Klor zehirlenmesi. İnsanlarda semptomlar ve tedavi, halk ilaçları, ilk yardım

Klor zehirlenmesi kendini, vücudun zararlı maddelerle akut zehirlenmesi olarak gösterir; gaz konsantrasyonunun normdan 8 mg/m3 daha yüksek olduğu bir yerde mağduru bulmak ve acil tedavi.

Klor, 0.006 mg / l'lik bir havada konsantrasyonda olumsuz bir etkiye sahiptir, ancak zehirlenme belirtileri sadece artan dozlarda veya maddeye uzun süre maruz kalındığında ortaya çıkar ve öksürme, gözyaşı dökme ve bozulma ile ifade edilir. Koordinasyon.

Tıbbi bakımın yokluğunda hasta birkaç dakika içinde akciğer ödemi ve bilinç kaybı gelişebilir. Bununla birlikte, hızlı tanı ve yetkin tedavi ile, tüm zehirlenme belirtileri yavaş yavaş kaybolur ve solunum geri yüklenir.

sınıflandırma

Semptomları ve tedavisi her zaman kurbanın vücuduna giren madde miktarı ile ilişkili olan klor zehirlenmesi çeşitli tiplerdedir. Klor zehirlenmesinin nedenine bağlı olarak.

Olur:

• ev;
• Sanayi;
• savaş;
• rastgele.

Klor zehirlenmesi sayısına bağlı olarak, bunlar ayrılır:

• bir kere;
• hastanın mesleki faaliyetlerinde sürekli olarak klor içeren maddeler kullandığı kronik. Bu durumda, hasta yavaş yavaş genel bir halsizlik geliştirir. Solunum sistemi yavaş yavaş hasar görür ve hastanın sürekli kuru öksürüğü vardır.

Çeşitli klor zehirlenmelerine ek olarak, birkaç derece zehirlenme vardır.

Gaz yaralanmasının ciddiyetine bağlı olarak, zehirlenme ikiye ayrılır:

• akciğer, kirlenmiş bölgedeki gaz konsantrasyonunun 0.012 g / m3'ü geçmediği. Bu durumda, zehirlenme belirtileri çok fazla rahatsızlığa neden olmaz veya tamamen yoktur, hasta bilinçli kalır. Bu durumda zehirlenme belirtileri 1-2 gün içinde kendiliğinden geçer. kurbanı yaralanma kaynağından taşıdıktan sonra.
• ortalama, hasta konsantrasyonu 0,09 g / m3'ten fazla olmayan bir kaynaktan zehirlenme aldığında. Kurban, küçük zehirlenme belirtileri geliştirir, ancak bilinç bozulmaz. Genel olarak, hastanın sağlık durumu önemli ölçüde kötüleşir. Rahatsız edici belirtiler 3 güne kadar devam eder ve doktor ilk yardım sağladıktan sonra hastayı hastaneye yatırmayı reddedebilir.
• ağır havadaki klor konsantrasyonu 0.1-0.5 g / m3'ten fazla olduğunda zehirlenme meydana gelir. Hastanın solunum yetmezliği, laringospazm belirtileri var. Kurbanlar hafif bir psikomotor ajitasyon hisseder, bazen bilinç kaybı ve hatta koma olur. 4-8 saat sonra. hasta akciğer ödemi geliştirir, bu nedenle hemen bir ambulans sağlanmalıdır. Hastaneye yatış zorunludur.
• ölümcül zehirlenme yaşlı bir kişi klor konsantrasyonu 0,51–1,2 g / m3 olan bir kaynağa yakın olduğunda görünür. Kurban, herhangi bir ilaçla giderilemeyen şiddetli laringospazmın başlaması nedeniyle zehirlenmeden 10-20 dakika sonra ölür. Hastanın tam solunum yetmezliği, koma ve ardından ölüm var.
• yıldırım zehirlenmesi çevrede artan klor konsantrasyonu ile oluşur. Vücuda keskin bir toksik madde alımı, solunumun ve kalp aktivitesinin hızlı bir şekilde durmasına neden olur. Yıldırım zehirlenmesi ile ölüm 1-4 dakika içinde gerçekleşir. Pulmoner solunum aktivitesinin herhangi bir ölçümü hemen hemen tüm durumlarda etkisizdir.

Belirtiler

Semptomları ve tedavisi zehirlenme derecesine bağlı olan klor zehirlenmesinin çeşitli klinik belirtileri vardır.

Hafif bir zehirlenme şekli ile kurban görünür:

• yanan gözler ve boğaz ağrısı;
• şiddetli burun akıntısı;
• gözyaşı;
• hafif baş ağrıları ve hafif boğulma.

Aynı zamanda hastanın genel sağlığı iyi durumda kalır. Mağdur, panik atak ve sinirlilik olmadan her zaman bilinçlidir.

Orta derecede klor zehirlenmesi durumunda hasta şunları geliştirir:

• hızlı nefes alma ve havlayan öksürük;
• boğuk ses;
• psikomotor ajitasyon;
• kusma ve mide bulantısı, yemek borusunda ağrı.

Muayene sırasında doktor, farenksin şişmesine ve kurbanın vücut ısısının düştüğüne dikkat çeker. Kalp ritmi bozulabilir. Hasta sürekli bilinçli, ancak genel sağlık durumu önemli ölçüde bozuluyor.

Şiddetli zehirlenme durumunda, orta derecede bir zehirlenmenin tüm belirtileri daha belirgindir.

Ayrıca, gelişmektedir:

• taşikardi;
• kuru ve ıslak hırıltı;
• köpüklü balgam, bazen pembe renkli;
• kan basıncını düşürmek;
• alveoler pulmoner ödem gelişir.

1-3 dakika içinde kurbanda ölümcül bir zehirlenme tipinden sonra. ayrıca görünür:

• vücudun her yerinde kramplar;
• istemsiz idrara çıkma ve bağırsak hareketleri;
• boyunda şişmiş damarlar;
• şişkin gözler;
• uzuvların kasılmaları;
• bilinç kaybı.

Zehirlenmenin bu aşamasında verilen ilaçlar laringospazmı durduramaz. İlerleyici asfiksi ve kalp yetmezliği ortaya çıkar. Resüsitasyondan sonra, vakaların% 96'sında ölüm meydana gelir.

nedenler

Semptomları ve tedavisi bir uzman tarafından belirlenmesi gereken klor zehirlenmesi, çeşitli faktörlerin sonucu olarak ortaya çıkabilir.

Bunlar şunları içerir:

• iş yaparken veya tehlikeli bir alanda bulunmanın bir sonucu olarak gaz buharlarının solunması;
• kurbanın mukoza zarı ve derisi üzerinde sulu formda konsantre çözelti ile temas;
• kimyasalların ve klor içeren sıvıların kazara alınması (klor içeren maddeler yenilebilir yiyecek ve içeceklerle nadiren karıştırılır);
• tehlikeli maddeler solunduğunda veya bilerek alındığında intihar;
• üretim sırasında güvenlik önlemlerinin ihlali;
• yüksek klor seviyesi olan bir havuzda yüzmek.

Herhangi bir nedenle zehirlenme, 4 dereceden 1'i zehirlenme gelişebilir. Çoğu zaman, yetişkinler kazara veya endüstriyel zehirlenme ile zehirlenir. Rahatsızlık durumunda, mağdur meydana gelen değişiklikler hakkında derhal bilgi verir ve sağlığı korumak için bağımsız olarak önlemler alabilir.

Klor içeren maddeler, bunları kolayca yiyip içebilen çocuklar için özellikle tehlikelidir. Çocuğun vücuduna çok miktarda klor girerse, ona yardım etmek imkansız olabilir. Bu tür durumlar her zaman ölümcüldür.

teşhis

Semptomları ve tedavisi en sık bir acil servis doktoru tarafından teşhis edilen ve başlatılan klor zehirlenmesi veya kurbana ilk gelen sağlık görevlisi mutlaka birkaç kişi tarafından belirlenir. yollar.

Bilgilerin incelenmesi ve toplanması

Hastanın vücudunun zehirlenme nedenlerinin ilk kurulumu, mağdurun incelenmesi ve zehirlenme derecesini belirlemeye yardımcı olan tanıklarla görüşülmesi sonucunda gerçekleştirilir.

Şirketin bir sağlık çalışanı varsa, ambulans sağlamaya başlayabilir ve acil durum doktoruna tanıyı belirlemede yardımcı olabilir. Tanı konulduktan sonra doktor hemen mağdura ilk yardım sağlar ve ardından hastayı yoğun bakım ünitesine alır.

Bölümde zehirlenme teşhisi, bir toksikolog ve anestezi uzmanı-resüsitatör tarafından muayene edilerek doğrulanır. Daha ileri tedavi için, konsültasyon için hastaya bir pulmanolog veya nörolog davet edilebilir.

Doktorlar, klor zehirlenmesinin ana belirtileri olarak aşağıdaki göstergeleri kullanır:

• 90 atım / dakikadan fazla hızlı nabız;
• soluk ten
• artan ajitasyon ve solunum bozuklukları;
• nefes alırken hırıltı;
• şiddetli zehirlenme ile kan basıncını düşürmek.

Ek olarak, departman aşağıdakileri içeren mağdurun muayenesini yapar:

Kan tahlili

• Bir kan testi, elektrolit dengesizliğini ve düşük (7,3'ten düşük) bir pH seviyesini belirleyebilir. Hastanın kanında doktor, daha az oksijen ve çok miktarda karbondioksit olduğunu not eder. Hastanın kanı viskoz hale gelir ve pıhtılaşabilirliği artar. Yoğun bakım ünitesinde bir damardan kan testi yapılır veya bir tıbbi laboratuvara gönderilir. Maliyeti 700 ruble.

Spirografi

• Bir spirograf, solunum yetmezliğini ve derecesini belirlemenizi sağlar. Cihaz, hastane ortamında, bir ağızlık kullanarak soluma/ekshalasyon hacmini, akciğer kapasitesini ve solunumun diğer özelliklerini ölçmeye olanak tanır. Çalışma, bir hastane veya tıp merkezinde özel ekipman üzerinde gerçekleştirilir. Maliyeti 1500 ruble.

Nabız Oksimetresi

• Böyle bir çalışma, sıvı kan gazları (oksijen, karbondioksit) ile doygunluk seviyesini belirlemenizi sağlar. Kanda% 94'ten az oksijen bulunması durumunda, solunum fonksiyonunun ihlali teşhis edilir. Oksijen seviyesini belirlemek için, kılcal kan analizi sayesinde göstergeleri 3-5 saniye içinde değerlendirmeye izin veren harici bir nabız oksimetresi kullanılır. Doygunluk çalışması, muayene sürecini hızlandırmak için bir hastanede gerçekleştirilir, ancak tıbbi bir laboratuvarda böyle bir analizin maliyeti 300 ruble'dir.

EKG

• EKG, kalp işlevinde bir değişiklik ayarlamanıza olanak tanır: kalp hızı artar veya yavaşlar, nabız ritminde düzensizlikler olabilir. RR aralığı, taşikardi gelişimi ile keskin bir şekilde azalır veya bunun tersi, büyümesi bradikardi veya kısmi AV bloğu ile not edilir. EKG, kaza mahallinde veya hastanede ambulans ekibi tarafından yapılır. Prosedürün maliyeti 600 ruble.

Ne zaman doktora görünmeli

Herhangi bir derecede zehirlenme ve semptomlarla klor zehirlenmesi, bir doktora danışmak için mağdurun zorunlu olarak sevk edilmesini gerektirir. Hafif derecede zehirlenme ile doktor hastayı muayene eder, ancak tıbbi bakım veya tedavi gerekmez.

Hasta 2-3 gün dinlenmek için evine gider. Hastanın durumu kötüleşirse, hasta gözlem için derhal hastaneye kaldırılır.

Ortalama ve daha yüksek derecede zehirlenme ile mağdur tıbbi yardım almalıdır ve daha fazla tedavi ve gözlem için hastaneye kaldırılır.

Vücudun zehirlenmesi bazı durumlarda yavaş yavaş meydana gelir, bu nedenle hasta dışlamak için Komplikasyonlar kapsamlı bir muayene için yoğun bakım ünitesine yerleştirilir ve tedavi.

Tedavi yöntemleri

Vücudun klor zehirlenmesi ile zehirlenmesi, tedaviye entegre bir yaklaşım gerektirir. Mağdura acil tıbbi bakım sağlanır ve daha sonra hastanede kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilen terapi sağlanır.

Mağdura yapılan tüm tıbbi yardım, hayati işlevlerin temizlenmesi ve sürdürülmesinin ana işlevini yerine getirir. kalıcı iyileşmenin başlangıcından önce vücut, bu nedenle ilk yardım süresi mümkün olduğunca uzun olmalıdır kısa boylu.

İlk yardım

Vücudu klor ile zehirledikten sonra tüm acil önlemler süratle sağlanmalıdır. Her dakika zehirlenme derecesini değiştirebilir ve geri dönüşü olmayan sonuçlara neden olabilir. kurbanın vücudundaki sonuçlar, bu nedenle, klor zehirlenmesinden hemen sonra gereklidir:

• kurbanı yaralanma bölgesinden tarafsız bölgeye tahliye edin. Bu, hastanın toksik maddeyle temasını durduracaktır;
• tedavi ve hastaneye yatış için ambulans çağırın;
• mağdura oksijen erişimi sağlayın (bir pencere açın, boyun ve göğüs bölgesindeki kıyafetleri çıkarın veya açın);
• hastanın gözlerini ve burun pasajlarını suyla yıkayın ve ağzını su veya zayıf bir soda çözeltisi ile yıkayın;
• kurbana alkali sıvılarla (süt, maden suyu) içmesini sağlayın. Mağdur klor içeren bir sıvı içtiyse, 1-1,5 litre ılık su içirilmeli ve öğürme refleksini uyarmak için dil köküne bastırılarak;
• hastanın sakinleşmesine ve fiziksel huzur bulmasına yardımcı olun.

Ambulans geldikten sonra, hastalığın hızlı teşhisi için kurbanı onlara ulaştırmak ve semptomlarını ve durumunu açıklamak gerekir.

İlaçlar

Vücudun herhangi bir derecede klor ile zehirlenmesinden ve hastanın sağlığının bozulmasından sonra hastaneye yatırılması gerekir. Klor zehirlenmesinin tedavisi için ayrı bir ilaç yoktur.

Sadece uzmanlar tedavi yöntemini doğru bir şekilde belirleyebilir ve solunum ve kalp fonksiyonunun hızlı bir şekilde restorasyonu için bir ilaç kürü reçete edebilir. Hastanedeki tüm terapi, zehirlenme semptomlarını hafifletmeyi ve vücudun temel işlevlerini normal koşullarda sürdürmeyi amaçlar. Bunun için hastaya reçete edilir:

No-shpu veya drotaverin

İlaç, bronşların düz kaslarından spazmları gidermeye, kardiyovasküler aktiviteyi ve kan dolaşımını düzeltmeye yardımcı olan enjeksiyonlar şeklindedir. İlaç 1-2 amperde uygulanır. 2-3 gün boyunca günde 2-3 kez. İlacın maliyeti 50 ruble.

berodual

Berodual nefes darlığını ve boğulmayı azaltmaya yardımcı olur. İlaç, bronşların ve kan damarlarının düz kaslarını gevşetir, bronşların lümenini genişletir ve boğulmayı 15 dakika içinde gidermeye yardımcı olur. tanıtımdan sonra. 20-50 damla miktarında ilaç. inhaler yoluyla günde 1 veya 2 kez kademeli olarak verilir. Geçerlilik süresi 6 saatten fazladır. Tedavi süresi 2-3 gündür. İlacın maliyeti 300 ruble.

Ambroksol

Şurup şeklinde balgam söktürücü, hızlı sıvılaşmayı ve balgamın çıkarılmasını destekler, akciğerleri toksik maddelerden temizler. İlaç, az miktarda sıvı ile günde 2-3 kez 30 mg'da alınır. Tedavi süresi 5-7 gündür. Bir şişe şurubun maliyeti 150 ruble.

mukaltin

Mukaltin öksürüğü, balgam akıntısını hafifletmeye ve nefes almayı düzeltmeye yardımcı olur. İlaç 1-2 sekme için reçete edilir. 5 gün boyunca günde 3 defa. İlacın maliyeti 40 rubleden fazla değil.

prednisalon

İlacın solunum sistemi üzerinde anti-inflamatuar ve anti-alerjik etkileri vardır. İlacın immünosupresif bir etkisi vardır ve nefes almayı düzeltmeye yardımcı olur. İlaç 1 amperde kas içinden uygulanır. 2-3 gün boyunca günde 2 kez. İlacın maliyeti 170 ruble.

alkali inhalasyon

Alkali bir sıvı ile soluma, akciğerleri toksik maddelerden aktif olarak temizler ve hastanın nefes almasını kolaylaştırır. Hastaya 15 dakika boyunca maden suyu ile nefes alması önerilir. 3-5 gün boyunca günde 3 kez.

kalsiyum glukonat

İlaç, sinir sisteminin restorasyonunu, kan pıhtılaşma süreçlerini etkili bir şekilde teşvik eder ve enflamatuar reaksiyonların gelişmesini engeller.

10 ml intravenöz damla ile uygulanır. %10 solüsyon (tuzlu su) 3 gün boyunca günde 2 defa. İlacın maliyeti 100 ruble.

Albümin

Albümin, kan basıncını korumak, kan basıncını artırmak ve vücuda protein sağlamak için zehirlenme durumlarında yaygın olarak kullanılmaktadır. İlaç genel durumu iyileştirir ve dikkat dağıtıcı bir ilaçtır. İlaç 3-5 gün boyunca günde 300-500 ml intravenöz damla ile uygulanır. İlacın maliyeti 3000 ruble'den başlıyor.

suprastin

İlaç, klor zehirlenmesinden sonra hastalarda alerjik belirtileri hafifletmek ve metabolik süreçleri eski haline getirmek için reçete edilir. Suprastin hastanın durumunu hafifletir ve temel vücut fonksiyonlarının restorasyonunu hızlandırır. Kas içinden uygulanır veya 1-2 sekmede alınır. Vücut ağırlığına bağlı olarak günde 2-3 kez. Tedavi süresi 5 gündür. İlacın maliyeti 50 ruble.

Curantil

İlaç, beyin ve solunum sistemindeki kan mikrosirkülasyonunu iyileştirmeye yardımcı olur. İlaç vasküler restorasyonu destekler ve uygulamanın başlamasından sonraki 24 saat içinde kan dolaşımını iyileştirir. Curantil günde 2-3 kez 100 mg veya günde 250-500 mg intramüsküler olarak uygulanır. Tedavi süresi 5-10 gündür. İlacın maliyeti 600 ruble.

Nadir durumlarda, zehirlenme bakteriyel bir enfeksiyonla birleştirildiğinde, hastaya bir antibiyotik kürü verilebilir. İhtiyaç, ilacın tam seçimi ve dozaj, ilgili doktor tarafından belirlenir.

Hastanın refahında istikrarlı bir iyileşmenin başlamasından ve kronik hastalıkların alevlenmelerinin olmamasından sonra, hasta 6-12 ay boyunca bir terapisti ziyaret etmesi şartıyla taburcu edilir. İyileşmeyi hızlandırmak için hastanın deniz kenarında dinlenmesi, sanatoryumları ve iyileşme merkezlerini ziyaret etmesi önerilir.

Olası komplikasyonlar

Klor zehirlenmesi, en hafif tezahürde bile, tüm insan vücudu için ciddi sonuçlara yol açabilir. Vücuda verilen hasarın derecesi sadece ortamdaki klor konsantrasyonundan değil, aynı zamanda ortamda geçirilen zamandan da etkilenir. zehirli bir atmosfer, bu nedenle, klor zehirlenmesi durumunda, mutlaka muayene ve tavsiye almalısınız. doktora.

Normal sağlık ve hafif zehirlenme ile ilaç tedavisi gerekli değildir. Klor zehirlenmesinin küçük belirtileri bir gün içinde devam eder ve kendi kendine geçer.

İlaç tedavisi görmeden orta ve şiddetli klor zehirlenmesi ile zamanla kronikleşebilen komplikasyonlar gelişebilir.

Bunlar şunları içerir:

• konjonktivit;
• solunum yolu hastalıkları (tracheitis, larenjit, bronşit);
• bronşektazi;
• toksik pnömoni;
• toksik pulmoner ödem;
• akciğer dokusunun amfizemi;
• pnömoskleroz;
• solunum veya vazomotor merkezin felci;
• akut kalp yetmezliği.

Klor zehirlenmesi, kalıcı semptomları olan ve acil tedavi gerektiren ciddi bir hastalıktır. Bir zehirlenme vakasının başlangıcından sonra, mağdura hemen ilk yardım sağlamak ve daha fazla hastaneye yatış için doktora başvurmak önemlidir. Yetkili eylemler ve terapi, mağdurun sağlığını hızla geri yükleyebilir ve olası komplikasyonları önleyebilir.

Klor zehirlenmesi videosu

Klor Zehirlenmesi Sunumu: