Författaren - Chuklin Olga, allmänläkare, internmedicinare. Arbetslivserfarenhet sedan 2003.
Akut gastrit är en sjukdom som utvecklar en akut inflammation i slemhinnan i magen, ofta från starkt irriterande effekt.
Olika typer av akut gastrit
Akut gastrit är uppdelad i enlighet med de morfologiska manifestationer (djup och typ av skada), som finns i undersökningar:
- katarral;
- fibrinös;
- nekrotisk;
- abscess.
Han delade också i enlighet med processen för förekomsten:
- ojämn;
- diffundera (vanlig).
skäl
Sjukdomen är en av de vanligaste bland sjukdomar i mag-tarmkanalen. Den förekommer i nästan hälften av den vuxna befolkningen.
Följande främsta orsakerna till akut gastrit:
- hetsätning (äta stora mängder mat på en gång);
- använda alkogolesoderzhaschih drycker;
- irrationell, okontrollerad användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
- slag våg strålning i strålningsterapi av cancer;
- akut övergrepp, hot grov, sura livsmedel, stor konsumtion av starkt te och kaffe;
- rökning, särskilt på fastande mage;
- akut toxisk ätbar infektion (infektion med Salmonella mat, Yersinia, Shigella);
- komplikation av allvarliga infektionssjukdomar (HIV, tuberkulos, mässling, influensa, scharlakansfeber, difteri);
- en infektion orsakad av Helicobacter pylori;
- exponering för allergener i akut allergisk gastrit.
Symtom på akut gastrit
Sjukdomen förekommer, som namnet antyder, är alltid akut. I de flesta fall kan de första tecknen på sjukdomen utvecklas från två till sex timmar efter exponering för den orsakande faktorn.
Det noteras också att i patienter som tidigare dessa tecken inte förekomma.
Patienten har följande karakteristiska symptom på akut gastrit:
- epigastrisk smärta kan vara av olika svårighetsgrad beror på typen och omfattningen av processen;
- Smärta ofta kramp i naturen;
- illamående;
- sura uppstötningar, maginnehåll;
- en obehaglig smak i munnen;
- plötslig svaghet;
- kräkningar;
- Den kan fervescens att subfebrile nivå (38 grader);
- när en blödning kan strimmiga med blod kräkningar.
Olika typer av akut gastrit har sina karakteristiska egenskaper. När catarrhal form av akuta gastrit symtom inte länge, med förbehåll för snabb behandling, i genomsnitt cirka 3-4 dagar.
Vid allergisk akut gastrit avslöjade förhöjda blod eosinofiler typiska för allergiska reaktioner.
I akuta infektioner, är maten sällan isolerade gastrit, är det ofta åtföljs av andra symtom (diarré, uttorkning, allvarlig förgiftning, okontrollerbar kräkningar).
Fibrinös form av gastrit förekommer i smittsamma sjukdomar, såsom scharlakansfeber, septikemi. Känne kliniskt bara inom forskningen.
Nekrotiserande akut gastrit inträffar under verkan av alkalier, syror, under deras korrosiva effekter i en patient som har akuta smärtor. Det är ofta åtföljs av en smärtsam chock, blödning, svullnad i matstrupen.
Phlegmonous gastrit utvecklar i allvarliga infektionssjukdomar, tillsammans med en uttalad skada magväggen. Alla symptom uppstår akut, mest uttalad i början av sjukdomen, uttryckt allmän svaghet och progressiv försämring.
diagnostik
Diagnos av akut gastrit nödvändigtvis bygger på data från anamnes (historia av sjukdomen) - en indikation på effekterna av den etiologiska faktorn.
Bland laboratoriet och instrumentella metoder genomförs:
- gastroskopi - Det gör det möjligt att bedöma karaktären av mucosal skada, fastställa förekomsten av processen, förekomsten av härdar av hyperemi, erosioner, blödningar. Det är också möjligt att utföra en biopsi av magslemhinnan för senare histologisk undersökning.
- Fullständig blodstatus - visa tecken på inflammation (ökning av vita blodkroppar, ESR);
- Avföring ockult blod - för påvisande av blödning;
- Utandningstest för att detektera Helicobacter pylori;
- Bakteriologiska avföringskulturer - för detektion av livsmedelsburna infektioner.
Differentialdiagnos utföres med följande patologier:
- Akut pankreatit (håll ultraljud, närvaron av karakteristiska markörer - Ökning hemodiastase);
- akut kolecystit (Holding ultraljud);
- Ostryyinfarkt infarkt (EKG);
- akut appendicit (US).
Behandling av akut gastirta
Behandlingen utförs Gastroenterologist.
I svåra former av sjukdomen hos patienten sjukhusvård utförs i en terapeutisk eller gastroenterologisk sjukhus.
Behandling av katarral formen av akut gastrit utförs på polikliniskt.
- Den första dagen patienten rekommenderas fasta senare byta till mild effekt.
- Det är absolut nödvändigt att ta itu med effekterna av orsaksfaktorer, patienterna genomgick en magpumpning.
- Avslutande av de skadliga effekterna av etiologiska faktorer.
- Utses genom att adsorbera medel (kelatorer) - Polisorb, Smecta, neosmectin, Enterosgel.
- För att eliminera eller förhindra uttorkning utsedd regitratatsionnaya terapi - införandet av saltlösningar, tar rehydron.
- Mottagning av antisekretoriska läkemedel, medel som minskar utsöndringen av saltsyra i zheludke- omeprazol, ranitidin, famotidin.
- Antacida - Maalox, Gastal, Fosfalyugel.
- vismut preparat - De-Nol.
- Antimikrobiella medel i närvaro av infektiösa medel.
- Antiemetika, i närvaro av kräkningar - metoklopramid, Reglan.
- När det finns bevis för abscess gastrit, behandlingen utföres under användande kirurgiska tekniker - dränering utförs och den skadade delen av magsäcken avlägsnas, om nödvändigt.
- Med hänvisning till den typ av allergiska sjukdomar utses allergi mediciner - Tsetrin, Suprastin, loratadin.
Behandlingstiden bestäms av orsaken till sjukdomen. Vid akut catarrhal gastrit återhämtning sker på kort tid, när det finns betydande förändringar i väggen i magen, utveckling av komplikationer, behandling tar längre tid.
komplikationer
Vid felaktig behandling och avancerade fall av akut gastrit kan förknippas med följande komplikationer:
- magsår.
- Perforering av magen.
- purulent peritonit.
- sepsis.
- Smärtsam stöt.
- Striktur (förträngning) av matstrupen, magsäcken.
förebyggande
Förebyggande av akut gastrit är i enlighet med följande rekommendationer:
- eliminering av skadliga effekter på magslemhinnan;
- upprätthålla en hälsosam livsstil;
- undvika alkohol och rökning;
- medicinering ordinerats av läkare;
- snabb behandling av infektionssjukdomar.
