Patojenik mikroorganizmalar ortamında stabildir. Onlar inat ve aylarca orta ve düşük sıcaklıkta toprakta çarpın edebiliyoruz. Ayrıca, Listeria bakterileri 4-6 ° C'lik bir sıcaklıkta, süt ve ette mevcut olabilir monocytogenes 3-5 dakika içinde kalıp kaynarken.
epidemioloji
Listeria, merkezi sinir sistemi bozar ve menenjit ve ensefalitis neden olabilir. Ne yazık ki, listerioz ve ölüme yol açar. Hastalık insanların belirli bir gruba en eğilimli. Bu hamile kadınlar, yeni doğanlar, bağışıklık sistemleri zayıflamış yaşlı ve insanlar.
Kontrol ve ABD'de hastalıkların önlenmesi için Amerikan Merkezine göre yılda listeriosis hastalıkların yaklaşık 1.600 vaka kaydettiler. Üstelik Listeriyanin gelen ölenlerin sayısı - yaklaşık 260.
Şubat 21, 2017 çalışmanın Veterinerlik Madison Okulu sonuçları (USA) Yayın Bu Listeria da (gebeliğin erken dönemlerinde zaten ilk bir düşük getirebilir gösterdi aylık dönem). Daha önce listerioz sadece gebelik (üçüncü üç aylık dönem) bir geç aşamada tanıdı ve erken bir aşamada etkisi çalışılmamıştır.
O halde, bir kişinin hasta olabilir? Aşağıdaki iletim yolu ayırın:
- Aerojenik - tüy inhalasyon, enfekte olmuş hayvanların deri işlenmesinde tozu.
- Pim - zaman hasarlı cilt, mukoza, konjunktiva yoluyla enfekte hayvanlar veya bunların metabolik ürünleri ile temas halinde.
- Sindirim - Enfeksiyon et, süt, peynir, hasta bir kuş yumurtaları (hayvan), sebze, salata, kemirgenler olan hastaların salgıları ile kirlenmiş suyun kullanımında ortaya çıkar.
- Bulaşıcı - Hasta hayvan bulunan kene ve pire ısırmasıyla;
- Dikey - rahimde anneden çocuğa bulaşan enfeksiyonlar.
Aynı zamanda o listeriosis enfeksiyonunun primer yöntemi - gıdadır. bakteri da, üretim ve depolama sırasında enfekte gıda ile gövde girmektedir. Aynı zamanda, kirlenme sebebi neydi bilmiyordum çoğu durumda gıda işinde listeriye enfeksiyon sık durumlarda, karşı karşıya. Ancak, üretim salonda herhangi Listeria için ayrılan alanların gösteren birçok çalışma bulunmaktadır.
listeriya etken
Hastalığın neden olan ajan ilk S. 1911 de tarif edilmiştir Halfesom. Hasta bir kobay ve tavşan D. onu saydı 1926 yılında Murray. Listeria çok isim W. tarafından 1927 yılında önerilmiştir Joseph Lister sonra Piri. 1929 yılında biz A. ortaya yüksek monositoz olan bir kişiden Nifelltom Listeria bakterileri. Ve 1935 yılında, K. Bern Listeriosis vakaları doğum ve yeni doğan kadınların bulunur.
etken genus Listeria tip türleri olan, asporojen, mobil, gram-pozitif basil Lısterıa monocytogenes hareket eder. listeriya neden olan madde ya da bu şekilde enfeksiyonun yavaş gelişimi belirlenmesi, hücreler içinde bir kapsül Edinme, L-formu ve aynı zamanda, parazit oluşturabilir.
seviyerde ve herhangi bir sıcaklıkta sıradan medya üzerinde yetişebilir ve listeryoz etkeni bitkileri, gıdalarda su, toprak, kadavra içinde üreme hazır. listeriya etken geniş spektrumlu antibiyotikler sadece duyarlı olan, ancak dirençli suşlar bulunmaktadır. Patojen Lısterıa sır (kan, idrar, süt, meni, rektal mukoza, beyin omurilik sıvısı, amniyotik sıvı) ile birlikte, insan vücuttan salınan. Lohusa ve yeni doğan çocukların doğumdan sonra en fazla 12 gün neden olan maddeyi ayırmaya edebiliyoruz.
ilk enfeksiyon kaynağı bir ortamda farklı nesneler yaban ve synanthropic kemirgenler.
Listeriyanin belirtileri
2-4 hafta - İnsanlarda edinilen listeriosis kuluçka dönemi durumunda.
majör klinik formlar:
- Göz-glandüler formu ( "hastalık yüzücüler") konjunktiva yoluyla Lısterıa'nın nüfuz geliştirir ve ateş, iştah kaybı, baş ağrısı ile karakterize edilir ağrı, genel halsizlik, şişme ve göz kapaklarının kızarıklık, boşluğun göz daralması, göz ucuyla irinli akıntı, lenf büyüklüğü ve hassasiyet artışı düğümler.
- listeriya anjina (mononükleoz) formu aşağıdaki semptomlar bulunur: ateş, iştah, baş ağrısı, bitkinlik, boğaz ağrısı, lenf düğümleri azalmıştır.
- Tifo formu, uzun süreli ateş listeriozis görünümleri vardır; lekeli gelen döküntü sinyachkovoy için; boğaz ağrısı ve konjunktivit yoktur. Listeriyanin Tifo formu genellikle bağışıklık sistemi baskılanmış çocuklarda hem de yeni doğan bebeklerde ise oluşur. Listeriosis sinir sistemi menenjit, ensefalit, meningoensefalit şeklinde gerçekleşebilir. Ağır sırasında. Ruhsal bozukluklar, felç nörogelişimsel gelişme şeklinde bu hastalık olası kalıntı etkileri sonra. Yetişkinlerde Listeriyanin en yaygın biçimi.
Konjenital fetal enfeksiyon listeriosis gebeliğin herhangi bir aşamasında, rahimde ya oluşabilir (ancak 5 inci haftasından önce) ve doğum sırasında. Bu nedenle, enfeksiyon sonucu farklı olabilir: spontan düşük, ölü doğum, gelişimsel yetersizliği olan çocukların doğum - hamileliğin ilk yarısında fetusun yenilgiyle; veya konjenital Listeriyanin bir çocuğun doğumu - Daha sonra enfeksiyon sırasında.
Konjenital Listeriyanin klinik belirtileri spesifik değildir. Vardır:
- letarji, konfüzyon,
- Kalbin değişim;
- yüksek ateş;
- iştah (besleme reddi) ihlali;
- akma veya kusma;
- karaciğer hastalığı (sarılık);
- Derinin siyanoz, "ebru";
- kovanlar nodüler (darbe), noktalı veya sinyachkovaya;
- menenjit ve meningoensefalit (eksitasyon veya bilinç depresyon).
Konjenital listeriosis - enfeksiyonunun en ciddi vakalardan biri, ölüm riski yüksek olan.
Hamile kadınlarda Listeriozis
Hamile kadınlar enfeksiyon riskini önemli ölçüde artırır. Bu gebelik sırasında vücudun bağışıklık sistemi ve metabolizma değişiklikleri azaltır olmasından kaynaklanmaktadır. Kadınlar Listeriyanin dahil enfeksiyonları, her türlü tahammül daha zordur.
Hamile kadınlarda listeryoz en yaygın belirtileri şunlardır:
- Biraz tezahür grip belirtileri - ateş, kas ağrısı ve sırt ağrısı, soğuk ve ateş aralıklı duygu;
- mide bozulması;
- karın ağrısı, kramp.
Hamile kadınlarda listeryoz erken tedaviye başlamak yoksa can ciddi sonuçları olabilir. Özellikle tehlikeli gebeliğin 14. haftadan sonra bir hastalıktır. Bazen listerioz hamilelik, erken doğum ve hatta ölü doğum erken sona ermesine neden olur. Bu düşük ve analiz prosedürü kendisi riskini artırır. hamile kadınların Ultrason muayenesi mümkün listeryoz nedensel ajan neden olabilir çocuğun organlardaki değişiklikler görmeyi kolaylaştırır.
Teşhis listerioz
Listeriyanin tanısı için belirtiler ve hastanın şikayetleri, epidemiyolojik tarihin bulgulara güvenmek zorunda.
laboratuar ve enstrümantal çalışmalar tanıyı doğrulamak Yardım:
- PCR (Lısterıa DNA parçalarının tespiti);
- beyin-omurilik sıvısı analizi (basınç artış, nötrofil ya da lenfosit nötrofilik pleositozu protein düzeylerinde artış);
- (Monosit sayısının artırılması lökositoz özelliği, hızlandırılmış eritrosit sedimentasyon oranı, trombosit azalması) Tam kan sayımı;
- Serolojik metotlar: ELISA, RA, Phragmites, RAC (Listeria özgü antikorlar tespit etmek için);
- Bakteriyel aşılama biyomateryal hasta (boğaz, kan, mukus, beyin-omurilik sıvısı, göz akıntısı, idrar, lenf nodu biyopsileri).
İnsanlarda Listeriyanin Tedavisi
Şüpheli listeriosis hastalar için zorunlu bulaşıcı koğuşunda hastaneye.
Tedavi özel kutularda gerçekleştirilir. Kişi Bol sıvı ve vitaminler açısından zengin bir diyet içme tavsiye etmiştir. Tedavi kompleksi, hastalığın baskın biçimine bağlı. Tüm hastalar antibiyotik tedavisi (tetrasiklin, eritromisin, levomitsitin) göstermektedir. Antibakteriyeller Yüksek ateş süresi ve sıcaklığı normale döndükten sonra başka bir 5-7 gün boyunca atanır.
intoksikasyon gösterilen çeşitli çözümler damla enfüzyon idrar boşaltımını uyaran ilaçlara karşı (izotonik sodyum klorür solüsyonu, Ringer çözeltisi) tedavisi için. listeriyoz Albucidum çözeltisi ve glukokortikoid göz glandüler olarak uygulanabilir biçimler tedavisi için.
Hastanede kalış süresi hastalığın şekline bağlı ve 14 ile 28 gün arasında değişir değişir. Sıcaklık normalleştirilmesi ve hastalığın ana klinik belirtileri ortadan kaybolmasından sonra hasta bulaşıcı hale gelir ve hastaneden taburcu edilebileceği düşünülmektedir. hastaneden taburcu sonra, hasta iki yıl içinde bulaşıcı hastalık denetimi altındadır.
önleme
Listeriyanin karşı aşı yok. Ne de bu hastalık yüzde yüz olduğu korunmak mümkündür. Enfeksiyon riskini azaltmak için tek yoldur sıkı kişisel hijyen, veterinerlik ve hijyen pet at standartları yanı sıra hayvanların yaşam ile temas minimum Yabani.
Her kişi kendi aile ve kendilerini enfeksiyona karşı korumak için önlemler almalıdır. Her şeyden önce, bu önlemler gıda kapsamlı ısı tedavisinde oluşur: süt haşlanmış edilmeli ve et ürünleri ve et dikkatle iyice iyice kaynatın ve kızartma edilir. Et taze diğer ürünlerden ayrı olarak muhafaza edilmelidir. Aynı zamanda kan ile et yemekten olabilir enfeksiyon nedenidir. Taze sebze ve meyve Kullanmadan önce iyice durulanmalıdır. çok açık olmasına rağmen ek olarak, herhangi bir tedavi veya kaynama olmaksızın göl veya nehirlerden su içmek gerektiğini belirtmek gerekir.
maske, eldiven, tulum, koruyucu maskeler - sığır ile temas halinde hayvan çiftlikleri üzerinde kişisel koruyucu malzemeleri kullanmak gerekir. Ayrıca hayvanları tedavi etmek ve kemirgenler ile mücadele için zaman gerek.
Hastalar olasılığını infikatsii diğerlerini ortadan kaldırmak için, bir hastanede özel bir kutu içinde şüpheli listeriosis ile hemen gönderilmelidir. Sadece analizlerde bakteri yokluğunda onay alındıktan sonra hastaneden taburcu et.
