İlaçlar, enjeksiyonlar ile alevlenme ile gut tedavisi

Gut kronik bir durumdur metabolik bozuklukların bir sonucu olarak gelişen bir kişinin kas-iskelet sistemi. Bu patolojinin alevlenmesi ile hastanın genel refahında keskin bir bozulma meydana gelir, üst ve alt ekstremite eklemlerinin belirgin akut tekrarlayan artrit belirtileri vardır. Gut, anti-inflamatuar özelliklere sahip güçlü ilaçlarla tedavi edilir.

Hastalığın tanımı

Gut, sodyum monourat - üratların kristalize maddelerinin hastanın vücudunun dokularında biriktiği metabolik bir hastalıktır. Bir kişinin kanında ürik asit seviyesi artmaya başlar, böbreklerin bu bileşiği vücuttan uzaklaştırmak için fonksiyonel aktivitesi azalır.

Klinik olarak gut, kemik iltihabı ve eklemlerin bağ dokusunun eşlik ettiği periyodik alevlenmeler ve böbreklerde kısmi hasar ile kendini gösterir. Bu hastalığın tedavisi, kas-iskelet sistemi dokularındaki iltihabı hafifleten ilaçlarla gerçekleştirilir.

Gutun aşağıdaki klinik belirtileri ayırt edilir:

• kanda ve idrarda yüksek düzeyde ürik asit tutmak;
• periyodik alevlenmeler ile eklemlerin yapısında kronik iltihaplanma;
• ateş durumu;
• üst ve alt ekstremite eklemlerinde şiddetli ve uzun süreli ağrı atakları;
• vücut ağrıları;
• tekrarlayan piyelonefrit;
• genel fiziksel zayıflık;
• bu organın fonksiyonel yetmezliğinin daha da gelişmesiyle böbrek dokusunun nefrosklerozu.

Aşağıdaki tablo gut gelişiminin ana 4 aşamasını göstermektedir:

Gut Aşamaları	hasta durumu
asemptomatik hiperürisemi	Bu, bir kişinin sağlığı iyi olduğunda, gut gelişiminin ilk aşamasıdır. Bu hastalığın semptomları tamamen yoktur. Sadece kan ve idrarın biyokimyasal incelemesi yüksek düzeyde ürik asit ve diğer metabolik ürünleri tespit edebilir.
akut artrit	Eklem yapısının gut lezyonu, iltihaplanma sürecinin ilerlemesi ile kendini gösterir. Tüm insan kas-iskelet sistemi etkilenen bölgede bulunur.
kritik dönem	Hastalığın bu aşaması, alevlenme dönemlerinin periyodik olarak ortaya çıkmasıyla patolojik sürecin kronizasyonu ile karakterizedir.
gut birikintileri	Ürik asit kristalleri ile kronik eklem hasarının son aşamalarından biri. Hastanın kas-iskelet sistemi yapısında ürat birikimi devam eder, alevlenme giderek daha fazla ortaya çıkar. akut inflamasyon ataklarının eşlik ettiği hastalık, ateş, disfonksiyonel bozukluklar böbrekler.

İlaçlarla alevlenme ile gut tedavisi, eklemlerin yapısına inflamatuar bir hasar saldırısı tespit edildikten hemen sonra başlar. Bu patoloji bir nefrolog veya romatolog tarafından tedavi edilir. Tedavi süreci 10-14 gün süreyle yatan hasta bölümünde gerçekleştirilir. Bu süre, ilaçların yardımıyla gut atağının alevlenmesini durdurmak için yeterlidir.

İlaçlar ve çareler

Gutun bir sonraki alevlenmesi için tedavi, farmakolojik özellikleri olan ilaçların kullanımını içerir. ağrıyı gidermeyi, eklemlerdeki iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmayı ve vücuttaki ürik asit seviyesini düşürmeyi amaçlar. kanın bileşimi. Tıbbi ürünün türü, hastanın muayenesinin sonuçlarına göre doktor tarafından seçilir.

kolşisin

Kolşisin, kolşikum bitkisinin yumrularından izole edilen bir alkaloid olan bitkisel bir ilaçtır. Bu ilaç, hafif sarımsı bir belirti ile beyaz tabletler şeklinde mevcuttur. Ortalama olarak, 1 g Kolşisin, enjeksiyon için 25 ml steril su içinde çözülür.

Gut önleyici ilaç Colchicine, aşağıdaki terapötik özelliklere sahiptir:

• lökositlerin fizyolojik aktivitesini inhibe ederek eklem dokularının iltihabını hafifletir;
• anestezik görevi görür;
• nötrofil lizozomlarının zar zarının durumunu stabilize eder;
• vücudun dokularında ürik asit birikmesini önler.

Colchicine'in dolaylı bir farmakolojik özelliği, gastrointestinal sistem fonksiyonlarının ek bir uyarımı ve kan damarlarının lümeninde bir azalmadır. Bu bağlamda, hipertansiyondan muzdarip hastalarda, kan basıncındaki artışın arka planına karşı bu hastalığın alevlenmesi mümkündür. Kolşisin, gut atağının akut fazının patolojik semptomlarını durdurabileceğiniz en etkili ilaçlardan biri olarak kabul edilir.

İlaç Colchicine, aşağıdaki klinik durumlarda kullanım için endikedir:

• akut gut atağı;
• hipoürisemik ilaçların sistemik tedavisinin başlangıcından itibaren ilk 2 yılda hastanın genel refahının normalleşmesi;
• gutun bir sonraki alevlenmesinin önlenmesi.

Colchicine'in zamanında kullanılmasının, akut gut atağı ile ilişkili komplikasyonların çoğunu önlediğine inanılmaktadır.

Aynı zamanda, bu ilacı almak aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

• bu ilaca bireysel hoşgörüsüzlük;
• mukoza zarının ağrılı koşulları ve gastrointestinal sistemin derin dokuları;
• böbrek ve karaciğerin çalışmasında fonksiyonel bozukluklar;
• etkilenen dokuların takviyesi ile birlikte vücuttaki enfeksiyöz ve enflamatuar süreçler;
• kronik alkolizm;
• emzirerek yeni doğmuş bir bebeğin hamilelik ve emzirme durumu;
• kardiyovasküler sistemin ciddi patolojileri;
• kemik iliğinin herhangi bir hastalığı.

İlaç Colchicine, yaşlı hastalar için reçete edilmez, çünkü vücudun aktif maddenin farmakolojik özelliklerine olumsuz reaksiyon gösterme riski vardır.

Colchicine ilacının kullanımıyla akut gut atağını durdurma sürecinde, aşağıdaki nitelikteki yan etkilerin ortaya çıkması hariç tutulmaz:

• mide bulantısı;
• kusmuk deşarjı;
• aplastik anemi;
• kısmi saç dökülmesi (kafa derisinin restorasyonu 1-2 ay içinde gerçekleşir. Colchicine ile tedaviyi durdurduktan sonra);
• artan kan basıncı;
• azalmış böbrek ve karaciğer fonksiyonu;
• ishal;
• anoreksi;
• bir depresyon durumu;
• kanın hücresel bileşimindeki değişiklikler.

İlaçlarla alevlenme ile gut tedavisi, hastanın idrarı ve kanının biyokimyasal çalışmasının sonuçlarını aldıktan hemen sonra başlar. Kolşisin oral uygulama için endikedir.

Bu ilaçla aşağıdaki dozaj rejimi oluşturulmuştur:

• Akut gut atağının 1. günü - günde 3 kez 1 mg ilaç;
• Tedavinin 2. günü - sabah ve akşam 1 mg ilaç;
• Tedavinin 3. günü Günde 2 kez 1 mg ilaç.

İlerleyen günlerde akut gut atağının hafiflemesi için hasta akşamları günde 1 kez 1 mg Kolşisin alır. Terapötik kursun süresi, ilgili doktor tarafından belirlenir. Bu ilaç için maksimum günlük doz 6 mg'dır. Colchicine ilacının ortalama maliyeti 2.400 ruble. 60 sekmesi için.

allopurinol

Allopurinol ilacı beyaz düz silindirik tabletler şeklinde mevcuttur. Bu ilacın aktif bileşeni, 300 mg konsantrasyonda allopurinol maddesidir. Bu ilacın vücuttaki aşırı ürik asidin insan vücudundan atılmasıyla ilişkili metabolik süreçler üzerinde doğrudan bir etkisi vardır.

Allopurinol ilacının etkisi, aşağıdaki farmakolojik özelliklerinin uygulanması nedeniyle gerçekleştirilir:

• ürik asit moleküllerinin oluşumunu bozar;
• biyokimyasal madde hipoksantinin yapısal bir analogu olarak işlev görür;
• ürik asit sentezinde yer alan enzimatik bileşik ksantin oksidazı inhibe eder;
• kan, kas-iskelet sistemi dokuları ve idrarın bileşimindeki ürat seviyesini azaltmaya yardımcı olur;
• ürik asidi hastanın vücudundan uzaklaştırarak gut atağının şiddetini azaltır.

Allopurinol ilacı, başka bir gut alevlenmesi teşhisi konan hastalara kabul için endikedir. Bu ilaç, ürik asit seviyelerinde bir artışı önlemenin ana yolu olarak kullanılabilir.

Allopurinol ilacı için dozaj rejimi, venöz kan ve idrarın biyokimyasal çalışmasının sonuçlarına bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir. Ortalama olarak, yetişkin yaş grubundaki hastalara günde 1-3 tablet reçete edilir. İlaç yemekten hemen sonra içilir. 15 yaşın altındaki çocuklar için günlük dozaj, 1 kg vücut ağırlığı başına 10-20 mg ilaçtır.

Akut gut atağının hafifletilmesi için ilaç Allopurinol aşağıdaki kontrendikasyonlara sahiptir:

• böbrek veya karaciğer yetmezliği;
• hamilelik durumu;
• ilacın aktif maddesine karşı alerjik reaksiyon gösterme eğilimi;
• yeni doğmuş bir bebeğin emzirme dönemi.

Allopurinol ilacının ana dezavantajı, aşağıdaki yan etkileri geliştirme olasılığının yüksek olmasıdır:

• arteriyel hipertansiyon;
• stomatit;
• bradikardi;
• hepatit;
• kusmuk deşarjı;
• mide bulantısı;
• trombositopeni;
• baş ağrısı atakları;
• hızlı yorgunluk;
• fiziksel zayıflık;
• baş dönmesi;
• optik sinirin geçici işlev bozuklukları;
• tat değişikliği;
• uyuşukluk;
• iskelet kası krampları;
• kaşıntı şeklinde alerjik reaksiyonlar, cilt yüzeyinde döküntüler, ürtiker.

Nadir durumlarda, akut gut atağını durdurmak için tedavi sırasında, endokrin sistemin ciddi bozuklukları geliştiğinde, Allopurinol'ün yan etkileri vardır. Örneğin, bir hastada jinekomasti, ikincil kısırlık, şeker hastalığı ve cinsel işlev bozukluğu semptomları gelişti.

Eczanelerde Allopurinol ilacının ortalama maliyeti 98 ruble. 30 sekmesi için.

esneme

İlaçlarla alevlenme ile gut tedavisi sürekli kurslarda gerçekleştirilir. Flexen, yumuşak jelatin kapsüller, enjeksiyon çözeltisi ve rektal fitiller şeklinde gelen bir ilaçtır.

Bu ajanın aktif bileşeni, 50 mg'lık bir dozajda ketoprofendir. Flexen, anti-inflamatuar ve analjezik özelliklere sahip, steroid olmayan ilaçların farmakolojik grubuna aittir. Bu ilaç, atağı hızlı bir şekilde durdurmak ve hastanın genel refahını kolaylaştırmak için gutun bir sonraki alevlenmesinin ilk günlerinde reçete edilir.

Flexen'in kapsül şeklindeki dozaj rejimi, hastanın yaşına ve genel durumuna bağlı olarak ilgili doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir. Bu ilacın rektal fitilleri, günde 1 ila 2 kez 100 mg'da kullanım için endikedir. Flexen'in intravenöz veya intramüsküler uygulaması, 100-200 mg aktif madde dozaj rejimine bağlı kalmayı gerektirir. Gün boyunca enjeksiyonların sıklığı, gut atağının ciddiyetine ve hastanın kanının biyokimyasal bileşiminin normalleşmesine yönelik dinamiklere bağlıdır.

Flexen ile gut tedavisi aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

• ketoprofene alerjik reaksiyon;
• bronşiyal astım;
• şiddetli gastrointestinal hastalıklar;
• karaciğer veya böbrek yetmezliği;
• paranazal sinüslerin polipozisi;
• kalp yetmezliği;
• bebeğin meme tarafından hamilelik ve emzirme durumu.

Flexen'in aktif maddesi kadınların doğurganlık seviyesini etkileyebilir. Bu nedenle, kısırlık belirtileri olan hastalar üreme sistemi organlarının kapsamlı bir incelemesinden geçer, bu ilacı geçici olarak almaktan kaçınmaları önerilir. Flexen, 15 yaşın altındaki hastaları tedavi etmek için kullanılmaz. Bu ilaç sadece reçeteyle verilir ve ortalama maliyeti 80 ruble'dir. 30 kapsül için.

Apo-Sülfinpirazon

Apo-Sulfinpyrazone ilacı, koruyucu bir tabaka ile kaplanmış tabletler şeklinde mevcuttur. Bu ilacın aktif maddesi sülfinpirazondur. Hiperürisemi tedavisinde yüksek ürik asit seviyelerini azaltmak için ana veya yardımcı ilaç olarak reçete edilen bir gut önleyici ajandır. Apo-Sulfinpyrazone'un gut ataklarının alevlenmelerinin tedavisinde etkili olduğu gösterilmiştir.

Bu ilaç, günde 100 ila 200 mg oral uygulama için reçete edilir. Apo-Sulfinpyrazone yemeklerle birlikte içilmelidir. Gut atağının uzun süreli tedavisi koşullarında, ilacın terapötik dozu maksimum olacak şekilde ayarlanır. kan serumundaki ürat seviyesi, 100 ml biyolojik sıvı başına 6 mg seviyesindeydi, ancak belirtilenden daha düşük değildi değerler.

Apo-Sülfinpirazon ile kombinasyon halinde akut gut atağının hafifletilmesi üzerinde terapötik bir etkinin yokluğunda, hastaya steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar ve Kolşisin reçete edilir.

Apo-Sulfinpyrazone ilacı, kullanım için aşağıdaki kontrendikasyonlara sahiptir:

• vücudun sülfinpirazon'a aşırı duyarlılığı;
• aspirin astımı;
• böbrek veya karaciğer yetmezliği;
• onkolojinin sitostatik grubundan ilaçlarla eşzamanlı tedavisi;
• 18 yaş altı;
• malign tümörler için radyasyon tedavisi;
• hamilelik durumu;
• mide ve bağırsakların mukoza zarının ülseratif lezyonu;
• yeni doğmuş bir bebeği emzirmek;
• hematopoietik sistemin hematolojik hastalıkları ve patolojileri.

Bu ilaç, aşağıdaki yan etkileri geliştirme riski olduğundan yaşlı hastalara dikkatle reçete edilir:

• cilt yüzeyinde kırmızı döküntü;
• böbreklerin fonksiyonel bozuklukları;
• lökopeni;
• akut gut semptomlarının artması;
• karın içinde kramp ağrısı;
• ishal;
• dispepsi;
• mide bulantısı;
• kusmak;
• iştah kaybı;
• sindirim sisteminde iç kanamanın açılması;
• alerjik reaksiyonlar.

Apo-Sulfinpyrazone almanın en tehlikeli yan etkisi böbrek problemleridir. Bu durumda, hastanın genel refahında bir bozulma mümkündür.

Probenesid

Gut hastalığının ilaçlarla alevlenmesi ile tedavisi, yatarak tedavi gören nefroloji veya romatoloji bölümünde gerçekleştirilir. Probenesid, gut ataklarını, hastanın vücudunda ürik asidin yeniden emilimini gidermek için kullanılan bir tablet ilaçtır.

Bu ilacın aktif maddesi, 500 mg'lık bir dozajda probenesiddir. Probenesid'in etki mekanizması, üratların tübüler birikim sürecini bloke ederek gerçekleştirilir. Bu nedenle, kan serumunda yoğunlaşan ürik asidin çoğu, idrarla birlikte böbrekler yoluyla vücuttan atılır.

Probenesid sadece gutun bir sonraki alevlenmesini bastırmak için değil, aynı zamanda karmaşık tedavi için de reçete edilir. penisilin ve sefalosporinin antibakteriyel ajanları ile kombinasyon halinde vücudun enflamatuar hastalıkları sıra. Gut hastaları 30 gün boyunca günde 2 kez 250 mg Probenesid alır.

1 hafta sonra terapötik bir etkinin yokluğunda, ilacın tek bir dozu 500 mg'a çıkarılır. Probenesid ilacının maksimum günlük dozu 2 g'ı geçmemelidir.

Bu ilacı kullanmanın avantajı, 6 ay içinde alınabilmesi ve gutun başka bir alevlenmesinin gelişmesini önlemesidir.

Probenesid tedavisi aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

• vücuttaki tümör neoplazmaları;
• ilaca bireysel hoşgörüsüzlük;
• hastanın yaşı 2 yaşın altında;
• porfiri;
• kimya müstahzarlarının kullanımı ile onkolojik hastalıkların eşzamanlı tedavisi;
• ikincil hiperürisemi.

Probenesid hamile kadınları tedavi etmek için kullanılır, ancak yalnızca kesinlikle gerekli olduğunda. Bu ilacın Parasetamol, İndometasin, Lorazepam ile eşzamanlı uygulanması, bu ilaçların hastanın kan plazmasındaki konsantrasyonunu arttırır. Probenecid tabletlerin ortalama maliyeti 5500 ruble.

Nimesulid

Nimesulid ilacı, anti-inflamatuar nonsteroidal ilaçların farmakolojik grubuna aittir. Bu ilacın anti-inflamatuar ve analjezik etkileri vardır.

Nimesulid, gut romatoid artrit belirtileri olan hastalarda kullanım için endikedir. Bu ilacın maksimum terapötik etkinliği, Colchicine ve diğer güçlü anti-gut ajanları ile kompleks uygulaması durumunda kendini gösterir. 1 tablet Nimesulid, aynı adı taşıyan 100 mg aktif madde içerir. Ayrıca, bu ilaç, poşetlerde paketlenmiş serbest akan granüller şeklinde mevcuttur.

Nimesulid'in dozaj rejimi, oda sıcaklığında 100 ml su içinde çözülen granüllü 1 poşettir. 12 ila 18 yaş arası yetişkinler ve çocuklar için, bu ilacın 1 poşeti günde 2 kez kullanım için endikedir.

Hazırlanan çözelti yemeklerden sonra ağızdan alınır. Nimesulid'in maksimum günlük dozu 200 mg'ı geçmemelidir. Kronik böbrek yetmezliği teşhisi konan hastalar için ilacın terapötik dozunu günde 100 mg'a düşürmek gerekir.

Nimesulid ilacı aşağıdakilere sahiptir: kullanım için kontrendikasyonlar:

• vücudun nimesulide karşı artan duyarlılığı;
• gastrointestinal hastalıklar;
• serebrovasküler kanama;
• kronik alkolizm;
• bağımlılık;
• hemofili;
• enflamatuar barsak hastalığı;
• böbrek ve karaciğerin ciddi patolojileri;
• hastanın yaşı 12 yaşın altında;
• bebeğin hamilelik ve emzirme durumu.

Nimesulid, diyabetes mellitusu olan ve ayrıca periferik arter damarlarının kronik hastalıklarından muzdarip hastalara çok dikkatli bir şekilde reçete edilir. Bu ilacın ortalama maliyeti 219 ruble. 30 poşetlik paket başına.

Gut, hastanın kanındaki ürik asit seviyesindeki kritik bir artışın arka planına karşı gelişen bir metabolik bozukluktur. Bu patoloji, eklemlerdeki iltihaplanma sürecinin periyodik alevlenme atakları ile kendini gösterir. üst ve alt ekstremiteler, titreme, düşük performans ve sürekli fiziksel yorgunluk.

İlaç tedavisi ile gut tedavisi, ilaç almanın bir yolunu sağlar, ürik asit sentezine müdahale eden ve ayrıca bileşimdeki konsantrasyonunda bir azalmaya katkıda bulunan kan.

Gut tedavisi hakkında video

Akut gut atağı. Benim deneyimim: