Diyabet için insülin

Bugün

yeterince diyabet tedavisi için birçok farklı teknik geliştirmiştir, ama ben reddediyorum hastalık türü de direkt insülin enjeksiyonu başarısız olur.immünolojik hastalıkların tedavisinde değil, aynı zamanda Psikiyatride sadece en yaygın bulmuştur insülin, kabul en ileri tekniklerin biri. Günümüzde kullanılan immünoterapi çeşitli: insüline bağımlı hastaların( şeker hastalığı tip I), tedavi etmek için

• ;
• , tip II diyabetli hastalar için geçici, preoperatif bir tedavi olarak;Tip II hastalığı, akut solunum ve diğer enfeksiyonlu hastalıklar ile diyabetik hastalar için
• ;diyabet tip II
• insülin düşük verimlilik veya kandaki glukozid'in oranını düşürmek, diğer farmakolojik ajanların hastanın intoleransı durumda, delme işlemiyle gerektirir.tıbbi pratikte

bugün ağırlıklı olarak insülin tedavisinin üç yöntem kullanılır:

• Yoğunlaştırılmış;
• geleneksel( standart);Pompayı
• yapın.insülin - Yoğunlaştırılmış insülin tedavisi yöntemi

modern yöntemler insülin doğal fizyolojik seçim pankreas hormonu taklit yoğunlaştı.

His bir aşırı kilolu olma hasta ve olasılık psikolojik ve duygusal aşırı durumunda, günlük hesaplanması değilken yokluğunda öngörülen - vücut ağırlığının 1 kg'ı başına 0.5-1.0 IU( eylem uluslararası birim) hormon. Bu, aşağıdaki şartları karşılamalıdır:

• ilacın kanda aşırı şeker tamamen nötrleştirilmesi için yeterli dozlarda dikmek gerekir;
• insülin diyabet bazal hormon salgılanması yemekten sonra bir zirve değerine sahip Langerhans ait yeterli serbest adacıklar simülasyonu gerekir dışarıdan girilen. Bunların

fizyolojik olarak gerekli doz zamansal etkinlik derecelerine küçük enjeksiyon ayırt insülinler ayrılmıştır zaman günlük Yoğunlaştırılmış tekniği oluşturduğu bu ilkeler - kısa ya da uzun etkili. insülin ikinci tip oldukça doğru ve eksiksiz pankreasın doğal işleyişini taklit olduğunu, hemen uyandıktan sonra, gece prick ve sabah gerekir.ile

insülin enjeksiyonları karbonhidrat yüksek konsantrasyonlu, yemeklerden sonra tatbik kısa ömürlü.Tipik olarak, tek bir enjeksiyon, yeme eşdeğeri koşullu ekmek birimlerinin sayısına göre ayrı ayrı hesaplanır. Geleneksel ensülin tedavisi

Geleneksel( standart) insülin tedavisinin tedavi yöntemi olarak adlandırılan diyabet, tek bir enjeksiyon insülinlerin kısa ve uzun süreli etki karıştırıldığında.İlaç enjeksiyon sayısını en aza indirmek için kabul edilen uygulama bu yöntemin avantajı - insülin dikmek tipik olarak günde 1-3 kez gerektirir.bu tip bir tedavinin başlıca dezavantajı, karbohidrat metabolizması zarann ​​tam telafisi imkansız hale getirir pankreas tarafından, hormonun fizyolojik serbest mutlak taklit eksikliğidir.aşağıdaki gibi geleneksel tedavi ile

standart düzeni temsil edilebilir: insülin

1. vücudun günlük ihtiyacı günde 1-3 enjeksiyonu şeklinde bir hastaya verildiği: insülin ve kısa süreli işlemleri içeren bir enjeksiyon ortamı olarak
2. : kısa insülin fraksiyonu toplam 1/3ilacın miktarı;Orta vadeli insülin için

toplam enjeksiyon hacminin 2 / 3'ünü oluşturur.İnsülin pompa tedavisi

insülin pompa tedavisi geleneksel bir enjektör gerekli değildir, vücutta ilacın uygulama için bir yöntemdir, ve deri altına enjeksiyon özel bir elektronik cihaz ile yapılır - insülin pompası, ultra insülin ve mikro dozlardaki kısa süreli etkisi dikmek edebilmektedir. insülin pompası oldukça doğru bir şekilde iki çalışma modu sağlar olan vücut , hormonların doğal akışını taklit eder.

• mikroalgaz insülin vücuda sürekli olarak mikrodozoza giren bazal uygulama rejimi;
• bolus rejimi, ilaç uygulaması periyodik ve dozajı hasta tarafından programlanır.

ilk mod insulinogormonalny arka plan oluşturmak için olanak sağlar, bu mümkün uzamış eylem ile insülin dikmek için değil yapar pankreas tarafından doğal hormon salgısı, en yakın.

İkinci rejim genellikle yemeklerden hemen önce uygulanır, bu da mümkün kılar:

• , glisemik indeksin kritik seviyeye çıkma ihtimalini düşürür;
• , kısa vadede uyuşturucu kullanmayı bırakmanızı sağlar.

Her iki modu birleştirirken insan vücudundaki insülinin doğal fizyolojik izolasyonu en doğru şekilde simüle edilir. Bir insülin pompası kullanılırken hasta, bu cihazı kullanmanın temel kurallarını bilmeli ve bu nedenle, doktoru istemek gereklidir. Buna ek olarak, ne zaman insülin subkutan enjeksiyonlarının meydana geldiği kateterin değiştirilmesi gerektiğini hatırlamalıdır.tip I diyabet hastalarının mevcudiyetinde

İnsülin, insülin( şeker hastalığı tip I), doğal insülin sekresyonunun tamamen değiştirilmesi için endikedir

.dikmek için gerekli olan enjeksiyon ile uygulama en sık şeması:

• bazal insülin( orta ve uzun etkili) - bir veya günde iki kez;
• bolus( kısa süreli) - yemeklerden hemen önce.

olarak şeker hastaları için bilgi( ancak bir öneri olarak herhangi bir şekilde) bazı ilaç, kanda kan seviyelerini azaltmak farklı ilaçların markalı isimleri neden olabilir:

Bazal İnsülinler: geçerlilik

• uzun süreli dönemini, "lantus»( «lantus»- Almanya), Levemir FlexPen( Danimarka) ve Ultratard HM( Danimarka);Humulin NPH( İsviçre), Insuman Basal GT( Almanya) ve Protafan HM( Danimarka) 'nın ortalama geçerlilik süresi
• .

Bolus preparatları:

• kısa etkili insülin "Actrapid HM Penfill"( Danimarka);
• ultrashort geçerliliği "Novorapid»( «Novorapid» - Danimarka), "HUMALOG»( «HUMALOG» - Fransa), "APIDRA»( «APIDRA» - Fransa).

Bolus ve bazal enjeksiyon rejimlerinin kombinasyonu, çoklu rejim olarak adlandırılır ve yoğunlaştırılmış tedavinin alttürlerinden biridir. Her bir enjeksiyonun dozu, gerçekleştirilen analizlere ve hastanın genel fiziksel durumuna göre hekim tarafından belirlenir. Düzgün seçilmiş bireysel insülin kombinasyonları ve dozları, insan vücudunu alınan gıdaların kalitesi için daha az kritik hale getirir. Genellikle, uzun süreli ve uzun süreli insülinin oranı verilen ilacın toplam dozunun% 30.0 -% 50.0'idir. Bolus inulin her hasta için bireysel doz seçimi gerektirir. Yöntem

Tipik olarak, diyabet tip II ensülin tedavisi ilaç tedavisi hasta ile belirlenen Geleneksel ilaç ortamına sakkaritler kan indirgeme ilaçların kademeli ilave edilmesi ile başlar tip II diyabet hastaları için insülin

.Tedavide aktif bileşen insülin glargin( "Lantus" veya "Levemir") olan ilaçları reçete edin. Bu durumda, enjekte edilebilir çözeltiyi aynı anda delmek arzu edilir. Kursun seyrine ve hastalığın ihmal derecesine bağlı olarak, maksimum günlük dozaj 10.0 IU'ya erişebilir. Hastanın

iyileştirilmesi işaretlenmemiş ve diyabet ilerler, ve ilaç tedavisi şeması "oral hipoglisemik ilaçlar + balsa insülin enjeksiyonları" ise, arzu edilen etkiyi elde enjeksiyon preparatları insulinosoderzhaschih kullanımına dayanan bir tedavi tedaviye geçmez. Bugün en yaygın günde 2-3 kez dikmek için ilaçlar gerekli olduğu modunu yoğunlaştı. En rahat durum için hastalar enjeksiyon sayısını en aza indirmeyi tercih ederler. Terapötik etki açısından, rejimin sadeliği, şeker azaltıcı ilaçların azami etkinliğini sağlamalıdır. Etkinlik değerlendirmesi enjeksiyonlardan birkaç gün sonra yapılır. Aynı zamanda, sabahın ve üst dozun kombinasyonu istenmemektedir.Özellikler tip II diyabet tanısı 12 yaşın altındaki çocuklar ve hamile

Hamile kadınlar, emziren anneler ve çocuklar için insülin tedavisine

, insülin tedavisinin belli kısıtlamalara reçete edilir. Bebekler

aşağıdaki şartları insülin enjekte:

• günlük enjeksiyonlar, kombine uygulanan enjeksiyon sayısını azaltmak için ki burada kısa ve uzun dönem eylemleri ile tek tek seçilen ilaçlar arasındaki oran;
• yoğunlaştırılmış terapinin oniki yaşından sonra reçetelenmesi önerilir;dozajlarda
• 1.0 ila. .. 2.0 IU önceki ve sonraki enjeksiyon yanlış yalan arasındaki faz ayarlama aralığı değişiklikleri verdi. Hamile kadınlar için insülin tedavisinin seyri sırasında

, aşağıdaki kurallara uymalıdır:

• enjeksiyon ilaçları kahvaltıdan önce, kandaki glikoz aralığında olmalıdır, sabah reçete edilir - / litre 3,3-5,6 mmol;molaritesi kan şekeri gıda aldıktan sonra
• 5,6-7,2 milimol / litre içinde olmalıdır;
• diyabet tip I sabah ve öğleden sonra hiperglisemi önlemek ve II iki enjeksiyon en az gerektirir;
• , ilk ve son yemekten önce, kısa ve orta süreli insülin kullanılarak enjeksiyon yapılmaktadır;
• , gece ve hiperglisemi "şafak" akşam yemeğinden önce glukoz düşürücü ilaçların enjeksiyonu sağlayan dışlamak sadece yatmadan önce doğramak.kaynakları ve insülin üretme yöntemleri hakkında farmakolojik insülin

soru için

Teknoloji endişe sadece uzmanlar, aynı zamanda hastaların çoğunluğu oluşturuyor.sakkaritler kan ve onların alımı potansiyel yan etkilerini azaltan ilaçların bu hormon bağımlı etkinlik üretim teknolojisinden.vücutta glikoz seviyelerini düşürerek diyabet tedavisi için ilaç Bugün

, aşağıdaki şekillerde elde edilen, insülin kullanımı: hayvan ilaçları elde

• ham hayvan( sığır veya domuz insülini) kullanılmasını da kapsar;
• biyosentetik yöntemi, değiştirilmiş bir saflaştırma yöntemiyle hayvan hammaddelerini kullanır;Rekombinant veya modifiye edilmiş genetik mühendislik metodu ile
• ;
• sentetik bir şekilde.

en umut verici genetik olarak üretim yöntemi, ki burada saflaştırma yüksek derecede elde edilebilir ve proinsülinden neredeyse tamamen bulunmaması sağlanır. Buna dayalı preparatlar alerjik reaksiyonlara neden olmaz ve yeterli dar kontrendikasyon aralığına sahip değildir.genetik yöntemlerle işlenmiş yeterli güvenlik ve tolere hastaları insülin ile insülin

ait

Olası olumsuz etkileri önemli olanları bazı olumsuz sonuçlarıdır; düzensiz akupunktur ya da çok soğuk müstahzarı verilmesi ile ilişkili enjeksiyon yerinde lokalize alerjik irritasyonların

• ;
• enjeksiyon bölgelerindeki subkutan yağ tabakasının bozunması;terleme, sürekli açlık, hızlı kalp atışı yoğunlaşmasına yol açan
• hipoglisemi.

kesinlikle tüm doktorların uygun olmalıdır insülin sırasında bu olayların ortaya çıkma olasılığını azaltmak için.

İlgili kayıtlar