Författaren - Chuklin Olga, allmänläkare, internmedicinare. Arbetslivserfarenhet sedan 2003.
Diarré är ett syndrom där patienten ökas defekation frekvens, avföring blir flytande och frekvent, ibland tillsammans med spotting. Hos friska personer är avföringsfrekvens 1-2 gånger per dag eller en gång i två dagar. Förskjutning av avföring i det här fallet är cirka 300-400 gram per dag.
Samtidigt som symtom på diarré upp till 14 dagar, det kallas akut diarré. Och om du har diarré i mer än två veckor, att inte tala om utveckling av kronisk diarré.
skäl
Vi kan urskilja följande de vanligaste orsakerna till diarré:
Akuta tarminfektioner
- dysenteri;
- salmonella;
- kolera.
Akut virussjukdom
- rotavirusinfektion;
- enterovirus infektion;
- adenoviral infektion.
tarmsjukdom
- ulcerös kolit;
- colon irritabile;
- cancer tarmsjukdom;
- Crohns sjukdom.
Kränkning av matsmältnings processer på
- pankreatit;
- celiaki;
- laktosintolerans.
endokrina sjukdomar
- diabetes;
- tyreotoxikos.
parasitsjukdomar
- giardiasis;
- amoebiasis.
Diarré efter långvarig medicinering:
- antibiotika;
- laxermedel;
- droger som sänker magsyran, innehållande magnesium;
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Turistdiarré - utvecklas i kraftig förändring av klimatet, kost, en förändring i vattenkvaliteten.
Naturligtvis är det tydligaste tecknet, kombinera alla dessa sjukdomar diarré. Men varje sjukdom har sina egna egenskaper och utveckling av ytterligare symtom. Därefter en närmare titt på de vanligaste.
Dragen av diarré hos olika sjukdomar
Akuta tarminfektioner (dysenteri, salmonella, kolera)
Utvecklas under användning av förorenad mat eller vatten. dysenteri och salmonellos utvecklas snabbt med ökningen av symptom.
Lös avföring kan nå 20-30 tarmtömningar per dag. I detta fall patienten har ont i magen kramper. Utveckla tecken på förgiftning. Ökad kroppstemperatur till feber siffror (39-40 grader), allmän svaghet ökar.
Efter tarmrörelser uppstår falska lust att uträtta sina behov åtföljd av smärta i ändtarmen - tenesmus. Med en ökad frekvens av avföring utvecklas uttorkning. Detta visar sig i torr hud och munslemhinna, hjärtklappning (takykardi), blodtryckssänkning. Det verkar uttryckt allmän svaghet.
Den allvarligaste tarminfektion är kolera. Kolera är en av särskilt farliga infektioner. När hon verkade sjuk stort antal människor utvecklar pandemi.
För sjukdom kännetecknas av plötslig akut. Patienten verkar okontrollerbar kräkningar, riklig vätska, vattnig avföring. När defecating och efter det buksmärtor. På grund av svårighetsgraden av diarré och kräkningar utvecklar snart uttorkning, vilket åtföljs av uppkomsten av takykardi, hypotension (lågt blodtryck), konvulsiva störningar. Sjukdomen förekommer oftast utan en ökning av temperaturen. Patient som kräver akut medicinsk behandling och isolering.
Akuta luftvägsinfektioner
diarré syndrom utvecklas när adenovirus, rotavirus och terovirusinfektioner. Med alla dessa infektioner utvecklar symtom i samband med skador i luftvägarna: patienten har en rinnande näsa, halsont, hosta. Det finns symptom på förgiftning - höja temperaturen till 38,5 grader, trötthet, huvudvärk, värk i kroppen.
Som utvecklingen av skador i mag-tarmkanalen efter typ av akut gastroenterit - kan kräkningar, illamående, buksmärtor, lös avföring. Symtom på gastroenterit patienter att vara ensam och i första hand är symptomen på övre luftvägarna.
tarmsjukdom
I sjukdomar i tarmen - ulcerös kolit, sjukdom krona, Cancer i tarmen utvecklar inflammation i slemhinnan, finns det erosion och ulceration av slemhinnor. Detta leder till utgången i tarmlumen vätska, elektrolyter, proteiner.
Det finns ihållande smärta i buken kan vara en ökning av kroppstemperaturen till 37.5-38.0 grader. Fekal vätska blandas med blod, finns det också förekomst av föroreningar pus. På grund av kronisk blodförlust hos patienten utvecklar anemi (minskning hemoglobin). I tarm studier kan upptäcka tecken på slemhinneinflammation (hyperemi, ödem).
vid Irritable Bowel Syndrome inga tecken på organisk lesion av tarmen. Utvecklar ökar motorisk aktivitet i tarmväggen, vilket ökar motilitet. Maten passerar genom tarmen med större hastighet och fluid har någon tid att absorberas i tarmväggen. Denna diagnos - en uteslutningsdiagnos, dvs, den är placerad när den inte detekteras av andra sjukdomar. det ofta inträffar vid en ung ålder, provocerade av stress. I tillägg till diarré kan vara flatulens (Uppsvälldhet), liten buksmärtor.
Brott mot matsmältningen
i exacerbationer kronisk pankreatit störd rötningsprocessen på grund av otillräckliga mängder av pankreasenzymer. Patienten visar tecken som är typiska för pankreatit - smärta i navelregion, eller smärtan av herpes zoster natur, som kan vara extremt svår. Åtföljas av en sådan smärta kräkningar, som inte ge lindring för patienten. Det verkar vätska, rik stol dåligt tvättas bort från skålväggen, på grund av den ökade fetthalten i feces (steatorré). Vid kronisk pankreatit, är diarré också kronisk. Ökade symtom är underlåtenhet att följa Diet för pankreatit, Äta fet, rökt, kryddig, alkogolesoderzhaschih drycker. Ultraljud undersökning visade tecken på inflammation i bukspottkörteln, kan blodprov avslöjar en ökning amylas, Ett enzym som ansvarar för inflammation i prostatan.
celiaki Den utvecklas i avsaknad av det enzym som ansvarar för nedbrytningen av spannmål. Diarré också vara kronisk.
vid laktosintolerans saknar enzymet läktas, som är ansvarigt för nedbrytning av proteiner av komjölk. Efter att ha förtärt mjölkprodukter visas diarré.
endokrinologiska sjukdomar
När endokrinologiska sjukdomar störs vätskeabsorption och intestinal motilitet. Är en ökning av hastigheten för passagen av föda genom tarmen, och vätskan inte hinner absorberas i tarmslemhinnan.
parasitsjukdomar
När parasitsjukdomar, det sker en långsam progression av sjukdomen, med utvecklingen av processen kan ta emot blod i avföringen och buksmärtor.
turistdiarré
Den utvecklar vid byte av diet, vatten hos personer som reser till andra klimatzoner. avföringsfrekvens kan vara upp till tio gånger under dagen kan tyckas milt buksmärtor. Oftast sker i 5-7 dagar.
Diarré efter intag av droger
Kännetecknas av det faktum att fall av läkemedel som orsakar diarré, symptomen försvinner på egen hand. Det kan behöva administrering av läkemedel som återställer tarmfloran.
diarré behandling
Läkemedelsbehandling av diarré hålls samman i enlighet med diet (se. nedan).
När diarrésymtom uppmanas att kontakta läkare läkare, allmänläkare, till gastroenterolog tilldela nödvändig behandling.
Förskrivare-sorbenter - de främjar tidig borttagning av skadliga ämnen ur kroppen.
* Första hjälpen för diarré - "Enterosgel" läkemedlet i form av en mjuk pasta med en neutral smak. Delikat struktur av verktyget inte skadar den inre integument magen och tarmarna. Porös enterosorbent som en svamp för att absorbera och säkert håller bakterier och partiklar av skadliga ämnen, vilket säkerställer de dras tillbaka från kroppen naturligt. Native GI microbiome utan lidande, eftersom detta läkemedel inte adsorberas.
När uttorkning:
- rehydron - innehållet i paketet för att lösas upp i 1 liter kokande vatten, drick en liter per dag för att eliminera symptomen.
Med ökande intestinal motilitet mot diarré läkemedel används:
- imodium,
- loperamid.
Förberedelser antibakteriell verkan (Normaks, Enterofuril) används strikt på recept.
För att återställa tarmfloran rekommenderar att:
- bifiform,
- Linex,
- bifidumbacterin.
diarré behandling under graviditet
Diarré under graviditet, bör behandlingen påbörjas med bantning och ta adsorbenter (smektit, enterosgel) i normala doser.
Kan vara i närvaro av täta vattnig avföring och kräkningar börja ta emot rehydron, för att undvika uttorkning utveckling. Rekommenderas administrering av läkemedel reducerande tarmmikrofloran (bifiform, lineks) i konventionella doseringar.
Antibakteriella läkemedel som ordinerats av läkare.
diet
Vid behandling av diarré större roll ges till kosten. I vissa fall (laktosintolerans, celiaki, pakreatite) kan eliminera diarré bara bantning.
Alla åtgärder som syftar till att minska den mekaniska och kemiska verkan på tarmslemhinnan. Rekommenderad mat som är lätt att smälta i tarmen.
bör undvikas
- salt, kryddig, rökt;
- alkogolesoderzhaschih drycker;
- bevarande;
- kolsyrat vatten; drycker som innehåller koffein;
- choklad.
Det rekommenderas att laga kokt, stekt eller kokt.
Lättsmälta mosade soppor. äta gelé, ris buljong rekommenderas att belägga slemhinnan. Färsk jäst bröd är bättre att utesluta, du kan äta bröd i torkad form (kex).
Om laktasbrist är nödvändigt att utesluta mejeriprodukter.
I celiaki är undantagna produkter tillverkade av korn, havre, råg och vete.
