Diarré behandling i vuxna, orsaker

diarré - en med avföring med separation av vätskeformiga eller pastaformiga faeces, som överstiger 200 ml, med ökad frekvens (mer än 3 gånger per dag). Symptomatisk behandling av diarré hos vuxna är hög (upp till 85-95%), vatteninnehållet i avföringen.

översikt

Diarré - ett patologiskt tillstånd har länge varit att störa en person. De gamla lärda har beskrivit fall av olika typer av diarré och relaterade symtom. förekomst Ökningen var omfattningen av förorening av vattendrag avfallsprodukter och ohälsosamma förhållanden i bosättningarna. Datum statistik över antalet fall av diarré är inte tillgängliga, eftersom de flesta patienter Försök att inte gå till doktorn på grund av problemets natur, särskilt under korta episoder av vätska stol.

skäl

Utseendet på diarré drabbade många skäl, bland dem:

• En infektiös lesion, som kan orsakas av bakteriella patogener eller virus. Den vanligaste orsaken till patologi är Shigella, Salmonella och rotavirus. Infektiös diarré är uppdelad i toksinogennuyu i vilka den huvudsakliga roll spelas av bakteriella toxiner (
  insta story viewer
  kolera) Och invasiv, åtföljd av direkta tarmslemhinnans lesion patogener (salmonellos).
• Parasitangrepp av protozoer eller maskar.
• Cancer patologi av magtarmkanalen.
• Enzymopati i vilken på grund av otillräcklig aktivitet hos enzymdigereprocessen avbryts, och det finns stol störning.
• Patologi i det endokrina systemet, inklusive diabetes och sköldkörtelsjukdom.
• Inflammatoriska tarmsjukdomar, såsom Crohns sjukdom eller ulcerös kolit.
• Dålig cirkulation i tarmkärlen.
• Verkan av läkemedel (antibiotika, cytostatika).
• Kronisk förgiftning med tunga metallsalter.
• Kirurgi på mag-tarmkanalen organ.

Diarré kan uppstå på grund av sjukdomar i bukspottkörteln eller levern hos immunbristtillstånd. Men inte alltid möjligt att fastställa orsaken till kränkningar av fysiologiska funktioner. Då kan vi tala om idiopatisk diarré.

Beroende på patogenetiska mekanismen kan diarré delas in i fyra former:

• hypersekretorisk formenDär separation av vatten och spår dominerar över deras sug. Detta är den vanligaste mekanismen som sker i kolera, virussjukdomar, överskott av gallsyror hormonellt aktiva tumörer i mag-tarmkanalen. Hypersekretorisk diarré kan vara en bieffekt med laxermedel missbruk.
• hyperosmolär Det verkar efter en ökning av det osmotiska trycket i tarm lumen. Det är karakteristiskt för dysfunktion av enzymsystem, pankreasinsufficiens, ta emot osmotiska laxermedel.
• hyperkinetic formen associerad med en ökad hastighet av transitering av tarminnehåll genom mag-tarmkanalen eller en minskning i längden av tarmen.
• Giperekssudativnaya ofta följer inflammatorisk tarm patologi. I denna form är släppt en hel del slem eller blod in i lumen av tarmen. Detta mönster kan observeras i infektionssjukdomar, ischemi, onkologiska sjukdomar eller tuberkulos av tarmen.

symptom

Enligt naturen av flödet är uppdelat i två former: akut och kronisk.

Symtom på akut diarré

Vid akut diarré, inte dess varaktighet inte överstiga 3 veckor. De viktigaste klagomål i sådana sjukdomar är:

• försämring av den allmänna tillstånd;
• buksmärta, som till sin natur kan vara trubbiga eller paroxysmal;
• viktminskning;
• dyspepsi.

Ibland patologi åtföljs av feber. Den kliniska bilden av akut diarré beror på etiologiska faktorer:

• Det tydligaste tecknet är kräkningar en staphinfektion.
• Om orsaken till akut diarré är Shigella eller patogena stammar av E. coli, den dominerande tenesmus och ofta lust uträtta sina behov med knappa avföring.
• ulcerös kolit karakteriserade avföring med stora mängder slem och blod.

Akut diarré kan vara allvarliga om patienten har uttryckt symptom på förgiftning, uttorkning, buksmärtor. En betydande förlust av mineraler i samband med utvecklingen av kramper och metabolisk acidos.

symptom

Kronisk diarré åtföljs av frekventa återfall sjukdomar fysiologiska funktioner. Förutom lös avföring, kan störa patienten:

• flatulens;
• Transfusion känsla i magen;
• buksmärtor företrädesvis lokaliserad i navelregionen, minskar efter avföring.

Långsiktig utveckling av kronisk diarré leder till uttorkning, som yttrar sig:

• viktminskning;
• torrhet av huden och synliga slemhinnor;
• sprött hår och alopeci;
• Spik deformation;
• öka språk med atrofi av papiller på den;
• utvecklingen av inflammatoriska förändringar i munhålan.

Vid kronisk diarré lider alla typer av metabolism på grund av överträdelser av processer matsmältning och absorption av ämnen. skilja:

• primära eller medfödda störningar av matsmältning och absorption;
• sekundära, som inkluderar korttarmssyndrom, förvärvat immunbristsyndrom, malabsorption, framkallning med endokrina sjukdomar, cystisk fibros och andra.

Förutom kränkningar av protein, lipid, kolhydrat-metabolism observeras i dessa patienter polyhypovitaminosis. På grund av brott mot tarmfunktionen utnyttjas inte vitaminer, som åtföljs av symtom:

• blödningar i huden, blödande tandkött;
• försämring av kvalitet, särskilt skymningen;
• förbättrad pigmentering av huden;
• osteoporos.

diagnostik

För att fastställa orsaken till diarré, är det nödvändigt att genomföra en grundlig undersökning av patienten, som har noggrant studerat historia, kliniska manifestationer och sjukdomsförloppet. Rationell användning av laboratorier och instrumentella diagnostikteknik är avgörande för definitiv diagnos. Oftast används av kliniker:

• Bakteriologisk undersökning av avföring från sådd till bakteriell miljö som tillåter 3-5 dagar för att få en kultur av patogena mikroorganismer.
• Med användning coprogram möjligt att fastställa närvaron av maskar i avföring ägg, protozo organism immunförsvarsceller, erytrocyter, pH-nivån.
• Colonofibroscopy med biopsi kan diagnostisera en mängd av inflammatorisk tarmsjukdom, abnorm utveckling och struktur, onkologisk patologi, och andra organiska lesioner.

behandling

Med tanke på den mängd olika patogena orsaker och mekanismer av diarré, bör behandlingen väljas individuellt i varje fall. Förutom droger, en viktig roll vid behandling av status ges till terapeutisk utfodring. Kosten innehåller:

• congee;
• mukösa soppor;
• bakad potatis;
• torrt bröd.

När diarré är kontraindicerat:

• alkoholhaltiga drycker;
• kaffe;
• akuta feta livsmedel;
• livsmedel rika på fiber;
• mjölk.

Om patienten har akut diarré i kombination med kräkningar, är det lämpligt att tillbringa några hungriga dagar följt av överföring till en hälsokost.

Av de läkemedel är motiverat användning:

• Empirisk antibiotikabehandling intestinala antiseptika. Efter att ha analyserat de data som erhölls under bakteriologisk undersökning av avföring förskriva läkemedel som är känsliga för de sådda mikroorganismer. Det är värt att notera att förutom intestinal antiseptisk bredspektrum antimikrobiell aktivitet måste ha en hög säkerhetsprofil.
• Vid användning antibiotikabehandling det finns undertryckande av normala tarmfloran. För att återställa den med hjälp av probiotika - mikroorganismer som är användbara för människor.
• virusdiarré Det kräver inte medicinering. Det körs automatiskt efter 5-7 dagar. Men användningen av immunmodulerande läkemedel förbättrar motståndskraft mot virus organism.

För framgångsrik behandling av sekundär diarré behandling är avgörande för den grundläggande sjukdomen.

Kronisk diarré är nästan alltid åtföljs av ett brott mot vatten elektrolyt metabolism. Att tillämpa sina korrigeringsglukossaltlösningar. För symtomatisk behandling används:

• antispasmodika;
• sorbenter;
• vitaminkomplex;
• modulatorer motilitet.

Alla läkemedel som används för diarré bör pathogenetically styrkas.

komplikationer

Komplicerade, vanligtvis för kronisk diarré. Hos dessa patienter kan symtom uppträder:

• uttorkning, särskilt farligt för barn under ett år;
• järnbrist eller megaloblastisk anemi, som visas på grund av försämrad järnabsorption, Underskotten av folsyra och cyanokobalamin;
• binjureinsufficiens;
• hypogonadal upp till impotens hos män och kvinnor dysmenorré;
• hypofysinsufficiens;
• depressiva störningar;
• beslag eller konvulsioner;
• blödning ofta i samband med diarré av bakteriellt ursprung.

Det är värt att komma ihåg att akut diarré är en vanlig dödsorsak i utvecklingsländerna. Levnadsvillkoren och brist på ordentlig sjukvård årligen leder till cirka 5 miljoner människor dog.

förebyggande

utveckling av diarré kan förebyggas. För att göra detta, använda följande enkla regler:

• följa principerna om hygien;
• termiskt bearbetade livsmedel;
• tvätta frukter och grönsaker innan du äter;
• genomgå regelbundna förebyggande hälsokontroller;
• inte självmedicinera.

utsikterna

I avsaknad av komplikationer gynnsam prognos. Vid eliminering av orsakerna till diarré, kommer en fullständig återhämtning. Men blödning, metabola sjukdomar, uttorkning symtom, särskilt hos barn, är ett stort hot mot hälsan.

Hittat ett programfel? Markera den och trycka på Ctrl + Enter