Höftledsdysplasi hos nyfödda. Vad är det, symptom och tecken, foto, behandling

En nyfödd är vanlig patologi såsom höftledsdysplasi. Diagnostisera avvikelsen är svårt. De första symptomen visas i ett barn upp till ett år. Pathology är förenat med komplikationer som påverkar livskvaliteten hos barnet.

Vad är det?

Höftledsdysplasi hos nyfödda utlöses av faktorer av olika slag, som orsakar fel fliken i skelettet. Den förekommer defekt utveckling i lederna som utgör barnets bäcken. Grunden för sjukdomen är en kränkning av artikulation mellan lårbenshuvudet och acetabulum.

Medfödd anomali i naturen ofta diagnostiseras. Typiskt process som utvecklats på den vänstra sidan. Högerhänt form liksom bilateral, mindre fast.

orsaker till

Medicin belyser många utlösande faktorer. De flesta av dem har en negativ inverkan på de två första månaderna av dräktigheten gravid. Det var under denna period finns det en flik muskuloskeletala babyenheten.

Bland de viktigaste orsakerna det bör noteras:

• Genetisk bakgrund. Vanligtvis i familjen, som träffade denna patologi, sannolikheten för att ha ett barn med onormal morfologi leder höga.
• Effekterna av kemikalier på kroppen av den gravida kvinnan.
• Bad ekologi.
• Syrebrist hos fostret.
• Moderns ålder. Gravida kvinnor som är äldre än 35 år är i riskzonen.
• kroppsvikt av barnet vid födseln mer än 4 kg.
• Prematuritet.
• Infektion av gravida kvinnor.
• Barn undernäring, vilket leder till en brist på nödvändig för ben och brosk av vitaminer och mineraler. Detta framkallar ett brott mot morfologi av benvävnad.
• Felaktig swaddling där pressas benen tätt.

Typer och grader

Klassificeringen av olika former av sjukdomen är baserad på en dominerande prestanda. I närvaro av dysplasi experter markerade anatomiska lesioner. Också tagit hänsyn till graden av avvikelse.

Bland de anatomiska nivån av lesioner bör noteras:

• acetabular formSom kännetecknas av försämrad morfologi av stora fragment av de bäcken lederna. När det brutit bygga limbus.
• epifys formSom kännetecknas av nedsatt ledrörlighet. Normal vinkelindikator när mätnings lederna funktionalitet förvrängd.
• Rotary Die. Denna patologi innebär en kränkning av morfologi i lederna, som framkallar gångstörning.

Höftledsdysplasi hos nyfödda och olika svårighetsgrad.

Inom medicinen finns det tre nivåer:

1. Lätt. Det kallades "predvyvih". Betydande brott som leder till barnets funktionsnedsättning vid denna tidpunkt är inte observerats.
2. Måttlig. Denna form är väsentligt försämrar livskvaliteten för barn och kräver aktiv behandling.
3. Heavy. Denna förskjutning, som framkallar den resulterande kontraktionen. Den patologi kännetecknas av nedsatt funktionalitet och gemensam deformitet.

symptom

Om barnläkare misstanke om dysplasi, ger riktning till fotvårdsspecialist kontor. Medfödd kan redan diagnostiseras på sjukhuset. Anomaly en och två nästan omärklig grad. Symtomatologi manifesteras i två månader, när barnet börjar växa ben och brosk.

Följande symptom noteras:

• asymmetrin i hudveck i området för knän och höfter;
• en baby gråter i en spädning av fötter;
• svårighet att röra böjda ben.

Grade 3 dysplasi har en ljus symtomatologi:

• klicka, manifesterad i att minska och separation av benen;
• begränsning av abduktion hos höften, som signalerar de degenerativa processer i det muskuloskeletala systemet och kränkning av morfologin av benvävnad;
• visuellt märkbara felaktiga avlastning.

Barn upp till ett år lider av samma symptom.

Dessutom kan sjukdomen karakteriseras av ytterligare funktioner, bland vilka bör vi nämna:

• atrofisk process i musklerna;
• intensitet otillräcklig blodcirkulation i lårbensartären;
• problem med sugande.

Om anomalin inte är identifierad efter ett år, den dysplasi försämrar avsevärt livskvaliteten för barnet och ger en hel del problem för föräldrar. De första försöken att gå barnet kommer att åtföljas av olidlig smärta.

Genom att slå tecken på patologi inkluderar:

• halta;
• smärta vid gång;
• inflammation i lederna.

diagnostik

Höftledsdysplasi diagnostiseras hos det nyfödda specialist inom ortopedi. Medicinsk praxis sådan profil kan fastställa förekomsten av provocera faktorer, liksom de första symptomen på patologi. Vanligtvis sker upptäcka avvikelser inom 6 månader efter barnets födelse.

För korrekt diagnos gripa olika typer av ytterligare diagnostiska metoder. Det säkraste och mycket informativ Anses ultraljud. Dess tolkning gör det möjligt att upptäcka en övergående form av patologi, samt att identifiera specifika anomalier gemensam morfologi.

Ultraljud kan tidpunkten för benbildning av höftavdelningen. Ultraljudsundersökning avslöjar anatomiska defekter inneboende i olika former av dysplasi. Denna diagnostisk metod är säker för barnet och kan utföras under de första månaderna av sitt liv. Den kapitalförsäkring är inte lederna.

Ledande diagnos med röntgen visas i komplexa former av sjukdomen. Röntgen gäller inte om barnet är mindre än ett år. Studien ger en tydlig bild av anatomin av felet. Denna diagnos tillgrep i närvaro av svåra fall i klinisk praxis, när det är nödvändigt för att undvika samtidig patologiska processer.

Kirurgiska metoder för diagnos i ett barn upp till ett år och används inte. Artroskopi innebär användning av kirurgiska instrument för att studera artikulation i lederna. Sådana undersökningar har konsekvenser och kan orsaka sekundära infektioner i kroppen.

MRI är planerad före operationen. Ortopedi tillgripit detta diagnostiska förfarande, i svåra fall som kräver undantags patologier med liknande symtom.

behandling

dysplasi behandlingen utförs under sträng övervakning av en specialist inom ortopedi. Det enda sättet att eliminera symptomen inneboende patologi. Terapeutiska metoder är valda efter en fysisk undersökning och diagnostiska förfaranden. I vissa fall, föreskriva konservativ behandling.

Men vissa former av sjukdomen kräva operation.

brett swaddling

Blöjbyte är en effektiv metod för terapi. Med dess hjälp ges till ett par fötter fördelade position. Den breda linda utväg vid behandling av ens barn.

Pavlik stigbyglar

Pavlik stigbyglar - en speciell anordning för behandling av barn från födseln till 9 månader. De kan säkerställa önskad position för höftleden. Korrekt montering utförs med hjälp av remmar och däck. Efter sådana fäst knäna böjda läge och blir frånskild.

Fixering ger en full utveckling av lederna, gör det möjligt att stärka ligament. Säker infästning tillåter inte benet att flytta mixen. Pavlik stigbyglar är mycket effektiva. Om onormalt upptäcks under de första 6 veckorna i livet baby, är framgången för behandling med denna metod 95%.

Frejka kudde

Basis Frejka kudde - elastisk kudde fäst mellan knäna. Roller säkerställer korrekt gemensam tillväxt. Barn benen böjda något utspätt acceptera läget av höftdelen ledhuvud av acetabulum.

Användningen av Frejka kudden visas i närvaro av missbildningar, provocera en dislokation och subluxation. När förskjutning existerande en sådan metod inte tillgripa korrigering. Patologi kräver kirurgi.

Nyfödda användning av Frejka kudden är lämpligt att en månad. Varaktigheten av användning bestäms av en läkare som kommer att diagnostisera graden av höftledsdysplasi. Vanligtvis kudden användas upp till 3 månader. Med långsamma tillväxten av den gemensamma enheten kan användas upp till 2 år.

buss Vilna

Bus Vilna används i ortopedi hos små barn. Basis av anordningen är en teleskopsträva baserade material såsom aluminium eller rostfritt stål. Anordning utrustad med en skruv och läder manschetter. Vilna däcket är slitet dygnet runt.

Hos pediatriska ortopedi, är denna anordning rekommenderas vid slutet av huvudrätten av terapi. Tillverkade däck på individuell basis, med hänsyn till ålder och fysikaliska parametrar för barnet. Det enda sättet möjligt att uppnå en hög nivå av terapeutisk effekt.

Innan utväg att använda bussen, är det rekommenderat att konsultera en fotvårdsspecialist som eliminera kontraindikationer för denna behandlingsmetod.

parting Tyubingera

Bus Tyubingera - omkastare för effektiv behandling av dysplasi hos spädbarn från födseln till ett år.

De standardkomponenter hos anordningen inkluderar:

• Axlar, tillverkade av mjukt material och är utrustade med speciella fästen,
• stannar i höfterna;
• centrala distansorgan för justering;
• Särskilda spänne röd och vit;
• tråd för anslutning med pärlorna.

Bus gör avels ben åt sidan, vilket gör att höften för att ta rätt position.

Volkova buss

Om du vill använda Volkova däck resort är extremt sällsynt. Basis av anordningen är polyeten.

Anpassningen innefattar fyra huvudkomponenter:

• krubba, som placeras under baksidan av barnet;
• en övre komponent, som sätts på buken;
• sidokomponenter som håller fast lårbenet och skenbenet.

Denna enhet används från födseln till 3 år. Designen presenteras i fyra storlekar.

Skälen för sina sällsynta användning bör innehålla följande:

• svårigheten att välja storleken strukturen höger;
• tillhandahållande av vissa skenfästförband som inte kan ändras vid behov;
• skarpa begränsningar bebis rörelser;
• den höga kostnaden för anordningen.

byxor Becker

Becker byxor är trosor. De ligger metallinsats, täckt med filt. För spädbarn metall är ersatt med ett elastiskt material. Beckers byxor används för behandling av barn från ett till nio månader.

Sling och ergoryukzak

Sling eller ergoryukzak kan ge avels fötter. Det används för att förebygga och kan inte ersätta terapi. Vi rekommenderar inte att använda utan tillstånd från specialist.

sjukgymnastik

Baserat på svårighetsgraden av patologi, är sjukgymnastiska förfaranden som ytterligare sätt i samband med stora behandlingsformer. Detta tillvägagångssätt är utmärkt skällande resultat.

Från sjukgymnastiska tekniker bör noteras:

• UFO. Det genomförs individuellt. Det stärker immunförsvaret och ger snabb regeneration av benvävnad.
• elektrofores med användning av kalcium och fosfor. Ämnen stärker leder och ben.
• applikation med innehållet i ozokerit. Det appliceras på fogen att regenerera skadad vävnad.
• varmt badInnehåller havssalt. Badet aktiverar immunsystemet, stimulerar blodflödet och orsakar snabb restaurering av skadad benvävnad.

massage

Att identifiera sjukdomen tillräckligt tidigt för att genomföra flera kurser i massage för att eliminera de befintliga problemen. Manipulationer utförs av erfarna yrkesmän som alla misstag fylld med stora konsekvenser för organismen.

Massagebehandlingar hos spädbarn utförs varje dag. För massage kräver en fast yta. Efter en två-veckors kurs bör ta en paus i 1-2 månader.

Experter tillgripa ofta följande massagetekniker:

• ljus strök baksidan av benen från anklarna till höfterna;
• gnugga, massera benen tyder barnet;
• tovning, där det finns obhvatyvanie händer höfter och ben imitation tovning.

Av de kontraindikationer för massage det bör noteras:

• förhöjd kroppstemperatur;
• undervikt spädbarn;
• inflammation i huden;
• inflammation i benet;
• hjärtsjukdom;
• närvaron av epilepsi;
• akut hepatit;
• närvaron av bråck;
• nervsjukdom;
• diates;
• Patologi av blod;
• patologiska processer som har påverkat levern och njurarna.

gymnastik

Övningarna kan utföras både professionella och föräldrar efter sin utbildning. Rörelser ska vara smidig och mjuk.

Bland övningarna som har den högsta effektiviteten, bör det noteras:

• Avels fötter. Grudnichok laid back. Är knäppta knän, höfter frånskilda i handen. Den yttre kanten av höfterna i kontakt med den yta på vilken barnet är placerat. Varaktighet manipulationer är 1- 2 minuter.
• Rotationsrörelsen. Med denna manipulation av barnet är det också i ryggläge. En handhållen bäckenet och knät roterar inåt.
• Okej. Fötterna placeras ut tillsammans. De klappa sina handflator liknande.
• Krypande. Barnet placeras på buken, ben skilda åt sidan och böjda vid knäna. Under stöd av foten placerad i rollen som vilket kan vara en mjuk boll. Från honom grudnichok repelleras ben och försöker krypa.
• Övning med bollen. Dessa övningar lärs gradvis. Ball främjar avslappning av muskelsystemet.
• Vattengympa. Vatten slappnar muskelsystemet. Ett varmt bad har en större effektivitet. Den mest effektiva mottagning i det här fallet - ett ben curl.

kirurgiskt ingrepp

Höftledsdysplasi hos det nyfödda barnet allvarlig om du inte kan fixa det med andra metoder kräva operation. Barn opereras vid en ålder av 2-3 år.

Bland de kirurgiska tekniker Tillstånd:

1. Open Joint minskning. Det genomförs i allvarlig patologi med förekomsten av störningen. När fel i acetabulum utsätts för dess djup specialister korrigering. Komplikation dislokation bärs sekundär operation. Efter denna operation barnet för 2-5 veckor, är gjutna tillämpas.
2. Korrigerande intertrochanteriska osteotomi av höftbenet. Medical Practice beskriver 40 olika sätt att utföra denna operation. Osteotomi gör det möjligt att korrigera försämrad morfologi höftleden.
3. Acetabuloplasty. Grundval av den kirurgiska korrigeringen av den sneda vinkeln för toppen av acetabulum bäckenet hos ringen utan att passera. En liknande effekt uppnås genom att dissekera ytan av höftbenet. Efter utförande av operationen barnet lagrade gips, som avlägsnas efter 2 månader.
4. De slutliga resultaten av kirurgi mäts genom radiografi. När acetabuloplasty ofta tillgripit användningen av implantat för korrigering av acetabulum.
5. Triple bäcken osteotomi. Inom medicinen används det flera metoder för operation. Kirurgi innebär skärningen av alla fragment bäckenet ringen (pubis, ischium och ilium). Efter det, är acetabulum installerad i rätt läge, och benen är fixerade av strukturen av titan. Skruvar avlägsnas på 1,5 år. Operationen är förknippad med trauma och kan orsaka skador på kärlsystemet och nerver. Den kännetecknas av en lång period av återhämtning. Förträngning av bäckenet kan orsaka negativa konsekvenser i framtiden för flickor.

rehabiliteringsperiod

Rehabilitering efter operationen är ett kontroversiellt ämne för ortopeder. Experter kommer inte till ett samförstånd om hur länge ska pågå gips immobilisering.

De viktigaste målen för rehabiliteringsåtgärder är:

• Optimering tillståndet hos rörelseapparaten;
• Återvinning av motorfunktion;
• gångträning.

Huvudåterhämtningsfasen:

• perioden före kirurgi;
• bär en gipsavgjutning;
• ändra gjutna på bussen Vilna.

Däcket ställa in ett år efter operationen och slitna cirka 1,5 år. Det övergripande syftet med rehabiliteringsperiod gångträning. Ett barn ska inte halta, upprätthålla korrekt hållning, för att utföra mjuka rörelser.

effekter

Patologi behöver nödvändigtvis att eliminera, eftersom det orsakar en hel del komplikationer. Okorrigerade positionen i lederna kan leda till funktionshinder.

Bland de viktigaste konsekvenserna bör belysas:

• Förlust av gemensamma funktioner, som sker gradvis. När bortförandet kid böjda ben upplever smärta.
• Minskning av den skadade extremiteten. Asymmetri blir uttalad särskilt när fel swaddling.
• Att ändra formen på acetabulum.
• Brott mot symmetrin av bäckenet.

Lanserat och botas patologi i barndomen är fylld med en försämring av livskvaliteten i vuxen ålder. Typiskt, vuxna med dysplasi som kännetecknas av utomordentlig flexibilitet.

Med tiden kan patienten vara

• brutet hållning;
• visas stelhet och sprakande ljud i lederna;
• brutet gång;
• klämmas nerver, vilket orsakar domningar i fötter, ben och höfter;
• utveckla tidig artros.

När dysplasi person kan inte uppleva långsiktig träning. Sannolikheten för brott mot nerver och blodkärl. Bland de försvårande effekterna står neoarthrosis. När det gäller att bilda ett nytt gemensamt. Denna anpassning av organismen utan förskjutning av den härdade. En sådan adaptiv förmåga organismen innebär förkortning och störningar av funktionalitet lårmuskeln system.

För de mest allvarliga komplikationer av höftledsdysplasi hos nyfödda specialister anser koxartros. Denna sjukdom innebär fullständig förstörelse av höftleden. Vanligtvis denna sjukdom diagnostiseras hos människor 25 35. Koxartros leder till invaliditet och kräver kirurgi. Annars blir personen arbetsoförmögen.

Videor om höftledsdysplasi hos spädbarn, symptom och behandling av sjukdom

Dr. Komarovsky av höftledsdysplasi:

Gymnastik på dysplasi: