Infektioner orsakade av patogena stafylokocker, tillhör en särskild grupp. Det faktum att staph är opportunistiska, nästan alltid lever på människokroppen, spridda i naturen mikrob. Hursomhelst, den person i kontakt med dem varje dag.
Staphylococcus aureus kan producera inflammation i nästan varje system och varje kropp - hud och subkutan vävnad, inre organ, nervvävnad, hjärnan och hjärtat. Gifter i vissa typer av Staphylococcus ger kliniken av matförgiftning.
typer aureus
För en person av särskild betydelse i patogenesen av sjukdomar finns tre typer av spel:
- Staphylococcus aureusOrsaka infektion i nästan alla organ i kroppen hos vuxna och barn, på huden, slemhinnor, och även i nervvävnad.
- Staphylococcus epidermidis, den farligaste i tidigt, försvagade barn och patienter med immunbrist, cancer.
- Staphylococcus saprophyticus är av stor betydelse i urinvägsinfektion.
Varje art har ett flertal aureus-stammar (sorter), olika grader av aggressivitet och patogenicitet.
Beroende på stammen av vissa typer av Staphylococcus påverkar selektivt vissa organ.
Orsaken till staphinfektion
Orsaken till Staph infektioner är en mänsklig infektion av patogena stammar av Staphylococcus (t ex, nosokomial infektion) eller få staph i de organ där det normalt inte vara borde. Aureus är mycket motståndskraftig mot miljön, lagras upp till sex månader i den torkade, frysta, bor bra i vatten och livsmedel, är solen.
Staphylococcus aureus kan utsöndra exotoxiner som påverkar huden eller vita blodkroppar (leukocyter), enterotoxiner, som påverkar matsmältningssystemet och orsaka symptom på förgiftning.
Även aureus delar speciella substanser som hämmar immunmekanismerna i kroppen, som hjälper mikrober föröka sig aktivt i kroppen.
Smittkällan - en frisk bärare av Staphylococcus (t ex föräldrarna till ett barn), eller patienten stafylokockinfektion av någon form (streptoderma, Pneumoni, purulent stafylokock mastit). Upp till 40% av befolkningen på ett eller annat sätt, är infekterade med Staphylococcus.
Dangerous är nosokomial infektion med stafylokocker, eftersom dessa stammar är vanligtvis aggressiva, motståndskraftiga mot antibiotika och är mycket smittsam. Infektion inträffar:
- genom kontakt från person till person genom kroppskontakt och använda gemensamma saker och toalettartiklar (såsom exempelvis, vid postnatal mastit)
- droppe infektion, i synnerhet mot nosokomial pneumoni,
- vid mat (med stafylokock gastroenterit utbrott)
- genom händerna på personalen, som är en bärare av patogena Staphylococcus.
Särskilt viktiga faktorer i utvecklingen av infektion är:
- sänkt immunitet,
- användning av starka läkemedel, immunsuppressiva medel,
- kronisk sjukdom,
- sköldkörtelproblem,
- stress, påverkan från omgivningen.
Särskilt hårt stafylokockinfektioner förekommer hos små barn och äldre.
Immunitet mot stafylokocker instabil, kan du återställa en hel del gånger. Specifik immunisering är inte avsedd för det.
manifestationer aureus
Symptomatologi beror på var aureus kommer att penetrera och reproducera vidare displayer beror på den stam av stafylokocker och aggressivitet.
Aureus kan infektera praktiskt taget alla system, vävnader och organ som ger kliniken stafylokocker lokal eller allmän sjukdom. Det kan påverka huden, subkutan vävnad, nervsystem, njurar, lever, lungor, urinvägar, ben och förekommer gemensam infekterande organismen (sepsis).
hudlesioner
hudskador - pyoderma, Pustulösa skador uppstår som en följd av nederlaget i munnen i hårsäcken. Små lesioner kallas follikulit, Djupare lesioner med fiber - kokar, purulent fusions hårsäckar. Om det påverkar den subkutana vävnaden där carbuncles. Oftast visas på halsen, skinkor och lår, på hans ansikte.
Stafylokock skållats hud syndrom eller "skållas" huden - stafylokock skada hos det nyfödda barnet med en ljus hud rodnad och peeling sina lager.
vid pemfigus på huden ger en spänning stora bubblor med serös innehåll. Det sker under inverkan av stafylokock toxiner.
Flegmone och abscess uppstår djupt belägna vävnader begränsas eller utbredda purulent lesion vävnader. När abscess pus begränsad kapsel i flegmone sprider mellan vävnaderna, vilket kan leda till farliga lesioner.
lungsjukdom
Lunginflammation stafylokock etiologi är mycket svårt att gå vidare, vilket ger en massiv lunginfektion, resistenta mot behandling och leder ofta till döden.
Det finns en allvarlig förgiftning, bröstsmärtor, andnöd. Lungorna är bildade flera foci av pus att bilda abscesser.
hjärnskador
Med penetration av Staphylococcus primära fokus i hjärnan bildas bölder och variga hjärnhinneinflammation.
Dessa komplikationer är allvarliga och livshotande, dåligt på terapi och lämna resterande (återstående för livet) konsekvenserna leder ofta till funktionshinder.
Manifesteras genom feber, huvudvärk, kräkningar, toxicitet, neurologiska symtom. Stafylokock tromboflebit av vener i hjärnan kan vara en orsak till stroke.
Lesioner i Bone
Staphylococcus aureus kan infektera benvävnaden med bildandet av osteomyelitMedan förstör alla lager av ben, finns det patologiska frakturer, fistlar och smärta i det drabbade benet kan vara ledskador med purulent artrit.
allvarliga stafylokock mastit endokardit är också möjliga, pyelonefrit, och den tyngsta nederlag av en stafylokock septikemi.
diagnostik
diagnostiska base - klinisk bild och serologiska metoder, främst bland vilka är prov koagulas och latex agglutination.
Standard in vitro koagulastest varar 4 timmar, men när ett negativt resultat förlängs till dag.
Latex agglutination med användning av kommersiella kits latexpartiklar bundna med antikroppar mot Staphylococcus aureus (protein A, clumping faktor och ett antal av ytantigener), vilket gör det också användbart för identifiering av stammar och arter excite.
Det är viktigt att beskära patogen med definition av känslighet för antibiotika (MRSA), samt stafylokocker är resistenta mot de flesta konventionella behandlingar.
Ytterligare för diagnostik kommer att vara en gemensam blod- och urinprov, biokemiska tester och andra metoder studier beroende på vilka organ påverkas - X-ray för lunginflammation och osteomyelit, med ultraljud och leverskada njurar, etc.
Behandling av Staphylococcus
Grunden för behandling - kampen mot agenten och ta itu med konsekvenserna av sitt liv.
För variga sår och bölder grunden för behandling - kirurgisk öppning av bölder, med ytterligare tvättning med antibiotika och dränering.
Stafylokocker behandlas med hjälp av avancerad ny generation av antibiotika på grund av multiresistent (okänslighet) till sina vanliga antibiotika.
ansöka
- semisyntetiska penicilliner och skyddade (amoxiclav, nafitsillin)
- aminoglykosider (neomycin, kanamycin),
- vissa andra arter (vankomycin, klindamycin, ofloxacin).
För Staphylococcus en av de behandlingar som är fagterapi. Denna speciella "ätare" Staphylococcus, specifika virus, nämligen selektivt döda stafylokocker, t ex bakteriofag protivostafilokokovy vätska. För extern behandling, salvor med antimikrobiella komponenter, antiseptiska medel.
När staphinfektion är mycket viktigt att använda immunmodulerande medel och medel för att stärka immunförsvaret. Tillämpad protivostafilokokkovye immunglobuliner hyperimmuna plasma, etc. autohaemotherapy Begagnade multivitaminer, dricka mycket vätska och avgiftning.
utsikterna
Prognosen för en staph infektion är till stor del beroende på vilken typ av stafylokocker och stam, hur allvarlig skadan och härden, patientens ålder och resistenta mikrober mot antibiotika.
I nosokomial infektion prognosen kan vara ofördelaktig i dödsfall på grund av högt motstånd av mikrober mot antibiotika och den höga aggressiviteten hos patogenen.
Idag stafylokockinfektion är en ledande orsak till septisk komplikationer i försvagade, opererade patienter och småbarn, speciellt spädbarn och prematuritet.
