10 yaşında bir çocukta sinüs aritmisi

10 yaşında bir çocukta sinüs aritmisi Kalp kasılmalarının ritmi ve sıklığının ihlal edildiği kardiyovasküler sistemin patolojik bir durumudur. Bu hastalığı olan çocuklarda, kalp kası tarafından kanın salınması, fiziksel aktiviteye, dış ve iç faktörlerin etkisine bağlı olarak farklı sürelerden sonra gerçekleşir.

Bu durumda, kalbin karıncıkları ve kulakçıkları, herhangi bir rahatsızlık belirtisi olmaksızın fizyolojik olarak doğru bir sırayla çalışmaya devam eder. Bu yaş grubundaki çocuklarda sinüs aritmisi eşlik eden hastalıkların varlığı nedeniyle oluşur. vücut hastalıkları, kalıtsal yatkınlık veya yapısal özellikler kardiyovasküler sistemin.

10 yaşındaki çocuklarda normal kalp atış hızının yaş değerleri

Sinüs aritmisi belirtisi olmayan sağlıklı bir çocuğun normal kalp atış hızı dakikada 80 ila 85 vuruştur. Bu fizyolojik göstergenin ölçümü, çocuğun kalbini ve kan damarlarını zorlamadan fiziksel sakinlik anında gerçekleştirilir. Kalp atış hızındaki azalma veya artış, kalp ritminde bir anormallik olduğunu gösterir.

Bir çocukta sinüs aritmisinin gelişmesinin nedenleri

10 yaşında bir çocukta sinüs aritmisi 2 ana formda sınıflandırılır. Solunum ve solunum dışı bir hastalık türüdür. Kalbin ritmik çalışmasındaki bu tür bozukluklar patolojik ve fizyolojik nedenlerin etkisi altında oluşur.

solunum formu

Aritmi solunum formunun ayırt edici bir özelliği, bu patolojinin gelişiminin fonksiyonel ile yakından ilişkili olmasıdır. çocuğun bronkopulmoner dokusunun durumu, organların etkinliğini sağlayan düz kaslar ve periferik sinirler nefes almak. Havanın bir sonraki solunması, kalp kasının kasılma sıklığını keskin bir şekilde artırır ve ekshalasyon, kalbin aktivitesinde bir düşüşe neden olur.

10 yaşındaki çocuklarda ortaya çıkan solunum yolu tezahürü olan sinüs aritmisinin aşağıdaki nedenleri ayırt edilir:

• hormon üreten organların salgı aktivitesi arttığında ve çocuğun vücudu fiziksel gelişimin bir sonraki aşamasına girdiğinde ergenliğin hızlı başlangıcı;
• aşırı kilolu veya morbid obezite;
• erken çocukluk döneminde aktarılan raşitizmlerin olumsuz sonuçları;
• intrakraniyal hipertansiyonun komplikasyonları;
• ensefalopati;
• periferik sinirlerin işlevlerinin bozulduğu nörolojik bozukluklar, göğüs kaslarının istikrarlı bir şekilde kasılmasını sağlar;
• alerjik reaksiyonun akut formunun neden olduğu bronş spazmları;
• solunum sisteminin kararlı işleyişini bozan, kalp kasılmalarının sıklığını etkileyen akciğerlerin amfizemi.

Başlangıç ​​ile ilişkili orta yaş grubundaki çocuklarda sinüs aritmisinin fizyolojik faktörleri vücutlarında hormonal değişikliklerin olduğu dönem, fazla kilolu, ilaç kullanımını gerektirmez ilaçlar.

Hastalığın solunum formunun patolojik nedenleri, karmaşık ilaç tedavisi ile ortadan kaldırılır. Bu tip sinüs aritmisinin ana tehlikesi, ilerlemenin kalbin çalışmasındaki işlev bozukluğu bozuklukları, eşlik eden hastalıklarla aynı anda gelişir akciğerler ve bronşlar.

Solunum yolu olmayan form

Solunum dışı bir formun sinüs aritmisi, vücudun önceki hastalıklarının bir komplikasyonudur veya neden olduğu şu anda mevcut kalp hastalıkları, kan damarları, iç organlar ve vücudun yaşam destek sistemleri çocuk. Bu durumda, bu tür patoloji kendini sürekli veya paroksismal olarak gösterir.

Solunum dışı bir formun sinüs aritmisine aşağıdaki patolojik faktörler neden olur:

• negatif kalıtım, bir çocuk bu hastalığa baba veya anneden gelen genetik bilgi ile birlikte bir eğilim kazandığında;
• uzun süre eşlik eden viral veya bakteriyel nitelikte önceki bir hastalık yüksek vücut ısısını korumak, ateş atakları, vücudun gıdalarla aşırı zehirlenmesi enfeksiyonun hayati aktivitesi;
• su-elektrolit dengesinin ciddi ihlalleri (bu nedensel faktörün etkisi, optimal içme rejimini takip etmeyen, mineral bileşenlerin eksikliği yaşayan çocuklarda görülür);
• kökenli bulaşıcı nitelikteki kalp dokularının iltihabı;
• kalp kasının atriyal fibrilasyonu;
• ekstrasistolik aritmi varlığı;
• fetüsün intrauterin gelişimindeki anormallikler nedeniyle ortaya çıkan konjenital kalp kusurları;
• Çocuğun kan damarları, duvarlarının lümenini çok yavaş genişleterek kalp dokularını sağlamayı zorlaştırdığında, nöro-dolaşım distonisinin sonuçları, yeterli miktarda hava (bu olumsuz faktörün etkisi, kademeli olarak iskemik gelişme ile kalp kasının oksijen açlığına yol açar hastalık);
• kalp bloğu;
• kalp kası ve koroner damarların romatizma, bakteriyel, mantar veya viral enfeksiyonunun neden olduğu kapakçıkların yapısında hasar.

Solunum dışı bir tezahür şekli olan 10 yaşındaki bir çocukta sinüs aritmisi, kalp pilinin doğru frekansı korumasıyla farklılık gösterir. kalbin kasılmaları, ancak olumsuz faktörlerin etkisi altında, iletken sisteminin çalışması bozulur, hücre içi doku metabolizması.

Bu rahatsızlığın tehlikesi, çocuğun tüm kardiyovasküler sistemi için ciddi komplikasyonlar geliştirme olasılığının yüksek olmasıdır. Solunum dışı bir biçimde kendini gösteren sinüs aritmisi olan çocuklar bir kardiyologa kaydedilir.

Belirtiler

Sinüs aritmi görünümüne, devam eden bir saldırı şeklinde akut semptomlar eşlik edebilir. birkaç dakika sonra kaybolur veya çocuğun genel refahında bir bozulma ile ifade edilir, fiziksel zayıflık. Tıbbi uygulamada, bu patolojinin belirtilerinin yalnızca bir elektrokardiyogramın sonuçlarıyla teşhis edildiği durumlar vardır. Aynı zamanda, çocuğun refahı tatmin edici kalır.

Kötü sağlık hakkında çocuk şikayetleri

Semptomların tezahürünün doğası gereği, sinüs aritmi orta ve şiddetli olarak sınıflandırılır. İlk durumda, çocuklardan sağlığın bozulmasıyla ilgili herhangi bir şikayet yoktur.

Şiddetli sinüs aritmisine, çocuğun ağrılı durumunun aşağıdaki belirtileri eşlik eder:

• uykuda bozulma;
• nefes darlığı ve nefes darlığı şikayetleri, göğüste sıkışma ağrısı;
• iştahsızlık veya yemek yemeyi tamamen reddetme;
• burun üçgeni bölgesinde bulunan dudakların ve epitel dokularının siyanoz;
• gözlerde baş dönmesi ve kararma;
• kalp ritminin eşzamanlı ihlali ile ortaya çıkan ani bilinç kaybı;
• cildin aşırı solgunluğu;
• hızlı yorgunluk;
• uyuşukluk ve psiko-duygusal depresyon;
• aslında çocuk fiziksel olarak dinlenme durumundayken kalp çarpıntısı.

10 yaşındaki çocuklarda şiddetli sinüs aritmisinin ilk belirtileri, aktivitede keskin bir düşüştür. Çocuk yaşıtlarıyla oyun oynamayı bırakır, aşırı fiziksel aktiviteden kaçınır, sürekli daha fazla hava solumaya çalışır. Akut aritmi atakları sırasında, nefes darlığı, şiddetli baş dönmesi ve gözlerde kararma korkusundan kaynaklanan panik atakların ortaya çıkması dışlanmaz.

EKG işaretleri

10 yaşındaki bir çocukta sinüs aritmisi elektrokardiyogram kullanılarak teşhis edilir. Bu muayene yöntemi, çocuktan iyilik halindeki bir bozulma hakkında herhangi bir şikayet gelmediğinde, bu hastalığın ılımlı bir formunu bile belirlemeyi mümkün kılar.

Uygun yaştaki çocuklarda sinüs aritmisinin aşağıdaki EKG belirtileri vardır:

• kalbin sinüs düğümünün düzensiz fonksiyonel aktivitesi;
• ani bir düşüşle ilişkili zaman aralıklarının değişmesi ve ayrıca kalp atış hızında bir artış;
• kalp hızında bir artış sırasında R-R aralıklarının uzunluğunun kısaltılması ve ayrıca kalp hızında bir düşüş sırasında R-R aralıklarının uzatılması;
• R-R aralıklarının dalgalanma süresi 0.10-0.15 birimden yüksektir ve görünümleri doğrudan soluma ve soluma aşamalarıyla ilgilidir;
• QRST kompleksi ile ilgili dişler değişiklik belirtileri göstermez;
• P-Q (T) grubunun EKG aralıkları sabittir;
• P dalgası her yerde QRST kompleksinden önce gelir.

  

Bu EKG işaretleri, çocuğun muayenesinin sonuçlarını çözme sürecinde bir kardiyolog tarafından belirlenir. Sinüs aritmisinde her zaman düzensiz ve düzensiz olan kalp kasının CA düğümündeki impulslara özellikle dikkat edilir.

Teşhis nasıl yapılır, anket planı

Aşağıdaki tablo, pediatrik hastalarda sinüs aritmisini teşhis etmek için ana yöntemleri detaylandırmaktadır.

Anket yöntemleri	Teşhis sürecinin özellikleri
EKG	Sinüs aritmisi belirtileri olan tüm hastalara elektrokardiyografi reçete edilir. Bu tanı yöntemi, sinüs düğümünün patolojik durumunun ana semptomlarının yanı sıra eşlik eden kardiyak aritmileri gösterir. EKG 10-15 dakika içinde gerçekleştirilir. Araştırma sonuçlarının deşifre edilmesi, bir elektrokardiyograftan veri alındıktan hemen sonra bir kardiyolog tarafından gerçekleştirilir. Özel bir klinikte kalp EKG'sinin ortalama maliyeti 750 ruble. Devlet polikliniklerinde kalbin elektrokardiyogramı ücretsiz olarak yapılır.
ultrason	Kalp kasının ultrason muayenesi, aynı anda ritim bozukluklarını gösteren ve aynı zamanda bu organın yapısal patolojilerini tespit eden bilgilendirici bir tanı yöntemidir. Ultrason, sinüs aritmisi belirtileri olan çocukları muayene etmek için ek ve yardımcı bir yöntem olarak kullanılır. Bu teşhis yönteminin ortalama maliyeti 800 ruble.

Enfeksiyöz inflamasyon nedeniyle solunum yolu olmayan sinüs aritmisi olan çocuklar kalp kası, ek olarak, bakteriyel veya viral tipini belirlemek için venöz kan bağışı reçete edilir. mikroorganizmalar.

Bir çocukta sinüs aritmi tedavisi

Patolojik olmayan faktörlerin neden olduğu solunum tipi sinüs aritmi tedavisi ilaç kullanımını gerektirmez. Bu durumda, çocuk geliştikçe ve büyüdükçe, kalp kasılmalarının sıklığı ve ritmik çalışmasının stabilitesi bağımsız olarak geri yüklenir. Böyle bir durumda çocukların sağlığı ve yaşamı için herhangi bir tehdit söz konusu değildir. Kardiyovasküler sistemin eşlik eden hastalıklarının neden olduğu solunum dışı sinüs aritmisi olan hastalar için kapsamlı tedavi gerekecektir.

Çocuklar için hazırlıklar

10 yaşındaki çocuklarda sinüs aritmisinin tedavi rejimi, kalp ritmi bozukluğuna neden olan altta yatan patolojinin tipine bağlıdır. İlaç tedavisi için ilaç seçimi, çoğu antiaritmik ilacın kullanımlarında yaş kısıtlamaları olması nedeniyle karmaşıktır.

amiodaron

Amiodaron, tablet şeklinde gelen bir antiaritmik ilaçtır. Bu ilacın üretimi Rus ilaç şirketi CJSC "Biocom" tarafından gerçekleştirilmektedir. Bu ilacın 1 tabletinin bileşimi, amiodaron hidroklorür formunda 200 mg aktif bileşen içerir.

Amiodaron ilacı antiangial özelliklere sahiptir, kalp kasının kardiyomiyositlerinin, ventriküllerinin ve atriyumlarının fonksiyonel aktivitesini arttırır. Bu ilaç, aritmilerin karmaşık tedavisi ve önlenmesi için ve ayrıca bu kardiyak patoloji nedeniyle ortaya çıkabilecek komplikasyonlar için endikedir.

Çocuklar için, Amiodaron ilacının dozu günde 2.5 ila 10 mg aktif maddedir. Tedavi şartları, çocuğun genel durumuna bağlı olarak bireysel olarak belirlenir. Kardiyolojik preparasyon, gaz eklenmeden bir bardak sade su ile yıkanır.

Amiodaron ile tedavi aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

• nefes darlığı;
• Kuru öksürük;
• baş ağrısı;
• depresyon;
• nöropati;
• uykuda bozulma;
• kabızlık veya ishal;
• bronş spazmı;
• üst uzuvların titremesi;
• artan kafa içi basıncı;
• işitsel halüsinasyonlar.

Amiodaron ilacı, 10 yaşındaki çocuklara aşırı dikkatle reçete edilir. Terapötik süreç bir kardiyolog tarafından denetlenmelidir. Bu ilacın eczanelerde ortalama maliyeti 139 ruble.

Riboksin

Riboxin, metabolik ajanların farmakolojik grubuna ait olan tablet şeklinde bir ilaçtır. Bu ilaç, miyokard dokularında hücre içi metabolizmayı geliştirir, kalp kası yapısındaki dejeneratif değişiklikleri önler, hipoksinin olumsuz etkilerini ortadan kaldırır.

Bu ilacın aktif bileşeni, 1 tabloda 200 mg'lık bir dozajda inozindir. Riboxin kullanmanın avantajı, bu ajanın normale dönmesine yardımcı olmasıdır. kalp atış hızı ve ayrıca koroner arter hastalığı ve kalp şeklinde ciddi komplikasyonların gelişmesini önler arıza.

10 yaşındaki çocuklar için Riboxin dozu bir kardiyolog tarafından ayrı ayrı seçilir, ancak ortalama, patolojik durumun ciddiyetine bağlı olarak günde 1-3 kez alınan 1 tablet olabilir. işlem. Terapi süresi 1 ila 3 aydır.

Riboxin almanın en yaygın yan etkileri alerjik reaksiyonlar ve sistemik dolaşımda artan ürik asit seviyeleridir. Bu ilaç, diyabetes mellitus ve böbrek yetmezliği şeklinde vücudun eşlik eden hastalıkları olan hastalara aşırı dikkatle reçete edilir. Riboxin ilacının ortalama maliyeti 41 ruble. 50 sekmesi için.

Kalp pili takma

Kalp pili implantasyonu, ilaçlarla ortadan kaldırılamayan şiddetli sinüs aritmi formları olan çocuklar için endikedir. Bu terapötik prosedür küçük bir ameliyattır.

İmplantasyon işlemi, aşağıdaki eylem algoritmasına uygun olarak lokal anestezinin etkisi altında gerçekleştirilir:

1. Steril bir ameliyathanede sol köprücük kemiği tarafında üst göğüs bölgesindeki dokularla çocuk uyuşturulur.
2. Deri ve deri altı yağının bir kesisi yapılır.
3. Üst ekstremitenin lateral damarı açığa çıkar.
4. X-ışını ekipmanının kontrolü altında, bir veya birkaç kalp pili elektrotu, venöz damar yoluyla kalp odasının boşluğuna yerleştirilir.
5. Özel bir cihaz yardımıyla, cerrah-kardiyolog, kalp kasının elektriksel darbelerle uyarılma eşiğini test eder ve ayrıca hassasiyet seviyesini belirler.
6. Elektrotlar venöz damarın içine sabitlenir.
7. Deri altı doku dokularında cerrahi aletlerin kullanılması ile kalp pili için bir yatak oluşturulur.
8. Kalp pili elektrotlara bağlanır.
9. Yara yüzeyinin dikilmesi gerçekleştirilir.

Deri altı kalp pili, köprücük kemiğine yakın üst göğüs bölgesine yerleştirilir. Bu cihaz, sinüs aritmi ataklarını önleyen bir kalp atış hızı sürücüsü görevi görür.

Halk ilaçları

10 yaşındaki çocuklarda sinüs aritmisinin alternatif tedavi kullanımı ile tedavisi kontrendikedir.

Çocuklarda şiddetli aritmi nasıl tedavi edilir?

Çocuklarda sık kalp krizlerinin eşlik ettiği şiddetli sinüs aritmisi, genel esenlikte önemli bir bozulma, yukarıdaki araçlar kullanılarak tedavi edilir ilaç tedavisi.

İlaç almakla birlikte, çocuk diyet normlarına uymalıdır. Hayvansal yağların yanı sıra artan konsantrasyonda karbonhidrat içeren ürünler hastanın diyetinden çıkarılır. Şiddetli sinüs aritmisi olan bir çocuğun günlük menüsüne taze meyve, sebze, yağsız et ve deniz ürünleri hakimdir.

Aritmi ve spor

10 yaşında bir çocukta sinüs aritmisi, fiziksel aktivitenin tamamen reddedilmesi için bir neden değildir. Bu kural, yalnızca kalbin kasılma fonksiyonunun sıklığı ve ritmindeki rahatsızlıkların, fizyolojik faktörlerin eşzamanlı etkisi ile hastalığın solunum biçiminden kaynaklanması koşuluyla geçerlidir.

Örneğin, bir çocuğun ergenliğin başlangıcından önce hormonal düzeylerinde keskin bir değişiklik varsa. Bu teşhisi olan çocuklar spor kulüplerine katılabilir, ancak ön konsültasyondan ve bir kardiyolog tarafından kapsamlı bir muayeneden sonra.

Hafif solunum sinüs aritmileri olan çocuklar, akranlarıyla aynı egzersizleri yapabilirler. Bu durumda, çocuk düzenli olarak planlı elektrokardiyografik muayenelerden geçmelidir.

Doktora ziyaret programı, hastanın kayıtlı olduğu kardiyolog tarafından ayrı ayrı hazırlanır. Çoğu zaman, önleyici teşhis 3 ayda 1 kez yapılır ve asıl amacı kalbin fonksiyonel durumu üzerinde kontrol ve ayrıca kardiyolojik hastalıkların zamanında önlenmesi komplikasyonlar.

Solunumla ilgili olmayan bir tezahür şeklinin şiddetli sinüs aritmisi olan çocuklarda spor kontrendikedir. Kalp atış hızında keskin bir artışa neden olan herhangi bir fiziksel aktivite yasaktır. Bu durumda spor yapmak sadece zararlı olmakla kalmaz, aynı zamanda ölüm tehlikesi de taşır.

Örneğin, kalbin patolojik durumunun nedenleri, intrauterin konjenital malformasyonlarıysa bakteri komplikasyonları nedeniyle ortaya çıkan valf aparatının yapısının gelişimi, ihlali iltihap. Solunum dışı bir tezahür şeklinin sinüs aritmisi olan çocuklar için, ölçülen bir yürüyüş hızı gözlemlenerek sadece temiz havada yürümeye izin verilir.

Olası komplikasyonlar ve prognoz

Gelecekte zamanında ve yeterli tedavinin yokluğunda, solunum dışı bir tezahür biçiminin sinüs aritmisi aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir:

• kalp yetmezliği;
• koroner kalp hastalığı;
• miyokard dokusuna zarar;
• ölümcül bir sonucun başlangıcı.

10 yaşında bir çocukta sinüs aritmisi, ardışık kalp kasılmaları arasındaki zaman aralığının ihlali olarak kabul edilir. Bu patoloji, tezahürünün solunum ve solunum dışı formları olarak sınıflandırılır. İlk durumda, aritmi, bronkopulmoner dokunun fonksiyonel aktivitesinde bir azalma veya artıştan kaynaklanır.

Hastalığın solunum dışı formu, eşlik eden kalp hastalıklarının etkisi altında ortaya çıkar. Çocuklarda sinüs aritmisi, artan kalp hızı, baş dönmesi, nefes darlığı ve nefes darlığı hissi ile kendini gösterir. Çocuğun kardiyovasküler sisteminin patolojik durumunun tedavisi, onu kışkırtan nedenleri ortadan kaldırmayı ve hastanın nabzını normalleştirmeyi amaçlar.

aritmi videosu

Aritmi ile ne yapmalı: