Frakturens frakt: Skrapningsrörelse till skada

Tibia små ser ut som en relativt tunn, lätt spiralvridna trihedral nål "tillsyn av" det från utsidan.

Men ordet "små" betyder inte: Det spelar ingen roll obetydlig. För utan det inte skulle bildas eller det nedre benet( dvuhkostnaya system liknande underarmen), eller fotled. Efter

underarm som radien, en liten shin, förtjockning nedåt projektion av sin platt huvud bildar den yttre ankeln i fotleden.

Men till skillnad från underarmen, är rörligheten av skenbenet i förhållande till varandra starkt begränsad - pronation och supination är omöjligt. När allt kommer omkring, de metoder som själva ben anslutningar i två liknande system är olika, och det är avgörande för förståelsen av mekanismen vadben fraktur.

fraktur anatomisk övertoner

huvuden båda benen i underbenet( som ovan, sånedan) är förbundna med varandra genom en nästan släta fogar. Därför gratis huvuden glider över varandra finns det ingen - det är semi-rörliga samband med hjälp av sin mycket snäva prilyaganiya varandra. Men

vari både den proximala( övre) och distala( botten) hos huvudet av vadbenet är närvarande artikulära ytor och artikulär kavitet i form av smala slitsliknande utrymmen.

och små ben är tätt anhängare till den stora, och har en liten rörelsefrihet i förhållande till den. För den särskilda styrkan hos anslutningen är balansgång mellan en stark fibröst membran - interosseous membran.

återstår att tillägga att i bildandet av knäet övre huvudet av vadbenet är inte involverad, och på den inre ytan av den yttre ankel ledytan har att ansluta till talus - del av fotleden.

Vad utlöser

fraktur fibula Enligt statistiken, de flesta av de små frakturer på tibia inträffar:

• under hösten( till fots) från höjden;
• ramma genom direkt angrepp på den yttre halvan av skenbenet( blow bil stötfångare);
• genom "skruvning" rörelse på den fasta skenbenet( som i benet med en plastskid).

frågan: varför är detta händer( varför benbrott epifysen eller det händer i tidskrifter), ansvarig. .. sy stift - en ring lindad-fjädertråd med lås.

driva den fria änden( imitation ramma) urkopplingsbar stift och erhålla en fraktur modell i halsområdet( övre eller lägre).Samma sak händer när klämma stiften på den längsgående axeln eller vridning henne - hon unzips.

Men till skillnad från dess like metall, skenbenet anslutna mer och fästa deras interosseous membran, vad händer med henne? Svaret är enkelt: under påverkan av den snabba tillämpning av avsevärd kraft den bryter( oftast längst ner).

en hammare slag mot mejseln, skärs samma del, visar en fraktur i mitten av tallkottkörteln, och - med divergensen-förskjutning av fragment av ben.

orsaken till fraktur behöver inte vara trauma - det kan besegras och osteomyelit ben sarkom eller "vakuum" i sin struktur som en följd av osteoporos.

yttre fotledsfraktur inträffar på en av "script".Antingen:

• bör sluta att utsättas för utsidan( pronation) eller intern( supination) sidan( vilket ofta händer under glasyr);
• ankelområdet bör starkt pressas bett( t ex väg skada);
• kräver direkt slag mot fotleden i ett tungt föremål( inklusive dess faller på det);
• rotation måste ske( våldsam rotation) av foten innanför eller utanför( sport, speciellt - ski skada).

Spaced och utan den

tanke mekanismen fraktur i tråd pin modell kan vi bara lista sina möjliga typer beroende på appliceringspunkten för destruktiv kraft.

• under stampslagfraktur kan transversell ,
• när faller på benet( eller framåtslag) finfördelad eller även fragmentarisk ( från fragmentering av ett stort antal fragment),
• när tucked( eller fast) stoppa spiral .

Vid passage fragment kallade trauma fraktur med förskjutning, utan sådana skillnader fractured fibula utan förspänning. Bråk är inte vid full djup av benet är en spricka.

Vad kommer att indikera en skada?

Som med alla andra benfrakturer, fraktur vadben som ett resultat av skada det finns smärta och störningar av lem funktion( till fots kunde gå utan smärta).

Men smärtan uppträder inte alltid. I äldre med reducerad smärttröskel fraktur erhållna sarkom förnimmelser kan dåligt definierad.

Samma sak händer när skadad peronealnerven - inte bara den yttre ytan av underbenet, och fot men "numb", förlorar sin känslighet, och vid brott hos nervbunten är upphängd, det kan inte böjas.

sticker ut från såret( eller synlig i det) ben välta om en öppen fraktur på fibula. Sätt

och klargöra diagnosen - första målet

för diagnos av enkel inspektion och känslor av det skadade området är ofta otillräcklig( hematom eller mer av vad som inte sägs).

Före plats vadben fraktur indikeras med pilen

Ej palpation av det påverkade området på grund av den tjocka skikt som täcker sina muskler, kan det inte visa sig med smärta i ofullständiga frakturer( sprickor).

Det kommer att vara "tyst" och som ett resultat upplevs av offren för chock( fångad i katastrof "i värmen" kan även gå, kliva på det skadade benet).

om samma kommer att observeras på grund av sin okritiska inställning hos offret, som i sig inte känner( minskad smärttröskel av ett överskott av alkohol tas, från att ta drogen, på grund av senilitet).

indirekt bekräftelse av diagnosen kan beskrivas och deras mekanism för skador, och det allmänna tillståndet för offret( bilden av chock), och tillståndet hos vävnaden på platsen för skadan.

Men "att sätta stopp för" bara en röntgen kan i detta avseende, visar:

• kränkning av integriteten hos benet( fraktur, en spricka);
• fraktur - typ och karaktär dess fragment, liksom deras grad av förskjutning.

Omedelbar på plats assistans

Men för tillverkning av bilder av den drabbade måste först komma till sjukhuset, men det är inte alltid ske snabbt. Därför fram till ankomsten av medicinska tjänster patienten måste ge all möjlig omedelbar hjälp på marken( första hjälpen).

Verksamheten bör inriktas på att minska svårighetsgraden av en smärtsam chock. Eftersom det är källan till den skadade kroppsdelen, är det nödvändigt att minimera smärtan i det.

tråd immobilisering av en lem - ger den maximala skyddsregler med fäst i den.

att immobilisera använda alla medel tillgängliga: ombord, pinne, järnväg, skrot rör, plåt plastband - allt som kan tillämpas och bandage på lemmen till det nedre benfragmentet inte rör sig, stanna kvar.

Om inget hittas kan du försiktigt bandage det drabbade benet till en hälsosam. Allmänna regler

immobilisering: stoppa rörelse i åtminstone två leder( över och under den skada) och med dynor( isolerade material) mellan däcket och kroppen.

att minska svullnad i det skadade området när det är möjligt kyls genom att tillämpa en snö eller is( inte den nakna kroppen!) Av samma är i chock måste värma, värme döljande och vattnas varm dryck.

När blödning från ett sår ovanför den överlappar sele eller vridning av materialet till hands( med valfri infästning av not overlay hemostat tid) aseptisk bandaget och såret.

Om möjligt( och efter att ha uteslutit misstanke om intolerans) kan du ge patienten en bedövningsmedel. Som

skarvade ben. ..

Syftet med behandlingen är inte bara för att återställa integriteten hos ett brutet ben, men också möjligheten att ytterligare användning av nedre extremiteterna säker.

Det mest enkla och effektiva sättet för benkonsolidering är dess immobilisering genom att applicera ett gjutbandage. Eftersom behövs, övervakas vidhäftningsprocessen genom att utföra en röntgenundersökning av benet.

När fragmenten är förskjutna måste de återlämnas till deras plats - ompositionen, själva fragmenten kan fästas genom att applicera en platta som är fäst med skruvar.

Den maximala effektiviteten vid behandling och minskning av dess villkor möjliggör användningen av Ilizarov-apparaten.

. .. och hur länge det växer ihop

period för att återställa integriteten hos fibula kan bero på vilken typ av fraktur och andra faktorer:

• på hastigheten och kvalifikationer i första hjälpen;
• på patientens ålder och allmänna hälsa
• på svårighetsgraden av hans inställning till medicinska rekommendationer,

upptar rehabiliteringsperiod i genomsnitt 2-3 månader( fraktur med deplacement på upp till sex månader), sker bildandet av förhårdnader vanligtvis efter 6 veckors behandling.

Åtgärder påskynda rehabilitering efter en fraktur i fibula kan tilldelas övningar och hårdvara effekter, för att förbättra blodcirkulationen i den drabbade extremiteten, återställa tonen muskler och förbättra ledrörlighet( massage, motion, sjukgymnastik).

Det huvudsakliga villkoret för att rehabilitering ska lyckas är en strikt överensstämmelse med de tillhörande läkarnas rekommendationer.

Möjliga komplikationer och konsekvenser

Eftersom huvud bördan faller på underbenet i skenben, vadben fraktur effekter oftast förknippas med patientens lättsinniga inställning till sitt tillstånd och "tidig walking" på den skadade foten.

Dessa inkluderar:

• konsekvenser av felaktig intergrowth i form av förkortning av den drabbade lemmen;
• ingen fusion( eller långsam fusion) av fragment;
• utveckling av artrit eller osteoartrit i den skadade leden.

Till komplikationer av samma fraktur bör klassificeras:

• skada på peroneal nerv;
• infektion av ett öppet sår;
• vaskulära komplikationer( upp till fettemboli vid öppen fraktur).

Så skyddar mot benfraktur

att förhindra frakturer i allmänhet( och de nedre extremiteterna, i synnerhet) måste vara uppmärksam på vad som finns under hans fötter och att - på fötterna.

första villkoret betyder: se där slitbanan benet( se till att benen lydde huvudet och inte vice versa, inte gå runt huset och utanför i distraktion och djupa lossnar).

Second - skor måste vara "rätt"( i storlek, beroende på säsong och bekväma), desto mer - Skor speciella: sport, skridskor på rullskridskor, eller helt enkelt( för skridskoåkning på is).

Om dessa villkor är uppfyllda samt regelbunden medicinsk undersökning kommer benen att vara intakta.