Pradaxa-analoger är billigare. Pris

Pradaxa är ett läkemedel, som förhindrar bildandet av blodproppar genom att påverka proteinerna som cirkulerar i blodet. Detta läkemedel och dess billigare analoger bromsar uppkomsten av fibrintrådar vävda till en tät nätverk och, tillsammans med fångade blodplättar, bildar blodproppar - slutande defekter av blod fartyg.

Läkemedlet bromsar tillväxten av blodproppar som redan har uppstått, förstärker effekten på intravitala blodproppar i lumen av ett blodkärl eller i hjärthålan hos endogena fibrinolytiska enzymer.

Läkemedlets egenskaper

Den huvudsakliga aktiva komponenten i Pradaxa-preparatet, som produceras i form av avlånga kapslar med en ogenomskinlig vit kropp och samma ogenomskinliga locket är dabigatran etexilatmesylat - ett gulaktigt pulver, lättlösligt i metanol, lättlösligt i envärd alkohol och dåligt lösligt i isopropanol.

När det gäller hjälpämnena, bland dem innehåller tabletterna:

• gummi arabicum (eller glykoprotein) - naturlig polysackaridkolloid från senegalesisk akacia;
• vinsyra eller dioxibärnstenssyra, kännetecknad av en uttalad sur smak;
• hydroxipropylmetylcellulosa;
• dimetikon är en syntetisk silikon som kan minska gasbildning i tarmen och täcka matsmältningskanalens väggar med en skyddande film;
• farmaceutisk talk, som inte löser sig i vätskor och bildar en fällning när den kombineras med syror.

För tillverkning av skalet på varje kapsel använder tillverkaren (tyska läkemedelsföretaget Boehringer Ingelheim, grundat 1885) renat vatten, linjära sulfatpolysackarider härrörande från röda alger, kaliumklorid, hypromellos och titandioxid (livsmedelstillsats) E171).

Idag kan du på apotekens hyllor hitta Pradax med 75 mg, 110 mg och 150 mg dabigatran etexilat. En kartong innehåller från 1 till 6 ogenomskinliga blister, som är små fickor eller hål av termoplast (plast), med tio tabletter i alla.

Pradaxa, billigare analoger som kommer att diskuteras senare, ordineras till patienter i färd med att behandla dysfunktioner i muskuloskeletala systemet. Detta görs för att förhindra akut blockering (emboli) av blodkärl av en tromb som har lossnat från platsen för dess bildande (på hjärtats vägg, kärl) och kommit in i det cirkulerande blodet.

I avsaknad av korrekt behandling stannar blodflödet i kärlet, vävnadsischemi uppstår i bassängen i det ockluderade kärlet, vilket leder till hjärninfarkt.

Andra indikationer för användning av Pradax är förebyggande av stroke och minimering av kardiovaskulär dödlighet i patienter med supraventrikulära takyarytmier med kaotisk elektrisk aktivitet i atrierna med en pulsfrekvens på 350-700 V minut.

Ofta ordinerar läkare denna medicin för personer med lungemboli (PE). Sjukdomen kännetecknas av blockering av lungartären eller dess grenar med blodproppar, som oftare bildas i de stora venerna i de nedre extremiteterna eller bäckenet (emboli).

Intagningsregimen, beroende på sjukdomshistoria, är som följer:

• förebyggande av akuta störningar av blodtillförseln till hjärnan, kännetecknad av plötsligt uppträdande av fokala eller cerebrala neurologiska symtom, som kvarstår i mer än 24 timmar eller leder till att patienten dör under en kortare tidsperiod på grund av cerebrovaskulär patologi (stroke) - 1 tablett på morgonen och på kvällen;
• djup ventrombos i de nedre extremiteterna, lungemboli och förebyggande av dödsfall orsakade av dessa diagnoser - också 1 kapsel två gånger om dagen, men först efter fem dagars behandling med ett parenteralt antikoagulant (natriumheparin, kalciumnadroparin).

Patienter som är 75-80 år bör behandlas med Pradaxa under strikt övervakning av läkare. Detsamma gäller personer med matstrupssjukdom, åtföljd av inflammation i matstrupsslemhinnan, gastrit, ökad risk för blödning och måttlig njursvikt.

Patienter som behandlas med ett antianginalt och antiarytmiskt läkemedel från gruppen långsamma kalciumkanalblockerare (Verapamil), rekommenderas att minska den dagliga dosen från 300 mg upp till 220 mg.

Pradaxa, vars analoger kan köpas till en billigare kostnad i nästan alla apotek, är strängt förbjudet att ta in hemorragiska hemostasiopatier - omfattande en grupp av ärftliga eller förvärvade patologier i hemostassystemet, där det finns en ökad tendens till intensiv blödning, blödningar av olika lokaliseringar.

Att ta läkemedlet är också förbjudet för följande sjukdomar:

• kronisk njursvikt i slutstadiet, som hotar patientens liv och kräver ersättning av förlorad njurfunktion;
• närvaron av en konstgjord hjärtklaff - en protes som ger den nödvändiga riktningen av blodflödet på grund av intermittent överlappning av munnen på venösa och arteriella kärl;
• aneurysm eller utsprång av artärväggen på grund av dess uttunning eller sträckning; expansion av kärlets lumen med mer än 2 gånger;
• åderbråck i matstrupen, som är resultatet av störningar i blodflödet i portalvenen och gastroesofageal plexus genom en överdriven mängd strömmande blod, som söker utflöde från hjärtat;
• överkänslighet mot de aktiva ingredienserna som utgör kapslarna.

Om den dagliga dosen av Pradax överskrids kan patienten klaga på blödning från anus, urtikaria, kräkningar och illamående. En vanlig biverkning är en minskning av massan av röda blodkroppar, eller röda blodkroppar, i människokroppen; förekomsten av blod i urinen som överstiger de värden som utgör den fysiologiska normen.

Grundläggande instruktioner

Personer med ökad risk för blödning, såsom ålder över 75, historia av gastrointestinala blödningar (särskilt inte förknippad med en reversibel orsak), stroke historia av icke-kardioembolisk natur, kronisk lever- eller njursjukdom, andra akuta och kroniska sjukdomar, är det nödvändigt att ta Pradax tabletter med maximal varning.

Innan du genomgår ett medicinskt ingrepp som involverar penetration genom kroppens naturliga yttre barriärer (hud, slemhinnor) eller före operation ska medicineringen avbrytas en dag innan operationer.

När det gäller läkemedelsinteraktioner kan dabigatran etexilatmesylat tas in komplex terapi med ett syntetiskt antiarytmiskt läkemedel av klass III för oral administrering Dronedarone.

Vid den terminala halveringstiden är den renala clearance-hastigheten en indikator på rening av biologiska vätskor eller vävnader organism från ett ämne i processen för dess biotransformation, omfördelning i kroppen, såväl som utsöndring från kroppen, Dronedarone påverkar inte.

Pradaxa, vars analoger är billigare, presenteras nedan, med komplex terapi med Verapamil, ett fenylalkylaminderivat och en blockerare av "långsam" kalcium kanaler (BMCC), kan öka den farmakokinetiska parametern som karakteriserar den totala koncentrationen av läkemedlet i blodplasman under hela tiden observation.

Men från samtidig administrering av dabigatran etexilat med ett membranutflödestransportprotein med ett brett spektrum endogena och exogena substrat, är det tillrådligt att avstå, eftersom detta leder till en minskning av effekten av en direkt inhibitor trombin.

Analoger

Att ersätta ett originalläkemedel med dess motsvarighet eller generika är en ganska vanlig situation för apotekare som säljer läkemedel. Folk ber om att få hitta ett substitut för att nödvändig medicin inte finns på apoteket, eller för att spara pengar.

Alla generika från Pradax, som kommer att listas nedan, har testats för toxicitet och bioekvivalens, vilket bestäms i ett flerstegs biofarmaceutiskt klassificeringssystem. Det är också värt att notera att dessa analoger är nosologiska, det vill säga har en annan sammansättning, men liknande i indikation, och tillåter att lösa huvudproblemet. Läkare använder sin hjälp när de förskriver terapi i frånvaro av förstahandsläkemedel.

Lospirin

Den huvudsakliga likheten med detta läkemedel, vars huvudsakliga aktiva komponent är acetylsalicylsyra (75 mg), och även stearinsyra, mikrokristallin cellulosa och enterosorbent kolloidal kiseldioxid, är effektivt i det primära förebyggandet av hjärtinfarkt hos patienter angina pectoris.

Detta är ett kliniskt syndrom som kännetecknas av en känsla av obehag bakom bröstbenet som uppträder plötsligt under fysisk ansträngning eller känslomässig överbelastning, efter att ha ätit, sprider sig vanligtvis till vänster axel, nacke, underkäke, mellan skulderbladen, vänster subscapularis och varar inte mer än 10-15 min.

Lospirin är ett utmärkt profylaktiskt medel för akut ischemisk cerebrovaskulär olycka. Det är skada på hjärnan som ett resultat av bildandet av en blodpropp eller kolesterolplack i ett kärl.

Under graviditeten är det strängt förbjudet att ta Lospirin, om behovet av medicinering har uppstått under amning, slutar amningen utan att misslyckas. För barn i åldern 4-12 år är läkemedlet kontraindicerat, eftersom det finns risk för att utveckla akut leversvikt och snabbt progressiv encefalopati.

Warfarin

Pradaxa, av vilka billigare analoger säljs i alla apotek, kan ersättas med ett indirekt antikoagulant och ett kumarinderivat - Warfarin.

Det ordineras med följande diagnoser i patientens historia:

• postoperativ trombos, provocerad av det faktum att efter operationen en person inte rör sig, stannar muskel-venpumpen arbete, respektive, det venösa blodflödet saktar ner, och proppar bildas i klaffarna under påverkan av tromboplastin blod;
• upprepad hjärtinfarkt;
• vaskulär emboli är ett patologiskt tillstånd där partiklar av annan natur cirkulerar till blodcirkulationssystemet (normalt bör de vara frånvarande i blodomloppet);
• förmaksflimmer;
• ersättning av den drabbade hjärtklaffen med en konstgjord produkt eller protes.

Doseringsregimen för Warfarin ska bestämmas av läkaren baserat på patientens blodkoagulationsparametrar, hans reaktioner på terapi och ett antal enkla syndrom, som tillsammans kännetecknas av en avgränsad klinisk målning.

Magnikor

Sammansättningen av tabletter, belagda med ett tunt skal, bildade efter torkning av den filmbildande substanslösningen applicerad på ytan av kapseln, innehåller magnesiumsalt och acetylsalicylsyra. Rollen av hjälpämnen utförs av en kolhydratpolymer som erhålls från majskärnor (majsstärkelse), magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa och potatisstärkelse.

En blandning av alla dessa organiska föreningar har ett smärtstillande, antiinflammatoriskt, febernedsättande och blodplättsdämpande effekt, som syftar till att blockera receptorer på ytan blodplättar.

Förutom kronisk och akut ischemisk hjärtsjukdom, instabil angina pectoris och akut nekros i området av hjärtmuskeln p.g.a. långvariga cirkulationsrubbningar i myokardiet, som oftast utvecklas i vänster kammare, Magnikor rekommenderas för förskrivning till patienter med diabetes mellitus, en kränkning av blodets lipidsammansättning, som åtföljs av en ökning av dess koncentration kolesterol.

Om en daglig dos på 150 mg överskrids i akut/kronisk form av sjukdomen, på grund av en obalans mellan syrebehovet i hjärtmuskeln och dess leverans, vilket leder till nedsatt hjärtfunktion (IHD), eller en underhållsdos på 75 mg per dag, kan människor utsättas för ett antal biverkningar effekter.

Dessa inkluderar anemi, febril neutropeni, autonomt dystonisyndrom, minskat antal vita blodkroppar och halsbränna. Från mag-tarmsystemets sida är diarré, inflammatorisk sjukdom i slemhinnan i tjocktarmen, erosion av den övre mag-tarmkanalen inte uteslutna.

Fraxiparin

Pradax, vars billigare analoger presenteras i artikeln, kan ersättas med Fraxiparine - lågmolekylärt heparin erhållet från standardheparin genom depolymerisation i synnerhet betingelser. En utmärkande egenskap hos denna generika är doseringsformen, eftersom den produceras i form av en transparent eller lätt opaliserande lösning för parenteral administrering. Med läkemedlet ingår endosglassprutor i mängden 2 stycken.

Fraxiparin, vars huvudsakliga aktiva ingrediens är kalciumnadroparin, är effektivt i förebyggande syften för kirurgiska och ortopediska ingrepp som ökar risken för att utveckla tromboembolisk komplikationer. Det ordineras för proximal djup ventrombos i ben, lår och bäcken, för instabil angina pectoris och hjärtinfarkt utan patologisk Q-våg.

Förebyggande av tromboemboliska komplikationer under operation kräver införande av den rekommenderade dosen Fraxiparin, som är 0,3 ml ett par timmar före operationen, varefter det blir nödvändigt att göra en injektion om dagen. Behandling av instabil angina pectoris och hjärtinfarkt utan Q-våg innebär administrering av ett antikoagulant två gånger om dagen med ett tidsintervall på minst 12 timmar.

Vävd

Läkemedlet, vars aktiva substans är cilostazol, hämmar reversibelt aggregationen av små (2-9 μm) kärnkraftsfria platta färglösa element blod, bildat från megakaryocyter, minimerar bildandet av arteriella tromber och proliferation av glatta muskelceller, orsakar expansion av blod fartyg.

Pletal ordineras för behandling av akut ocklusion av kärlen i extremiteterna, som uppstår som ett resultat av skador (om artären kläms) eller på grund av att lumen blockeras av en tromb / embolus. Vaskulär ateroskleros kan bidra till utvecklingen av ocklusion, under vilken de separerade fragmenten av atermatösa plack leder till blodkoagulering och bildandet av en tromb.

Det är nödvändigt att ta Pletal strikt på fastande mage, 100 mg två gånger om dagen. Behandlingsförloppet bör vara från 2 veckor till 25 dagar, men de första förbättringarna kan noteras så tidigt som 5 dagar.

Pris på medel

Kostnaden för generiska läkemedel kan variera beroende på ursprung och kvalitet på råvaror, hjälpämnen, doseringsform, förpackning, ursprungsland. Priset beror också på graden av "reklam" för läkemedlet (ju oftare dess namn blinkar på tv annonser eller på internet, desto mer sannolikt är det att ett mindre populärt läkemedelsersättning kan köpas billigare). Kostnaden för alla analoger av Pradax som behandlas i artikeln presenteras i tabellen nedan.

En drog	Pris
Pradaxa	från 3 173 rub. (60 kapslar) upp till 9 777 rubel. (180 kapslar)
Lospirin	från 80 rubel.
Warfarin	179 r
Magnikor	160-350 RUB
Fraxiparin	3 750 RUB
Vävd	4 950 RUB

Pradaxa är ett mycket effektivt antikoagulerande läkemedel och en direkt trombinhämmare. I avsaknad av ett läkemedel på hyllan på ett apotek kan det ersättas med en av de billigare analogerna som anges i artikeln.

Video om drogen Pradax

Jämförelse av Pradax, Xarelto, Eliquis: