Metformin diyabet: uygulama özellikleri

Açıklama Tıp

Metformin, bir hipoglisemik ajan ait olan ve diyabet, bir pre-diyabetik durumda yararlıdır. ilacın aktif maddesi, metformin (Grup biguanid) 'dir. Bu aksiyon beyinde ve diğer doku tiplerinde sinir hücrelerinin çalışması için kabul edilebilir olan şeker seviyesini destek amaçlanmaktadır.

Metformin, bir kabuk ile ve bu olmadan oral tablet formunda üretilir. Film kaplama ilaç aktif bileşenin normal ve uzatılmış salım oranı arasındadır. Uzun süreli formu daha az sıklıkta ilacı içmeye izin verir veya daha küçük dozlarda, dispepsi ve diğer istenmeyen etkilerin görülme sıklığını azaltır.

Endikasyonları ve Tıp beklenen etkisi

Tip 2 diyabet Atandı metformin. diyabet hastalığının Bu insülin bağımlı bir şekilde olan reseptörleri insüline karşı duyarlılıklarını kaybeder dokular, ancak pankreas tarafından üretilen hormon devam eder. Bu genellikle vasküler tıkanma veya duvarların kırılması dolaşımını kötüleşir insanlarda, glükoz, obezite konsantrasyonunda güçlü bir artışa neden olur.

Doktorlar da Metformin kullanımını pratik:

• Tip 1 diyabet tedavisi / önlenmesi için;
• hiperglisemi (yüksek glikoz);
• Ön diyabet durumunda;
• diyabet, insülin bağımlı form (I-tipi hastalık).

Tek başına tedavide ilaç birinci faz antihiperglisemik tedavi alınan. Metformin hiperglisemi düzeltilebilir edilemezse, hasta, kilo ateroskleroz veya diyabet diğer komplikasyon geliştirmeye başlar, entegre devreler içermektedir. Bu 1-3 ilaç ile birleştirilir tiazolidindionların insülin preparatları, dipeptidil peptidaz-4 ya da DPP-4 inhibitörü, glyukanopodobnym peptit-1 ya da GLP-1 reseptörlerinin antagonisti, sülfonil anlamına gelir.

Diyabet için Metformin Beklenen etkiler:

• (Bir yemek büyüyen sonra) yemek sonrası, bazal (açlık) kan şekeri düzeylerini düşürür;
• Bu insülin salgısını artırmak değildir;
• Bu glikoz enerji açlık hücrelerinin seviyesindeki düşüşe neden olmaz;
• Vücut ağırlığını dengeler, ama olur ve kilo ılımlı bir azalma (kilo kaybı tedavisi başlangıcından itibaren bir hafta kadar başlamaz);
• karaciğer glikoz üretimi azaltmaktadır;
• kas liflerindeki glukoz alımını arttırır;
• bağırsak duvarından glikoz emilimini yavaşlatılması;
• Glikojen üretimini aktive daha glikojen sentaz enzimi harekete geçirir;
• Taşıyabildiği kapasitelerinin artırılması ile glukoz taşınmasını hızlandırır;
• kolesterol seviyesini düşürür;
• nötr yağ (trigliserid) içeriğini azaltır;
• Bu aterojenik lipoprotein sınıfı konsantrasyonu (LDL ya da "kötü" kolesterol) azaltır;
• Bu beslenme tokluk merkezini uyararak açlık hissini bastırır;
• ağız kuruluğu, artan idrara çıkma ve hiperglisemi diğer belirtiler kaldıramazsınız.

Uyarı! Metformin doktorlar diyet terapisi yöntemlerinin etkinliğinin yokluğunda hiperglisemi ile 10 yaşından büyük hastalar için reçete, terapi, sülfonilüre ajanların düzeltme egzersiz. Varsayalım hapları sağlıklı insanlar önlemleri dikkatli tabi kilo vermeye.

kurs süresi,

Doktorlar önlenmesi veya diyabet ilaçları Metformin uzun kursları içmek önerilir. Çoğu zaman, hayatı boyunca atandı. Metformin bileşimi aldı laktik asidoz, megaloblastik anemi, anorexia nervosa veya başka komplikasyon riski varsa ilaç düzenli, diğer antidiyabetik ilaçlar ile ikame edilebilir.

hiperglisemi düzeltilmesi için dozajlar

yetişkin ya da ergenlerde aç karnına şeker normal seviyeleri 3,3-5,5 mmol / l'dir. Hamilelik sırasında şekil 6.3 mmol / l'dir. hekimin artan seviyesi ile glukoz düşürücü maddeler alma önerir. Diyabette Metformin dozaj glukoz konsantrasyonuna bağlı olan, ancak aralığı 500-3000 mg / gün olarak seçilir.

eski 60 yaşın altında diyabetli madde metformin insanların önerilen miktar:

• birincil uygulamanın bir başlangıç ​​dozu - 500-850 mg 1-2 p / gün.
• 1-2 hafta boyunca başlangıç ​​dozu - 850 mg-1 g 1-2 p / gün .;
• idame tedavisi - 850 mg-1 g, 2-3 p / gün ..

Bu yaştaki hastalar iki risk grupları, çünkü 60 yıl ilacın günlük oran üzerinde şeker hastalığı olan kişiler, sadece 1000 mg'dır. Genellikle Metformin laktik asidoz geliştirmek ya da böbrek ve karaciğer asemptomatik disfonksiyonu görünür.

Diyabetin önlenmesi için resepsiyon

diyabet tırmanması / 1-2 tip riski altında öngörülen Metformin kişileri engellemek için. Hastalık olasılık başlatılmasından sonra% 31 azalmıştır.

tıp insanlara kim yardım edecektir:

• pre-diyabet teşhisi konuldu;
• üs 7,8-11,0 glukoz mmol / l insülin hormonunun yetersiz cevap;
• aç bırakılmış 6,1-6,9 mmol / l altında ölçüldüğünde glukoz seviyesinin sapma olduğu;
• glikozile hemoglobin HbA1c 5,7-6,4% olduğu;
• 30-35 kg / m üzerinde yaş ve vücut kitle indeksi 18-60 yaş arası² (Obezite Başlangıç);
• gestasyonel diyabet öyküsü (gebelikte diyabet) yapılır.

Diyabet doktorlar önlenmesi için metformin tedavisi uzun Elbette her 12 saatte içmeye reçete. Dozaj dikkate hastalığın şiddetini ve obezite varlığı alarak seçilir. Genellikle öngörülen süre için risk altında insanlar 250-850 mg metformin içmek için.

Resepsiyon Tıp Özellikleri

Bir yemek ile tek seferde Metformin içecek (hemen önce / / Yemekten hemen sonra birlikte). İlaç düşerse elyaf absorpsiyonu, bir protein ürünleri kullanmak arzu edilebilir. Bir tablet, çiğneme yutulur su 150-200 ml aşağı yıkanır. Aksi takdirde, dispepsi yoğunluğunu artırır ve terapötik maddelerin salım hızını ihlal. Konvansiyonel veya Sürekli salım tabletlerini Freze hipoglisemik kriz neden olabilir.

Birincil uygulamaları durumunda metformin dozajı, sadece ilacın ifade gastrointestinal etkiler olmadan artar. Eğer standartlarını yükseltmek durumunda kez ishal, acı veya kusma ortaya çıktı ilaç yine 0,5-0,85 g 1-2 s. / Gün arasında içilir. Tavsiye edilen günlük doz 2 hafta 850 mg-1 g tekrar artmıştır sonra ikinci kez olumsuz etkileri söz konusu olduğunda doktor alternatif glukoz düşürücü ilaç aramaktadır.

2-3 sefer ile bölünmüş yukarıda 500-850 mg günlük dozda dispepsi metformin olasılığını azaltmak için. programa tavsiye atın: Aynı anda, eşdeğer bir aralığını muhafaza.

İpucu! Çalışmalar, metformin madde 3000 mg ve 2000 mg arasında bir günlük doz etkisi biraz farklıdır olduğunu ortaya çıkarmıştır. Ancak, ilacın 3 g bir günlük alım miktarı genellikle 2 gram Metformin'in yemek daha hazımsızlık neden olur.

depo tablet alma özellikleri

Metformin Uzun zaten bilinen ayırıcı ajanlar ile ilaç, diyabetli hastalara reçete. fonların Bu form düzgün yemeğe 1 kez / 24 saat ile günlük alınacaktır. Tabletler 1000-2550 mg'lık tek bir doz olarak içecek. Uzun süreli etki Gün boyunca glikoz kontrol etmenizi sağlar. Böyle bir şema beklenen sonuçları vermezse, 1700-2550 günlük dozaj ikiye bölünüp kahvaltı ve akşam yemeği ile içilir. devamsızlık hipoglisemik etki türü hastayı tavsiye devam ederse 2 diyabet Metformin normal salım hızına alır.

Vücut kontrol durumu

, İdrar, kan yapmaya hayatı veya uzun süreli sabit ihtiyacı için diyabetten metformin zaman. maddesinin birinci uygulamasında ayda iki kez endokrinolog ile başvurun. Gerekirse doktor dozu ayarlar.

Ne ve nasıl keşfetmek çok zaman:

• Böbrek fonksiyonu - yıllık veya üç ayda bir;
• karaciğer fonksiyon - 1 saat / yıl;
• Açlık plazma glukoz - 1 saat / 90 gün;
• glomerüler filtrasyon - aylık;
• glikozile hemoglobin - üç ayda bir;
• Kılcal kan şekeri seviyesi - günlük veya doktor tavsiye frekansla uyuduktan sonra;
• Vitamin B konsantrasyonu,₁₂ - 1 saat / yıl;
• laktat plazma seviyeleri - 2-3 kez / yıl veya laktik asidoz semptomları varlığında.

hastalıklarda Metformin değişimi miktarı minimum etkili doz indirgenir. devrilmiş laktat ilacın konsantrasyonunu arttırarak durumunda.

ilaçların etkileşimi

diyabet endokrin uzmanının kombine ilaç tedavisi ile Metformin günlük gereklerini ayarlar. diüretikler, hormonal maddeler, sempatomimetikler, kalsiyum antagonistleri ve diğer ilaçların bir dizi ile kombinasyon halinde etkisi Metformin'in azalır. Madde β-blokerler, insülin, sülfonilüre, NSAID'ler, oksitetrasiklin özellikleri ve başka bir yöntem geliştirir. Simetidin ile kombinasyon nedeniyle Metformin'in atılımı uzatılması laktik asidoz riskini artırır.

Yan etkileri Tıp

İnsanlarda, eş zamanlı böbrek yetmezliği olan diyabetik hastalarda dokularda metformin birikimi gözlemlenmiştir. Bu koma, predkomatoznogo devlet veya hipoglisemik çarpması riskini arttırır.

Madde metformin Yan etkileri:

• kusma;
• şişkinlik;
• bulantı;
• Bağırsaklarda ağrı, mide;
• çarpıntı;
• ishal;
• anoreksi (iştahsızlık);
• tat değişiklikleri;
• metalik tat hissi;
• laktik asit;
• nedeniyle vitamin B malabsorbsiyona megaloblastik anemi₉B₁₂;
• deri, soyma, döküntü kaşıntı.

Uyarı! Laktik asidoz da Metformin aşırı doz göstergesi olabilir. Vücut temizlik hemodiyaliz semptomatik tedavi ajanı tatbik yapmak.

İlacı aldıktan Kontrendikasyonlar

Bu Metformin alarak diyabetli 10 yaşın altındaki çocuklar için yasaktır. ilaç alırken Anneler emzirmek olamaz. Hamile haplar sadece fetüse risk daha kadının iyiliği durumunda reçete. Bu intolerans maddeler durumunda kontrendikedir.

Metformin ayrıca zaman içemem:

• dehidratasyon;
• böbrek yetmezliği;
• difunktsii karaciğer;
• hipoksi yol açan patolojiler;
• alkolizm, alkol (etanol ile uyumlu metformin) neden olduğu tüm durumlar;
• enfeksiyöz patolojiler;
• Diyabetli ketoasidoz;
• hipoglisemik inme;
• metabolik / laktik asidoz;
• ağır travma.

Metformin değil 1000'den fazla kcal kalori içeriği olan bir diyet takip kişilerde kontrendikedir. Geçici bir süre için, bir / infüzyon toplum iyot içeren maddeler ile cerrahi veya teşhis önce 2 gün için tablet alarak durdurmak.

İlaçlar yerine

Diyabet gösterilen 20'den fazla doğrudan analoglar Metformin vardır. En kolay yolu Gliformin Prolong, Glucophage, Diaformin, Metfogammu, Siofor, Sofamet, Formetin bulmak için. Ekim 2018 sonunda onların minimum değer 27-190 ruble olduğunu eczaneler.

diğer hipoglisemik ajan ile metformin ilaç ikamesi katılıyor endokrin uzmanının tavsiyesi üzerine alınmalıdır. Doktor diyabet, hastalığın komplikasyonları ve ilaç tedavisi için uygun özelliklere türünü değerlendirir.

kaynaklar:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/metformin-5
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? routingGuid = ac45cb5c-4394-42ca-8479-a60a7a67e0b0 & t =

Bir hata mı buldunuz? Bunu seçip Ctrl + Enter tuşlarına basın