habis hücreler% 1'den daha az temsil ettiğinden, Hodgkin lenfoma, sıra dışı olarak ve tümör esas olarak enflamatuar hücreler ve bağ doku liflerinden oluşur. Bu eğilimin, Sitokinlerin etkisi (biyolojik açıdan aktif maddeler), sentezlenmiş Reed Berezovsky hücreleri etmektir.
Bu hastalık nedir?
Hodgkin - Bir tümörün bir tür, genellikle, vücudun lenfatik sistemini etkileyen lenf düğümlerinin küçük kaplar arasında bir eklem oluşmaktadır. kendi işleyişini saygı bir sonucu olarak, yeni hücrelerin etkilenen lenfositlerin sürekli bölümü somatik organ ve lenf düğümlerinde geçmektedir. Hastalık ilk Thomas Hodgkin tarafından 1832 yılında tanımlanmıştır. 2001 yılına kadar bu limfogranulozom veya Hodgkin hastalığı olarak adlandırıldı. Bu patolojik süreç her yaşta insanı etkiler. Üstelik, istatistik bu hastalık erkeklere göre çok daha azdır kadınlar muzdarip olduğunu göstermektedir.
"Evet.": - Çok sık sorusuna "? Lenfoma kanser ya da değil" On açıkça kısaca ve cevaplanması Can "Kanser" Rus dili (yani bir edebi çeviri), Latince kelime "Kanser" (yengeç) bir karbon kopyasıdır. bilim orijinal dilinde Açık - Latince, bu yüzden, tüm iç tümör antik çağlardan denilen Asimetrik ve düzensiz açısal şekil palpasyon de sahip olan ve tahammül eşlik ağrı kemiren.
Bu nedenle, dönem "Kanser" (veya edebi Rus çeviride - "Kanser") tüm habis tümörlerin için giderilmiştir. halk dilinde kullanılan rağmen geniş kavram içinde genellikle, herhangi bir neoplastik aktarılır kombinasyon "kan kanseri" veya kanser gibi profesyonel "kanser lenf" kavanoz işitme - malign tümör hücreleri epitel. Bu duruma göre, daha doğru "kanser" terimi daha habis lenfoma tümörler olarak adlandırılır.
nedenleri
Uzmanlar kesin Hodgkin hastalığı spesifik nedenlerini belirlemek mümkün olmasa da. Bazı bilim adamları, viral hastalıklara meyilli. Onlar Hodgkin lenfoma temel nedeni, Epstein-Barr virüsü olan gen düzeyinde hücre değişiklikleri ve mutasyonların gelişimini tetikler inanıyoruz.
Buna ek olarak, uzmanlar patolojiyi provoke çeşitli faktörleri belirledik:
- zorlayarak İşımalı;
- olumsuz çevre koşullarında yaşayan;
- Çalışma veya vb pestisidler, benzen, herbisitler, organik çözücüler gibi, kanserojen kimyasallar;
- lenfatik sistemin anormallikleri olan atalarının bir aile öyküsü (karıştırıcı faktörler) inci
lenfoma cereyan etmesi üzerine, genellikle dozaj, kansere karşı kemoterapide kullanılan ilaçlar ya da hormon bazlı maddeler yansıtmaktadır. Bundan başka, lupus, romatoid artrit ve diğer formları gibi hastalıkları, otoimmün olabilir durumuna patoloji etkiler.
sanılanın aksine, genetik faktör lenfomaların oluşumunda özel bir önemi vardır. durumunda lezyon özdeş ikizlerin birinde tespit edilirse rağmen, olması ve diğer ikiz olacaktır.
sınıflandırma
DSÖ Hodgkin lenfoma çeşitli tanımlar:
- Karışık hücreli türü. Bu granülom vakalarının yüzde 20 ortaya çıkar. agresif formu yeterli, ama görünüm daha avantajlı olmaktadır;
- Nodüler skleroz. en sık teşhis formu - genellikle tedavi edilen hastaların yüzde 80'e;
- lenfositlerin çok sayıda ve hastalığın nadir formu ile Hodgkin Lenfoma;
- Nodüler lenfoma. Hastalığın bir diğer nadir türü gençlerde en sık ortaya çıkar. Semptomlar kendilerini açıkça, çok yavaş bir akışı vardır;
- Distrofisi lenfoid doku. Çok nadir görülen bir formu, vakaların yaklaşık yüzde 3. Tanımak zordur, ama aynı zamanda kötü prognoz olduğunu.
Semptomlar Hodgkin lenfoma
Hodgkin ana semptomu - lenfadenopati. Lenf düğümlerinin büyümesi giderek ve ağrısız oluşur. Artış farkedilir gözü olduğunda, hasta aniden çoğunlukla boyun veya köprücük kemiği üstünde yoğun yuvarlak ağrısız eğitim bulur. artırmak ve diğer bölgelerde bulunan lenf düğümleri olabilir - aksiller, inguinal.
öksürük, nefes darlığı, ağrı - abdominal ve göğüs boşluğunda yer alan Lenf düğümleri, iç organların sıkıştırılması neden olduğu semptomları göz tarafından kararlı fakat verir. halsizlik, gece terlemesi, sıcaklık periyodik artış - Hastalık tüm lenfomalar belirtilere kendisi ortak gösterir.
evre
uyum şiddeti ve tümör lezyonu ölçüde sahne Hodgkin lenfoma sınıflandırır.
- evre 1 'de, hemen hemen her durumda, klinik belirtiler yoktur. Hastalık genellikle başka bir nedenle muayene sırasında tesadüfen saptanır. Lenf düğümleri, bir grup veya bir yakın organ tümör büyümeleri oldu.
- Adım 2 Hodgkin lenfoma, tümör süreci yakın yapılarda granülomatöz oluşumunu tespit frenik bölümleri üzerinde çeşitli lenf nodu grupları boyunca uzanır.
- Aşama 3 frenik her iki yüzüne de lenf düğümleri geniş oluşumu ile karakterize edilir çeşitli dokular ve iç birden granülomatöz kalıntılarının varlığı ile bölme (diyafram) yetkililer. Hemen hemen tüm hastalar dalak doku ve organ yapısının hepatik hematopoez tümörler teşhisi.
- sahnede 4 lenfoma değiştirerek ve fonksiyonel aktivitesini muhafaza, pek çok yapıda neoplastik süreçlerin gelişimini oldu. Paralel olarak hastaların yarısından olarak lenf nodüllerinde bir artış vardır.
Hodgkin lenfoma klinik belirtilerin doğası çok farklı olduğunu, ancak uzun süre hiçbir patoloji geç tanı için nedenlerinden biri de olur kendini gösterebilir.
tanılama
şöyle Tanı Hodgkin lenfoma yürütülen:
- Lenf düğümlerinin büyüme oranı ile belirlenir;
- Yenilginin yerlerde "alkolik" acı bölgeleri kurma;
- zehirlenme belirtilerinin varlığının tarihini araştırmak;
- KBB doktoru nazofarenks, bademcik inceler;
- kesilme biyopsi erken ortaya lenf düğümünden gerçekleştirilir. Bu mekanik hasar olmadığı koşullar tamamen çıkarılır;
- dikkatli bir şekilde el ile dokunarak muayene: tüm çevresel LU Grubu (submandibuler ve servikal-supraklavikuler subklavyen ve aksiller, iliak ve inguinal popliteal ve femur ulnar ve oksipital), karaciğer ve Dalak.
Histolojik inceleme beri sadece özel açıklamalar varlığında, tanıyı doğruladı Berezovsky-Reed-Sternberg hücreleri ve beraberindeki tanı tanı hücreleri olarak kabul edilir Nihai. Klinik tablonun, grafisi göre, hücrelerin açıklayan olmadan hapis tahminen histolojik veya sitolojik tanı tartışmalı olarak düşünülebilir.
onlar diğer gruplara dahil olup olmadığını histolojik çalışmalar, kasık LN yapmayız için. İlk teşhis sadece bir biyopsi ile belirlenmez.
Bu nedenle, tanı yöntemleri günümüzde liste devam ediyor:
- endikasyonlarla - kemik taraması;
- CT, boyun, göğüs, karın ve pelvik;
- Kemik X-ışınları (ağrılı hastaların şikayetleri ve sintigrafisine değişiklikleri algılamak);
- kreatinin, bilirubin, üre, total protein, AST, ALT ve LDH, alkalin fosfataz için biyokimyasal kan analiz yöntemi;
- Kırmızı kan hücreleri, trombositler, hemoglobin, lökosit formül, eritrosit sedimentasyon oranı varlığı seviyeleri de dahil olmak üzere kan grubu ve Rh faktörü, toplam kan analizi, çalışma;
- Tiroid hormonlarının dizi çalışma, servikal lenf düğümleri tarafından yakalanır ve boyun ışınlama planlanan ise;
- galyum ile sintigrafi;
- Kemik iliği biyopsileri trepanobiopsy gerçekleştirilir, burada iliumun kanat, sitoloji sonunda tanısını teyit etmektedir, çünkü;
- Ultrason periferal LN: servikal, supraklavikuler subklavyen, aksiller, inguinal ve femoral, karın ve pelvik. Aynı zamanda, karaciğer, dalak, para-aortik ve ilyak luyu incelemek
Son olarak Hodgkin lenfoma tespit ise, tanı basamak B semptomları (eğer varsa), geniş hacimli hastalık bölgeleri ekstranodal tutulum bölgelerini ve dalağı belirten formüle edilir. Hastalığın prognozu belirleyen en önemli risk faktörleri şunlardır:
- A - mediastinal-toraks indeksi (MTI) ≥ 0,33 mediastinumdan muazzam yenilgi. MİT mediastinum maksimum genişliğe sahip bir oranı ve göğüs (toraks omur düzeyi 5-6 bölgesi) ile belirlenir;
- B - ekstranodal tutulum;
- C - A aşamasında ESR ≥ 50 mm / s; B aşamasında SOE≥ 30 mm / s;
- D - üç lenf alanları ve daha yendi.
Hodgkin lenfoma tedavisi
Tedavi lenfoma gelişme tipine ve evresine bağlıdır. Tedavinin taktik ve Açık hasta ve eşlik eden hastalığın genel sağlığını etkiler.
Terapötik önlemlerin amacı - tam remisyon (semptomların ve hastalığın belirtileri ortadan kaybolması). tam remisyon elde edilemezse, doktorlar kısmi remisyon hakkında söylenecek. Bu durumda, şişme azalır ve yeni dokuyu şaşırtmayı.
Hodgkin lenfoma tedavisi şunlardır:
- Tıbbi yöntemleri (immunoterapi ve kemoterapiyi içerir)
- radyoterapi (ışınlama).
Bazen kullanmak ve tedavinin cerrahi yöntemler. Hastalık Hodgkin lenfoma erken evrelerinde kemoterapi ve radyoterapi ile. uygulanan kemoterapi, radyoterapi ve immünoterapi daha sonraki aşamalarda.
- Hodgkin lenfoma için kemoterapi kanser hücrelerini yok etmek özel ilaçlar almayı içerir. Günümüzde doktorlar tabletler ve intravenöz enjeksiyon reçete. iyileşme şansını artırmak için, birkaç farklı ilaçlar kullanırlar. kombinasyon preparatı bireysel hasta dayalı bir uzman.
- Radyasyon terapisi başarıyla lenf düğümlerine veya iç organlara kanser hücrelerini yok etmek. Işınlama muhtemelen kanser hücrelerini yayılabilir vücudun tüm bölgelerine, tabi tutulur.
- İmmünoterapi insan bağışıklık sistemini desteklemek için tasarlanmıştır. Evde, kanser geleneksel tedaviler kullanabilirsiniz.
görünüm
en uygun arasından lenfomalarda en yaygın olduğu Hodgkin hastalığı, öngörülen. Tedavi hastaların% 70 oluştuktan sonra birinci ya da ikinci aşamada Hodgkin lenfoma belirlenmesi klinik iyileşme gerçekleştirilmiştir.
Hastalığın gelişimi olumlu bir sonucu azaltır. Hastalığın evresi 4 kötü prognozu yapar. Ancak, her zaman olduğu gibi tıpta tahmininde, biz bedeniyle eşsiz bir kişilik bahsediyoruz olduğunu unutmamalıyız. Hastalığın sonucunu belirlerken istatistiklerin Basit transferi doğru olmayabilir.
Bunlar inanç, umut gibi ölçülebilir faktörler değildir azim - Vücudun direnci üzerinde etkisi ve tedavinin etkinliğini artırarak, olumlu sonuçlar verir.
önleme
Hastalığın önlenmesi Temizle rehberlik mevcut değil. Virüs ve HIV, kanserojen maruz kalma, hem de algılamak ve herpes farklı tedavi etmek için zaman kendinizi korumak için tavsiye edilir.
Hodgkin hastalığı - lenfatik sistemin kanseri. İkinci aşamada yüzde 90'ından fazlasını - Neyse ki, çok yüksek bir kür oranı vardır. Bu yalnızca bir uyanık gerektirir ve yıllık doktor muayenesi geçmektedir.
