kadınlar modern jinekoloji insan koryonik gonadotropin( HCG) ve klomifen temelinde ilaçların yardımı almaya sunuyor. Bu fonlar ayrıca desteklenen yapay çoğaltma teknolojilerinin ayrılmaz bir parçasıdır - yöntemler:
- IVF;
- ICSI;
- ECO IMSI;
- HEDİYE;
- ZIFT.alınan önlemlere özel eğitim, fonksiyonel bakım ve izlenmesini gerektiren bir süreç - yumurtlama
ait
Uyarım yumurtanın olgunlaşması üzerinde tıbbi etkileri sağlamak. Yumurtlama İlaç stimülasyonu: ilaçlar, bunların dozaj ve kullanım deseni seçimi - tek başına sorumlu prosedürü ve sadece eden doktor doğrudan gözetimi altında yapılmalıdır.yumurtlama uyarımı farmakolojik protokol, her çifti için kesinlikle ayrı bir işlemdir ve şunları içerir:
- grafik, tek tek test ve analiz için tam olarak ne zaman işaret;
- spesifik ilaçların seçimi, dozajları, şekilleri ve uygulama zamanı;
- tercih edilen döllenme yöntemidir;
- , follikül gelişiminin ve embriyonik gelişimin ilk haftalarının ultrason izlemesi grafiğini göstermektedir.
Endikasyonları yumurtlama stimülasyon yumurtalıkların üzerinde çok güçlü bir etkisi vardır
, bir kadının hayatı üreme döneminde hiçbir 6 katından fazla kullanılabilir, bu nedenle, sadece onun uzun olmaması için reçete.açık hastalığın yokluğunda ise böyle "yardım" çare 35 yaş altındaki kadınlar için
, fazla bir yıl boyunca gebelik ve düzenli korunmasız seks başlamasını önlemeyi, çift doğal meyve gebe başarısız olur. Böyle bir zaman zarfında 35 den sonra başarısız girişimler altı aya düşer.kurtarma yöntemlerinin seçimi, doktor tam hiçbir yumurta olgunlaşma var olduğu için bir neden ayarlı değilse
Uyarım olumlu sonuç vermeyecektir. Yukarıdaki süre boyunca, bazal sıcaklığı ölçmek ve çizmek için özen gösterilmelidir. Hormonal arka planı kontrol etmek için birkaç testi geçmesi önerilir. Alanda, östrojenin, androjen ve projesteron, tiroid hormonları( T3 ve T4) ve hipofiz( TSH ve prolaktin) normalleşmesi, normal oranının restorasyon tam olarak geri ve ovulatuar döngü zaman mümkündür.
Kesinlikle haklı bir spermogram ortağının geçişi olacaktır. Gerçek denemelerden önce, kendi çocukları olmuş veya önceki ortakları hamile kalmış olsa da, bugün için sperm "savaş hazırlığı" nı kontrol etmelidir. Yardımcı uyarma yumurtalık operasyonu sonucu için kullanılması
esasına ilişkin Onay
ultrason izleme, doğrulama engelli folikül gelişimi ve corpus luteum olarak kabul edilir. Bu gözlem, aşağıdaki programa göre yürütülür - ilk çalışma sonra her 2-3 günde bir bu kritik gün başlamasına kadar, adetin sona ermesinden sonra 8-10 gün uygulandı.Kontrendikasyonlar
Herhangi bir durumda, yumurtlama bir uyarım, aşağıdaki koşulların ya da hastalıkların altında gerçekleştirilir:
- böbrek ve / veya karaciğer yetmezliği;
- endometriozis, bilinmeyen nedenlerle rahim kanaması;
- tüp tıkanması, yumurtalık kisti, genital neoplazmalar, habis yumurtalık tümör varlığı;
- tromboflebit veya buna yatkınlık;
- patolojik olarak erken menopoz;
- tiroid hipotiroidi;Emzirirken
- ;
- , hipofiz bezlerinin tümörleri;
- bireysel hoşgörüsüzlük.
'nin Hazırlanması Uyarıyı gerçekleştirmeden önce:
- Uyarıcı hormonal ilaçların bireysel tolerabilitesini kontrol edin.
- yetişmesine kapasitesine uygulayıcının raporu alın.
- FSH, LH ve Prolaktin eşzamanlı belirlenmesi için bir kan testi, hem de DHEA-S, TSH, T3, serbest T4 genel araştırma seviyesini yapmak için üreme sisteminin hormon durumunu değerlendirmek için, SHBG, estradiol, 17-OH, progesteron, testosteron, androstenedion, estron, DHEAS, LH - RH.Kortizolün sirkadiyen döngüsünü belirleyin.- RH deksametazon inhibisyonu, ACTH stimülasyon, LH: testler yapın.Öncesi östrojen tedavisi geçmesi gerekirse
- , kontraendikasyonlarını Dışlama, vb.
- Sperm canlılığı ortağı içinde tasdik - semen analizi yapmak.
- test almak - Ureaplasma mikoplazma, trikomonas, Chlamydia, Gardnerella ve Candida varlığı için bitkileri yapmak da dahil olmak üzere, bir ELISA, HIV, sifiliz, hepatit B ve C
- genel gerçekleştirme dilimlere vajinadan onkotsitologicheskoe yayma.mevcut yöntemlerden herhangi birinde
- tubal açıklık kontrol edin.(Mukoza enflamasyonu ya da travma) belirtilen
- rahim histeroskopi gerçekleştirin.
- Git ultrason endometriyum, yumurtalık ve meme durumunu kontrol etmek.
- vücudun herhangi bir akut enflamatuar süreçlerin kontrol edin.
önem önceden esas folik asit doygunluk dikkat ve potasyum iyodür doğru akışını izlemek dengeli bir diyet, uyku ve vitamini tedavisi normalleşmesi ile gövdenin destek verilmelidir.
stimülasyon aşamaları belirli bir tarih ve bireysel protokol hazırlanması sırasında belirlenir yardımcı uyarma yumurtalıkların işin süresini
.ultrason ile izlenmesi gebeliğin ilk haftalarında embriyonun gelişiminin olumlu dinamikleri kadar her 2-3 günde ilk hormon ilacı kabulünden sonra 2 günden başlayarak yürütülen ve tekrarlanır.
başlangıç izleme ise, kendi başlarına hakim folikül ve normalde istenilen boyuta geliştirmek bulunmuştur, fakat kendisi çatlatır ve bir kist içine geriler veya döner ardından gibi durumlarda sadece bir yapay uyaran boşluğu olarak hizmet vermektedir hCG enjeksiyonu uygulanır.yumurtlama, başka nedenlerle meydana gelmezse, insan koryonik gonadotropin tek yönetim ve aşağıdaki artan adımları kalmamasıdır. FSH ve LH üretimini artırır ve böylece folikül gelişimi uyarır klomifen, tarafından en yaygın araçlar -
folikül olgunlaşması ve uyuşturucu
hapları Clomid klomifen.
klasik şema - 7'sinde opsiyonel ultrason ve 9. gün ve daha sonraki hCG-pregna uyarıcı batması, ya Horagona Profazi ile, 9 gün adet döngüsü 5th dan Clomid tabletleri aldıktan.menopoz ya da rekombinant laboratuar - hekim koryonik gonadotropinin daha yumuşak türlerini kullanmak gerekli gördüğü takdirde tabletler saat süre 2( 3) 7( 10) gün değişebilir.örneğin Proginova tabletler -
klomifenovymi hapları ile birlikte östrojen içeren ilaçlar reçete, hormon dengesini korumak için. Bu ilaçların alınması aynı anda başlıyor.östrojen iptal 21 günlük bir regl sikli oluşur.klomifen içeren preparatların ve infertilite tedavi stratejilerinin temel bir yeniden değerlendirme
eliminasyonu( örneğin, yedek Gonal, Puregon, Menogon) anlayışına sonra üç başarısız girişimde oluşur. Ultrason seçilen bir veya daha fazla folikül 17-18 mm boyutu artmış olduğunu gösterdiğinde
oosit ve hCG
bir enjeksiyon olgunlaştırılması, oositler( olgunlaşmamış oosit) nihai güçlendirecek hCG enjeksiyonu yapmak ve folikül duvar prizi yumurtayı kopma için gerekli olanyumurtalık gövdesinden.
enjeksiyon HCG sonra yumurtalıklar büyür ve karında rahatsızlığa neden olur. Ancak bu durum folikül kopma bir% 100 garanti, yumurtanın serbest bırakma değildir ve ultrason ile teyit edilmelidir.
Ne olursa olsun dozaj enjeksiyon, 5,000 veya 10,000 yumurtlama ve döllenme
ait
başlangıcı, olgunlaşma süreci ve yumurta üretimi, enjeksiyondan sonra 42-48 saat sonra sona erer.dişi gövde in vitro döllenme için verilen protokol, folikül delik insan koryonik gonadotropinin enjeksiyonundan sonra 24 ve 36 saat arasında boşluk atanan edin. Yumurta doğal bir şekilde döllenmiş olan
ise cinsel ilişki her gün gerçekleştirilmelidir - Bir gün hCG enjeksiyonundan bir gün önce ve sonraki 2 gün boyunca.
önemli - önemli nokta, insan koryonik gonadotropin yönetiminin hesaplanan zaman tam riayet ve hormon birimlerinin ne kadar değil tanıtılacak. Djufaston veya Utrozhestan - Derhal ekstra destek, sigorta ve sarı cismin çalışmalarını kolaylaştırmak için yumurtlamadan sonra embriyo ve progesteron
ait
