Piracetam - nootropiklerin olarak sınıflandırılan ilaçların ilk. 1972, merkezi sinir sistemi içinde yüksek zihinsel süreçler ve metabolizma ateşleme ata ilaçların Belçika eczacı tarif ve kabul edildi. Bebekler ve yaklaşık 50 yıldır pediatrik nöroloji kullanılan her yaştan çocuklar için pirasetam ve verimlilik ve güvenlik yüksek derecede göstermektedir. İlaç yıldan bu yana, kas içine ve damar içine enjeksiyonlar gibi doğuştan kullanım için onaylanmıştır - parenteral ezilmiş tabletler şeklinde.
tanım piracetam
piracetam - kimyasal yapısı GABA (ana fren aracı) benzer maddeler - pirolidon sentetik bir türevidir. Bununla birlikte, vücut pirolidon GABA dönüştürülmüştür değildir, bu nedenle pirasetam ve analogları (Lutset, Fenotropil, Nootropil) CNS üzerinde inhibe edici bir etkiye sahip değildir. Bazı sinerjistik (amplifikasyon) GABAerjik etkisi sık veya tekrarlanan kullanımda yüksek konsantrasyonlarda ilacın verilmesi üzerine gözlenilmektedir.
yenidoğanların Piracetamın ana fizyolojik etkisi:
- nörotrofik. Pirasetam beyin hücreleri, özellikle korteks glukoz alımını arttırır ve ATP değişimi çevrimi oksidasyonunu aktive - hücrelerindeki ana enerji kaynağı.
- nöroprotektif. Aktivasyon ATP değişimi çevrimi serbest radikalleri nötralize koruyucu fosfolipidler ve proteinlerin, gelişimine katkıda kemik iliği ve kan hücreleri, hücre membranı geçirgenliğine ve akışkanlığı normalize lipid peroksidasyonunun derecesini azaltmak membranlar.
- damar. bebekler için piracetam yumuşak antiagregatnoe etkilerini gösterir: kanın akışkanlığı, eritrositlerin esneklik ve hareketlilik artar hipotansiyon belirtisi olmadan Damar spazmları kaldırır azaltır. Bu pirolidon türevi etkilemeyen bir çocukta Sistemik hemodinamikler, ancak, dikkatli bir şekilde kullanılmalıdır dolaşım ilacın aykırı olarak ifade edilmiştir.
Endikasyonları:
- Doğum (doğum asfiksiya komplikasyonların neden olduğu yenidoğan hipoksi, plasenta previanın erken ayrıldığı meyve, vb) ya da patolojik bir gebelik (plasental yetmezlik, enfeksiyon, diyabet anne ve ve benzeri);
- kafatası doğum travması;
- (Genellikle nedeniyle fetusun tehlikeli ilaç ya da ilaçlara hamile bir kadının kullanımına) toksik-metabolik lezyon çocuk beyin;
- perinatal MSS lezyonların farklılaşmamış durumlar (USC); ensefalopati;
- komada sendromu;
- Kortikal miyoklonüs;
- serebral palsi;
- Down sendromu;
- otizm;
- epilepsi;
- CNS viral ve bakteriyel enfeksiyonlar.
Çocukların ilk yılında kullanılmak üzere Kontrendikasyonlar:
- ileri aşamalarında, kronik böbrek yetmezliği (QC <20 ml / dakika);
- aşırı hassasiyet.
Önlemler:
- dolaşım sistemi arıza;
- böbrek yetmezliği (20 ila 80 ml / dakika kreatinin klirensi);
- ameliyat sonrası;
- Büyük kan kaybı.
Çocuklarda Piracetamın uygulamada önleyici tedbirlerin özü böbrekler, kalp-damar sistemi ve kan profilinin bir sürekli izleme düşürülür.
yaşamın ilk yılında çocuklardaki Yan etkileri:
- kasların hipertonisitesi;
- konvülsiyonlar;
- titremesi;
- artan heyecanlanma, sinirlilik, anksiyete, uykusuzluk;
- ataksi;
- alerjik reaksiyon (döküntü, şişme, ürtiker);
- dispepsi; kusma; kusma; kolik;
- Propafenon ve aşırı doz - baş ağrısı, halüsinasyonlar, baş dönmesi;
- lipid ve karbonhidrat metabolizmasının bozukluklarda - kilo alma;
- çok nadiren - hipotansiyon, ateş.
En bebeklerde telaffuz edilir bir yan etki riski en yaygın olarak kullanılan enjeksiyonları yenidoğan perinatal beyin lezyonlarının etkilerinin giderilmesi için olduğu gibi, olduğunu. Enjeksiyon şeklinde piracetam en güçlü ve derin etki, yani doktorun atanması düşük dozlarda başlamak için ders önerir.
Diğer ilaçlarla etkileşim
- CNS uyarıcılar - ortak eylem güçlendirilmesi.
- Antipsikotikler - ekstrapiramidal bozukluklar arttı.
- Tiroid hormonu ilaçları - sinirlilik bir tezahürü, titreme.
klinik uygulama
Pirasetam Toksik olmaması ve neonatal nörolojide kullanılan en popüler ajanlardan birisidir aksiyon, hafif ve orta yaralanma ile ciddi yan etkileri ve iyi bir terapötik aktivitesinin düşük frekanslı belirtileri Beyin. Ajan bir geciktirilmiş bir etkiye sahip, hafif ilaç sınıfına değinmektedir; aşırı doz olasılığı çocuk için çok az.
Çocuklarda doğum kusurları sonuçlarının tedavisi için yaygın olarak enjeksiyonları yenidoğan kullanılmaktadır. Bu durumda piracetam en dramatik etkiyi gösterir. Süre, bir doktor tarafından belirlenir, ama daha tek veya epizodik uygulama esas beyin kan akışını ve yoğunluğu refleksleri geliştirmek anlamına gelir.
dozaj
Çocuk yaşam ilacının ilk yıl günde 30-50 mg / kg vücut ağırlığı oranında verilir. piracetam yenidoğanın kesin dozaj MSS tutulumu, hastalık ve iyileşme dinamiklerinin sahnede derecesine bağlıdır.
kaynaklar:
Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/piracetam__41225
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? routingGuid = c6acfe2a-e191-431d-90ad-3d92e4f3eb7d & t =
Bir hata mı buldunuz? Bunu seçip Ctrl + Enter tuşlarına basın
