Encefalit - är en inflammatorisk process i hjärnvävnaden som orsakas av infektioner, giftiga, allergiska och metaboliska orsaker.
skäl
Det finns två stora grupper av encephalitis:
- Primär encefalit, som initialt är slående är hjärnan,
- sekundär encefalit, varvid hjärnskada är ett av symptomen på sjukdomen.
Primär encefalit kan orsakas av virus, protozoer eller mikrober.
Sekundär encefalit kan vara en manifestation av allergier, Parasitosis, toxicitet, läkemedelsöverdos, metaboliska störningar etc.
typer av encefalit
Beroende på en rad olika kriterier, finns det flera klassificeringar av encefalit, andra än ovanstående. Baserat på svårighetsgraden av flödet kan identifieras hyperakut, akut, subakut, återkommande och kroniska former.
Djup och lokalisering av skadan kan identifieras encefalit med lillhjärnan, stam encefalit, kortikala eller subkortikala. När hjärnan vita substansen lesioner uppstår leykoentsefality, med skador verkar grå polientsefality, med fullt deltagande av hjärnvävnad nekros inträffa rande panencefalit fenomen eller blödningar. Dessutom kan encefalit vara komplicerad och okomplicerad.
Den mest grundläggande och vanligaste är:
- fästingburen encefalit,
- mygga eller japansk encefalit,
- slö, epidemisk encefalit,
- influensaliknande encefalit,
- mässling encefalit,
- postprivivochny encefalit.
diagnostik
Grunden för diagnos av encefalit - kliniska manifestationer, cerebrala symtom och indikationer på ett fästingbett, mygga, barndom infektioner eller vaccinationer. När detta är nödvändigt för att bekräfta diagnosen patogen isolering genom ett blodprov eller identifiering av andra skäl - allergener, antikroppar, toxiner.
behövs:
- allmänna och biokemisk blodprover, urinprover,
- blododlingar för sterilitet,
- punktera att erhålla cerebrospinalvätska,
- anläggning eller REG EEG, Studiet av ögonbotten,
- anläggning eller CT MRI,
- om nödvändigt, en biopsi utförs.
Differentialdiagnos är nödvändig mellan olika typer av encefalit, mellan primära och sekundära formerna, såväl som mellan encefalit och meningit, Giftiga encefalopati.
symptom på encefalit
De kliniska manifestationerna av encefalit kan vara helt annorlunda beroende på orsaken och nederlaget av djupet, från initial primär eller sekundär har besegrats. Men i allmänhet, kan gemensamma drag identifieras bland alla encefalit.
Inkubationstiden varierar med encefalit från en till två veckor, med encefalit sekundär natur är det inte - de förekommer mot bakgrund av befintlig sjukdom.
De första tecknen på encefalit kan vara en konstant svaghet i armar och ben, både armar och ben, smärta och obehag i nackmusklerna och nacke.
Detaljerna i den aktuella och tecken knutna till deras orsaker, och graden av symptom, kan tiden för deras förekomst vara olika.
Encefalit sker oftast i akut form med frossa, hög feber till några dagar. kan vara
- sjukdomskänsla,
- olidlig huvudvärk, på höjden av henne med illamående och kräkningar, inte föra förenkling
- sömnstörningar och sömnlöshet,
- impotens.
Detta kan vara vassa hudrodnad, övre bröstet och halsen, rodnad munhåla och svalg.
Kan vara värk och smärta i kroppen och leder, muskelsmärta. I vissa fall kan encefalit vara i varierande grad av nedsatt medvetande - från en lätt imma upp en djup koma med bristen på respons på stimuli.
Oftast encefalit är mild eller måttlig svårighetsgrad.
Encefalit obearbetad form
När obearbetad form av encefalit kan vara akut eller subakut uppkomsten av sjukdomen kan först visas
- Symtom på toxicitet,
- huvudvärk av ökande intensitet,
- allvarlig svaghet,
- feber.
Mot bakgrund av dessa symptom mozhgut nedsatt medvetande - patienten inte exakt kan navigera i rymden eller tiden kan vara symtom på vanföreställningar, hallucinationer, visuell, smak, hörbar eller taktil karaktär.
Den mellersta cerebral stadium varar ett par dagar, men svåra former kan ge komplikationer eller blir kronisk.
Encefalit sekundär form
I sekundära former mot bakgrund av en befintlig infektion eller fysisk sjukdom kan dramatiskt på vilken typ av stroke neurologiska manifestationer inträffa - det finns tecken på cerebral vaskulär olyckor eller ödem.
Neurologiska symptom kan förändras med tiden - sinnet störs av en lätt stupor till koma.
Manifestationer av cerebrala symtom i encefalit kan vara förlamning eller pares i armar och ben och muskler i kroppen, kramper epilepsi, Kramper, ökat intrakraniellt tryck, utvecklingsstörning, psykos.
encefalit behandling
Först av allt. När kända patogener är aktiva terapi för dess undertryckande - antivirala, interferon, antibiotika intravenöst i stora doser.
För att bekämpa svullnad i hjärnan visar en stark diuretikum och uttorkning - Lasix furosemid, mannitol.
I allergi visas antihistaminer, hormonterapi (prednison, hydrokortison).
För att förbättra tillförsel av hjärnvävnads nominerade dropplösningar av dextran, glukos, insulin, kaliumklorid, isoton lösning.
Om det behövs, tillämpa mekanisk ventilation eller syrgasbehandling, terapi för hjärta och blodkärl, vitaminer, läkemedel för att förbättra hjärnans metabolism - piracetam, cinnarizin, cavinton.
Om nödvändigt, ett antikonvulsivt, antipsykotisk behandling användes antipyretiska och lytiska blandningen antidepressiva medel.
Komplikationer och prognos
Till en av de viktigaste komplikationer koma och utveckling dödsfall, organisk hjärnskada och utveckling av irreversibel förlamning och pares. Alla dessa komplikationer resulterar i handikapp.
De flesta av encefalit, vilken behandling påbörjas i tid, sker inte tungt slutar återhämtning.
