Laryngotrakeit - är smittsam inflammation i struphuvud och luftstrupe, tillsammans med tecken på akut luftvägsinfektion.
Hos vuxna laryngotrakeit manifest försämrad andning och smärtsam hosta, och barnen kan visa tecken på allvarliga komplikationer - falsk krupp.
skäl
Laryngotrakeit utvecklas vanligen hos barn, även om de kan vara sjuka vuxna. Ofta laryngotrakeit är en komplikation av akut luftvägsinfektion eller uppträder med en minskning i immunförsvaret eller i andningssystemet, eller hela organismen. Sjukdomen kan uppstå var för sig - laryngit eller trakeit, men oftast på grund av strukturella kännetecken för de organ flyter samman, och leverera liknande kliniska manifestationer.
De främsta orsakerna till laryngotrakeit är:
- respiratoriska virala lesioner (speciellt farliga virus influensa, parainfluensa och adenovirus),
- bakteriella lesioner (streptokock eller stafylokocker, tubercular)
- mykoplasma nederlag,
- herpessår,
- allergiska skäl
- kemiska medel.
Försvårande faktorer för utveckling av laryngotrakeit är:
- inandas dammiga och förorenad luft.
- hjärtskärande rop,
- högljudd sång,
- rökning, alkohol,
- Allmänna symptom på hypotermi eller frys fötter.
utveckling mekanism
Trakea utför funktionen att luftledande rör och inflammation kan uppträda i området för dess mukosala ödem. Detta leder till bildandet av svårt att tömma ut innehållet, intrång irriterande receptorer och bär luftmassor.
Struphuvudet, förutom luftledande funktion, spelar en roll också golosoobrazovatelnogo element. På grund av stämbanden. Flöden av luft och vibrationer skapar vissa ligament sound hörbar öra.
När inflammation i stämbanden skadas och blir svullna, och regionen peridesmic fibern börjar ackumulera vätska och komprimera regionen av struphuvudet.
komplikation kan uppträda - falsk krupp (svullnad med kompression av luftvägen och kvävning).
klassificering
Skilj akut och kronisk laryngotrakeit. Akut laryngotrakeit uppdelad i
- primära, som detekteras för första gången,
- relapsing uppträder upprepade gånger vid neblagopriyanyh faktorer inträffar förkylningar eller handling.
Primära akut laryngotrakeit utföringsform kan ha tre strömmar:
- plötslig laryngotrakeit utan tecken på akuta luftvägsinfektioner,
- akut uppträdande mot bakgrund av den befintliga ARI,
- gradvis uppkommer som en komplikation av förkylningar.
Nedströms akut laryngotrakeit kan vara kontinuerlig eller kuperad.
Kronisk laryngotrakeit uppstår när fel behandling av akut eller i avsaknad av sin behandling. Ofta uppstår när en professionell spännings ligament.
Vydelyut tre former av sjukdomen:
- katarral, vid vilken det finns en viss svullnad och rodnad i området av stämbanden och luftstrupe
- atrofisk, sker en gradvis atrofi i slemhinnan området, på grund av vilken den förlorar sina skyddande egenskaper och inflammerad. Ofta hos rökare och arbetare av kolgruvor, de människor som arbetar i dammiga miljöer
- hyperplastisk, manifesterad utbredning områden eller hela området av de slemhinnor i luftstrupen och struphuvudet, som ett resultat lider av andning och röst
Manifestationer av akut laryngotrakeit
Akut laryngotrakeit yttrar sig i bakgrunden SARS, Med början akut eller gradvis. finns:
- kraftig temperatur hoppa,
- halsont,
- ömhet bakom bröstbenet,
- grov, torr hosta med ömhet,
- hosta har karaktär kraxar eller skällande på grund av den abrupta svullnad och kramp i stämbanden,
- under hosta bröstsmärta intensifieras,
- hostattacker sker i skratt, djupandning, inhalerad kall luft eller dammiga,
- tilldelas ett litet antal tjocka och viskösa slem,
- heshet eller heshet i rösten,
- obehag i halsen med en torr, zheeniem.
Eftersom processen av hosta blir våt, mindre smärtsamt, med en massa slem muko-purulent karaktär.
Kan reagera livmoderhalscancer lymfkörtlar - de blir smärtsamma och förstorad. När du lyssnar på lungorna markerade hårt andning och torra rassel i projektionen av luftstrupen.
Symptom på kronisk process
Kronisk laryngotrakeit sker gradvis, de viktigaste symptomen:
- röststörningar, från mild heshet och dysfoni, tills den totala avsaknaden av röst - Athos,
- hosta, provocera skratt, kall eller djupandning,
- smärta i halsen och bröstet,
- röst trötthet (långvarig sång eller tala) kan förekomma.
Exacerbation av kronisk laryngotrakeit kan uppstå när hormonella förändringar hos kvinnor, med förkylningar, efter stress efter tunga laster på sladdar - med skrikande, sjunga med ångest.
Vid kronisk laryngotrakeit hosta är vanligtvis en konstant, med lite slem, och mot bakgrund av frekventa exacerbationer av hosta och sputum blir större. Mot bakgrund av hosta, i struphuvudet och luftstrupen kan vara en känsla av klåda och torrhet.
diagnostik
Grunden för diagnos är ett vanligt klagomål hos patienten - en hes röst, torr hosta och bröstsmärtor, liksom kontroll och lyssna på lungorna och luftstrupen region.
Utförda laboratoriestudier:
- fullständigt blod räknar,
- urinanalys,
- bakteriologisk undersökning av slem,
- om det är tekniskt möjligt - serologiska tester för andningsvirusinfektioner.
Kompletteras med diagnos och genomföra mikrolaringoskopii tracheoscopy - undersökning av stämbanden och struphuvudet med hjälp av en speciell anordning, om det är nödvändigt, tilldelas en röntgen och CT struphuvud och luftstrupe.
Vid kronisk laryngotrakeit nödvändig laryngoskopi med ett staket bit vävnad för en biopsi för att utesluta cancer och i händelse av väsande andning - lungröntgen med undantag av lunginflammation och bronkit.
Det är viktigt att skilja från den främmande kroppen laryngotrakeitvirus struphuvud och luftstrupe, från difteri och laryngeal papillomatosis, retrofaryngeal- bölder.
* Kontrollera med federal rekommendationer för diagnos och behandling av laryngotrakeit hos barn, enligt vilken denna artikel är skriven.
laryngotrakeit behandling
Behandling laringotraheita engagerade terapeuter, allmänläkare och ÖNH läkare i okomplicerad behandling i öppen vård, under överinseende av en läkare kliniker.
Vid akut eller kronisk process behöver hosta relief emot stora mängder varma vätskor som te, kompotter, kan brygga kamomill, bröst avgifter. Inomhusluft befuktning och kräver svalka.
Det behöver inte skjuta ner den med en måttlig ökning av kroppstemperaturen och tillfredsställande tolererbarhet, eftersom det hjälper kroppen bekämpa viruset, om temperaturen är över 38,5ºS kan ta paracetamol eller kombinerade organ (t ex tera-Flu eller koldreks).
I början av sjukdomen är möjligt att använda antivirala medel (anaferon, ergoferon) system för 5 dagar. Om den 4: e sjukdagen kvarstår feber bör börja ta emot antibiotika.
När luftvägsinfektioner används
- penicillinantibiotika (amoxiclav, Augmentin)
- makrolider (sumamed, klatsid)
- i allvarlig sjukdom kan tilldelnings cefalosporin (t.ex. ceftriaxon intramuskulärt eller intravenöst).
För att underlätta hosta vid laryngotrakeit nödvändigt att genomföra inhalation via nebulisator (den här enheten måste ha ett hem för alla och användning i sjukdom hos både vuxna och barn). När en måttlig Naturligtvis kan du använda koksaltlösning, väta slemhinnorna i luftvägarna i sig ger en positiv effekt. Om detta inte är tillräckligt, är det möjligt att lägga till en slemlösande (t ex Mucosolvan för inhalering lösning).
I den akuta fasen, med markant ödem i luftvägarna (i synnerhet hos barn) kan använda Pulmicort drog. Det är en suspension för inhalation en dos av 2 ml (1 mg), måste det spädas med saltlösning i förhållandet 1: 1, häll i en behållare för läkemedel Inhalationsdimbildare och håll, därefter skölja munnen med vatten och att tvätta.
Oralt tillämplig vid hosta mukolytika: ACC, ACC-Long kombinerade medel (t ex sirap Codelac bronko-timjan)
Effektivt sjukgymnastik: elektrofores droger, Exponering för elektriskt fält ultrahög frekvens (UHF), sjukgymnastik, massage, låg intensitet laserstrålning påverkan på halsregionen.
Prognos vid laryngotrakeit gynnsam, men för människor vars yrke är ansluten till sång, eller längden på samtal laryngotrakeit kan störa phonation och orsaka prof. olämplighet.
Avsnittet om diagnos och behandling av laryngotrakeit är skriven i enlighet med Federal standard
