Bir çocuğun boğazında Streptococcus viridans (Streptococcus viridans), yetişkinler. Bu nedir, norm, tedavi

İnsan vücudunun doğal mikroflorası belirli bir set içerir. fırsatçı mikroplar, aralarında streptococcus viridans var. Solunum yollarının mukoza zarlarında normal miktarda patojen sağlık açısından tehlike oluşturmaz.

Bununla birlikte, bağışıklık savunmasında bir azalma olması durumunda, mikroorganizmalar boğazda aktif olarak çoğalır, bu da bir çocuk ve bir yetişkinde ağrılı durumların gelişmesine yol açar.

Streptococcus Streptococcus viridans nedir?

Viridans tipinin düşük patojenik bakterileri, insan orofarenksinin mukoza zarında bulunan streptokok - simbiyotik canlı organizmalar ailesine aittir.

Normalde bakteri kolonilerinin sayısı toplam mikroflora (patojenik olmayan) lokusun %50'sini geçmemelidir. Bakteri, hemoliz (eritrositlerden hemoglobin salınımı süreci) sırasında elde ettiği yeşil rengi nedeniyle Latince "Streptococcus viridans" adını almıştır.

Streptokok temsilcileri doğal ortamda da bulunabilir, ancak nispeten sağlıklı bir insan için tehlikeli değildir.

Tehdit, aerobik organizmalar ciddi boğaz hastalıklarına (farenjit), akciğerlere (pnömoni), cilt enfeksiyonlarına neden olduğunda, immün yetmezlik durumlarının gelişmesiyle ortaya çıkar. Çoğu zaman, viridans mikropları çocukların solunum organlarını etkiler, yetişkinlerde bu tür patolojiler daha az teşhis edilir.

Streptococcus viridans, Gram'a göre boyama sürecinde mavi-mor renge dönüşen gram-pozitif serinin en basit bakterilerinin çeşitliliğine aittir.

Farinks ve ağız boşluğuna ek olarak, solunum organları, gastrointestinal sistem ve genitoüriner sistem bakteriler tarafından döllenir. Viridans vücuda yiyecekle girer ve diş veya cerrahi tedaviden sonra basiller genel kan dolaşımına girebilir.

Kırmızı kan hücrelerinin yok edilmesinin neden olduğu hemoliz tipine bağlı olarak, streptokoklar alt bölümlere ayrılır. üç ana tipe ayrılır (Brown sınıflandırmasına göre):

• alfa bakterileri - yeşil bireylerin varlığı, eksik bir hemolizi tetikler;
• beta bakterileri - patojenlerdir, tam hemolizi teşvik eder;
• gama bakterileri hemolitik olmayan streptokok (iki farklı atoma bölünen) türleridir.

Görsel olarak, mikroorganizmalar ayrı toplardan oluşan sabit bir zincire benzer. Flagellaya sahip olmayan her birey, fagositlerin saldırılarına karşı güvenilir bir şekilde koruyan bir kapsül içine alınır. Streptokoklar için yaşam ve üreme için oksijen gerekli değildir, özel koşullar altında bağışıklık sisteminin ajanlarından saklanmak için dönüşebilirler (L-formu).

Streptokok ve stafilokok: fark nedir

Her iki gram pozitif bakteri türü de kok grubuna aittir. Aynı büyüklükteki hareketsiz mikroorganizmalar küresel bir şekle sahiptir, spor oluşumuna yatkın değildir, asidik ortamlarda hayatta kalır ve ikili fisyon yöntemiyle çoğalır.

Her iki normal insan mikrobiyotası türü de çok sayıda antibiyotiğe direnme, konakçının kanını kendi toksinleriyle zehirleme yeteneğine sahiptir.

Bir çocuğun boğazında bulunan ve bir yaymada bulunan Streptococcus viridans, çocuk bağışıklığının ajanlarının baş edemediği hastalığa neden olan bir sürecin işaretidir. Bazı benzerliklere rağmen, streptokok ve stafilokok mikroorganizmalarının bir takım temel farklılıkları vardır.

Streptokok	Stafilokok
Top benzeri elemanlar, düzenli şekilli zincirlerle gruplandırılmıştır.	Üzüm salkımına benzer salkımlarda üretilir.
Bir eksen (doğrusal) boyunca ikili bölme türü.	Farklı eksenler boyunca ikili tip bölme (birkaç yön).
Solunum yollarının mukoza zarında yaklaşık 50 tür bulunabilir.	Yaklaşık 40 tür deriye yerleşir.
3 tip hemoliz gösterirler - alfa, beta ve gama.	Hemoliz yokluğunun arka planına karşı, bazen gama görünümü gösterilir.
Boğaz ağrısına işaret ederler, en yaygın hastalıklar kızıl, toksik şok belirtileridir.	Deri hastalıklarına, gıda zehirlenmesine, bakteriyel konjonktivitlere işaret ederler.

Streptococcus viridans'ın patojenitesi ve canlılığı, bakteriler aşırı sıcaklıklardan ve nem eksikliğinden korkmadıkları için dış ortamda uzun süre devam eder. Yüzeyi dezenfektan solüsyonla kaynatmak veya işlemek patojenlerden kurtulmaya yardımcı olacaktır. Mukoza zarlarının aktif kolonizasyonu durumunda, hücreleri iltihaplanma ve yıkıcı değişikliklerden muzdariptir.

Bir yaymada streptokok oranı

Doğru tanıyı koymak ve belirli bir antibakteriyel ilacı reçete etmek için patojen tipini tanımak ve seçilen antibiyotiğe duyarlılığının derecesini belirlemek gerekir. Tedaviden istenen sonucu elde etmek için enfekte bir çocuğun boğazından bir sürüntü alınır, ardından materyal mikroskop altında kültürlenir.

Boğaz sürüntüsünde kesin olarak belirlenmiş bir streptokok oranı yoktur. Gösterge, her hastanın bağışıklık sisteminin bireyselliği, mikroflorasının özellikleri nedeniyle göreceli olarak kabul edilir.

Bu nedenle, normu belirlemek için tüm yaş grupları için aynı olan ve 10'a eşit olan bir ortalama değer kullanılır.³ CFU / ml. Bu, 1 ml biyomateryalin 1000'den fazla Streptococcus kolonisi içermemesi gerektiği anlamına gelir. Sınır normunu aşmak (10'un üzerinde⁵) bakteriyel bir enfeksiyonun gelişimini gösterir.

Bir çocuğun boğazındaki Streptococcus viridans, enfeksiyonun karakteristik semptomları olmaksızın mevcut olabilir. Bu durumda tedaviye gerek olmadığı, ancak çocuğun patojenin taşıyıcısı haline geldiği ve diğer çocuklara bulaşabileceği belirtilmelidir.

Strep boğaz enfeksiyonunun nedenleri, risk faktörleri

Doğada koşullu kullanışlılığa ve yaygın olarak bulunmasına rağmen, boğazda aerobik bir mikroorganizmanın varlığı her zaman tehlikelidir ve acil tedavi gerektirir. Faringeal balgamda bulunan streptokoklar patojeniktir ve bir çocuğun sahip olduğu enflamasyonun açık bir nedeni haline gelir. bu tür koşulları kışkırtmak:

• gelişmemiş veya azaltılmış bağışıklık;
• kişisel hijyen kurallarına uyulmaması;
• cilt veya mukoza zarının bir bölgesinde yaralanma.

Sağlıklı insanlarda, belirli bir miktarda Streptococcus viridans her zaman orofaringeal boşlukta yaşar. Çocukların orofarenks enfeksiyonunun nedeni genellikle bağışıklık savunmasının baskılanması ile ilişkilidir, daha sonra viridans kolonisi çarpıcı biçimde artar.

Provoke edici faktörler şunları içerir:

• temel vitamin eksikliğine neden olan diyet bozuklukları;
• helmintik istilaların varlığı, kronik hastalıklar (karaciğer dahil);
• uzun süreli antibiyotik veya kemoterapi ilaçları.

Streptokok bulaşmış bir hastayla temas halinde, çocuk, konuşma sırasında farenksine girecek çok sayıda bakterinin aynı anda alınmasıyla tehdit edilir. Bu gibi durumlarda, iletişim her zaman boğaz ağrısı ve yüksek ateşi işaret edecek cerahatli bir enfeksiyonun gelişmesiyle sona erer.

Streptokok enfeksiyonu nasıl bulaşır?

Streptococcus viridans'ın bulaşma yolu, streptokok tipine bağlıdır, ancak daha sıklıkla hava yoluyla bulaşır.

Basil çocuğun vücuduna nüfuz eder:

• ev yolu - ciltte mikro hasarlar varsa bulaşıklar, giysiler, oyuncaklar, kişisel eşyalar aracılığıyla;
• havadan - öpüşürken, hapşırırken veya öksürürken, hasta kişinin biyolojik sıvısı sağlıklı bir çocuğun cildine veya mukoza zarına bulaştığında;
• hamilelik sırasında - yüksek derecede bakteriyel hareketlilik, fetüsün anne karnında veya doğum sırasında plasenta yoluyla enfeksiyonuna yol açar.

Streptococcus viridans, cinsel ilişki sırasında bir yetişkinin vücuduna girebilir.

Bununla birlikte, hem yetişkin hem de çocukta boğazda bir enfeksiyonun ortaya çıkması, düşük kaliteli sterilizasyon nedeniyle tıbbi manipülasyonlar (ameliyat, kan nakli, biyomateryal örneklemesi) sırasında dışlanmaz. İddia edilen enfeksiyondan 4 gün sonra enfeksiyon belirtileri aniden ortaya çıkar ve hızla büyümeye başlar.

Viridans Bakteri Enfeksiyonunun Belirtileri

Streptococcus bakterileri 2 tiptir - hemolitik ve hemolitik olmayan, ancak sadece nazofarenksin hemolitik yapılarla tohumlanması enfeksiyona yol açar.

Basiller ağzın mukoza zarında olduğu gibi lokalize ise, patolojik süreç aşağıdaki semptom grubuyla belirtilir:

• genel halsizlik ve uyuşukluk, iştahsızlık;
• ateşli bir durumun gelişimi, titreme, baş ağrısı;
• boğazda şişlik ile yüzün şişkinliği;
• orofarenkste bulantı ve akut ağrı;
• burun ve boğazdan yeşilimsi bir renk tonunun pürülan akıntısının görünümü.

Hasta bir çocukta lenf düğümleri (servikal) büyür, solunum fonksiyonu bozulur ve bu öksürük ile kendini gösterir.

Farenjit gelişmesiyle birlikte, öksürük özellikle güçlü ve paroksismal hale gelir, bu da sesin tamamen kaybolmasına kadar bozulmasına neden olur. Viridanların lokalizasyonunun karakteristik bir işareti, boğazın mukoza zarındaki belirli bir beyaz plak görünümüdür. Farinksin yüzeyini düzensiz bir şekilde kaplayan beyaz lekelere benziyor.

teşhis

Mikroorganizmaların özelliği, sadece balgam ve mukoza zarlarını değil, aynı zamanda bulaşıcı sürecin yerini belirleyen venöz kan ve idrarı da kolonize etmeleridir. Solunum yollarının genel durumunu değerlendirmek için KBB doktoru tarafından reçete edilen bakteriyolojik muayenenin aşamalarından geçmek gerekir.

Biyomalzeme türü	Nereden alıyorlar ve neden
Lekeleme	Malzeme şüpheli enfeksiyon bölgesinden alınır. Bir farinks ise - boğaz ve bademciklerin yüzeyinden, boğaz boşluğundan. Sinüzit, sinüzit şüphesinde burun mukozasına bakılır.
Kan	Genel analizde iki gösterge önemlidir - lökosit formülü ve ESR (eritrosit sedimantasyon hızı). Değerlerine göre, enflamatuar süreç belirlenir ve artan hemoglobin seviyesi dolaylı olarak streptokok enfeksiyonunun varlığını doğrular. Serum serum testi, patojenin özelliklerini (nitel, kantitatif) netleştirmenizi sağlar.
Balgam	Ekim, şüpheli bronşit veya pnömoni için geçerlidir.

Ek muayene yöntemleri, iç organların ultrason teşhisini, akciğerlerin röntgenlerini ve kalbin EKG'sini içerir. Cildin pürülan lezyonları ile, açık tedavi taktikleri oluşturmak için etkilenen bölgeden bir biyopsi (kazıma) alınır. Viridanların yerini netleştirmek ve doğru tedavi taktiklerini seçmek için araştırmaya ihtiyaç vardır.

Tedavi

Bir çocuğun boğazındaki Streptococcus viridans, ancak laboratuvar testleri sırasında teşhis edilebilir. Modern laboratuvarlar, kullanımı sadece birkaç dakika içinde Streptococcus viridans'ı doğru bir şekilde tanımlayan ve tedavi sürecinin başlangıcını hızlandıran ekspres testlerle donatılmıştır.

Streptokok enfeksiyonunun tedavisi için ana ilaç, etkisi tam olarak gram-pozitif ajanlara yönelik olan antibiyotikler olarak kabul edilir.

antibiyotikler

Streptokokları yok eden en aktif ajanlar arasında penisilin grubunun antibiyotiklerinin yanı sıra geniş spektrumlu ilaçlar - sefalosporinler bulunur.

• Penisilin serisinin temsilcileri, mikroorganizmaların hücre zarının sentezini bozmak için özel bir özelliğe sahiptir. Asitlerin etkisine dirençli yarı sentetik madde amoksisilin bazında üretilen antibiyotik Augmentin, enfeksiyonla iyi başa çıkıyor.
• Sefalosporin grubunun ilaçları uzun süreli bir etkiye sahiptir. Seftriakson genellikle streptokok enfeksiyonlarının tedavisi için reçete edilir. Antibiyotik, viridans grubuna karşı oldukça aktiftir, hatta penisilin grubunun ilaçlarına tolerans kazanmış basiller üzerinde bile etkilidir.

Çocuğun boğazını enfekte eden Streptococcus viridans tedavisi sırasında sıklıkla lokal antibiyotik Bioparox kullanılır.

Fusafungin bazlı ilacın aerosol salınımının kullanımı uygundur ve enjeksiyon sırasında aktif madde hemen streptokoklarla tohumlanan farenksin yüzeyine düşer. Belirli bir kontrendikasyon ve yan etki listesi olduğundan tedavi bir doktor tarafından verilmelidir.

bakteriyofajlar

Viridans boğaz enfeksiyonu, streptokok bakteriyofajı ile tedaviye iyi yanıt verir. Bakteriyofajlar, modern antimikrobiyal ilaçlar üretmek için kullanılan bir grup mikroorganizmanın genel adıdır.

Bakteriyofajlar, yalnızca belirli bakterilerin hücrelerini seçici olarak enfekte ederek içlerinde çoğalır. Bunun sonucunda bakteriyel yapıların çözünmesi (lizis) meydana gelir, bu nedenle antibiyotik tedavisine alternatif olarak antimikrobiyal ajanlar kullanılır.

antihistaminikler

Bu sınıftaki ilaçlar, antibiyotiklere karşı olası bir alerjik reaksiyonu engellemek için yetişkinlere ve genç hastalara reçete edilir. Antibiyotik tedavisi sırasında komplikasyonları önlemek için, hem erken nesillerin (Suprastin) hem de daha modern ilaçların antihistaminikleri - Loratadin, Tsetrin, Claritin uygundur.

Bağışıklık sistemini güçlendirmek

Streptococcus viridans kolonilerinin hızlı büyümesi, vücudun yetersiz bağışıklık savunmasını gösterir. Bakteriyel bir enfeksiyonun tedavisi sırasında bağışıklığı uyarmak için, konumundan bağımsız olarak, hastanın immün uyarıcıların yardımına ihtiyacı vardır - IRS-19, Immunal, Imudon.

En popüler bağışıklık uyarıcısı, tablet veya toz halinde askorbik asit olarak adlandırılabilir. Vücudun savunmasını güçlendirmek için diyeti C vitamini açısından zengin gıdalarla güçlendirmek gerekir.

Bağırsak mikroflorasının restorasyonu

Antibakteriyel tedavinin en tehlikeli yan etkisi, bağırsak mikroflorasının baskılanmasıdır. Sindirim sisteminin normal işleyişini korumak ve eski haline getirmek için probiyotik adı verilen ilaçlar belirtilir.

Bunlar, sağlığı korumak ve gastrointestinal bozuklukları önlemek için gerekli olan yeterli miktarda canlı organizma içeren ilaçlardır. En etkili ilaçlar Linex, Bifiform, Bifidumbacterin'dir.

Streptokok ile baş etmenin geleneksel yöntemleri

Geleneksel tıbbın cephaneliğinde, viridans grubu da dahil olmak üzere mikropları yok eden birçok tarif var. Streptokok etiyolojisinin boğaz hastalıkları, bakterisit bitkilerin (nergis, papatya) kaynatmalarıyla gargara ile tedavi edilir.

İçeride şifacılara doğal antiseptikler (sarımsak, bal, soğan, propolis) olarak tanınan ürünleri kullanmaları tavsiye edilir. Sabahları ve yatmadan önce bir parça kayısı küspesi yemek, her gün en az bir bardak C vitamini açısından zengin kuş üzümü tüketmek faydalıdır.

Farmasötik ilaç Chlorophyllipt, boğazdaki streptokok enfeksiyonunun tedavisinde daha az yararlı değildir. Boğazı ve burnu seyreltilmiş bir alkol çözeltisiyle durulayın, burun sinüslerini ve bademcikleri yağlamak için bir yağ çözeltisi kullanılır.

Yenidoğan ve daha büyük çocukların tedavisinin özellikleri

Bir çocuğun boğazındaki Streptococcus viridans, bakterilerin toksinler ve agresif enzimler üretme kabiliyeti nedeniyle özellikle tehlikelidir. Zararlı ajanlar kan akışını bozar, bağışıklığı baskılar, bulaşıcı patolojilerin gelişmesine neden olur.

Bununla birlikte, zamanında reçete edilen antibiyotiklerin etkisi altında oldukça hızlı bir şekilde ölürler. Hasta yenidoğanlar hastanede doktorların sıkı gözetimi altında tedavi edilir, ilaç tedavisinin seyri 7 ila 14 gün sürer.

Okul öncesi ve okul çağındaki çocuklar için tedavinin kilit noktaları, enfeksiyon tedavisi için yetişkinler için tedavi taktiklerine benzer, Streptococcus viridans'ın neden olduğu:

• probiyotiklerle birlikte bir dizi antibiyotik tedavisi;
• immün sistemi uyarıcı ajanların alınması;
• anti-inflamatuar ve ağrı kesiciler;
• antihistaminik ajanlar;
• ateşi azaltan ve kan damarlarını daraltan sıvılar almak.

İyileşmeyi hızlandırmak için, terapötik önlemlerin geleneksel ilaç tarifleriyle desteklenmesi yasaktır, ancak ilgili doktor tarafından onaylandıktan sonra. Antibiyotik tedavisini kendi başınıza reçete etmek kabul edilemez. Yanlış ilaç seçimi nedeniyle bakteriler antibiyotiklere karşı direnç kazanır ve tedavide sorunlara neden olur.

Streptokok komplikasyonları

Streptokok dahil herhangi bir enfeksiyonun ilerlemesi, özellikle tedavinin geç başlamasıyla birlikte komplikasyonların ortaya çıkmasını tehdit eder. Viridans bakterilerinin enfeksiyonun erken bir aşamasında ana tehlikesi, mukoza zarının yüzeyinde cerahatli odakların ortaya çıkmasıdır ve bu da başkalarına bulaşıcılık tehdidini arttırır.

Hastalığın ilk haftasında, çocuğun aşağıdaki patolojik durumları geliştirme olasılığı yüksektir:

• orta kulağın akut iltihabı;
• beyin meninkslerinin enfeksiyonu;
• akciğer dokusunun pürülan iltihabı;
• karaciğer ve böbreklerde apse oluşumu;
• vücudun bir enfeksiyona akut reaksiyonu (toksik şok).

Geç komplikasyonların ortaya çıkması daha az tehlikeli değildir. Enfeksiyon anından 3-5 hafta sonra kendini gösteren patolojiler arasında kalp ve eklem dokusu lezyonları bulunur. yapılar, küçük eklemler, romatizmal kalp hastalığı, otoimmün inflamatuar sürecin gelişimi böbrekler.

Streptokok aşısına ihtiyacım var mı ve ne zaman verilir?

2014 yılından itibaren çocuklara aşı zorunlu olup, çocuklar 2 aylıktan itibaren aşılanmaktadır. 5 yaşına kadar olan yaş grubu Streptococcus pneumoniae'ye karşı aşılanır, bakteriler pnömoni (pnömokok) gelişiminden sorumludur.

Streptokok enfeksiyonuna karşı güçlü bağışıklık sağlamak için aşı 4 ayda 3 kez yapılır. Ardından 12 ay sonra yeniden aşılama yapılır. Bir yetişkinin vücudu patojenlere karşı güçlü bir bağışıklıkla donanmış olduğundan, yetişkinlerin aşılanması gerekli değildir.

Streptococcus viridans'ın neden olduğu enfeksiyonlar mevsimsel hastalıklar olarak sınıflandırılır; sonbahar ve kış aylarında bağışıklık sistemi zayıflamış bir çocuk enfeksiyon riskini artırır.

Sıhhi kurallara uygunluk, boğazda Streptococcus viridans'ın ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olmadıysa, o zaman hastanın izole edilmesi ve erken randevu için hemen bir doktora başvurması gerekir antibiyotikler. Bu durumda, uygun bir prognoza ve hızlı iyileşmeye güvenebilirsiniz.

streptokok videoları

Komarovsky streptokoklar hakkında: