Ryggkorsets perineurala cyst är en volumetrisk bildning i ryggradss lumen som kan pressa ryggmärgen och orsaka smärtsymptom.
Endast en i fem fall av diagnos av denna cyste är symptomatisk. I de flesta fall finns de i ryggraden.
Små perineurala cyster är närvarande i 7% av världens befolkning. Och de är vanligare hos kvinnor än hos män.
Perineurala cyster bildas på grund av förlängningen av ryggradsservan, som senare börjar fyllas med cerebrospinalvätska( CSF).Orsakerna till detta kan vara en ökning i trycket i cerebrospinalvätskan, en barriär mot strömmen av cerebrospinalvätskan, trauma mot ryggmärgen.
Småcyster är asymptomatiska. Men så fort de når en viss storlek börjar väggarna klämma nervfibrerna som kommer från ryggmärgen. Från det ögonblicket börjar neurologiska störningar dyka upp. Dessa neurologiska störningar kan vara både svaga och starka uttalade.
Symtom på ryggradens perineurala cyste:
- smärta under rörelse;
- smärta i nedre rygg, skinkor, sakrum;
- smärta under långvarigt sittande på pall
- muskelsvaghet;
- huvudvärk, buksmärtor;
- problem med avföring( förstoppning);
- problem med blåsan;
- lameness förknippad med muskelsmärta och svaghet;
- parestesi( stickning, krypning) i fötter och fötter.
Ofta kan perineurala cyster kliniskt simulera andra sjukdomar.
Vid förekomsten av den givna symptomatologin och vid misstanken i sig den givna patologin är det nödvändigt att konsultera neurokirurg.
Diagnos av rynkets perineurala cysta
Efter att ha avslöjat de kliniska symptomen fortsätter man med de instrumentella metoderna för undersökning. Den ledande metoden vid diagnos av perineurala cyster är magnetisk resonansbildning( MR) i den nedre ryggraden. Det är inte ovanligt att MR upptäcker mer än en cyste. Ofta diagnostiseras dessa cystor av misstag under en MR-scan för en annan patologi.
Behandling av perineurala cysten i ryggraden
Perineurala cyster behandlas kirurgiskt. Efter att ha fått tillgång till cysten öppnas den och evakueras därifrån med vätska. Vidare introducerar det fibrinlim för vidhäftningen av cystens hålighet och förhindrar vidare bildning av cystor vid denna plats. Denna operation kan slutföras genom att utskjuta roten på cysten och avlägsna den tunna plattan från ryggkotan.
Dessa operationer är angivna för cystor med en volym större än 1,5 cm. Men detta kirurgiska ingrepp har ett antal allvarliga komplikationer, såsom förlust av cerebrospinalvätska och uppkomst av bakteriell meningit. Som det är möjligt framväxten av aseptisk postprocedural meningit.
Vissa studier har visat att den kombinerade användningen av antiinflammatoriska läkemedel och fysioterapi minskar allvaret av symtom på perineurala cyster. Därför är det alltid nödvändigt att konsultera en kompetent specialist inom detta område innan man väljer en viss behandlingsmetod.
