Hyperostos anses vara en ganska sällsynt sjukdom i benvävnad. Allvarliga statistiska studier om förekomsten av denna patologi utfördes inte.
The International Classification of Diseases( ICD-10) hyperostos ingår i den klass av sjukdomar i ben och bindvävnad med kod M 85 "andra störningar av bentäthet och struktur."
Innehållet i artikeln
- Vad är kärnan i sjukdomen?
- patogenes
- främsta orsakerna
- Sorter och klassificering
- Kliniska manifestationer
- ossificans periostoz eller syndrom Marie-Bamberger
- syndrom Morgagni-Styuarat-Morel
- syndrom Kaffee-Silver- eller infaltivny hyperostos
- kortikal hyperostos
- sjukdom Camurati-Engelmann
- sjukdom Forestier
- Approachdiagnos
- tillvägagångssätt
- terapi Komplikationer
sjukdom vad är sjukdomen?
Definitionerna av sjukdomen är olika för olika författare. Vissa anser att det är en patologisk proliferation av normalt ben i benet mått oförändrade, andra motsvara en komplikation av inflammation i benhinnan och andra - hävdar att det är en variant tumörtillväxt.
yttranden överens om att sjukdomen kan ske av sig själv eller som ett resultat av den tunga flödet av andra sjukdomar.
Funktioner i patogenesen för
Patologi utvecklas snabbt eller gradvis. Tubular ben påverkas oftast. Benvävnad växer och bildar ett nytt ben i periosteumet.
Spirrar in i trabekulaen, in i det kortikala skiktet, i hjärnområdet. Det är viktigt att inte störs blodkalcium( exklusive osteopetros process för att bilda delar av den kalcinerade brosk).
Möjlig utbredning:
- påverkar alla ben i kroppen, brutna ben struktur, atrofi och benmärg ersätts med bindväv;
- är begränsad till endast svampig substans med bildandet av sklerosställen.
främsta orsakerna
Hittills tydligt svara på frågan "Varför finns det hyperostos?" Forskarna kan inte. Men de viktigaste faktorerna i sjukdomen, vilket leder till en försämrad process av tillväxt i benvävnad, studeras tillräckligt.
Dessa inkluderar:
- patologi i det endokrina systemet i akromegali( en sjukdom i främre hypofysen), förbättrad funktion av bisköldkörtlarna , reducera aktiviteten av sköldkörtelhormon;
- konsekvens av kronisk förgiftning giftiga ämnen som innehåller fosforföreningar, arsenik, fluor, bly, vismut;
- hypervitaminos av vitaminerna A, D;
- överdriven fysisk aktivitet;
- exponering för penetrerande strålning eller en stor dos av strålningsexponering;
- svar på kroniska inflammatoriska processer, långsiktiga smittsamma sjukdomar, akut virusinfektion;
- njurspatologi som hindrar processen att avlägsna överskott av fosfat genom rören;
- blodsjukdomar( multipelt myelom, lymfom, leukemi, sickle-cell anemi);
- cancer;
- Pagets sjukdom i det sista skedet av skleros
- -manifestation av neurofibromatos;
- konsekvens av sjukdomar( echinokocker, levercirros).
Sorter och klassificering
allmänna principen om klassificering erbjuder att dela sjukdomen:
- lokala, lokala former - när ett ben påverkas, såsom hyperostos av pannbenet utvecklas hos kvinnor under klimakteriet, hos män med fetma;
- allmän eller generell process - hos barn grudnichkovom ålder, i strid med balansen av könshormoner, som ett resultat av genetiska mutationer.
Begränsning av hyperostos bara rörformiga ben kallas periostos. Sjukdomen påverkar underbenet, underarmen, deformationen av fingrarna detekteras.
Kliniska manifestationer av
Symptom och kliniska tecken på hyperostos beskrivs av olika läkare och fick namn i namnen. De är rotade i medicinsk praxis i form av syndrom med karakteristiska manifestationer.
Därför är det bättre att se kliniken från ett positivt förhållningssätt.
Ossifying periostos eller Marie-Bamberger syndrom
Bone förändringar finns på flera sidor på båda sidor i underarmarna, benen, metakarpalen och flertalet ben.
Symptom:
- fingrar ser ut som "drumsticks";
- naglar blir platt och bred som "klockglas";
- är en smärta i lederna och benen;
- ökade svettning;
- missfärgning av huden från pallor till rodnad;
- möjlig tillväxt av näsan och utseendet på överflödig hud på pannan.
Samtidigt lider patienter av återfall av artrit i leder, händer och fötter.
Radiogram bestämmer den symmetriska förtjockningen av benvävnad i de rörformiga benens diafys, lagringen i de periostala områdena.
Morganyi-Stuarat-Morel Syndrome
Frontal eller frontal hyperostos finns hos menopausala kvinnor.
Symptom:
- svår huvudvärk;
- fetma;
- manifestation av manliga sexuella egenskaper( hår på ansikte och kropp);
- sömnlöshet, irritabilitet;
- är en störning i menstruationscykeln.
Ofta åtföljd av diabetes och högt blodtryck.
Radiografiskt bestämd: Förtjockning av frontbenet, spridning av benvävnad i området för den turkiska sadeln, skador på ryggkotorna.
I blodprov: Förhöjda nivåer av somatotropa och adrenokortikotropa hormoner.
Cuffy-Silverman syndrom eller infektiös hyperostos
Denna form är karakteristisk för små barn. Börjar som en infektionssjukdom: aptitlöshet, feber, barnet blir rastlös.
Typiska manifestationer:
- på armar och ben, ansiktet utvecklar begränsad svullnad, sällan smärtsam( inga tecken på inflammation);
- , när förändringar uppstår i underkäkens yta blir ansiktet "månformat".
röntgen bestäms av komprimerad benvävnad i zonen av nyckelben, rörformiga ben, underkäft, krumning i tibia.
I blodprov: acceleration av ESR, leukocytos.
Cortikal hyperostos
Sjukdomen är ärftlig, lesionen generaliseras.
Symptom:
- kränkning av innervation av ansiktsmuskler i ansiktsnervzonen;
- exophthalmos( bulging eyes);
- minskade syn och hörsel;
- hak ökning;
- förtjockning av nyckelben.
Sjukdomen uppträder hos ungdomar. Röntgen: kompaktering av ben i kortikala zonen.
Kamurati-Engelman sjukdom
Sjukdomen är medfödd i naturen.
Zonerna av diafys av humerus, lårben och tibia ben påverkas.
Symptom uppträder i barndomen:
- i barns stelhet och ömhet i lederna;
- dåligt utvecklade muskler;
- bildade en "anka" gång.
Forestier sjukdom
Forestier sjukdom skiljer sig från andra arter genom samtidig skada på ledbandets ligamentapparat och utveckling av oändlighet.
påverkar oftast bröstkorgs- och ländryggen.
För det mesta är män sjuka efter 50 år.
Det noteras att muskulösa personer med övervikt är mest mottagliga.
Symptom:
- smärta i ryggraden, ofta på morgonen efter sömnen, förlängd position utan rörelse, fysisk ansträngning;
- oförmåga att böja sig över, vrid torso till sidan;
- -patienter känner sig dåliga i slutet av arbetsdagen.
På roentgenogrammet i en direkt och en sidoprojektion bestäms tecken på förbening av kotorna och senorna.
Tillvägagångssätt för diagnos
Det är omöjligt att diagnostisera endast yttre symptom och klagomål hos patienten.
slutdiagnosmetoder är:
- röntgen,
- datortomografi,
- sällan utförs radionuklid studie.
Tillvägagångssätt för behandling
Om patologi är en komplikation av en annan sjukdom, behövs en grundläggande sjukdom.
Resultatet kommer med användning av antiinflammatoriska läkemedel, hormonella läkemedel som eliminerar effekten av somatotropin, antibiotika för kronisk lunginflammation.
Vid behandling av primär sjukdom använder
- höga doser av kortikosteroidhormoner;
- genomgår generell restorativ behandling;
- rekommenderad näring med tillräckligt med protein och vitaminer;
- med hjälp av massage och fysioterapi leder utvecklas.
I de flesta fall kan tidig diagnos uppnå goda resultat efter flera månaders behandling. Prognosen för hyperostos är gynnsam.
Behandling av Forestiers sjukdom kräver ett speciellt tillvägagångssätt:
- för smärtlindring - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, det är möjligt att använda ryggradsblockeringar;
- -gruppen av kondroprotektorer tilldelas för att stärka intervertebrala skivor;
- pentoxifyllin används för att förbättra blodcirkulationen i ryggmärgen och ryggraden.
- rekommenderas för att ha speciella ortopediska bandage som stödjer ryggraden.
Komplikationer
avancerade fall av sjukdomen när behandlingen är ineffektiv orsak stelhet i ben och leder, vissa former av fullständig orörlighet.
I barndomen kan sjukdomen misstas av barnläkaren när barnet undersöks eller föräldrarna. Om familjen redan hade sådana fall är det nödvändigt att informera läkaren om detta för riktade kontroller.
Endokrinologer i den territoriella polykliniken är engagerade i behandling och klinisk undersökning.