Hur man bestämmer en ektopisk graviditet i de tidiga stadierna? Lär av vår artikel!

utomkvedshavandeskap - en av de farligaste gynekologiska sjukdomar som kan leda till döden av kvinnan, om hon inte är en medicinsk hjälp kommer att ges i tid. En sådan graviditet i medicin kallas också ektopisk. Den kännetecknas av det faktum att det befruktade ägget fäster vid livmoderväggen är inte, och kommer in i håligheten i äggledaren, äggstock, eller bukområdet, och det börjar dess tillväxt och utveckling.

utomkvedshavandeskap anses inte vara en mycket vanlig patologi är dock andelen kvinnor inför detta tillstånd ganska hög - cirka 4,8%.Den största faran för ektopisk embryoutveckling - kropp gap, som är dess tillväxt. I 98% av fallen är detta äggledarna. Gapet kan också uppstå om ägget är lokaliserad i äggstocken. När det injiceras i bukhålan av prognosen för livet för mer gynnsam, men det kan finnas allvarliga komplikationer: inflammation i bukhinnan, kränkning av deras verksamhet och förskjutningen som orsakas av tillväxten av embryot.

smärta som det tydligaste tecknet

En av de viktigaste tecknen på ektopisk embryoutveckling är en smärta. Oftast smärtsam natur ritning och är lokaliserade i nedre delen av buken, men situationen kan variera beroende på den enskilda kvinnans smärttröskel, införandet av ägget, och graviditetslängd. I vissa fall kan smärtan vara skarp eller skärning, lokalisering av livmoderhornet, kvinnan känner oftast smärta huggande karaktär.

första tecknen på smärta förekommer under perioden 14-20 dagar efter befruktningen. En kvinna vid denna tidpunkt vanligen inte vet om sjukdomen och accepterar smärta som en fysiologisk fenomen som äger rum på egen hand. Om det i detta skede, åka till sjukhuset, även läkare kan inte alltid misstänkt utomkvedshavandeskap, så det är nödvändigt att uppmärksamma andra symptom, samt eventuella förändringar i hälsa.

sikt utseende av smärta, beroende på lokaliseringen av det befruktade ägget fäster

plats ägg	På vilken term är smärta?
ampull med äggledaren	8 veckor
Isthmus	6 veckor
äggstockar	3 veckor
Abdominal utrymme	4 veckor

Obs! kännetecken smärta i samband med ektopisk graviditet är ensidig lokalisering( på den sida där det fanns embryoimplantation).Undantaget är när graviditeten utvecklas i bukhålan eller den cervikala delen av livmodern: en smärta i detta fall kommer att ske i den centrala delen av den nedre delen av magen och navelområdet.

kommer att visa om utomkvedsgraviditetstest?

Om du misstänker en graviditet borde en kvinna definitivt gå till en kvinnas samråd. Faktum är att testet för diagnosen hem graviditet, utformad för att bestämma nivån av chorionisk gonadotropin i urinen, även när fostret ägg ligger utanför livmodern, kommer att visa ett positivt resultat. Situationen är komplicerad av att i nästan hälften av fallen kan patologi i de tidiga stadierna( upp till 4-6 veckor) uppträda med en trög symptomatologi. Små smärtor stör vanligtvis inte kvinnan, eftersom de är typiska för normal graviditet.

I undantagsfall kan testet inte visa graviditet, eller den andra remsan på testområdet blir mycket blek. En sådan situation kan bestå till 3-4 veckors graviditet, eftersom hCG med en ektopisk graviditet inte kan syntetiseras alls. När graviditetsperioden når 4-6 veckor, kommer testet att vara positivt för alla embryonlokaler.

Viktigt! Om en kvinna har tecken på graviditet, och testet visar ett positivt resultat, måste du vända dig till en gynekolog för att utesluta eventuella patologier, varav den främsta är en ektopisk graviditet.

Tidig symtomatisk symptomatologi

Tidig gestationsålder inom obstetri anses vara den första och en halv månaden. Att misstänka ett patologiskt arrangemang av fostret ägg under denna period är nästan omöjligt. Detta beror på det faktum att de kliniska manifestationerna av ektopisk graviditet under denna period nästan inte skiljer sig från standardimplantationen av embryot i livmoderhålan. Kvinnan har en ökning av basaltemperaturen. Skillnaden från vanlig graviditet kan vara en skillnad på 0,2 ° jämfört med normala index, men det kan inte betraktas som en indikation på ektopisk graviditet, eftersom basala parametrar( temperaturmätning i anorektala zonen) är varierbara och kan variera flera gånger under dagen.

Ett annat ospecifik symptom är frekvent urinering. I sällsynta fall kan det finnas en urinblodning och närvaron av blodårer och suspenderad substans i den. Samtidigt med detta är morbiditet hos bröstkörtlarna, deras svullnad, en ökning i storlek.

Små skillnader har manifestationer av toxicos. Vid en ektopisk graviditet uttrycks de mer, har hög intensitet. Kvinnan försvinner helt arbetsförmågan, det finns känslomässig instabilitet, det kan finnas allvarliga huvudvärk. De återstående tecknen på toxicos är vanliga, men de är mer uttalade jämfört med vanlig graviditet. Dessa inkluderar:

• illamående;
• yrsel;
• förändring av smakpreferenser;
• -störningar vid funktion av olfaktoriska receptorer;
• kräkningar.

Viktigt! Emetiska massor i ektopisk graviditet är rikliga och täta( jämfört med standard embryoimplantation).En särskiljande egenskap hos patologin är kräkningar när som helst på dagen;Vid normal graviditet uppstår kräkningar huvudsakligen på morgontimmarna( omedelbart efter uppvaknandet) eller efter intag.

Symptom vid 4-6 veckor

Det är under denna period som de flesta kvinnor lär sig om graviditet och symtomen på befintliga patologier blir mer levande. Vid denna graviditetsperiod kan en kvinna ha en liten brun urladdning, som åtföljs av att dra smärta, stickningar i underlivet och tecken på toxicos. Den mest rikliga urladdningen diagnostiseras när ägget är fäst vid livmoderns livmoderhals, eftersom det finns ett stort antal blodkärl. Vid lokalisering i bukhålan i bukhinnan kan urladdningen vara frånvarande om blod ackumuleras i bukrummet.

Kvinnan utvecklar också( för första gången) följande symtom:

• svår huvudvärk, som praktiskt taget inte stoppas av smärtstillande medel;
• en ständig känsla av illamående som inte går igenom dagen;
• yrsel med gränsvärde före svimning
• reduktion i blodtryck( inklusive en isolerad minskning av systoliska eller diastoliska parametrar).

Viktigt! Om en kvinna har en medvetslöshet, eller om det finns mycket blodig urladdning på grund av andra symptom på patologisk graviditet, behöver du ringa en "ambulans".Innan hennes ankomst ska en kvinna ligga i sängen för att minska blodförlusten om ett rör eller äggstockar brista.

Video - Symptomen av ektopisk graviditet i tidig graviditet

Kliniska symtom vid diagnos av sjukdom

En av de mest prisvärda och effektiva sätt att avgöra graviditet är hemtest i form av remsor med två zoner, kontroll och test. Ett reagens appliceras på testzonen, vilket reagerar på frisättningen av hCG i urinen. Med ektopisk diagnos ger användningen av denna metod vanligen följande resultat:

• upp till 3-4 veckor kan testet vara negativt;
• efter 4 veckors graviditetsdiagnostik visar ett positivt resultat;
• den andra remsan i halva fallen ser blekare ut, eller kan knappt märkas.

Ett annat sätt att bestämma patologi efter embryoimplantation är ultraljud. Diagnosen "ektopisk graviditet eller dess tecken" görs om experten inte upptäcker ett fosterägg i livmoderhålan. Ytterligare tecken som indikerar en tubal graviditet är:

• ackumulering av fri vätska i bäckenutrymmet;
• ökning av äggledarens storlek på ena sidan;
• tecken på närvaron av vätska i bukhålan i bukhinnan.

Om ultraljud visade tecken på ektopisk implantation, men för att bestämma platsen för embryo lokalisering misslyckas kvinnan utsedd laparoskopi. Denna undersökningsmetod anses vara mild och kan användas för diagnos och behandling. Genom en liten öppning i buken i bäckenområdet sätts laparoskop - en speciell optisk enhet som gör det möjligt att bedöma de statliga myndigheterna och en snabb behandling om det behövs.

rörbrott av bihangen: farliga symptom

brott av äggledaren - den farligaste komplikation av sjukdomar, som i 12-15% av fallen blir en orsak till död av kvinnan. Detta inträffar om patienten inte söka medicinsk hjälp i tid. I alla andra situationer, prognosen tillräckligt gynnsamma: under laparoskopi kvinnan behåller alla de reproduktiva organen( utan komplikationer), och hon har en chans att bli gravid och föda ett barn.

kliniska sjukdomssymptom är:

• svår smärta i nedre delen av magen, som från början har en svårtillgänglig plats, men efter 10-20 minuter blir spillts i naturen;
• utseendet av kall svettning;
• ökad hjärtfrekvens och ökad hjärtfrekvens
• riklig blödning från vaginalkanalen( kan saknas om ägget befruktas i bukhålan, och blod ansamlas mellan bukorganen);
• svimning och nedsatt medvetenhet;
• generell försämring av välbefinnande
• sänker blodtrycket till kritiska nivåer( under 90/60 mm Hg).

vid brott av röret kan ge smärta i anus, sacrococcygeal zon område, gluteus musklerna och ländryggen. Om en kvinna genomgår en punktering i bukhålan kan du upptäcka mörkt blod som inte viks. Förfarandet utförs genom den bakre vaginala fornixen, mycket smärtsam och används endast vid diagnos av särskilt farliga kliniska manifestationer: svår smärtssyndrom och chocktillstånd.

När bryts

-röret vanligtvisLokalisering

ovum	Graviditets ålder vid vilken oftast inträffar
istmisk bristning av livmodern( utrymmet mellan halsen och kroppsorgan)	4-6 veckor
Interstitiell separerade	10-12 veckor
ampull rördel( nära äggstocken)	4-8 veckor

den farliga patologi?

läkare medvetet ägna stor uppmärksamhet åt tidig diagnos av sjukdomen, eftersom konsekvenserna kan bli mycket allvarliga och livshotande kvinnan och hennes hälsa. Den allvarligaste komplikationen med en hög risk för mortalitet - sträckning äggledaren eller äggstock, provocerande kropp en paus, och den därav följande kraftig blödning, som orsakar hemorragisk chock. Detta är ett kritiskt tillstånd associerat med försämrad blodcirkulation och bildandet av polysystemic syndrom och multipel organsvikt. Tillstånd utvecklas som ett resultat av akut blodförlust och kan leda till döden av kvinnan, om hon inte är akut vård kommer att ges i tid.

annan möjlig komplikation som förekommer hos ca 50% av fallen efter att ha lidit en ektopisk graviditet - adhesioner i bäckenet. De utgör tätningen av bindväv, vilka sträcker sig från ett organ till ett annat. Sammanväxningar kan hindra den fria rörligheten för blod genom kärlen och artärer och orsakar en hel del smärta i bäckenområdet. Sammanväxningar ökar sannolikheten för inflammation, så denna patologi är också i behov av behandling i rätt tid.

Efter operationen för avslutning av en ektopisk graviditet kan utveckla ileus - ett tillstånd där försämrad rörelse av mat genom matsmältningskanalen och stoppar motorn funktion av tarmen. Tillstånd kan orsaka röta av smält mat och allmän berusning av organismen. Efter kontakt med giftiga ämnen i blodet kan komma sepsis.

Kvinnor som har haft ett utomkvedshavandeskap, behöver återhämtningsperiod, och vidare behandling som i svåra fall kan leda till patologi sekundär infertilitet. För att undvika detta och för att upprätthålla fertilitet och barnafödande är det nödvändigt för en fullständig undersökning och fastställa orsaken till patologi. Efter det bör kvinnan genomgå en behandling, som kan vara från en till sex månader( ibland - längre).

Viktigt! ca 13% av ektopisk graviditet kan upprepas. För att minska risken för sjukdom, för att planera en ny graviditet behöver tidigast 2-3 år.

implantation av embryot utanför livmodern - en farlig patologi, symtom som varje kvinna bör veta. Om Första hjälpen kommer att vidtas i tid, kommer att kunna inte bara för att rädda livet på patienten utan också för att bevara fortplantningsfunktionen i sin helhet. Kvinnor bör komma ihåg att i ett tidigt skede av ektopisk graviditet inte kan ge om symptom eller har symtom som liknar normal graviditet, så om du misstänker en graviditet bör omedelbart kontakta sjukhus för diagnos och uteslutning av eventuella sjukdomar.

Video - De viktigaste symptomen på ektopisk graviditet