1 pankreatisk

Bukspottkörteln är ett organ som utför de endokrina och exokrina funktioner. Exokrin pankreasfunktion är fördelningen av bukspott som innehåller enzymer: lipas och amylas. De deltar i matsmältningen av fetter och socker. Bukspottkörtsaft utsöndras i duodenum, dvs in i det första segmentet i tunntarmen.

Den endokrina funktionen är att frigöra denna kropp av hormoner, såsom glukagon och insulin. Glukagon orsakar en ökning av blodsockret och insulin orsakar att det minskar.

Om under en lång tid i bukspottkörteln är en inflammatorisk process, kan det leda till fibros i sin parenkymet.

Kronisk pankreatit - en kronisk, ofta långvarig inflammatorisk process som sker i parenkymet i bukspottkörteln. Kronisk pankreatit leder till irreversibla förändringar i organets struktur och funktion. Inflammation är oftast resultatet av upprepad akut inflammation i bukspottkörteln.

2 skäl

sjukdom vanligaste orsaken till akuta exacerbationer av kronisk pankreatit( 80% av fallen) är missbruk av alkohol. Förutom alkohol är rökning också en viktig faktor som bidrar till framväxten och utvecklingen av en kronisk sjukdom. Tecken

exacerbation av kronisk pankreatit uppstår när konsumtionen av energitäta livsmedel med ett högt innehåll av kolhydrater och fetter.

I 20% av kronisk pankreatit är det idiopatisk pankreatit. När sjukdomen är idiopatisk betyder det att orsaken till sjukdomen är okänd, eller den har ingen förklaring. De flesta fall av idiopatisk kronisk inflammation i bukspottkörteln utvecklas mellan 10 och 20 år i livet och hos personer som är äldre än 50 år.

är inte känt exakt varför idiopatisk pankreatit inte gäller personer i andra åldersgrupper( utom de som anges).Ungefär hälften av patienterna med idiopatisk pankreatit observerade mutation i de gener som kan påverka försvagning av bukspottkörteln.

Faktorer som bidrar till uppkomsten av sådana sjukdomar som kronisk pankreatit, är autoimmuna sjukdomar i vilka patientens eget immunsystem angriper bukspottkörteln. Dessa är sjukdomar som Sjogrens syndrom, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, primär biliär cirros.

3 kliniska bilden

Hos de flesta patienter, akuta exacerbationer av kronisk pankreatit symtom ihållande, svår smärta, lokaliserade direkt under revbenen, som kan spridas och kännas i ryggen. Hon reagerar svagt på typiska generella anestetika. Visas efter att ha druckit alkohol och efter att ha ätit. Smärtan kan vara mjuk först och sedan bli akut.

Förstöring av pankreatit kan följa med följande symptom:

• uppblåsthet;

• känsla av överflöde;

• pulsacceleration;

• sänker blodtrycket;

• nedsatt medvetenhet

• diarré med fett.

Mängden mat som tas är reducerad på grund av smärta efter att ha tagit det och matsmältningsstörningar orsakar viktminskning.

Symptom i samband med endokrin pankreas dysfunktion är diabetes mellitus. Det är en följd av förstörelsen av parankymen i bukspottkörteln, där speciella celler producerar insulin. Ursprungligen kan detta uttryckas av kroppens behov av att ta emot mer än normala mängder vätska. Men kronisk pankreatit är inte en vanlig orsak till diabetes.

Ett annat symptom på kronisk pankreatit kan vara gulsot. Det uppträder när bukspottkörteln förstorad som ett resultat av ett ödem hämmar ledningsförmågan hos den gemensamma gallkanalen. Under utvecklingen av sjukdomen minskar pankreasenzymer som krävs, särskilt för nedbrytning av fett i maten. Osmält fett från mat kan distribueras i tarmen och orsaka diarré med fett, som kännetecknas av ljusa färger.

Om exacerbation av kronisk pankreatit orsakas av alkohol, bukspottkörteln gradvis växande smärta för ett par dagar. Patienterna tar som regel en sittställning, lutar framåt, vilket ger dem en liten lättnad. Hosta, rörelse eller djup andning orsakar förvärring av känslor av obehag.

5 Nutrition

I pankreasjukdomar spelar en väl vald diet en viktig roll i behandlingsprocessen.

Den idealiska kosten för personer med kronisk pankreatit är en individuellt utvald kost. Med tanke på sjukdomsutvecklingen är det nödvändigt att begränsa endast de produkter som förvärrar symtomen på sjukdomen. Men här är några allmänna rekommendationer som är lämpliga för varje patient:

• absolut eliminering av alkohol;

• -begränsning av fetter - storleken på denna begränsning beror dock på patientens tillstånd;

• fiberrestriktion - och här beror alltför mycket på individuell patienttolerans;

• bör ätas oftare, men i mindre kvantiteter( att äta stora mängder mat kan leda till ökad smärta).

I gamla dietriktlinjer för kronisk pankreatit var mängden fett i maten väldigt begränsat( ca 15-18%, det vill säga inte mer än 50 g per dag).En sådan begränsning förbättrar emellertid inte patientens tillstånd alls och krävs bara för personer med allvarliga exacerbationer.

Källan till fetter ska vara mat som lätt kan smältas, och dessa inkluderar:

• smör;

• fet fisk: lax, öring kokt eller bakad i folie;

• vegetabiliska oljor( 1 tsk per dag, inte mer);

• valnötter, linfrö( om väl tolereras)

Protein är ett näringsämne som minskar inflammation. Men att förtära det i alltför mycket är oönskat för patienten, liksom för den normala matsmältningen av proteinet behövs enzymer i bukspottkörteln.

Från produkter rik på proteiner, välj färska typer:

• mjölk och mjölkdrycker( kefir, yoghurt) 1,5-2% fetthalt;

• lättmjölkad ost;

• magert kött och fisk;

• äggprotein.

Patienter med kronisk pankreatit bör konsumera mer kolhydrater, men det borde vara komplexa kolhydrater( havreflingor), snarare än enkla( socker, sötsaker).Situationen är något komplicerad när symtomen är förknippade med glukosintolerans eller diabetes. Därefter väljs kosten individuellt för patienten. Men alltid( även med diabetes) kan du använda:

• inaktuella bröd och rullar;

• crackers;

• småkorn: korn, semolina, stärkelse;

• nudlar utan ägg;

• vitt ris;

• kokta potatisar( potatismos med mjölk).

Vid kronisk pankreatit begränsar vissa människor felaktigt konsumtionen av frukt och grönsaker. Då är patientens kropp berövad av nödvändiga vitaminer och mineraler. Grönsaker och frukter som kan konsumeras i kronisk pankreatit:

• morötter, betor, spenat, pumpa, burk selleri, persilja - kokta eller slipade;

• tomater utan skinn och gropar;

• dill;

• sparris, konserverad gurka utan hud;

• citrusfrukter( citroner, apelsiner, grapefruktar, mandariner);

• bär( hallon, jordgubbe) - endast i form av puré;

• äpplen, persikor, pitted aprikoser;

• druvor - utan skinn och ben.

Glöm inte örter. Bukspottkörteln leder alltid till aptitlöshet. I en sådan situation är det värt att höja smakämnena hos mat med kryddor. Använd:

• doftande peppar och löklöv, de kommer att tillföra smak till någon soppa;

• ingefära, muskotnöt, söt paprika, marjoram, timjan, dragon, basilika och salta är perfekta för kött, fisk;Dill och grön persilja

• är en underbar och doftande källa till C-vitamin;

• vanilj, citronsaft, kanel, nötkött, citron och apelsinskal kommer att dekorera dina efterrätter.

Det är viktigt att förstå att kronisk pankreatit endast ska behandlas på ett komplicerat sätt. Diet, minskad fysisk aktivitet, läkemedel och avkok av medicinska växter - alla dessa metoder hjälper till att snabbt stoppa symtomen och förbättra patientens tillstånd.

4 diagnos och behandling

för diagnos av kronisk pankreatit tillämpa dessa typer av bildbehandling som ultraljud och datortomografi av buken. Det är mycket viktigt att samla en anamnese från patienten angående livets regim och de mediciner som används av honom. Laboratorie blodprov kan avgöra svårighetsgraden av sjukdomen och skador på bukspottkörteln.

Hittills finns det ingen särskild, entydig metod för behandling av akut pankreatit. Om skador på bukspottkörteln är allvarliga utförs en kirurgisk eller endoskopisk operation med partiell eller fullständig borttagning av detta organ. Behandling av exacerbationer av kronisk pankreatit, orsakad av konsumtion av alkoholhaltiga drycker, som regel, utförs införandet av avhållsamhet från alkohol. I praktiken är det svårt att genomföra, eftersom många patienter är beroende av alkohol. Dessutom används symptomatisk terapi, kampen mot smärta kommer fram. Det rekommenderas att använda kompletterande terapi med läkemedel som innehåller pankreatiska enzymer, om nödvändigt, tillförsel av insulin.

Enligt medicinska uppgifter utvecklar ca 4% av patienterna med kronisk pankreatit, som fortsätter till 20 år, cancer i bukspottskörteln. I detta fall orsakar sjukdomens ogynnsamma förlopp hög dödlighet. Det är värt att ta hand om förebyggandet av cancer i bukspottskörteln genom att förändra livsstilen. Därför är det nödvändigt att avstå från att röka cigaretter och överviktiga patienter - för att minska kroppsvikt bland annat kan det förebygga utvecklingen av typ 2-diabetes.