Kronisk blindtarmsinflammation. Symptom hos kvinnor i äldre, under graviditet. Diagnos, behandling

Symtomen vid kronisk blindtarmsinflammation hos kvinnor är återkommande attacker av smärta i nedre delen av buken till höger. Enligt medicinsk statistik, är det den kvinnliga hälften av befolkningen är mest drabbade av denna inflammatorisk sjukdom. I genomsnitt 1000 kvinnor utgjorde 2 kliniska fall av kronisk blindtarmsinflammation.

Vad är kronisk appendicit

Kronisk blindtarmsinflammation hos kvinnor - denna sjukdom är en inflammatorisk etiologi som kännetecknas av skador på vävnader och slemhinnan i appendix i tjocktarmen. Appendicit utmärkande draget hos denna form är att en inflammatorisk process inuti bukhålan är trög.

Patologi orolig kvinna med jämna mellanrum i form av återkommande attacker. Det förekommer ofta hos patienter som tidigare har drabbats av en akut bukhinneinflammation. Kvinnor lider av kronisk appendicit är nästan 2 gånger oftare än män.

Typer av kronisk appendicit

Symtomen vid kronisk blindtarmsinflammation hos kvinnor har uttryckt en klinik, annars verkar lätt illamående. Detta beror på vilken typ av sjukdomen. Tabellen nedan visar de olika kronisk appendicit som är klassificerade av frekvensen av uppträdande kramper, och mättnad av den inflammatoriska processen.

Typ av kronisk blindtarmsinflammation hos kvinnor	patologi Beskrivning
Återstoden (kvarvarande)	Den förekommer i patienter som tidigare har drabbats av en akut inflammation i appendix, tjocktarmscancer, men inte söka hjälp från en läkare och kirurg. Detta är möjligt om sjukdomsutbrott undertrycktes av sina egna immunsystemets celler, annars inte fullständigt härdad antibakteriella medel. Efter det har inflammationen inte att försvinna, men förblev bekymrad över kvinnan.
palindromiska	Periodiskt uppträdande efter en fysisk aktivitet, tunga lyft, overeating, använder stora mängder stekt fet, protein. Den kännetecknas av svår smärta i nedre delen av buken till höger, feber, allmän sjukdomskänsla. Attack av akut fas varar 1-2 dagar, annars bara några timmar. Än en gång denna sjukdom blir kronisk till nästa exacerbation.
Flaccid (primär kronisk)	Denna typ av asymtomatisk kronisk blindtarmsinflammation hos kvinnor. Det anses vara den farligaste patologi, eftersom symptomen på sjukdomen visar sig i praktiken. Smärta inne i buken frånvarande. Flaccid inflammation kan detekteras endast genom palpation och diagnostiskt ultraljud när kirurgen granskar ytan av buken, som ligger strax ovanför höger höftled från ljumsken område.

Kronisk blindtarmsinflammation (symtom hos kvinnor förekommer dagligen eller endast under exacerbation av sjukdomen) - en sjukdom vars kliniska bilden beror på arten. Typ av sjukdom bestäms av en kirurg under en patientundersökning, såväl som på resultaten av en mer detaljerad undersökning.

Scen och grad av kronisk appendicit

Utveckling av kronisk appendicit hos kvinnor är indelad i 4 huvudfaser. Alla av dem kännetecknas av trög inflammatorisk process, som gradvis fortskrider, förstör vävnad och slemhinnan i appendix i tjocktarmen.

Fördela följande stadier av kronisk appendicit:

• Stadium 1 (Bluetongue) - patienten observeras leukocyt svullnad uteslutande tarmslemhinnan;
• Stadium 2 (yta) - bildade primära påverka med progressiv inflammation, blindtarms mukosa mättade leukocyter, och kapillär hemorragi är inom sina lumen;
• Stadium 3 (abscess) - leukocytinfiltration sträcker sig över hela ytan av slemhinnan, påverkar kolonvävnad och fibrin visas i serosa, vilket indikerar den växande inflammation;
  
• 4, steg (phlegmonous-ulcer) - alla skikten i appendix infiltreras med kopiösa mängder av vita blodkroppar i slemhinnan av ulcerös formade bildning och kapillär blod är närvarande i dess lumen.

Efter alla ovanstående stadier i utvecklingen av kronisk blindtarmsinflammation är klara, blir sjukdomen akut form av flödet. Det finns också kliniska fall, när nederlag appendix vävnaden fortsatte utan betydande försämring, vilket gör det svårt att diagnostisera sjukdomen.

Symtomen vid kronisk blindtarmsinflammation

Kronisk blindtarmsinflammation (symtom hos kvinnor uppträder med tillväxten av den inflammatoriska processen) - en sjukdom som inte kan störa patienten under en längre tidsperiod.

I allmänhet patologi uttrycks av följande funktioner:

• värkande smärta i nedre delen av buken på höger sida, vilket ökar under plötsliga rörelser, lyfta, utövar;
• fullständig förlust av aptit, illamående, vilket i de flesta fall har en reflexsvar, manifesterad i form av korta spasm och sedan slutar;
• Kroppstemperaturen stiger till 37 grader Celsius, det finns tecken på låggradig feber, ont i smeter, där svettning, feber;
• det finns oordning av tarmen, erhållna lös avföring (detta symptom uppstår inte ofta);
• på grund av närvaron av inflammerad appendix skalet inträffar irritation i blåsväggen, vilka är anordnade i närhet till bilagan (på grund av denna kvinna börjar känna falska behov av att urinera, liksom frekvensen ökar allokera urin);
• anorexi, som utvecklar mot bakgrund av en långvarig brist på aptit;
• Det finns colon irritabile, som stör hela matsmältningssystemet, kvinna känner symtom som mullrande i magen, uppblåsthet, mättnadskänsla, ökad flatulens;
• under palpation parti högra höftregionen detekterade abdominala muskeln hypertonicitet fibrer (sålunda anordnade i närheten av tyget är mjuka vid beröring).

Till skillnad från den akuta formen av sjukdomen kronisk blindtarmsinflammation kan vara oroliga för kvinnan under flera månader. Det är viktigt att sjukdomen upptäcktes så tidigt som möjligt, eftersom förseningar i behandlingen påbörjas kan leda till komplikationer.

Orsakerna till kronisk appendicit

Kronisk blindtarmsinflammation (symtom hos kvinnor är till stor del beroende på stadiet av sjukdomen) är en sällsynt sjukdom, natur vars ursprung fortfarande kontroversiell.

Följande utveckling av teorin om trög tarminflammation ormlika:

• periodvis återfall av akuta former av blindtarmsinflammation, som en kvinna lidit förut, men hon gjorde inte Det genomgick kirurgiskt avlägsnande av tjocktarmen, och en konservativ behandling med antibiotika;
• närvaron av främmande föremål i håligheten i appendix, som intogs under måltiden (fiskben, solrosfrön skal, och annan kull);
• inträngning i kolon processen av parasitlivsformer (ofta inom appendix hitta spolmask, och fram till 20-talet trodde man att det var parasiterna blivit en orsak till utvecklingen av denna sjukdom);
• tumörer i appendix och godartade tumörer som utvecklas i sitt hålrum (polyper, knutor);
• ärr sammanväxningar bilaga som utvecklades på grund av närvaron av andra inflammatoriska processer inom buken (deras närvaro leder till en kink appendix, lymfvätska utflöde störning och venös blod);
• långvarig förstoppning och fekala stenar bildning i tjocktarmen (den vanligaste orsaken till kronisk appendicit hos kvinnor);
• inflammatoriska sjukdomar i bihang och interna genitalier;
• infektiös kontamination av appendix, vilket sker genom hematogen tyg som har ett centrum av kronisk infektion;
• närvaron av åtföljande sjukdomar såsom kronisk kolecystit, perityphlitis, kolit, enterit, vidhäftande sjukdom bukhålan, adnexit;
  
• komplikation tidigare genomgått kirurgiskt ingrepp utförs på de bäckenorganen eller inom bukhålan.

Kronisk inflammation i de små blodkärlen i kapillärerna, som förekommer i vävnaden i appendix kan också orsaka utvecklingen av denna form av blindtarmsinflammation. Därför kvinnor med samtidiga diagnoser - vaskulit, är särskilt utsatta.

Hittills läkare har diskuterat vilken typ av ursprunget av kronisk blindtarmsinflammation hos kvinnor, liksom de faktorer som framkallar den. Att ovanstående orsakerna till sjukdomen är vanligare i medicinsk praxis.

Diagnos av kronisk appendicit

Kronisk blindtarmsinflammation (symtom hos kvinnor svårt att upptäcka utan laboratorieforskningsmetoder) är den latenta sjukdomen, diagnosen som är engagerad i en kirurg.

Den primära steget är undersökningen extern undersökning anamnes baserad på bildandet av aktuella symptom och palpation av den nedre delen av buken på höger sida, studiet av navel ringen. Därefter tilldelar läkaren följande diagnostiska metoder.

ultraljudsundersökning

Denna första instrument- undersökningsmetod, vilken visas kvinnor med uppenbara tecken på kronisk blindtarmsinflammation. I närvaro av inflammation ultraljudsdiagnostikmeddelandena att inuti bihanget är främmande vätska, lumen ökat med mer än 6 mm i diameter.

I detta fall kommer peristaltiken av tarmen vara helt frånvarande. Förlängda former av kronisk blindtarmsinflammation kan framkalla ansamling av vätska i kaviteten peritsekalnoy höger fossa iliaca. Detta fenomen är också fast med hjälp av diagnostiskt ultraljud.

Ultraljudsundersökning är den mest effektiva och noggrann metod för diagnos, men hans uppförande kan vara komplicerat närvaron av intestinala gaser, fetma, ökad abdominal muskeltonus vilken, under inverkan av en skyddande respons minskas.

Om resultaten av diagnostiskt ultraljud detekteras normal appendix vävnad med inga tecken på inflammation, motbevisade den misstänkta appendicism.

radiografi

Denna diagnostisk metod gör det möjligt att upptäcka kronisk blindtarmsinflammation, som är i ett tidigt utvecklingsskede. På röntgenbilden kan tydligt ses, att tillägget har en rörformig form. En effekt av "sentinel loop" som uttrycks i böjen av inflammerad appendix.

Detta kan också ses på röntgenbilden. Denna metod för diagnos som används inom sjukvården, där det inte finns någon ultraljud maskin, annars för att få mer information om att utveckla patologi.

irrigoscopy

Principen för denna diagnosmetod ligger i det faktum att patienten dricker kontrastmedel, och passerar sedan röntgenförfarandet. I närvaro av kronisk appendicit slemhinna med bilagan är så svullna att kontrastmedlet inte penetrerar tarmhålan.

Tolkning av resultaten irrigoskopii utför kirurgen. I detta fall, läkaren med användning av palpation metod kontrollerar om processen för förskjutning har inträffat.

laparoskopisk undersökning

Det visas i kronisk blindtarmsinflammation hos kvinnor, när alla tidigare forskningsmetoder inte tillåter en enda jakande svar på närvaron eller frånvaron av den patologiska processen. Laparoskopisk diagnos ger mikrooperationer, så du behöver en skriftligt medgivande från patienten.

Principen för denna undersökning är att patientens kropp utföra ett litet snitt i höft hålighet.

Efter det kommer in i bukhålan enheten med en videokamera som sänder en digital bild på en datorskärm läkaren. Denna metod gör det möjligt för kirurgen att se för tillståndet i slemhinnan i appendix, såväl som graden av leukocytinfiltrering av dess vävnad. Diagnos sker i en steril miljö i operationssalen.

datortomografi

CT ger omfattande information om hälsotillståndet i appendix i händelse av att använda spiral tomografi. Vid undersökning avslöjade patienten tarmobstruktion, det finns tecken på expansion av väggarna i dess lumen, liksom deras förtjockning inträffar (genomsnitt av 1 mm).

Inne i appendix är fibrösa utgjutning. Långvarig kronisk inflammation i appendix möjlig ackumulering av vätska inuti bukhålan. Alla dessa patologiska tecken på datortomografi visas.

När ska en läkare

Tillgång till en läkare bör kirurgen vara omedelbar. Efter uppkomsten av värkande smärta i nedre delen av buken på höger sida, bör en kvinna besöka en specialistprofil och få testas. Vårdcentralen medicinsk konsultation och diagnos av buken är oväsentlig.

I en privat klinik för ovanstående metoder för inspektion måste betala från 2000 till 3000 rubel. Snabb diagnos möjliggör tillräckligt med tid för att eliminera grogrund för den inflammatoriska processen, annars genomföra avlägsnandet av appendix.

Förebyggande av kronisk appendicit

Kronisk blindtarmsinflammation är en sjukdom som alltid ursprungliga orsaken till dess utveckling.

Förhindra uppkomsten av sjukdomen är möjligt, men du behöver komma ihåg på en daglig basis och utföra följande förebyggande åtgärder:

• snabbt eliminera kronisk infektion foci, vilka är lokaliserade i vävnaderna hos bukhålan (för att undvika infiltrering av hematogen bakteriell blindtarmsväggen);
• övervaka kvaliteten på maten, för att mätta kosten biologiskt användbara produkter i form av kyckling, kanin, kalkon, kalvkött, vete, korn, majs, havre, bovete spannmål, färska grönsaker, örter, frukter;
• undvika att äta för mycket, äta stora mängder fett, stekt, rökt mat;
• inte lyfta objekt vars vikt är större än 3 kg;
• leda en aktiv livsstil, motion, men inte överansträngning;
  
• om kirurgi på bukorganen flyttades, är det absolut nödvändigt att ta hela kursen rehabilitering, följ instruktionerna från din läkare, så att de inte utvecklade klister sjukdom, vilket kan påverka alla skikt appendix.

I händelse av en akut form av sjukdomen, är det nödvändigt att konsultera en läkare kirurg och gå igenom hela loppet av medicinsk eller kirurgisk behandling. Detta är nödvändigt för att förhindra en upprepning av den inflammatoriska processen i framtiden, liksom att förhindra dess övergång till den kroniska formen av flödet.

Förfaranden för behandling av kronisk appendicit

Vid detektering av en kvinnas symptom på kronisk blindtarmsinflammation, rekommenderar läkarna inte slösa tid i receptionen droger och hålla en kirurgisk operation för att avlägsna den inflammerade appendix process.

Detta beror på det faktum att över tiden kommer patologi fortfarande gå in i en akut form, vilket kommer att kräva kirurgi, men så kan det finnas komplikationer såsom peritonit eller peritoneal abscess kaviteten.

mediciner

I händelse av fel på kvinnor från operationen, kan din läkare följande läkemedel antibakteriellt spektrum användas.

Listan:

• ciprofloxacin;
• Zanotsin;
• levofloxacin;
• Elefloks;
• macrofoams;
• Ofloksin;
• Avelox.

Doserings urval, att bestämma längden av en kurs av antibiotikabehandling utförs individuella kirurg på grundval av aktuella symptom och svårighetsgraden av det inflammatoriska process.

Det finns ingen enskild medicinsk behandling protokoll för kronisk blindtarmsinflammation med antibiotika som alltid visar avlägsnandet av tillägget som har tecken på inflammation (både akut och trög).

traditionella metoder

För behandling av kronisk blindtarmsinflammation i kvinnors recept av traditionell medicin används inte, eftersom denna sjukdom kräver intensiv antibiotikabehandling eller kirurgiskt avlägsnande av densamma. Användningen dekokter, salvor och tinkturer av medicinalväxter av helande egenskaper kommer inte att ha den önskade terapeutiska effekten, och kommer att leda till försämring av hälsan hos patienten.

andra metoder

Utföra kirurgi är den primära och mest effektiva metoden för behandling kronisk blindtarmsinflammation hos kvinnor, som när som helst kan förvandlas till svår eller komplicerade nuvarande form.

Kirurgi utförs i flera steg, nämligen:

1. Patienten transporteras i ett sterilt driftsförhållanden.
2. Narkosläkaren intravenöst till patienten en smärtstillande.
3. När patienten går in i en sömn medicin, startar en kirurg operation.
4. Utförs snittet i huden ytan av den högra höftregionen med penetrering in i bukhålan.
   
5. Efter detektering av appendix bärs av sin skära av huvuddelen av tjocktarmen.
6. Med klämma kirurg fixerar blödande fartyg.
7. I skadad vävnad och lindade sutur lagrade delar.
8. Utförs suturering plogytan epitel.

Operationen varar i genomsnitt 40-60 minuter. Efter slutförandet av de kirurgiska ingrepp patienten överförs till kirurgavdelningen vid ett sjukhus, där under de närmaste 5-7 dagarna. När den positiva dynamiken till läkning av postoperativ led och vävnad reparera, kan patienten ut före deadline.

möjliga komplikationer

I avsaknad av snabb behandling, eller användning av missbildade förloppet behandling kan utveckla komplikationer.

De är som följer:

• övergången av sjukdomen i den akuta formen av strömmen, vilket kräver anordnandet av en kvinna medicinsk nödsituation;
• retroperitoneal abscess;
• gap inflammerad kolonvävnad med fibrös utflödesfluid inuti bukhålan;
• smittsam infektion i appendix;
• akut kirurgi för att avlägsna den inflammerade appendix;
• spridning av inflammation till intilliggande vävnader och organ placerade inom bukhålan;
• förekomsten av tromboflebit av venerna i små bäcken;
  
• sepsis portvenen.

Symtomen vid kronisk blindtarmsinflammation diagnostiseras hos kvinnor, bör vara en signal för den tidiga inledningen av konservativ eller kirurgisk behandling. I det här fallet, en gynnsam prognos för återvinning och minimal risk för komplikationer. Kronisk blindtarmsinflammation - är en sjukdom som är mycket sällsynt.

Dess utseende är nästan alltid i samband med den akuta formen av sjukdomen, som inte har ordentligt behandlats tidigare. Kronisk blindtarmsinflammation är en sjukdom som kräver ständig övervakning läkare och kirurg och kontroll av patienten.

Registrering av artikeln: Lozinski Oleg

Videor om kronisk blindtarmsinflammation hos kvinnor

Hur man skiljer blindtarmsinflammation från andra buksmärtor: