Erysipelas och erysipelas - en variant av streptokock lesioner i huden och underliggande vävnader, tillsammans med de allmänna inflammatoriska svar av kroppen. Det är en sjukdom av infektiöst ursprung, men det gjorde han inte smittsam är hög. I grund och botten manifestationer uppträder under våren och sommaren.
skäl
Sjukdomen är baserad på en speciell typ av nederlag Streptococcus beta-hemolytisk, som tillsammans med muggen är scharlakansfeber, streptoderma och ont i halsen.
Med en kraftig försvagning av immunsystemet i sjukdomsprocessen kan blandas med andra bakterier, som orsakar septisk komplikationer och svårigheter i behandling.
För utvecklingen av erysipelas är viktiga:
- kränkning av integriteten av huden, degenerativa processer i huden,
- fungala hudskador,
- tillgänglighet diabetes, Kapillära lesioner, venös insufficiens,
- professionell hud trauma, inte konstant bär andas kläder och skor,
- effekter på huden av damm, rök, yrkesmässig exponering,
- hypovitaminosis, låg immunitet, kronisk sjukdom.
Den smittämnen får på huden från media eller
patienter med streptokockinfektioner. För sin penetration kräver särskilda villkor - skrapar, skrubbsår, skalet. Mer benägna att utveckla hos personer med immunsystemet problem och lokalt skydd av huden - gravida kvinnor, svaga, äldre, personer med diabetes och kroniska hudsjukdomar.typer
Ärade tre former av erysipelas:
- erytematösa med rodnad och svullnad i huden,
- hemorragisk, med blåmärken och hud blödningar,
- bullös, med bildning av bubblor inom områden av rodnad.
View: platsen för avdelningen för dermatologi Tomsk Military Medical Institute
Symtom på erysipelas
Inkubationstiden är cirka en dag, sjukdomen börjar plötsligt,
- varvid temperaturen steg till 39-40 grader
- allmän sjukdomskänsla med huvudvärk och smärta i muskler,
- svaghet med illamående, kräkningar, på höjden av feber.
Kraftigt ökad lymfkörtlar, särskilt de som ligger närmast till det drabbade området streptokocker.
Huden område som träffas av erysipelas sker initialt klåda och sveda i huden, med utvecklingen av sjukdom per dag utvecklat alla tecken på inflammation - rodnad, värme och smärta, skada snabbt sprider sig och ökar storlek.
I den klassiska sjukdomsförloppet huden är klarröd, tydliga gränser med intakt vävnad, grova kanter av lesioner liknar flammor, inflammations stiger över nivån hos en frisk hud.
Hud varm vid beröring under palpation kan det vara oerhört smärtsamt, inflammerade området på huden kan bilda bubblor fyllda med genomskinliga sukrovichnym eller variga innehåll. Inom området inflammation kan vara i form av små blödningar blåmärken.
Huvud lokaliseringar är erysipelas näsa och kinder av typen "butterfly 'region av den yttre hörselgången och mungiporna. Denna lokalisering kännetecknas vanligtvis av kraftig svullnad och smärta. Det kan finnas skador i hårbotten, på de nedre extremiteterna, händer mindre inflammation i andra områden.
När ansiktet, även mot bakgrund av adekvat behandling kan ha feber på upp till 10 dagar, och kutana manifestationer upp till två veckor.
Efter återhämtning, kan återfall förekomma i upp till två år, men med återkommande feber oftast är det inte händer, och diagnosen är manifestationen i huden av röda fläckar med en lätt ödem vävnader.
diagnostik
diagnostisk bas - är en manifestation av ett representativt urval av kliniska tecken på erysipelas:
- feber, förgiftning vid utbrott av sjukdomen,
- besegras till den typiska lokalisering i ansiktet eller nedre extremiteterna,
- svullna lymfkörtlar,
- typiska röda och smärtsamma fläckar med ojämna kanter, som en flamma,
- i vila smärtan att försvinna.
Kompletteras diagnostik detektion av antikroppar mot streptokocker, såväl som identifiering av det orsakande medlet.
Differentialdiagnos innehåller många hudsjukdomar - och phlegmon abscesser, Dermatit, bältros, eksem, Erythema nodosum.
Behandling av erysipelas
Behandlingen tar kirurger och terapeuter.
Sjukhusvård krävs inte, sjukdomen är inte smittsam. Behöver öka vätskeintaget under feber, febernedsättande - paracetamol eller Nurofen. Behöver sängläge och kost.
Behandling inkluderar antibiotika (erytromycin, ciprofloxacin, penicilliner, cefalosporiner) rate minst 7-10 dagar. Komplementbehandlingsantiinflammatoriska läkemedel (hlotazol, fenylbutazon) berusning visade systemet med glukos isotonisk lösning.
Lokal terapi behövs när bullös formen - dressing och furacillin rivanola, med blödningar - BHT. Ultraviolett bestrålning visas i återvinningssteget ozokerit, paraffin, kalciumklorid.
Komplikationer och prognos
De viktigaste komplikationer av erysipelas inkluderar sepsis, Flebit och tromboflebit, Nodal engagemang och vaskulär, infektiös och toxiskt chocksyndrom.
Prognosen för snabb behandling av tidig gynnsam genomsnittliga förbättringen sker vid 7-10 dagar, sker fullständig återhämtning i 2-3 veckor, men en period av två år kan vara skov.
