genel bakış
İnsanoğlu uzun idrar kaçırma sorunu ile karşı karşıya olmuştur. Eski Mısır doktorlar yatak ıslatma tedavisi için yollar bulmaya çalışıyorlardı hakkında tarihsel bilgi hayatta belirleyin. Modern tıp bir durumdur, bu bir hastalık dikkate almaz gelişim aşaması olarak kabulburada vücut mesane çalışmasını kontrol etmek için uyarlanmıştır.
Çoğu durumda, bu sendromun etkilenen çocuk (% 94) nadiren ergen (% 4.5) 'dir. Bazı raporlara göre, istemsiz işeme beş yaşın altındaki çocukların% 15-20 için tipiktir. belirlenen vakaların toplam sayısının% 1 kadarının yetişkinlerde enürezis prevalansı.
Takip esnasında idrar kaçırma 3-4 yıldan bir patoloji olarak şimdi işlenir. bebek düzenli bir ıslak yatakta uyanır o yaşına ulaşmış değilse - bu idrarını tutamama hakkında konuşmak için bir neden değil.
Genel bir kural olarak, zamanın 6 yaşından küçük çocukların bu durumu aşmak için. Bu yaşta, yatak ıslatma çocukların% 10'unda, 10 yıl% 5 düşer. ergenler arasında, çoğunluğun yaşı, problemden 100 kişiden biri acı çekiyor.
Sendromu çocukların adinamik fiziği ve kısa boylu maruz kalmaktadır. yaşlılarda daha sık kadınları etkiler gelen iken erkeklerde Enürezis daha sık kız daha 2 kez kaydedilir.
Enürezis tüm aile üyeleri için yaşam kalitesi üzerinde olumsuz bir etkisi vardır, bu çocuklar kompleksleri ve psikolojik bozuklukların oluşumuna yatkındır. endokrinolog, çocuk doktoru, nefrologdu nörolog, ürolog ve psikiyatrist: Bu, farklı profillerin uzmanların dikkat gerektiren karmaşık bir çok boyutlu bir sorundur.
nedenleri
Sadece nedenini belirledikten sonra mesane ile ilgili sorunlar kurtulun. idrar kaçırma etkileyen en yaygın faktörler şunlardır:
- sinir merkezlerinin olgunluk eksikliğiidrar atılımı sorumludur. Küçük çocuklar gövdesinde Boşaltım işlevi spinal merkezini kontrol eder ve bu süreçler otomatik olarak gerçekleşir. işeme kontrol yapıları uç oluşumunun 2-5 yıl. Genellikle bu yaşta merkezleri arasındaki koordineli çalışmayı ayarlanabilir ve fizyolojik süreçler farkındalık kazanırlar. Dengesizlik bağları veya bunların eksikliği mesane kas gücünde bir değişiklik ve primer idrarını tutamama gelişmesine yol açar.
- antidiüretik hormon Raporu sentezi. Vazopresin hacim ve böbrekler tarafından üretilen idrar yoğunluğu regüle edebilmektedir. hormonların Ritmik sekresyon - kanda yaptığı içeriğin gece öğleden daha yüksektir. gece inkontinansı olan kişiler, bu süreçler genellikle dengesiz bulunmaktadır. Geceleri hormonunun Eksikliği mesanenin taşma yol açar ve sonuç olarak gece poliüri enürezis vardır.
- doğuştan hastalık genitoüriner enfeksiyon. obliterasyonu ve üretral striktür, ve sonsuz istilasına bağlı bulaşıcı işlemler gibi bu tür malformasyonlar, vulvovajinal ve balanopostit idrar kronik durgunluk tahrik ve idrarını tutamama ortaya çıkmasına katkıda bulunmaktadır.
- kalıtım. İstatistiklere göre, sorun genellikle ebeveynleri çocukluk enürezis uğradığı çocuklar tarafından karşılaştı. sendromu geliştirme olasılığı, bir ya da her iki ebeveyn yatak ıslatma olmuş olmasına bağlı olarak, 45 ila 75% 'dir.
- Psikolojik sorunlar ve stres Sekonder enürezis en sık nedenleridir. Semptomlar bir şok veya uzun deneyimler acı sonra gelişir. Çocuk hâlâ kararsız ruh, bu yüzden bir yakının kaybı, çevre, çatışma keskin değişim ve ailenin en küçük çocuğun bile doğum enürezis semptomlara neden olabilir.
Bu faktörlere ilave olarak, bir endokrin patoloji olabilir sendromun gelişmesini etkileyen, solunum yolu hastalıkları, doğum travması, epilepsi ve belirli ilaç alarak. Gece idrarını tutamama çoğunlukla uyku bozuklukları ile ortaya çıkar. Bazı çocuklar onlar idrara çıkma hissi hissedemiyorum, uyku çok zor.
idrar tutamama nedeni bir faktör ya da birkaç tanesi bir arada olabilir. Solüsyon farklı profillerin doktorlar başa böylece bu, tanısında dikkate alınır.
sınıflandırma
Sözde kuru dönemlerin mevcudiyetine bağlı olarak iki ana form enürezis salgılar:
- İlköğretim - bu doğuştan uzun (yaklaşık altı ay) "kuru" dönemler yokluğunda 5 yaşına kadar çocuklarda belirtiler var.
- İkincil enürezis geceleri daha önce kuru idi (veya uzun "kuru" dönemdi) çocuklar için tipik, ancak bir süre sonra belirtiler tekrar başladı.
Genellikle, tekerrür iç organlar hastalıklar, zihinsel ve nevrotik sorunları ile ilişkilidir.
Diğer bir özelliği, eşlik eden hastalıkların varlığı ya da yokluğunun sınıflandırmaktır. komplikasyonlara bağlı olarak izole edilir:
- Karmaşık enürezis - enfeksiyöz süreçler, fonksiyonel, anatomik değişiklikler ve nevrotik durumların tanımlanması teşhis.
- Komplike - enfeksiyon ve hastanın genitoüriner sisteminin anormalliklerine herhangi bir işaret yokluğunu gösterir.
Uzmanlar idrarını tutamama bu tür ayırt:
- Nevroz intrauterin veya neyroinfektsy sonra sinir sisteminin bir lezyon kaynaklanır. Psikolojik faktörlere bağlı değildir, ama yorgunluk, soğuk algınlığı ve rahatsızlıkları ile tetiklenir. Bu çocuklar olgunlaşma dönemine kadar onların sorun hakkında kayıtsız vardır.
- Nevrotik - strese vücudun yanıttır, genellikle çocuğun hislerini meydana getirir. Böyle çocuklar utangaç ve temkinli. sendromu ortadan kaldırmak için onların psikolojik sorunlar ortadan kaldırmak için yeterlidir.
Günün saatine bağlı olarak hangi orada kontrolsüz idrar tutamama ve idrarını tutamama gece ya da gündüz olabilir. Kombine formu günün saatine bağlı değildir.
semptomlar
Ana belirti günün farklı saatlerinde meydana gelebilir kontrol edilemeyen idrara çıkma, ancak geceleri daha yaygındır. Hasta ayrıca sık dürtü rahatsız edebilir.
idrarını tutamama çocukların oranı, sendromun tezahürü nedenleri bağlıdır farklıdır. presipite faktör nevroz yapılmasaydı bu durumda, semptomlar düzensiz ve gözlemlenen sakin bir ortamda bulunmaktadır. Uyku yüzey tür Çocuklarım bir rüya görüyorum, ama idrar ve çok deneyimli sonra uyanıyorum. bir hastalıktan muzdarip bir çocuk, o ketum çekingen, içine kapanık ve depresif olduğu.
Enürezis düzenli nevroz, işeme bir gecede birkaç kez meydana gelebilir. Deneyimler, bu işlemde yansıtılmaz, bir kışkırtıcı ajan yorgunluk olabilir., Uyumaktadır rüyaları hatırlamıyorum, ve yatak ıslaktı sonra uyanmak yok çocukların karakteristik Böyle semptomlar. İdrarını tutamama otonomik sinir sisteminin ihlallerine baş ağrısı, konsantrasyon, baş dönmesi, bacaklarda ve vücut sıcaklığında bir azalmanın siyanoz kaybı eşlik edebilir.
tanılama
Dikkatli toplama ve tarih çalışmaları oynadığı birincil rolü doğru tanı. doktor, ilk belirtilerin görünümü hakkında sıklıklarını ve bilgiyi kontrol diürez belirler. Sen bir endokrinolog, nörolog, psikiyatrist danışmak gerekebilir. Hastanın kişiliğinin çalışmada enürezis beraberindeki bir semptom olarak kabul edildiği için zeka geriliği hariçtir.
Anket planı araştırmanın böyle türlerini içerir:
- Bakteriyolojik ekmeler CBC;
- Kan testi kan şekeri ve vazopressin;
- üroflovmetri;
- Pelvik organların ultrason.
Bazen mesane kapsamı ve tsitoskopiya sistoüreterografi tanımlamak için gerekli olabilir. aktivite ve uyku sırasında alınan Ensefalografi sonuçları, serebral korteksin hipereksitabilitesinin bölümlerini ifade eder.
tedavi
çocuk olur büyük, daha o idrarını tutamama etkisini etkiler. 7 yaşın üzerinde psikolojik travma çocuklara Özellikle duyarlı, bu yüzden tedavi zamanında başlatılmalıdır.
İlk olarak, davranış düzeltme bağlama test ve normal işeme refleks amaçlayan. Ebeveynler farkında olmalı ve onların ilgi ve kalıcılık tedavi sonucuna bağlı olacaktır olarak, tedavi için stratejiyi desteklemelidir. Islak yatak cezalar değil sağladı.
Çocuk için, yatakta aklın önemli barış sert ve sıcak olmalıdır. yatmadan sıvı alımı durmadan önce 1-2 saat. ılımlı egzersiz, fizik tedavi Tavsiye ve yatmadan önce temiz havada yürür. Ebeveynler aynı zamanda zararlı ve keskin gıdaların kullanımını sınırlamak, yeterli beslenme çocuğu sağlamak için, günlük rutin uygunluğu izlemelidir.
gece anda uyanmak beceri geliştirmeye yardımcı olmak için kullanılan sinyal cihazları uyanış sorunu ve idrar küçük bir miktarının olan hastalar için. istem dışı idrar devresi kapalı olduğunda bir alarm sesi duyulur.
nedeniyle enürezis nedenine tıbbi tedavi için ilaç seçimi. sendromu nevrotik kökenli ise, çocuğun psikolojik uzman yardımı, vitaminler ve beyin yapılarını aktive ilaçlar tabii olduğunu. Enürezis tedavisinde entegre bir yaklaşım pelvik taban kasları, fizyoterapi ve masaj güçlendirmek için düzenli egzersizler içermektedir. Etkililik refleksoloji, fitoterapideki yunusa olarak tedavi gibi geleneksel olmayan yöntemler kullanılabilir.
Tedaviye alınıyor, bu ne olursa olsun, sorunun kökenine, uzun bir süreç olduğunun farkında olmalıdır. Gerek hızlı bir sonuca saymak ve ilk başarısızlık çocuğun üzerinde baskı.
komplikasyonlar
yatak ıslatma en yaygın komplikasyonu psikolojik bir travmadır. Hasta çünkü vücudun temel fonksiyonlarını kontrol edememe kendi yetersizliğini hisseder. yaz kampları gidemez özellikle ağrılı algılanan Enürezis ergenler, erişkin hastalar tam bir hayat mümkün değildir. idrar tutamama mantıksal bir sonucu çoğu kez karmaşık ve sosyal uyum vardır.
Arka plan soğuk algınlığı Düzenli kendiliğinden idrar genitoüriner sistem enflamatuar hastalıklara neden olabilir.
önleme
Evin, erken lazımlık eğitimi ve bulaşıcı hastalıkların önlenmesinde Kararlılık ve sakin bir atmosfer gelecekte enürezisli sorunları önlemeye yardımcı olur. Doğum sırasında çocuğun herhangi yara almış, sonra veliler kendi gelişiminde norm herhangi bir sapma dikkat edin ve bir nörolog tarafından takip edilmelidir. Geceleri yiyecek ve içecekler aşırı idrara çıkma, diyet diüretik gıda dışı akşam kışkırtmak için önemlidir.
görünüm
idrarını tutamama tedavisi zaman ve dikkat gerektiren rağmen, bu sendromun prognoz uygundur. Sonuç, hastanın yaşına bağlıdır patoloji eşlik eden hastalık ve uyum hekim reçeteleri neden olur. Uygun tedavi hemen hemen her durumda iyileşmesine sebep olur. Ergenlik olarak, kendi kendini iyileştirme ise erişkinlerde, zor tedavi edilmeye elverişli hastalık gerçekleşebilir.
Bir hata mı buldunuz? Bunu seçip Ctrl + Enter tuşlarına basın
