termen "stenos" används i medicinsk praxis för att beteckna förträngning processen, minskning av lumen och / eller något diameter. Därför, i fallet med spinalkanalstenos av halskotpelaren, finns det en minskning av dess diameter.
Ryggradskanalen stenos
I de flesta fall stenos diagnostiserats hos äldre patienter, som är grunden för att ingå i kategorin så kallade sjukdomgeriatriska sjukdomar. Tillsammans med detta, risken för sjukdomar och utsatta ungdomar. I deras fall är orsakerna vanligtvis rotad i medfödda sjukdomar i ryggraden.
Vid risk är människor i alla åldrar
huvud attribut studerade patologi är smärta i den drabbade delen av ryggraden, ofta "ge" i de nedre extremiteterna. Efter att ha granskat informationen nedan får du en fullständig bild av orsakerna till sjukdomen, särskilt dess strömmar och manifestationer, diagnos förfarande och uppföljande behandling.
Symtom på stenos
materialinnehåll
- 1 orsaker till sjukdom
- 2 former och sorter sjukdoms
- 3 symtom och tecken
- 4 sjukdomar Procedure diagnos
- 5 terapier
- 5,1 Dragen av konservativ behandling
- 5,2 Nuances kirurgi
- 5,3 Video - Ryggradskanalen stenos av halsryggen
Orsaker
förekomst av sjukdomen under en fullständig förståelse av orsakerna till den studerade patologiska processen, bör du åtminstone ha trottnostno bekant med egenheter av anatomiska strukturer i ryggraden.
ryggrad består av tätt ledade valv och kotkropparna. Enligt den interna håligheten av kanalen den passerar en av de viktigaste komponenterna i den mänskliga kroppen - ryggmärgen. I spalten mellan dem och väggarna i den inre kanalen är fettvävnad, och cerebrospinalvätska. Genom sådana "spacer" för att ge kompensation för små kanalbreddreduktioner som uppstår under mänsklig aktivitet. Halskotor
Vid alltför stark förträngning samma kanal uppstår komprimering av nervrötter( i värsta fall - direkt ryggmärgen).Detta kommer oundvikligen att leda till uppkomsten av en mängd olika neurologiska syndrom.
Ryggradskanalen stenos vid
kanal förträngning kretsen kan uppstå av olika anledningar. De vanligaste utlösande faktorer är följande omständigheter:
- trauma, bråck och olika tumörer;
- osteofyter( svulster);
- artrit;
- utsprång et al.
spinal stenos skäl i alla de ovanstående fallen, stenos definierades som en sekundär sjukdom fortskrider mot bakgrund av den huvudsakliga sjukdomen.
Primär samma spinal stenos är endast en medfödd formen och orsakas av en störning av den normala utvecklingen av förfarandena enligt kotor. Om en sådan avvikelse sker, kommer det att ha en effekt även vid ung ålder.
faran av stenos i halsryggen kotor
progression av stenos oundvikligen åtföljs av nedsatt syretransportprocesser, och det är inte mindre farliga näringsämnen till kroppen av ryggmärgen. Dessutom kommer någon fysisk aktivitet kräver ökad syreförbrukning och grundläggande näringsämnen. I den situation anses patologisk ökning av interstitiell trycket i kanalen av ryggraden kommer att följas av förskjutnings fartyg. Enligt resultaten tillplattade fartygen kommer inte att kunna ge den nödvändiga cirkulationen. Som ett resultat - smärta, svaghet och andra utmärkande drag är lokaliserade i det sjuka området.
Patient driva smärta och andra obehagliga känslor
former och varianter
sjukdom Klassificering
stenos stenos klassificeras enligt flera indikatorer. Först av allt, enligt anatomiska kriterier. Om detta i följande tabell.
-tabell. Anatomiska klassificering stenos
| Sorter sjukdom | Beskrivning |
|---|---|
| Central stenos kännetecknas av en betydande förändring av storleken på ryggraden kanalen. Det kan också finnas en minskning av lumen mellan det bakre planet på ryggkotan och närmaste motstående punkt som ligger på bågen. Dessutom centrala variation relativ stenos klassificeras i( ett värde för nämnda spalt är mindre än 1,2 cm) och absolut( reducerad till 1 cm och mer) former. | |
| lateral stenos | kanalstorlek och foraminotomy reduceras till 4 mm eller ännu mer. |
Den andra gemensamma klassificeringen baseras på orsakerna till stenos. Mer detaljer i tabellen.
Tabell. Klassificering i enlighet med orsakerna till orsakerna till sjukdoms
| Förklaringar | |
|---|---|
| Överträdelser bildningsprocesser och den fortsatta utvecklingen av skelettet | skrider i bakgrunden av medfödda spinal patologier. |
| degenerativa förändringar | sjukdomen fortskrider mot bakgrund av en mängd olika sjukdomar som involverar degenerativa dystrofa störningar. Som ett exempel kan de sista etapperna av en sådan sjukdom som osteokondros vara citerad. |
| inte förvärvat degenerativa orsaker | Under sådana omständigheter, stenos utvecklas som en komplikation av andra sjukdomar, såväl som på bakgrunden av trauma. |
| Kombinerade orsaker till | Kombinationer av någon av ovanstående provokationsfaktorer. |
symtom och tecken på sjukdomsmanifestationer stenos
Character beror på exakt hur utvecklingen av den patologiska processen sker. Om
- smalnar ryggmärgskanalen, patienten upplever smärta, känsla trötthet och tyngd i nacken. Intensiteten av symtom och tecken ökar i regel efter fysisk ansträngning och minskning efter vila. Också lättnad kan noteras efter antagandet av vissa positioner i nacken.
- Om stenos åtföljs av att klämma på nervroten känns patienten akut och svår smärta i de drabbade områdena. Smärta kan också kännas i benen.
svår smärta och svaghet i stenos
fara stenos särskilt halskotpelaren, bland annat att en del av kanalen som ligger där och så har ett litet spel, på grund av vilka ingen begränsning levereras till patienten omedelbart smärtsamma och obehagliga känslor.
frekvensen av förekomst av olika klagomål hos patienter med stenos av ryggradskanalen
Mot ryggmärgskompression i studieområdet kan uppträda myelopati är en allvarlig grupper neurologisk sjukdom och åtföljs av en överdriven ökning av muskeltonus med samtidig utseendet av svaghet i armar och ben. Parallellt kan bäckens organers patologi utvecklas.
förfarande för att diagnostisera
Identification stenos
Först av allt, hör en expert klagomål hos patienten och undersöker tillgängliga sjukdomshistoria. Egenheter i smärta, såväl som deras läge, relationen med fysisk aktivitet, etc. Dessutom fastställs associerade symptom, t ex svaghet, känselstörningar, etc.
Neurogen Intermittent Claudication
För information om de diagnostiska manipuleringar som används, se tabellen.
Tabell. Metoder för att diagnostisera stenos
| tillgängliga metoder | Beskrivning |
|---|---|
| Fysisk undersökning genomförs för den första diagnosen. Som ett resultat utvecklas en plan för en uppföljningsundersökning, där diagnosen bekräftas eller förfinas. |
 Radiografi | En allestädes närvarande, snabb, smärtfri och informativ nog metod. Baserat på undersökningens resultat utförs visualisering av befintliga benformationer. Närvaron av stenos kommer att indikeras med följande: - minskning av storleken på intervertebralt spricka; - formationer i form av osteofyter; - ryggradens instabilitet vid speciella test - hypertrofi av leder. Dessutom tillåter radiografi dig att diagnostisera befintliga skador, frakturer, olika infektioner. Som negativa kvaliteter av radiografi bör det noteras att det inte finns någon möjlighet att visualisera mjukvävnader. Av denna anledning, i de flesta situationer, används MR eller CT dessutom. |
 Magnetic resonance imaging | Informativ och säker diagnos. Det bygger på användningen av radiomagnetiska vågor, som ger en uppfattning om hela kroppens inre tillstånd. MRI resultat ger den mest relevanta informationen för korrekt diagnos och upptäckt av praktiskt taget alla möjliga sjukdomar, inklusive degenerativa förändringar, som ofta följeslagare stenos. |
 CT | Studien baseras på användning av röntgenstrålar. Emellertid hanteras här, i motsats till den tidigare betraktade radiografien, behandling av information av en dator. Specialisten får också bilder av skivor som liknar resultaten från MR. Detta diagnostiska studie identifierar befintliga degenerativ-dystrofa förändringar av benvävnad, liksom hypertrofi, olika sporrar och andra. I vissa situationer, är CT utförs i samband med en myelogram, vilket förbättrar kvaliteten på visualisering av mjuka vävnader studerade. |
terapier
fastställa förekomsten av stenos, kommer läkaren att börja utveckla behandlingsprogram, den mest lämpliga och effektiva för den speciella kliniska fall. Behandling kan vara konservativ eller kirurgisk. Här beror allt på sjukdomen och dess svårighetsgrad.
Hur man behandlar ryggraden stenos
Så om patologin kan upptäckas på ett tidigt stadium och utan betydande komplikationer, försöka göra konservativ behandling. Beslutet om nödvändighet, lämplighet och säkerhet för kirurgisk ingrepp tas individuellt.
Egenskaper för konservativ behandling
Hastigheten för konservativ behandling sker om sjukdomen har en måttlig grad av svårighetsgrad och progression.
Terapeutisk massage
Grunden för konservativ terapi - läkemedelsbehandling, liksom metoder för fysioterapeutiska och massageeffekter. Av de läkemedel som används främst analgetika och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, särskilt utläsa läkare för en patient, med beaktande egenheter dess kliniska fall.
Läkemedel för behandling av stenos
Ibland tillgriper introduktionen av hormonella läkemedel i stället för lokalisering av patologi. Detta hjälper till att minska tecken på inflammation, svullnad och smärtsamma förnimmelser. Glukokortikoidhormoner används som regel i kombination med kortverkande anestetika. Omedelbart hormoninjektioner underlättar patientens välbefinnande i genomsnitt i 3-4 veckor.
Glukokortikoidhormoner för behandling av stenos
Det är viktigt att förstå och det faktum att användningen av steroider inte ger de förväntade resultaten i alla situationer. I enlighet med de genomsnittliga statistiska uppgifterna är sådan behandling endast effektiv i 50-60% av fallen. Samtidigt är steroidläkemedel farliga genom ett antal komplikationer och biverkningar, därför används de endast om det inte finns någon effektiv effekt av att använda andra konservativa metoder.
Nyanser av kirurgiskt ingrepp
Behandling av stenos. Kirurgiska metoder
Operationen utförs i närvaro av svåra komplikationer, outhärdlig smärta och vid eventuella andra hot mot patientens hälsa och liv.
Kirurgisk ingrepp i ryggraden är traumatisk och kräver att den utövande har höga kvalifikationer och erfarenhet. I synnerhet är det svårt att utföra operationer av patienter i högre ålder.
Dekompression av ryggradsspår
Huvudsyftet med kirurgiskt ingripande är att eliminera tryck på nervrots och / eller ryggmärg. Specifika metoder för exponering väljs av läkaren individuellt.
Håll dig frisk!
Video - Cervikal spinalstenos
Ta reda på vad som är stenosen i livmoderhalsen. Orsaker till utseende och kännetecken av manifestationen av sjukdomen. Diagnos och behandling. Foto + video.
