Microdiscectomy - den säkraste operationen för att avlägsna den intervertebrala bråcken

Spine - en sorts konstruktör, byggd av 33 kotorar - små beniga formationer.

Alla ryggkotor består av själva ryggkroppen och den båg som är fäst vid den bakifrån.

Varje element i ryggraden är ansluten till sin "granne" av den intervertebrala skivan.

förfarande Anatomiska utvikning

intervertebral skiva - broskutbildning som fungerar som bindväv mellan ryggkotorna. Det utför också avskrivningsfunktionerna med ryggraden, säkerställer dess elasticitet och flexibilitet.

Den intervertebrala skivan består av flera skikt:

• gelatinösa eller pulverformiga kärnor - har en mjuk konsistens;
• -fibrös ring är en tätare bindväv med hög hållfasthet som omger den cellulosaformiga kärnan.

Bristen på behandling av den intervertebrala bråcken, särskilt de försummade formerna, kan leda till allvarlig sjukdom och funktionshinder.

mest skonsamma och enkelt för patienten genom att eliminera denna sjukdom är microdiskectomy - mikro-invasiv kirurgi för att ta bort en diskbråck och ta bort trycket på spinal nerv eller ryggmärgen.

Operationen utförs med obligatorisk användning av mikrokirurgiska instrument samt ett operativt mikroskop. Samtidigt påverkas inte benvävnaderna, och det finns praktiskt taget inga spår kvar från snittet.

Positiva ögonblick i operationen innefattar dess transience( 10-30 minuter) och den korta vistelsen på ett sjukhus: 2-4 dagar, och eventuellt ännu mindre.

Indikationer för drift

Mikrodiscektomi utförs oftast i ländryggen eller livmoderhalsen.

Lumbaravdelningen fungerar i det fall då bråcken är stor eller konservativ behandling inte har givit resultat.

Det är nödvändigt att eliminera smärta i benen( ischias), som uppstår på grund av kompression av nervroten, samt för att förhindra förlamning som kan uppstå på grund av trycket på ryggmärgen.

Det är inte ovanligt att det uppstår störningar i funktionen av blåsan och / eller tarmarna på grund av effekten av bråck på nerverna. I detta fall visas även mikrodiscektomi.

I halskotpelaren operationen utförs också för att avlägsna smärta som uppträder på grund av påverkan av ett bråck, hypertrofiska ligament eller bendefekter processer av ryggmärgen och nervrötter.

På grund av de anatomiska särdragen hos ryggraden i nacken, med microdiskectomy stabiliseringsoperationen utförs för att eliminera friktionen mellan kotorna, vilka är förbundna infekterade skivan och återställa det ursprungliga avståndet mellan dem.

Allmänna indikationer:

• ineffektivitet för konservativ( medicinsk, fysioterapeutisk) behandling under 6 veckor;
• cauda equina syndrom eller förlamning;
• svårt smärt syndrom;
• , närvaron av en bråck från en MR- eller CT-skanning.

Congenital sjukdom, som förekommer i fall av intrauterina tillväxtstörningar hos fostret, Sprengels sjukdom är en fara i närheten.

Varför är det viktigt att identifiera plantarfasciit i tid och vilka symtom som indikerar sjukdomsuppkomsten. Metoder för terapi och förebyggande.

Förberedelser för intervention

Att förbereda patienten för operation är som följer:

• -undersökning med en läkare
• utförande av magnetisk resonansavbildning eller beräknad tomografi;
• fastar före operation i 8 timmar;
• narkos undersökning och urval av dem som den optimala metoden för anestesi, baserat på data om allergiska reaktioner på läkemedel, samt sjukdomar i patientens historia.

För att ge anestesiologen den mest detaljerade bilden av kroniska sjukdomar och speciellt allergiska reaktioner är det bäst att förbereda och samla all information i förväg.

Framsteg i drift

Beroende på ryggraden är proceduren annorlunda.

Microdiscectomy i ländryggen

Ett snitt på 2-4 cm görs först i området på den drabbade skivan. Sedan, med hjälp av specialverktyg, flyttas muskelsidan till och det gula membranet som täcker nervrotserna avlägsnas.

För en djupgående granskning av neurala strålar används ett operationsmikroskop.

När alla "hinder" har skjutits åt sidan, tas den intervertebrala skivvävnaden bort från under nervrotserna.

Vidare är laserbestrålningen av skivan nödvändig, vilket är nödvändigt för att påskynda återvinningsprocesserna, såväl som för att undvika återfall. Genomförandet av operationen suturerar det kirurgiska snittet.

Halssektion

Incision är gjord på framsidan av nacken. Alla muskler och organ som förhindrar åtkomst till ryggkotorna pressas också undan utan skärningar och skador.

Därefter avlägsnas broketten, den drabbade skivan. Denna operation slutar dock i mycket sällsynta fall. Ofta stabiliserar ryggraden efter borttagandet av skadade vävnader, som består i att "ersätta" det borttagna brosket med en protes eller med patientens egen benvävnad.

Efter stabilisering sys också skäret.

Rehabilitering efter operation

Efter att patienten har lämnat anestesi, rekommenderas att han omedelbart går upp och går lite.

Det är nödvändigt att ryggraden "på plats", samt att göra det( ryggraden) flexibilitet och förhindra bildandet av ärrvävnad på platsen för operationen.

Efter operation i ländryggen 1-2 månader rekommenderas att bära halvstyv korsett för halskotpelaren - livmoderhalscancer headholder.

Du kan starta icke-fysisk aktivitet efter 1-2 veckor, till fysisk - i 3-4 veckor.

Begränsningar efter operation för rehabiliteringsfasen efter microdiskectomy förbjudet för lång tid att sitta, göra kraftiga lutningar, bål vändningar, stretching, lyfta vikter( över 3 kg).Vissa specialister förbjuder att sitta upp till 6 veckor efter operationen.

Komplikationer Under microdiskectomy, såväl som i den postoperativa perioden, komplikationer sällan, men det finns:

1. gap spinal membran, varigenom det kan vara läckage av cerebrospinalvätska. I detta fall måste patienten överensstämma med viloläge för vävnadsläkning.
2. Urininkontinens eller avföring.
3. Nerven rotskada.
4. -infektion.
5. Blödning.
6. Inflammation av skivan.

Sannolikheten för återkommande sjukdom under det första året efter operationen är 5-10%.

kostnaden för förfarandet i kapitalkostnad microdiskectomy 60-80.000. rubel, beroende på prestige institutionen och som tilläggstjänster.

Det angivna prisklasset innehåller vanligtvis en preoperativ undersökning med nödvändiga analyser, själva operationen och övervakning på sjukhuset( om det ska) i efteroperationsperioden.

I andra städer är priserna något lägre:

• Petersburg - 45-60 tusen rubel;
• Krasnodar - 30-35 tusen rubel;
• Novosibirsk - 35-40 tusen rubel;
• Yekaterinburg - 30-35 tusen rubel.

De angivna priserna är justinbindande. Den specifika kostnaden för operationen bestäms i varje enskilt fall separat.

De gick igenom proceduren

. Kommentarer från patienter som hade mikrodiscektomi gjorde det möjligt att dra slutsatsen att efter operationen kände de alla lättnad och minskad smärta i ryggraden.

Enligt statistiken behöver varje 10: e patient som lider av en hernierad intervertebral skiva operera. Naturligtvis är det möjligt att lindra eller till och med bota denna sjukdom i sina tidiga skeden med hjälp av en konservativ metod, men det tar mycket tid och tålamod.

Därför kan de som inte väntar så länge, godkänna operation.

och Den mest effektiva och säkra operationen för avlägsnande av intervertebralbråcken är mikrodiscektomi.