vanligaste problemet i samband med skador på knäet - den främre korsband bristning( PKC).
För att förstå mekanismen av skada, liksom dess orsaker, måste du förstå anatomi knä, som är en av de mest komplexa strukturer i rörelseapparaten.
Artikel Innehåll
- Anatomiska utbildningsprogram
- skäl
- skada mekanismen för brott
- Sorter skada
- hur man manifestera sig ligament bristning?
- diagnostiska metoder
- First Aid
- Uppföljning sjukvårdsinrättning
- Surgery
- rehabiliteringsåtgärder
- Komplikationer och utbildningsprogram förebyggande
Anatomiska knä tre ben: - tibia;
- femoral;
- knälock.
Och till knäet att fungera korrekt ansluta dessa tre ben hela fem ligament: patellar ligament, inre och yttre säkerhet ligament, främre och bakre korsband.
Bunch - är tillräckligt stark bindväv, som ger ett knä operation i ett visst intervall. Om du går bortom det, åtminstone kan du göra en vrickning eller ligament tår.
främre korsband( ACL) är placerad i mitten av knäleden och förbinder de två benen: skenbenet och lårbenet. Stöd knäleden, inte ligament tillåter inte mycket att gå framåt tibia ben.
När det bakre korsbandet är det något bakom fronten, och om man tittar på framsidan, de bildar ett kors( därav namnet på bunten).Bundle
försedd med ett stort antal nervfibrer, receptorer, men har i stort sett inga blodkärl.
Anledningar att fånga en paus på knä korsbands idrottare i riskzonen och det är i samband med idrottsskador. Dessutom kan orsaken av gapet finnas andra faktorer: - blåsa till knäet;
- trafikolycka;
- kraftiga rörelser i knäet: en snabb körning, varefter följde plötsligt stopp, hoppa, huk, böjning-förlängning;
- faller från höjd;
- snubblar;
- degenerativa och inflammatoriska processer i respektive knippen;
- landning på benen rak;
- skarpa varv.
Det finns också riskfaktorer som ökar sannolikheten för att denna skada:
- svaga höfter;
- svaga hamstrings, quadriceps;
- fel taktik för att utföra fysiska övningar;
- kvinnligt kön;
- klass sport som kräver plötsliga stopp svängar, rörelse: basket, fotboll, skidåkning. Mekanismen
Development
bryta känna mekanismen för skada är viktigt att inte bara läkare, men också idrottare, för att undvika orsakerna till gapet.
kunskap och hjälpa långt ifrån idrottare för att undvika skador PKS:
- shin avvikelse( valgus) och dess samtidig rotation av den yttre sidan;
- rotation av underbenet på utsidan och insidan höft( oftast ses i fotboll, basket, där du behöver för att göra hopp);
- kontakt skada: en direkt slag mot knäet;
- skada i skidåkare, som kallas "phantom fot" vid tidpunkten för hösten en skida från marken, röra det bara den bakre delen, så det finns en rotation av skenbenet i förhållande till lårbenet;
- spark i knät, i låret eller vaden.
Olika skador
Brottet i knäledets främre korsband är:
- Delvis .I denna situation kan den instabila positionen hos skaftet inte uppstå, eftersom den överlevande delen kommer att stabilisera fogens rörelse. I denna situation finns smärtsamma förnimmelser, upp till 50% av fibrerna är trasiga. Komplex behandling används också.För idrottare är kirurgi obligatoriskt.
- Microdischarge kännetecknas av mindre skador, för vilka konservativa metoder tillämpas. Kirurgi är inte nödvändig. Det finns inga speciella komplikationer.
- Full paus ger exceptionellt kirurgi, innebar en fullständig bristning av ligament och förlust av stödbenet funktionen.
loading. .. Hur kommer brottet i ett bunt att manifestera sig?
förstå att människans brusten främre knä ligament kan vara, att veta dess symptom:
- svår smärta i knäet vid tidpunkten för skadan,
- -kromförskjutningar, som har en periodisk karaktär;
- ödem i knäregionen;
- permanent smärta i knäet i alla rörelser;
- rodnad vid skadan, blåmärken och repor;
- temperaturen i skadaområdet;
- blöder in i knäledets hålighet;
- karaktäristiskt ljud( krasch) samtidigt som den skadas.
om huruvida det finns en person eller inte ACL tår kan konstatera trauma, att förlita sig på symtom och mekanismen för skada. Efter anesthetisering av traumatiseringsplatsen börjar han undersöka och sedan svarar han: Finns det ett mellanrum och vad är hans grad?
Diagnostik Metoder Efter undersökning av en specialist sannolikt kommer att utses och andra speciella diagnostiska metoder:
- Arthroscopy .Mindre kirurgisk ingrepp, varigenom en särskild anordning för att studera det gemensamma tillståndet införs i sprängområdet. Denna metod kan också fungera som en korrigering.
- Fluoroskopi - en metod som inte direkt kan utbilda och visa sig och en massa om sitt tillstånd, men kan utesluta andra alternativ för smärta, såsom artros, fraktur på patella, etc.
- MRI - den mest exakta metoden inte bara för att studera tillståndet i främre korsbandet, men också andra möjliga problem. Mest korrekt visar även platsen för klyftan.
- US visar närvaro av vätska i foghålan, kan visualisera skadans tillstånd.
Första hjälpen Första hjälpen i fall av misstänkt bristning i främre korsband är gemensamma för alla gemensamma eller ligament skada:
- behöver immobilisera foten och sätta på kullen;
- tillåter i alla fall inte stöd för skadat ben: lägg den skadade personen;
- -fog bör fixeras med elastiskt bandage;
- ska vara kallt i 15-20 minuter, upprepa proceduren om en timme;
- ger alltid ett bedövningsmedel( tablett, injektion) och omedelbart söka medicinsk hjälp;
- med hemartros, kommer läkaren att föreskriva ett förfarande för att pumpa blod från det gemensamma området;
- kan i de flesta fall överlagras med gips lingeta för att eliminera knämobilitet.
Uppföljning sjukvårdsinrättning
huvudsakliga målet med behandling av ruptur av det främre korsbandet är avlägsnandet av inflammation, eliminera smärta och återställa funktion och ligament i knäleden.
För behandling av olika metoder och konservativa - det första av dem. Detta är den allra första medicinsk hjälp, som måste snarast lämnas till den drabbade, vilket ger smärtlindring rörlighet i knäet vila, och eliminering.
Om dessa regler observerades, men i det gemensamma hålighet, samlades blod upp, läkaren ordinerar ett särskilt förfarande för dess avlägsnande.
Om trauman inte kräver kirurgisk inblandning utser specialisten en särskild fysisk träning.
utföra dessa övningar patienten kan förbättra muskelprestanda och därmed att pumpa dem, inte gör det möjligt att utveckla atrofi som ofta händer efter långtidsbehandling av ligament och försummelse av fysisk träning.
En rad övningar tvingar musklerna att återvända, och dessutom stärka lederna själva, så att de inte upphör att röra sig i alla riktningar.
integrerade delar av en massageterapi, användningen av ortopediska anordningar som stöder foten behandling i spa.
Kirurgiska ingrepp Om du hade installerat en komplett bristning av ligament, utan kirurgi kan inte göra, och det är en rekonstruktion av det främre korsbandet, som utförs med hjälp av speciella transplantat som efterliknar vissa mänskliga vävnader( i detta fall en bunt).Begagnade
användning av knäskålssenan autograft, som skärs från skenbenet, knäskålen, tillsammans med enzymer och fixeras i benet kanalen så att det helt ersätter bunten efter bristning.
Annars transplantatet avskuren från hamstrings musklerna i låret, som är tvärbunden efter att ha fått en halv och, såsom i det föregående fallet.
rehabiliteringsåtgärder
Om behandlingen inte har tillämpats skada kirurgi, till rehabilitering kommer att lämna ca 6-8 veckor, och det kommer att vara införandet av kallt på skadade platsen, massage, sjukgymnastik, arbetsterapi, sjukgymnastik för att stärka musklerna, leder och ledband, för att undvika deras atrofi.
Vid förekomsten av operativa ingrepp rehabilitering tid kommer att öka till 6 månader:
- Så i den första månaden huvuduppgift - att avlägsna svullnad, smärta, möjliggör passiv rörelse av leden. Programmet är maximalt - att gå utan kryckor.
- andra etappen - upp till 10 veckor: förbättra prestanda för det föregående steget och komma undan utan större kontroll.
- tredje etappen - uppnå muskel uthållighet och styrka med hjälp av övningar( ägna särskild uppmärksamhet åt knäböj, utfall).
- fjärde etappen - det maximala rörelseomfång, liksom uthållighet aktivitet.
- Den femte etappen av är konsolideringen av det uppnådda resultatet. Komplikationer och förebyggande
stora komplikationer efter skadan och felaktig behandling kan vara:
- begränsning av rörelseområdet;
- efter operation och rehabilitering av bristande överensstämmelse kan leda till separation av transplantatet och dess migration från benet kanalerna;
- patellofemoral artrosi.
I genomsnitt efter behandling av skadade människor hade genomgått i 90% av fallen fortsätter att vara engagerade i idrott med avbrott för rehabilitering för cirka sex månader.
När det gäller förebyggande ACL brott - är strikt efterlevnad av reglerna om utbildning, undvika ryck, plötsliga stopp och kör efter en knäskada, lår, trumpinnar.
ladda ner. ..
- blåsa till knäet;
- trafikolycka;
- kraftiga rörelser i knäet: en snabb körning, varefter följde plötsligt stopp, hoppa, huk, böjning-förlängning;
- faller från höjd;
- snubblar;
- degenerativa och inflammatoriska processer i respektive knippen;
- landning på benen rak;
- skarpa varv.
Det finns också riskfaktorer som ökar sannolikheten för att denna skada:
- svaga höfter;
- svaga hamstrings, quadriceps;
- fel taktik för att utföra fysiska övningar;
- kvinnligt kön;
- klass sport som kräver plötsliga stopp svängar, rörelse: basket, fotboll, skidåkning. Mekanismen
Development
bryta känna mekanismen för skada är viktigt att inte bara läkare, men också idrottare, för att undvika orsakerna till gapet.
kunskap och hjälpa långt ifrån idrottare för att undvika skador PKS:
- shin avvikelse( valgus) och dess samtidig rotation av den yttre sidan;
- rotation av underbenet på utsidan och insidan höft( oftast ses i fotboll, basket, där du behöver för att göra hopp);
- kontakt skada: en direkt slag mot knäet;
- skada i skidåkare, som kallas "phantom fot" vid tidpunkten för hösten en skida från marken, röra det bara den bakre delen, så det finns en rotation av skenbenet i förhållande till lårbenet;
- spark i knät, i låret eller vaden.
Olika skador
Brottet i knäledets främre korsband är:
- Delvis .I denna situation kan den instabila positionen hos skaftet inte uppstå, eftersom den överlevande delen kommer att stabilisera fogens rörelse. I denna situation finns smärtsamma förnimmelser, upp till 50% av fibrerna är trasiga. Komplex behandling används också.För idrottare är kirurgi obligatoriskt.
- Microdischarge kännetecknas av mindre skador, för vilka konservativa metoder tillämpas. Kirurgi är inte nödvändig. Det finns inga speciella komplikationer.
- Full paus ger exceptionellt kirurgi, innebar en fullständig bristning av ligament och förlust av stödbenet funktionen.
Hur kommer brottet i ett bunt att manifestera sig?
förstå att människans brusten främre knä ligament kan vara, att veta dess symptom:
- svår smärta i knäet vid tidpunkten för skadan,
- -kromförskjutningar, som har en periodisk karaktär;
- ödem i knäregionen;
- permanent smärta i knäet i alla rörelser;
- rodnad vid skadan, blåmärken och repor;
- temperaturen i skadaområdet;
- blöder in i knäledets hålighet;
- karaktäristiskt ljud( krasch) samtidigt som den skadas.
om huruvida det finns en person eller inte ACL tår kan konstatera trauma, att förlita sig på symtom och mekanismen för skada. Efter anesthetisering av traumatiseringsplatsen börjar han undersöka och sedan svarar han: Finns det ett mellanrum och vad är hans grad?
Diagnostik Metoder Efter undersökning av en specialist sannolikt kommer att utses och andra speciella diagnostiska metoder:
- Arthroscopy .Mindre kirurgisk ingrepp, varigenom en särskild anordning för att studera det gemensamma tillståndet införs i sprängområdet. Denna metod kan också fungera som en korrigering.
- Fluoroskopi - en metod som inte direkt kan utbilda och visa sig och en massa om sitt tillstånd, men kan utesluta andra alternativ för smärta, såsom artros, fraktur på patella, etc.
- MRI - den mest exakta metoden inte bara för att studera tillståndet i främre korsbandet, men också andra möjliga problem. Mest korrekt visar även platsen för klyftan.
- US visar närvaro av vätska i foghålan, kan visualisera skadans tillstånd.
Första hjälpen Första hjälpen i fall av misstänkt bristning i främre korsband är gemensamma för alla gemensamma eller ligament skada:
- behöver immobilisera foten och sätta på kullen;
- tillåter i alla fall inte stöd för skadat ben: lägg den skadade personen;
- -fog bör fixeras med elastiskt bandage;
- ska vara kallt i 15-20 minuter, upprepa proceduren om en timme;
- ger alltid ett bedövningsmedel( tablett, injektion) och omedelbart söka medicinsk hjälp;
- med hemartros, kommer läkaren att föreskriva ett förfarande för att pumpa blod från det gemensamma området;
- kan i de flesta fall överlagras med gips lingeta för att eliminera knämobilitet.
Uppföljning sjukvårdsinrättning
huvudsakliga målet med behandling av ruptur av det främre korsbandet är avlägsnandet av inflammation, eliminera smärta och återställa funktion och ligament i knäleden.
För behandling av olika metoder och konservativa - det första av dem. Detta är den allra första medicinsk hjälp, som måste snarast lämnas till den drabbade, vilket ger smärtlindring rörlighet i knäet vila, och eliminering.
Om dessa regler observerades, men i det gemensamma hålighet, samlades blod upp, läkaren ordinerar ett särskilt förfarande för dess avlägsnande.
Om trauman inte kräver kirurgisk inblandning utser specialisten en särskild fysisk träning.
utföra dessa övningar patienten kan förbättra muskelprestanda och därmed att pumpa dem, inte gör det möjligt att utveckla atrofi som ofta händer efter långtidsbehandling av ligament och försummelse av fysisk träning.
En rad övningar tvingar musklerna att återvända, och dessutom stärka lederna själva, så att de inte upphör att röra sig i alla riktningar.
integrerade delar av en massageterapi, användningen av ortopediska anordningar som stöder foten behandling i spa.
Kirurgiska ingrepp Om du hade installerat en komplett bristning av ligament, utan kirurgi kan inte göra, och det är en rekonstruktion av det främre korsbandet, som utförs med hjälp av speciella transplantat som efterliknar vissa mänskliga vävnader( i detta fall en bunt).Begagnade
användning av knäskålssenan autograft, som skärs från skenbenet, knäskålen, tillsammans med enzymer och fixeras i benet kanalen så att det helt ersätter bunten efter bristning.
Annars transplantatet avskuren från hamstrings musklerna i låret, som är tvärbunden efter att ha fått en halv och, såsom i det föregående fallet.
rehabiliteringsåtgärder
Om behandlingen inte har tillämpats skada kirurgi, till rehabilitering kommer att lämna ca 6-8 veckor, och det kommer att vara införandet av kallt på skadade platsen, massage, sjukgymnastik, arbetsterapi, sjukgymnastik för att stärka musklerna, leder och ledband, för att undvika deras atrofi.
Vid förekomsten av operativa ingrepp rehabilitering tid kommer att öka till 6 månader:
- Så i den första månaden huvuduppgift - att avlägsna svullnad, smärta, möjliggör passiv rörelse av leden. Programmet är maximalt - att gå utan kryckor.
- andra etappen - upp till 10 veckor: förbättra prestanda för det föregående steget och komma undan utan större kontroll.
- tredje etappen - uppnå muskel uthållighet och styrka med hjälp av övningar( ägna särskild uppmärksamhet åt knäböj, utfall).
- fjärde etappen - det maximala rörelseomfång, liksom uthållighet aktivitet.
- Den femte etappen av är konsolideringen av det uppnådda resultatet. Komplikationer och förebyggande
stora komplikationer efter skadan och felaktig behandling kan vara:
- begränsning av rörelseområdet;
- efter operation och rehabilitering av bristande överensstämmelse kan leda till separation av transplantatet och dess migration från benet kanalerna;
- patellofemoral artrosi.
I genomsnitt efter behandling av skadade människor hade genomgått i 90% av fallen fortsätter att vara engagerade i idrott med avbrott för rehabilitering för cirka sex månader.
När det gäller förebyggande ACL brott - är strikt efterlevnad av reglerna om utbildning, undvika ryck, plötsliga stopp och kör efter en knäskada, lår, trumpinnar.