Författaren - Chuklin Olga, allmänläkare, internmedicinare. Arbetslivserfarenhet sedan 2003.
Svininfluensa är en akut smittsam infektionssjukdom som orsakas av influensavirus typ A (H1N1). Viruset skiljer sig från säsongs influensavirus att människor är mer mottagliga för det. På grund av detta, leder svininfluensa till en snabb ökning av antalet mänskliga fall, kan vara en pandemi.
Svininfluensa är annorlunda i de flesta fall svår och det finns en risk för dödlig utgång.
Den sjuke är smittsam redan 24 timmar innan de första symptomen på sjukdomen, kvarstår smittsamhet för 7-10 dagar från början av sjukdomen.
Infektion sker på två sätt:
- luftburen - isolering av viruspartiklar genom hosta och nysningar;
- kontakt hushåll - infektion sker genom husgeråd, viruset kommer in i kroppen genom händerna på en frisk person.
Viktigt! Viruset fortsätter hushållsytor ungefär två timmar.
Den mest mottagliga för viruset av svininfluensa:
- personer över 65 år,
- barn under 5 år,
- individer med svåra åtföljande kroniska sjukdomar (diabetes, hjärtsjukdomar, lungor, fetma);
- gravida kvinnor.
Hög risk för infektion utsätts för följande grupper:
- representanter för yrken med anknytning till den direkta kommunikationen med personer (försäljare, lärare);
- är särskilt mottagliga för vårdpersonal.
Varför är influensa A (H1N1) som kallas svin
När en ny influensastam isolerades 2009, forskare hänsynslöst jämförde den med ett virus som är specifik för svin i Nordamerika. När det senare blev klart att ursprunget av viruset H1N1 är mycket svårare, har namnet blivit aktuell.
Symptomen på svininfluensa
Inkubationstiden (perioden från infektion till sjukdom manifestation) vid svininfluensa är vanligen mindre än 72 timmar.
De första symptomen liknar symptom vanlig influensa. Svininfluensan börjar med berusning syndrom, inklusive följande symtom:
- Kroppstemperaturen stiger kraftigt från 38,0 till 40-41 grader;
- uttryckt allmän svaghet;
- värkande muskler och leder;
- svår huvudvärk;
- letargi, trötthet.
En tredjedel av patienterna har en karakteristisk dyspeptiska syndrom:
- frekventa kräkningar;
- pstoyannaya illamående;
- diarré.
symptom som är karakteristiska för andningsvägarna lesioner visas senare:
- torr och halsont;
- torr hosta;
- andnöd;
- bröstsmärtor vid hosta.
Komplikationer av influensa A (H1N1)
Den vanligaste komplikationen av influensa är lunginflammation (lunginflammation).
Lunginflammation kan vara primär (från exponering för viruset H1N1) och sekundära (anslutning bakteriell inflammation).
I den andra eller tredje dagen kan utvecklas viral lunginflammation eller blödningsrubbningar (nasal blödning, blåmärken på slemhinnor och hud).
För viral lunginflammation kännetecknas av sådana symptom:
- framträdande på dag 2-3;
- andnöd (andningsfrekvens quickens);
- stark torr hosta;
- blåhet av de distala extremiteter segmenten (akrozianoz) och cyanos av nasolabiala triangel;
- närvaron av fuktiga rassel på auskultation.
Manifestationer sekundära (bakteriella) pneumonier skiljer sig något från de manifestationer av viral lunginflammation:
- bakteriell lunginflammation visas 7-10 dagar av sjukdomen;
- de kännetecknas av en gradvis förstärkning av hosta;
- efter en viss förbättring av allmäntillståndet utvecklas över försämringen;
- en andra våg av temperaturhöjning;
- hosta med UPPHOSTNING grönaktig färg;
- mörkare lung fält på röntgenbilder.
Mindre vanligt är följande komplikationer:
- Hemorragisk syndrom - nasala blödning, blåmärken på huden och slemhinnor;
- Infectious-allergisk myokardit (hjärtmuskeln skador).
Att diagnostisera svininfluensa innehas utstryk från näsa, svalg och slemhinnor (separation av RNA-virus).
bestämma även närvaron av antikroppar i blod genom serologiska diagnostiska metoder.
behandling
När de första svininfluensaliknande symtom behöver söka omedelbar sjukvård (ringa doktorn hemma). För att förhindra kontaminering av nära och kära, använda engångsmasker.
Behandling av milda former av svininfluensa kan utföras på ett polikliniskt.
Sjukhusvård ämne:
- barn;
- personer över 65 år,
- personer med svåra samtidig sjukdom;
- måttliga och svåra former av svininfluensa;
- gravid.
Viktigt! Om du upplever symptom på en viral eller bakteriell lunginflammation, måste du ringa terapeuten hemma, men den plötsliga och snabba försämringen av rekommenderade omedelbart ringa nödhjälp.
Vid behandling av svininfluensa är obligatorisk utnämning av antivirala läkemedel. För närvarande antiviral aktivitet mot virus av svininfluensa har endast följande produkter:
- Oseltamivir (Tamiflu);
- Zanamivir (Relenza).
De återstående förberedelserna inte har en beprövad antivirala egenskaper mot svininfluensavirus.
avgiftningsterapi (på ett sjukhus) utförs för avlägsnande av berusning syndrom.
Vid behandling av mild hem krävs efterlevnad rikligt drickande regim (vatten, bär fruktdrycker, te med citron).
Det används också och symtomatisk behandling:
- hosta behandling (ACC, ambrogeksal, Flyuditek);
- Avlägsnande temperatur (Paracetamol, Ibuprofen; Ibuklin);
- vasokonstriktor näsdroppar (Rinonorm, vibration, Otrivin).
Varaktighet flöde av mild influensa är från 7 till 10 dagar. Svåra former kan ta upp till 3-4 veckor.
Behandling av komplikationer (lunginflammation)
Behandling av lunginflammation svininfluensa genomfört strikt i en sjukhusmiljö.
Behandling av virala genom antivirala läkemedel och bakteriell lunginflammation - antibiotika.
Antibiotika utses på grundval av sputum bakteriell inokulering testet (definierad, vad exakt är känsliga bakterier).
Innan behandlingen påbörjas bakteriell inokulering provnings antibiotiska makrolider (erytromycin, azitromycin) tsefalosparinami (ceftriaxon), sällsynta respirator fluorokinoloner (Tavanik) - först ineffektiviteten två.
Ibland är ansluten direkt 2 grupp, då kan du lägga till och penicilliner (allvarlig lunginflammation).
lunginflammation behandling varar från 14 dagar till en månad.
Förebyggande av svininfluensa
Svininfluensa är lättare att förebygga än att ta itu med det.
För detta finns det specifika och icke-specifika metoder för förebyggande.
För icke-specifika rekommendationer innefattar följande:
- Inte för att besöka platser med hög koncentration av människor i tider av epidemier.
- Frekvent handtvätt med tvål och vatten, handtvätt med antiseptisk om du inte kan tvätta dem.
- Undvik kontakt med sjuka människor.
- Undvik under epidemier handslag, kyssar.
- mukösa nasala gel behandlingar Viferon innan de lämnar huset och vid ankomsten hem (används som en icke-specifik profylax, topisk immunstimulerande action).
Viktigt! Antivirala läkemedel är inte helt skydda mot infektion.
Vaccination mot svininfluensa
Om en person har utsatts för svininfluensa, de antivirala läkemedel (Tamiflu Relenza) kan användas som profylax i enhetsdosform i enlighet med det instruktioner.
Specifik profylax är vaccination.
Vaccination bör utföras minst en månad före den förväntade tidpunkten för epidemin. Vanligtvis vaccinerats i oktober och november.
Efter vaccinering är immunsystemet som bildas av svininfluensa, genom vilka människor antingen inte blir sjuk eller vara sjuk på ett enkelt sätt utan komplikationer.
Det beror på styrkan av befintlig immunitet - om immunitet inte är tillräckligt stark, kan sjukdomen börja som ett resultat, men i en mildare form. Detta faktum är en källa till kontrovers om effektiviteten av vaccination mot svininfluensa. Vi betonar återigen, inte vaccination inte ger 100% skydd mot svininfluensa, men minskar sjukdomens svårighetsgrad. Effektiviteten av vaccination beror på immunitet hos individen.
Vaccination bör ske årligen.
