Författaren - Chuklin Olga, allmänläkare, internmedicinare. Arbetslivserfarenhet sedan 2003.
Ventral hernia kallas subkutan buk- utsprång, utsprången är fyllda med inre organ. Ventrala bråck bildas på platser där det finns en svaghet i muskelväggen. Bråck kan bildas i pungen, huden på den främre bukväggen, brösthålan, inguinal region.
typer
Följande typer av buken bråck hos vuxna:
- inguinal;
- navel;
- lår;
- diafragma.
Visa herniation bestäms av platsen för utbildning herniation.
bråck tilldela även ursprung:
- födelse;
- förvärvade (oftast bland dem finns traumatiskt och postoperativ).
Kliniska symptom på ett bråck kan indelas i:
- vpravimye - hernial utskjutning kan lätt räta buken.
- nevpravimye - är det omöjligt att räta utbuktning av bukhålan.
- missgynnade - utvecklade kompression av inre organ på plats vid ingången till hernial utstick.
orsaker till
Oftast sjukdomen förekommer hos män över 50 år, patienter med fetma.
Den främsta orsaken till bildandet av bukbråck anses vara en egenskap hos bukväggen struktur, där det finns svaga områden.
För bildandet av intraabdominellt tryck bukbråck i en man måste stiga, vilket observeras i följande situationer:
- fysisk aktivitet;
- under graviditeten och förlossning;
- kronisk förstoppning;
- frekvent hosta;
- fetma.
Svagheten i bukväggen kan uppträda efter skador, operationer - utvecklar en kränkning av integriteten för muskellagret av bukväggen.
Personer med välutvecklad muskulatur lagret av buken bråck uppstår mycket mindre ofta.
Symtom på bukbråck
Bukbråck utvecklas gradvis och är lång. Observerade dess gradbildning.
Utskjutande kan förekomma i olika områden - i ljumsken, i naveln, i postoperativ sutur lårbens region.
I det inledande stadiet av hernial utsprånget sker endast vid hosta, fysisk ansträngning, i en stående position. I detta fall kan patienten se knölen i buken. Ett sådant enkelt minska ett bråck ensam.
I framtiden finns det en utvidgning av bråck öppningen utskjutande ökar och det finns redan permanent. Det minskar ett bråck ensam endast i den horisontella positionen av patienten, när buktryck är minimal.
Vidare med en ökning av patologiska förändringar hernial utskjutning minskar inte en själv, det kan bara räta fingrarna.
På palpation uppstår utbildning ömhet. Smärta kan uppstå under träning.
Ventrala bråck i ett tidigt skede inte orsakar uttalad obehag för patienterna.
Behandlade patienter i de flesta fall på grund av den uppenbara kosmetisk defekt.
Åsidosättande av bukbråck
Men kan kompliceras av utvecklingen av buken bråck - strangulated bråck. Vägg bråck komprimeras, och utvecklar innehåll intrång herniation. I detta fall är patientens smärta orsakad, inte minska ett bråck, är det tätt vid beröring. Denna process kan åtföljas av utvecklingen av ileus och peritonit.
Varning! du kan inte försöka räta ut sina egna kroppar under utvecklingen av överträdelse av bråck tillbaka, patienten behöver akut medicinsk vård.
Symtom på ljumskbråck
Ljumskbråck är vanligast hos män över 50 år.
Dess viktigaste symptomen är:
- bildandet av utsprången vid ljumsken (övervägande ensidig);
- ökar pungen;
- kan bli mer frekvent urinering;
- smärta under stress.
Symtom på en navelbråck
Navelbråck förekommer mycket mindre ofta, och återfinns främst hos kvinnor under graviditet, förlossning.
Med minimimått diskbråck patienter finns det inga symptom på sjukdomen.
Symptom under utvecklingen av ett bråck på stora, finns följande symtom:
- smärta i naveln;
- förstoppning;
- illamående;
- rapningar;
- mullrande i magen;
- obehag i navelregion.
Manifestationer av buken bråck diafragma
Diafragmabråck kan inte ses, eftersom det finns ett utsprång av organ i brösthålan.
Följande symptom kan uppträda:
- halsbränna;
- rapningar;
- illamående.
Identifiera vilken typ av bukbråck är endast möjligt under endoskopisk undersökning.
Andra typer av buken bråck
Postoperativa bråck uppstår bildar utsprång i det postoperativa ärr kan vara smärta och obehag.
Femoralbråck är sällsynta, förekommer främst hos kvinnor efter graviditet och förlossning.
Kan inkludera följande symtom:
- bildar utsprång i ljumsken, på framsidan av låret;
- smärta i ljumsken;
- obehag i ljumske.
diagnostik
I de flesta fall är en patient diagnos fastställts efter en undersökning undersökning av patienten som en kirurg.
För att klargöra diagnos kan utföras:
- ultraljudsundersökning av bukhålan (detekterat hernial utsprång);
- Datortomografi är mycket sällsynta;
- i komplexa kliniska situationer genom abdominoscopy (endoskopisk undersökning av bukhålan med videokamera sensor).
Svårigheter att diagnosen brukar inte förekomma.
Behandling för buken bråck
Viktigt! Alla buken bråck är föremål för kirurgisk behandling.
Konservativ behandling är en påtvingad mått och är av tillfällig karaktär.
Genom konservativ behandling är:
- bandage;
- korsetter;
- förband med pelota (pelota - del av bandaget pressning på hernial utsprång).
Det gäller:
- under graviditeten;
- i närvaro av svår samtidig sjukdom;
- i onkologi.
Kirurgisk behandling av buken bråck är deras avlägsnande, sys hernial öppning.
Ofta används på senare år plast hernial teknik med användning av syntetiska protesimplantat (mesh). Syntetiska maskor finns i olika former och storlekar, så att du kan välja önskad storlek, beroende på typ och placering av bråck.
Efter kirurgi patienter uppmanas att fysisk vila och eliminering av fysisk aktivitet under en period av ca två månader (ärrvävnad).
Också inom två månader, ska patienten ha ett bandage.
komplikationer
En viktig komplikation av buken bråck är deras förnekelse. För att förhindra detta behöver så snart som möjligt för att utföra kirurgisk behandling. När det gäller överträdelse av ett bråck är det nödvändigt att ringa en ambulans, kommer patienten att utföras akut kirurgi.
förebyggande
För att förhindra uppkomsten av bukbråck är nödvändigt att eliminera de faktorer som bidrar till ökad intraabdominellt tryck:
- Undvika tunga fysisk ansträngning är associerad med viktlyftning;
- normalisering av tarmen för att förhindra förstoppning utveckling;
- tandställning under graviditeten;
- kroppsvikt reduktion i närvaro av fetma.
