien. Handens rotation (inklusive cirkulär) sker på grund av elastiskt brosk. Alla andra rörelser är associerade med mittkarpalleden, har en oregelbunden form.

Anatomi och struktur

Handleden har en komplex struktur. Palmerdelen liknar en båt, den är konkav inåt. Baksidan är något konvex, artikulär. Handleden bildas av åtta små, oregelbundet formade ben arrangerade i 2 rader. I jämförelse med andra handstrukturer är strålstrukturen frånvarande.

Den proximala raden (närmare underarmen) bildar en konvex yta. Det distala (placerat vid handflatan) ansluter till föregående ledrad.

Benen i handleden, förutom pisiform, har 6 ytor. De främre är något grova, med ledband i handflatan fästa vid dem. De övre (proximala) är involverade i bildandet av det centrala huvudet, de nedre (distala) bildar glenoidfossan. Sidobenen är också ledade med varandra.

Bennamn	Kort beskrivning
Scaphoid	Den ligger på första raden, med en konkav yta vid handflatan, under den förvandlas till en knöl. Baksidan är i form av en smal remsa, ansluten till den radiella sidan. Den nedre delen är konkav, bredvid huvudstaden och ovanför - med halvmånen.
Halvmåne	Ligger bredvid det tornformade benet. Något konvex uppifrån, ansluten till radialen. Det finns en liten yta för vidhäftning till huvudet och krokbenen.
Triangulär	Ligger på första raden av handleden. Dess övre del är konvex. Den laterala regionen är platt, ansluten till det galna benet. Den nedre delen av triangulären är något konkav, ansluten till den krokformade och från handflatans sida till den ärtformade.
Trapezoid	Det ligger i den andra raden av ben. På ovansidan finns en liten fyrkant för anslutning med ett ben i form av en torn. I botten är trapetsformen sadelformad. Där ansluter hon till den första metakarpalen. På den mediala sidan finns 2 konkava ytor, bredvid den trapetsformade och den andra metakarpalen.
Ärta	Den är liten, ligger mitt i senorna. På baksidan är ytan plan där den möter det 3-sidiga benet. Det finns en liten knöl på handflatsidan.
Krokformad	Den ligger nära huvudstaden och slutför den andra raden. Fram, på krokformad - en utvecklad, något krökt process. Krokens övre yta ligger bredvid den galna, kapitulerade, 3-sidiga. På den distala platsen - platsen för artikulation med den fjärde och femte metakarpalen.
Kapitulera	Det är det största av de 8 benen, med ett sfäriskt huvud. Resten är något tjockare. Det ligger bredvid det krokiga benet. Sidoregionen är något konvex, bredvid trapezius. Kapitatens undersida är ansluten till den tredje metakarpalen och de laterala - till den andra, fjärde.
Trapezformad	Ligger bredvid ett ben med ett liknande namn. Den nedre, sadelsidan är ansluten till den andra metakarpalen. Ovan är det trapetsformade benet konkavt, ledat med scaphoid, capitate.

Handledsbenen bildar ett litet spår vid basen av handflatan. Muskler och senor passerar genom det, vilket ger flexion av fingrarna. Spårets inre kant slutar med krokformade och ärtformade ben. De känns väl. Spårets ytterkant består av två ben - polygonal och scaphoid.

Utrymmet mellan benen är fyllt med nervfibrer, vener och ledband. Inuti handleden finns brosk och bindväv. Många ledband passerar genom den. De viktigaste är de som kommer från styloidprocesserna. Det finns ett kvarhållande ledband mellan knölarna i benen. Det löper längs spåret, tillsammans med mediannerven, senor.

Carpometacarpal lederna bildar en distal rad. Alla, förutom tumområdet, är inaktiva, men med starka ledband.

Nästan alla går från huvudstaden (mitt) - längs hela handleden:

• de bakre förbinder ledens ben, förhindrar överdriven förskjutning av handen;
• handflatan: handleden håller handflatan under förlängning, och armbågs-karpalen stärker handens inre yta under förlängningen;
• ligamenten mellan benen fixerar benen i den första raden nästan orörligt;
• lateralt (radiellt och ulnar) förhindrar överdriven förskjutning av handen, låt den inte dras kraftigt inåt.

Handleden är täckt med tunn hud. Varje ben är täckt med skyddande vävnad. Det finns ett stort brosk i mitten av korsningen. Det är nödvändigt för dämpning, borstrotation. Mjukar upp slag, skyddar benen från slitage. Det extra brosket säkerställer maximal sammanfogning av handledselementen. I dess djup, skyddad av mjuka vävnader, finns det nervfibrer.

I handledskanalens spår finns tre huvudkanaler. De hjälper till att separera nerver, vener och senor i separata buntar. Detta utesluter deras mekaniska skador under körning. Ulnaren ligger djupt, det finns en artär, huvudnerven, venerna.

I den radiella kanalen är senan i motsvarande muskel, artären som matar tummen. Karpaltunneln innehåller 9 senor som är nödvändiga för flexion av fingrarna, mediannerven och artären.

Möjliga sjukdomar och patologier

Missbildningar kommer fram av en slump. Oftare är det sammansmältning av små ben, på grund av vilka rotationsamplituden minskar. Även i livmodern kan det förekomma underutveckling av lederna (hypoplasi), aplasi (en del av benfragmenten saknas), subluxation eller dislokation. Missbildningar leder inte bara till begränsad rörelse, utan också till överdriven rörlighet.

Vid tung belastning på handlederna uppstår ibland värkande dragvärk i den. Förstuvade ledband under sport kan vara orsaken. Då är behandling oftare inte nödvändig, efter hand vänjer de sig vid tung belastning.

Smärta i handleden kan också indikera allvarliga störningar - handskador (sprickor, frakturer), dislokationer, sjukdomar. Av mjukvävnadssjukdomar diagnostiseras bursit, stenoserande ligamentit, periarros oftare. Ibland kan ett hygrom (tumör) växa från bursa.

Kienbeck-Prizer patologi

Sjukdomens andra namn är osteonekros av det galna benet. Det spelar en viktig roll i handleden, och skador på det stör handen rörelse. Med sjukdomen störs blodtillförseln till det galna benet.

Klassificering

Frakturer kan vara av flera typer, inklusive de med förskjutning.

Större skador inkluderar:

1. Collis fraktur. Vanligtvis uppstår från att falla på räta armar. Som ett resultat bryts radiebenet och dess fragment förskjuts i handen mittemot handflatan. Därför kallas denna skada extensor. Men ben läker snabbt på grund av bra blodtillförsel.
2. Smiths fraktur (annars - omvänd Collis) är sällsynt. Detta händer vanligtvis när en person faller på ryggen, när slaget träffar underarmen. Fragmenten av benet förskjuts mot handflatan. Men de växer ihop snabbt, prognosen är gynnsam.

Dessutom är en fraktur uppdelad i öppen, där huden är skadad och det finns risk för blodförgiftning eller granatsplitter, när flera ben bryts. Skador kan vara med eller utan längsgående eller tvärgående förskjutning (dessa är vanligare).

Symtom och tecken

Sjukdomen åtföljs alltid av svullnad, smärta som ökar med handledens rörelse och avtar när handen är i vila. Det finns inget obehag vid palpation. Handrörelser är begränsade. Diagnosen sker genom radiografi. När sjukdomen fortskrider uppstår små frakturer, sedan faller benen i fragment - tills de förstörs helt.

Orsaker

Utvecklingen av sjukdomen provoceras av regelbunden tung fysisk ansträngning. Människor som är upptagna med hårt arbete är ofta mottagliga för patologi. Orsaken kan vara inhemska skador, fall, medfödd anomali (förkortad ulna). Förskjutna frakturer kan orsakas av ofrivilliga muskelsammandragningar, nedsatt blodflöde och utflöde.

Behandlingsmetoder

Vid sprickor appliceras gips på det skadade området. Dessutom förskrivs smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel (till exempel "diklofenak", "Iuprofen"). Samtidigt eliminerar de vävnadssvullnad.

Dessutom föreskrivs kondroskydd för att stärka ben och brosk ("kondroxid", "Artra"), förkalkade mineraltillskott ("kalciumglukonat", "kalcimin"). Efter att du har tagit bort gipset (om det inte finns där, bestäm sedan omedelbart) bedövningsmedel och antiinflammatoriskt medel (till exempel "Fastum-gel").

Läkemedel som återställer blodflödet ordineras. Kirurgi utförs om patologiska förändringar fortskrider och smärta intensifieras, trots läkemedelsbehandling och sjukgymnastik. Därefter fixeras den skadade leden i önskat läge. Efter att benen växer ihop återställs ledets rörlighet. Eller så ersätts det drabbade området med en protes.

Tendinit

Detta är en inflammation i senorna i handleden. Sjukdomen kan utlösas av stressiga situationer, trauma. Oftare åtföljs tendonit av en stukning. Komplex behandling, med hjälp av läkemedel, sjukgymnastik, folkrecept.

Symtom och tecken

Först uppstår lätt obehag i handleden, sedan akut smärta i senorna. Tecken uppträder främst under perioden med aktiv rörelse, under vila minskar de. I det drabbade området svullnar huden, blir röd och känns varmare än resten av epitelet. En knas hörs när handleden är böjd. Det är svårt för patienten att hålla tunga föremål.

Orsaker

Det uppstår på grund av samma typ av rörelser, oftare blir verkets särart orsaken. Andra provocerande faktorer kan vara bentillväxt, reaktiv artrit, gikt. Ofta uppstår seninflammation mot bakgrund av långvarig fysisk ansträngning, stukningar och dislokationer.

Behandlingsmetoder

Det är nödvändigt att minska belastningen på armen och hålla den i vila tills smärtan går över. Kompresser med is appliceras på det drabbade området. Dessutom fixeras det skadade området med specialanordningar - skenor, flexorer, bandage.

Dessutom föreskrivs antiinflammatoriska läkemedel. De minskar svullnad, smärta. Om sjukdomen är infektiös föreskrivs antibiotika (väljs individuellt).

Dessutom utförs sjukgymnastik - behandling med laser, ultraljud och chockvågsmetod. I den kroniska formen av patologi används lera och paraffin. Så snart det akuta skedet passerar föreskrivs träningsterapi och massage. Suppurativ tendonit behandlas med kirurgi.

Från metoderna för traditionell medicin används en helande infusion. Blanda för 1 tsk. l. hackad ingefära och sassaparilla. Häll dem med 250 ml kokande vatten och insistera i tre timmar. Sedan konsumeras de i små portioner under dagen. Alternativt kan du äta 0,5 g curcumin dagligen. Komprimerar med elekampan, lera, lavendel extrakt hjälper bra.

Karpaltunnelsyndrom

Det tillhör gruppen kompression-ischemiska neuropatier. Vid tunnelsyndrom komprimeras nervändar av ben och senor. Detta kan bero på anatomiska egenskaper eller på andra provocerande faktorer.

Klassificering

Detta är en kronisk sjukdom som åtföljs av exacerbationer och remissioner.

Det finns två typer av tunnelsyndrom:

1. Det primära beror inte på andra patologiska processer. Oftare är orsaken en stark och långvarig effekt på handleden, muskelspänningar.
2. Sekundär uppstår som en komplikation efter en annan sjukdom. Till exempel på grund av artrit, artros, bindvävspatologier.

Symtomen på sjukdomen är av varierande svårighetsgrad. Uppkomsten av patologi diagnostiseras ofta vid 30-45 år gammal, och toppen uppstår vid 50-60 år.

Symtom och tecken

Huvudtecknen är smärta i handleden, domningar i handen och nedsatt rörlighet i fingrarna. Det kan finnas lemskakningar, klåda och stickningar. Känslorna försvinner när du skakar hand. Sedan kommer ledernas stelhet, symptomen förstärks, kompletteras med en kramp. Det blir svårt för patienten att lyfta tunga föremål, öppna dörrar och köra bil.

Orsaker

Den vanligaste orsaken är en klämd medianerv. Detta kan hända under långvarig spelning av musikinstrument som arbetar på en dator. Andra orsaker är hormonstörningar, hormonella obalanser, graviditet eller klimakteriet. Det finns många andra provocerande faktorer - ärftlig predisposition, sjukdomar, tumörer.

Behandlingsmetoder

Det rekommenderas att ändra typ av aktivitet eller tillfälligt eliminera belastningen på borsten. Om detta är omöjligt (till exempel att vägra arbeta), placeras små rullar under armen när du använder datorn. Med jämna mellanrum måste du knåda och skaka den ömma handen.

Utnämn dessutom:

• smärtstillande medel (till exempel "Nise", "Diclofenac" - 1 tablett per dag, kurs - 5 dagar);
• muskelavslappnande medel (Midocalm, Sirdalud);
• kortikosteroider ("Diprospan", "Prednisolon");
• diuretika ("Furosemid");
• anestetiska salvor ("Fastum-gel");
• vitaminkomplex;
• hondoprotectors (Alflutop, Rumalon).

Novokainblockad introduceras i kompressionsstället. Kirurgiska ingrepp används endast som en sista utväg (endoskopisk, öppen kirurgi).

Av metoderna för sjukgymnastik föreskrivs de:

• chockvågsterapi;
• elektrofores;
• UHF;
• lerapi;
• laserbehandling;
• ultraljud;
• magnetoterapi.

Handleden kan behandlas med folkliga metoder. Till exempel en salva gjord av salt och senapspulver (200 g / 100 g). De blandas med smält paraffin till en krämig massa. Smörj in handleden 1-2 gånger om dagen, detta hjälper till att lindra smärta. För att normalisera blodcirkulationen och eliminera domningar i fingrarna, gnugga den ömma platsen med en infusion av färsk gurka, ammoniak, peppar.

Du kan göra en kardborrekompress eller använda en brottarrotinktur. Det förbättrar blodcirkulationen, lindrar inflammation och smärta. För tinktur, ta 100 g krossad växtrot, häll 1 liter vodka, ta bort till en varm, mörk plats i tre dagar. Gnid sedan 1-2 gånger om dagen på handleden med tinktur.

Artrit

Det är en inflammatorisk sjukdom med begränsad rörlighet. Patologi utvecklas snabbt. Oftare blir det en följd av en annan sjukdom, mindre ofta blir den oberoende. Utan behandling i tid finns det risk för fullständig förlust av rörligheten i handleden och handen.

Klassificering

Artrit är akut och kronisk. Det finns 3 grader av sjukdomen. Till en början uppträder värkande smärta, rörelsestivhet efter sömnen. På den andra är det svullnad runt lederna, symtomen ökar med belastningen på handen och rörelseomfånget minskar. På den tredje blir smärtan mycket uttalad. Ledernas rörlighet är nedsatt, självbetjäning är svårt.

Artrit är indelat i flera typer:

• reumatoid;
• reaktiv, med ledinflammation;
• purulent infektiös;
• giktiga;
• smittsam och allergisk;
• psoriasis.

Sjukdomen påverkar gradvis alla leder i handleden. I reumatoid form påverkas båda händerna.

Symtom och tecken

Huvudsymptomen är smärta i handleden, svullnad och inflammation i vävnaderna vid skadestället, begränsning av handrörelser. På morgonen är det en styvhet i handen, med passivitet uppträder dess domningar. Symtomen beror på typen av sjukdom. Icke -infektiös artrit åtföljs av värkande smärta och begränsad rörlighet, akut - allvarligt ödem, rodnad i huden. Smärtan blir otrolig.

Orsaker

Orsaken kan vara inre och yttre faktorer - ohälsosam kost, sjukdomar, infektioner.

Artrit uppstår som ett resultat av hypotermi, trauma, immunologiska reaktioner. Infektiös inflammation orsakar tuberkulos, syfilis, gonorré. Mot bakgrund av bakteriella lesioner blir patologin kronisk. Akut inflammation orsakar purulent artrit. Purulent-infektiös uppträder ofta som en komplikation efter mässling, influensa.

Behandlingsmetoder

Akut sjukdom behandlas med intraartikulära injektioner. Kortikosteroider ("Betametason", "Prednisolon") används oftare. De stoppar inflammation och smärta. För bakteriell artrit föreskrivs bredspektrumantibiotika (till exempel "Amoxiclav", "Ampicillin"). Smärtsyndrom lindras med antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, Nimesulide).

Sjukgymnastik ordineras först efter den akuta fasen. De använder magnetoterapi, strömterapi, elektrofores. Dessutom gör de massage, terapeutiska övningar. Från folkliga metoder kan du göra kompresser med kåljuice. En varm ulltrasa fuktas i den och appliceras på det drabbade området. Täck med folie och isolera. Kompressen hålls i 4-6 timmar, du kan göra det på kvällen och lämna det till morgonen.

Dessutom kan du dricka växtbaserat avkok. De krossade blommorna av fläder, kamomill och calendula blandas. Tillsätt hackad pilbark och nässelblad till dem. Alla ingredienser tas i lika delar, häll 500 ml vatten. Koka upp, filtrera och häll i en termos. Buljongen drickas i ett glas före måltiderna, 3-4 gånger om dagen.

Artros

Sjukdomen orsakas av degenerativa förändringar som leder till förstörelse av leder och brosk. Patologi utvecklas sällan, men utan behandling i tid deformeras handleden, rörligheten förloras, vilket försvårar egenvård.

Klassificering

Artros är primär (leden är deformerad på grund av yttre orsaker) och sekundär (den orsakas av sjukdomen). I de tidiga stadierna av patologi finns inga symtom.

Sjukdomen utvecklas långsamt (ibland över år), i etapper:

1. Till en början är smärtan svag, värkande, oftare efter fysisk ansträngning. Det kan finnas lätt svullnad, försämring av vävnadstillstånd, tyst knastrande leder.
2. På den andra förstörs brosket nästan helt, vilket åtföljs av uppkomsten av bentillväxt, förminskning av ledrummet. Osteofyter kan till och med kännas. Sprickorna i lederna blir mer uttalade och smärtan blir daglig.
3. En stel handled gör egenvård väldigt svårt. Ankylos utvecklas (orörlighet, fusion av leden), kanterna på osteofyterna stängs. Smärtan blir konstant.

Musklerna är mindre välutvecklade runt den drabbade leden. I de första stadierna används komplex behandling av artros, i det tredje - endast kirurgiskt ingrepp.

Symtom och tecken

För det första är det obehag i handleden, en känsla av täthet, lätt smärta (främst i vila). Då blir det värre - särskilt efter fysisk ansträngning. Rörelse blir svårt. Svullnad läggs till i området med den ömma handleden, en knas i lederna. När man lyfter vikter intensifieras smärtan, det är omöjligt att luta sig mot handflatan.

Orsaker

Det uppstår främst på grund av skador, hormonell obalans, metaboliska störningar.

Orsaken kan också vara:

• autoimmuna sjukdomar;
• ärftlighet;
• psoriasis;
• hypotermi;
• tuberkulos;
• Reumatoid artrit;
• syfilis.

Risken att utveckla sjukdomen ökar om arbetet är förknippat med kraftig överdriven fysisk ansträngning (till exempel för smeder, lastare, byggnadsarbetare).

Behandlingsmetoder

När rörelsens styvhet uppträder hjälper uppvärmnings- och uppvärmningsbad. Men med utvecklingen av den inflammatoriska processen föreskrivs Nise och Diclofenac istället. Dessutom ingår muskelavslappnande medel, kondroprotektorer, glukokortikosteroider i behandlingsregimen. Om sjukdomen är smittsam, föreskrivs antibiotika.

Buljonger och tinktur av cinquefoil tas oralt eller lederna gnids med medel. Medel bereds av krossade växtrötter. Ta 100 g råvaror, häll 1 liter alkohol. Insistera i 3 veckor, ta sedan 1 msk dagligen. l., före måltiderna. Före användning blandas tinkturen i en liten mängd vatten.

För problem med mag -tarmkanalen, levern och bukspottkörteln förbereds ett avkok. För att göra detta, ta 50 g krossade rötter i cinquefoil. Häll 250 ml kokande vatten och förvara i vattenbad i 15 minuter. Sedan insisterar de i 2 timmar, filtrerar och tar dagligen i flera doser, 50 g vardera. Produkten ska drickas färsk varje dag.

Handleden spelar en viktig roll i rörelsen av armen, handen. Han har en komplex struktur, och alla sjukdomar och skador kan störa rörligheten i lederna. Cancer i handleden kan också diagnostiseras. Därför kan du inte självmedicinera med smärta, svullnad, rodnad, men du måste konsultera en läkare.

Handledsvideo

Anatomi i benens hand: