Kanın reolojik özellikleri. Nedir, ne anlama gelir, neye bağlıdır, nasıl kontrol edilir

İnsan vücudundaki en önemli göstergelerden biri, çeşitli faktörleri dikkate alarak reolojik özelliklerdir. kandaki değişiklikler. Bu, bütün bir maddenin viskozitesini ve patolojik süreçlerin varlığında standart göstergelerden sapan direncini incelemeyi mümkün kılar.

Göstergenin özü

Kanın reolojik özellikleri, temelin sıvının viskozitesi olduğu plazmadaki mekanik tipin çeşitli özelliklerini belirleyen bir göstergedir. Bütün bunlar arterlerde, damarlarda ve vasküler dokularda serum akış sürecini karakterize eder.

Kan vücudun heterojen ve heterojen bir ortamı olduğundan, santrifüjü, çeşitli hücresel elementler içeren test tüpünün duvarlarında plazma oluşturabilir.

Reolojik özellikler, gaz değişimi sürecinde önemli bir rol oynayan kandaki eritrositler, lökositler ve trombositlerin kantitatif değerlendirmesini hesaba katar ve kanamayı durdurur. Bu aynı zamanda vücudun toksik elementlerin ve bakteriyel mikroorganizmaların dış etkilerine karşı koruyucu işlevini de içerir.

Reolojik özelliklerin temeli, Newtonyen olmayan bir akışkan - reoloji olarak sürekli viskoz bir ortamın akışının veya deformasyonunun çeşitli özelliklerini inceleyen fizik alanıdır.

Buna karşılık, kan, plazmanın onun tarafından belirlendiği tipik bir Newtonyen olmayan sıvıdır. ilişki tek tip elementler içermez ve serum, içinde hiçbir molekülün bulunmadığı bir plazma gövdesidir. fibrinojen.

Bir bilim olarak reoloji, kanın dolaşımı sırasında hız, viskozite ve diğer göstergelerle ilişkili birincil özelliklerini gösteren çeşitli kalıpları inceler.

Reolojik özellikleri karakterize eden önemli bir gösterge Reynolds sayısıdır. doğrusal hızında veya moleküler değerinde bir artış ile girdap ve düzensiz kan akışı yapılar.

Böyle bir geçişin nicel değerlendirmesi, 1160 birime eşit ortalama sayı ile belirlenir. Göstergenin verilerine dayanarak, kaotik hareket sadece büyük gemilerin yerlerinde meydana gelebilir.

Doğrusal veya hacimsel hıza ek olarak, kan akışı özellikleri, hücresel yapıların, kesme gerilimi tarafından belirlenen vasküler yüzeye doğru hareketine dayalı olarak değerlendirilir. Bu kuvvet, vasküler sistemin mekanik yönünü açıklar ve Pascal cinsinden ölçülür. Kesme hızının kendisi ters saniye (s-1) cinsinden ölçülür.

Neye bağlılar?

Gerilim sürecindeki oran ve kanın hücresel yapısının kesme hızı, mPas göstergesi ile ölçülen plazmanın viskozitesini belirler. Tam sıvıdaki bu seviye, tıbbi uygulamada 0.1-120 k s-1 olarak tanımlanan aralığa doğrudan bağlıdır.

Kesme hızı 100 ila s-1'den düşükse, viskozite zayıftır, 200 s-1'lik bir göstergenin elde edilmesi pratikte değişmez. Yüksek oranda ölçülen niceliğe asimptotik denir.

Viskoziteyi etkileyebilecek ana faktörler hücre deformabilitesi, agregasyon ve hematokratittir.

Lökositlerden ve trombositlerden çok daha fazla eritrosit olduğu göz önüne alındığında, bu gösterge esas olarak kırmızı elementlerin nicel oranı ile belirlenir. Kanın reolojik yetenekleri bu özelliğe bağlıdır.

Çok sayıda kırmızı kan hücresinin oluşumu hemodinamik, plazma, mekanik ve diğer faktörlerle ilişkilidir. Şu anda, bilim adamları yalnızca kanın hücresel yapısının toplanmasının oluşumunu açıklayan teoriler ortaya koydular.

En ünlü teori, büyük protein moleküllerinden ve fibrinojenden yapıların oluşturulmasıyla belirlenen köprüleme mekanizmasıdır. Bu durumda, globulinler, kanın reolojik özelliklerinde çeşitli kaymalara neden olan vasküler dokunun dış yüzeyinde adsorbe edilebilir.

Aynı zamanda, negatif makromoleküllerin eritrositlerin duvarlarına - fibrinojen ve globulin - sabitlenmesi sürecinden sorumlu olan mekanizma, modern uygulamada tam olarak anlaşılmamıştır.

Moleküler yapının, dağılmış van der Waals enerjisi veya zayıflamış hidrojen bağları nedeniyle birbirine bağlı olduğuna dair güçlü bir görüş vardır.

Ölçüm teknikleri

Kanın reolojik özellikleri, reometre ve viskozimetre adı verilen özel tıbbi cihazlar kullanılarak araştırılan bir göstergedir. Tıbbi uygulamada, 2 tip özellikle yaygındır - kılcal ve rotasyonel.

Döner bir alet durumunda, plazma bir santrifüjde yüksek hızda döner, bu da kayma akışının özel hemodinamik formüller kullanılarak hesaplanmasına olanak tanır.

Kılcal cihazlar, her iki uçtaki enerji ve vakum basınç farklarının aynı anda etkisi ile belirli bir çaptaki bir tüp içinden kan akışını algılar. Bu durumda, kan akışının fizyolojik ilişkisi üretilir, temel özellikleri ve reaksiyonları değerlendirilir.

Birbiri üzerine bindirilmiş farklı çaplarda 2 ayrı silindirik tabandan oluşan en yaygın kullanılan rotasyonel viskozimetreler. Dış silindir dönerse, iç silindir bir dinamometre ile teşhis edilen cihaza bağlanır.

Viskozite özelliğinden dolayı cihaz içerisinde hareket eden 2 silindir arasına kan yerleştirilir. Bu tür bir cihazın popüler değişikliklerinden biri, bir diğerine bağlı olmayan, ancak bir sıvı içinde yüzen silindirik bir taban. Böyle bir cihaza "Zakharchenko aparatı" denir.

Kan akışının genel durumu, vasküler dokuların basıncı ve hareket hızının belirli bir göstergeye oranı gibi mekanik faktörlerden güçlü bir şekilde etkilenir. Karmaşık çalışmaları için, incelenen parametreler ile plazmanın özellikleri arasında bir bağlantı kuran hemodinamik temel fiziksel yasaları kullanılır.

Kanın kendisinin kardiyovasküler sistemdeki hareketi, içindeki basınç farkı nedeniyle mümkündür, bu da onu yüksek bir bölgeden düşük bir bölgeye hareket ettirmeyi mümkün kılar. Bu süreç, viskozite, damarların ve arterlerin iç duvarlarının direnci ve ayrıca süspansiyon stabilitesi ile belirlenir.

Kardiyak sistemin kasılma kuvvetinin çoğu, damar duvarlarının küçük çapı oranında uzunlukları en büyük olduğu için arter tipi damarlara harcanır.

Arter direnci, doğrudan etki ile karakterize edilen mevcut lümene bağlıdır. merkezi sinir sisteminin uyaranları ve refleksleri dahil olmak üzere dış ortamdaki çeşitli göstergeler kişi. Bu damar dokularına tüm vücut muslukları denir.

Aksi takdirde, uzunluk, herhangi bir vasküler lümen veya viskozite ile ilgili olarak sabit bir faktördür. tıbbi uygulamada genel durumu belirleyebilen özel olarak belirlenmiş değişikliklere ve değerlere kan akışı. Bütün bunlar, teşhis edilen uygulama ile birlikte, çeşitli patolojik değişikliklerin en doğru şekilde tanımlanmasını sağlar.

Son zamanlarda, kandaki biyofiziksel ve biyokimyasal süreçleri incelemek için reolojik araçların geliştirilmesinde gözle görülür ilerleme kaydedilmiştir. Bu, hemodinamik veya metabolik hastalıklarda çeşitli değişimleri mikro-düzenlemeyi mümkün kılar.

Şu anda, hemoreolojinin kalitesini değerlendirmek için yöntemler geliştirmek özellikle önemlidir. kanın reolojik ve toplanma özelliklerini Newtonyen olmayan olarak nesnel olarak karakterize eder. sıvılar.

Kanın özellikleri nasıl değerlendirilir, norm

Kanın reolojik özellikleri, hemodinamiğin fiziksel yasaları kullanılarak belirlenen kan akışının bir göstergesidir.

İncelenen özellikler aşağıdakilerle ilgili verileri içerir:

• Şok hacmi. Kalbin kasılması sırasında damar dokularına giren plazmanın nicel bir oranıdır. Göstergenin göreceli normu yaklaşık 70 ml'dir.
• Atardamar basıncı. Tıbbi uygulamada diyastolik teşhis edilir - 60 ila 90 mm. rt. Sanat. ve sistolik basınç - 110 ila 140 birim. Açıklanan normun altındaki ortaya çıkan gösterge, hipotansiyonun varlığını gösterirken, daha yüksek değerler arteriyel hipertansiyon ile bağlantılı dejeneratif süreçleri gösterir.
• Ejeksiyon fraksiyonu. Diyastol sonunda ml olarak ölçülen sistolik ejeksiyonun mevcut plazma hacmine oranıdır. Genellikle toplam kütlenin yaklaşık %60'ını oluşturur. Gösterge %45 veya daha az ise hastaya kalp yetmezliği olarak da adlandırılan sistolik disfonksiyon teşhisi konur. %40'ın altına düşmek kritik bir sağlık durumuna göre belirlenir.
• Çevresel direnç. Bu gösterge, ortalama arter basıncının 1 dakika içinde plazma ejeksiyonuna oranı temelinde hesaplanır. Ortalama seviye, nabzın üçte birine tam olarak diyastolik çıktı tarafından belirlenir. Normatif direnç tahmini 700-1500 birimdir.

Reolojik parametrelerin ayrıntılı bir değerlendirmesi, patolojik sürecin daha doğru bir resmini verebilen, kanın belirli maddelerinden ve fonksiyonel özelliklerinden belirlenir.

Bunu yapmak için doktorlar şunları inceler:

İsim	Açıklama, standartlar
Serbest eritrosit sayısı	Göstergenin oranı 3,9 ila 5,4 milyon / ul arasındadır. Akut anemi gelişimi, hücresel yapının genel tahribatı, malign tümörler ve hemoliz ile doğal seviye düşürülebilir. Yukarıdaki şekil, lösemi veya serum kalınlaşması varlığında oksijen moleküllerinin kronik eksikliği olarak tanımlanır.
hematokratit	Sağlıklı insanlarda göstergenin normu 0,4 ila 0,6'dır. Özellikle bir kusur olmak üzere kalp hastalığının varlığında bir artış ile karakterizedir. Ek olarak, solunum sisteminin çeşitli bozuklukları, kötü huylu tümörler, dehidrasyon veya böbreklerde kist. Anemi veya aşırı infüzyon nedeniyle azalır.
viskozite	Normatif seviye, saniyede 23 MPa'dır. Diabetes mellitus, gastrointestinal sistem hastalıkları ve solunum sistemi hastalıklarının yanı sıra böbreklerdeki ateroskleroz ve patolojik süreçlerle artabilir. Gösterge diüretik, sigara ve alkol alımından etkilenir. Anemi varlığında azalır.

Yukarıdaki göstergeler, bir kişinin hayatını önemli ölçüde kötüleştiren çok sayıda dejeneratif değişikliğin varlığını gösterebilir. En yaygın sorun, genellikle ölümcül olan venöz trombozdur.

Tıp pratiğinde temel araştırma yöntemlerine ek olarak son zamanlarda araştırmalar da uygulanmaya başlanmıştır. detaylı bir laboratuvar çalışması yardımıyla ana patolojileri tanımlamaya izin veren biyokimyasal göstergeler vücutta. Testin özü, DNA'yı ölçmektir.

Kan reolojisinin ihlali

Kanın reolojik özelliklerini etkileyen ana gösterge, akciğer dokusunda hücre altı ve hücresel değişikliklere yol açan inflamatuar süreçlerin varlığıdır. Buna karşılık, eşlik eden metabolik ve hormonal sistem bozuklukları, genel kan akışının düzenlenmesi üzerinde önemli bir etkiye sahiptir.

Akciğerlerde iltihaplanma gelişimine genellikle kırmızı kan hücrelerinin doğal agregasyonunda patolojik bir artış eşlik eder ve bu da çeşitli dolaşım bozukluklarına yol açar. Ayrıca staz oluşumunu etkiler, kan pıhtılarının oluşumuna katkıda bulunur.

Enflamatuar süreçlere dayanarak, ikinci en önemli gösterge, plazmanın reolojik durumunda bir bozulma olduğunu gösteren eritrositlerin toplanma kabiliyetidir. Enflamatuar bir doğa ile, protein yapıları ve süspansiyon sıvısı dahil olmak üzere insan vücudundaki zararlı maddelerin miktarı keskin bir şekilde artar.

Kanın fonksiyonel özelliklerini belirleyen ek faktörler:

• protein yapılarının sayısı;
• hücresel form;
• kan dolaşımında hareket hızı;
• kan damarlarının ve damarların sıcaklığı;
• plazmanın eritrositlere veya diğer hücrelere kantitatif veya yüzde oranı.

Kanın reolojik özelliklerinin ihlali, süspansiyonun durumundaki ve maddenin viskozitesindeki bir değişiklik ile karakterize edilir. Bu tür dejeneratif süreçler genel olabilir - bir şok durumu veya zayıf bir kardiyovasküler sistem varlığında ve ayrıca damarlarda iltihaplanma süreci veya durgunluk durumunda lokal olabilir.

Reolojik gösterge, kanın hücresel yapısına besin, oksijen ve diğer faydalı mikro elementlerin tedarikinin kalitesini belirler. Bütün bunlar vücudu bir bütün olarak olumsuz etkiler.

kan viskozitesi

Kan akışının yavaşlaması, plazmadaki kırmızı kan hücrelerinin yanlış düzenlenmesi ile karakterize edilir. Normal koşullar altında, damar duvarları boyunca lokalize olurlarsa, o zaman değişikliklerin varlığında - farklı düzlemlerde. Bu, genel kan akışını azaltır.

Patolojik süreçlerin varlığında, kardiyovasküler sistem, kanı arterlerden geçirmek için çok daha fazla çaba gerektirir. Viskozite ölçümü, hücre yapısının toplam serum hacmine bölünmesiyle ilgili özel bir hematokrit göstergesi ile belirlenir.

Kan viskozitesinin doğal durumu, %55 plazma ila %45 kırmızı kan hücreleridir. Sağlıklı bir organizmanın viskozitesi 0.45 birimdir. Bu gösterge ne kadar yüksek olursa, reolojik kan o kadar az kabul edilir.

Viskozite seviyesinin kendisi, örneğin yoğun infüzyon tipi tedavi varlığında dehidrasyon, şiddetli kanama veya artan plazma seyreltmesinden etkilenir. Soğutma işlemi sırasında hematokrit 2 kattan fazla artabilir.

Çamur Olgusu

Süspansiyon sıvısının stabilitesinde bozulma olması durumunda, eritrositlerin işlevselliğinde azalma gözlenir, bu nedenle kan, sıvı bir madde plazmasına ve belirli bir lökosit pıhtısına bölünebilir ve trombositler.

Bu özellik, "çamur" adı verilen hücresel yapının bir tür birleştirilmesi ve yapıştırılması ile belirlenir. Benzer bir fenomen, çeşitli dolaşım bozukluklarına yol açan artan kan yoğunluğu ile karakterizedir.

Kan ayrılmasının gelişmesine katkıda bulunan ana faktörler:

• venöz, vasküler veya arter duvarlarında durgun süreçler;
• kardiyovasküler sistemin zayıflığından kaynaklanan yetersiz kan dolaşımı;
• arteriyel spazmlar veya tıkanıklık;
• vasküler dokularda inflamatuar süreçler;
• alerjik tahriş edicilerin varlığı;
• aşırı hücre ile karakterize kan hastalıkları;
• kötü huylu veya iyi huylu tümörler;
• genel bir elektrolit dengesizliği varlığında hücresel enerjinin patolojisi;
• kandaki yüksek protein yapıları içeriği.

Çamur fenomeni, plazmada hızında bir azalma da dahil olmak üzere, sürecin sona ermesine kadar çeşitli patolojik süreçlere yol açar. Bu durumda, kanın yönü doğrudan türbülansa doğru değişir ve bu da akışın türbülansına katkıda bulunur. Çok sayıda farklı küme nedeniyle, genellikle arteriyel ve venöz damarlarda genel bir başarısızlık meydana gelir.

Doku süreçleriyle ilgili olarak, genel metabolizmada bir yavaşlama da dahil olmak üzere oksijen ve diğer mikro besinlerin taşıma özellikleri bozulabilir. Ek olarak, hücrelerin rejeneratif işlevi, hasar varlığında önemli ölçüde bozulur.

Kan reolojisini iyileştirmek için hazırlıklar

Kanın reolojik özellikleri, çeşitli ilaçlar alarak iyileştirilebilecek bir göstergedir.

Yüksek viskoziteli bir sıvıda hücre yapısının hareketini kolaylaştırmak için aşağıdaki araçlar kullanılır:

• Gelofuzin, Refortan, Stabizol kullanılarak plazma ikame edici maddelerin transfüzyonu ile kan serumunun hemodilüsyonu veya seyreltilmesi.
• Fraxiparine, Heparin, Klesan veya Fenalin ilaçları ile antikoagülan tedavi.
• Tıbbi antiplatelet ajanlar - Ipaton, Aspirin, Plavix, Kurantil.

İlaç tedavisine ek olarak, plazmadaki aşırı miktarda protein yapılarını ortadan kaldırmanıza izin veren ve eritrosit hücrelerinin süspansiyon stabilitesini artıran plazmaferez kullanılır. Ultraviyole kan ışınlaması da sıklıkla kullanılır.

Jeodinamik ve reolojik özellikler, yalnızca kanın özelliklerini değil, aynı zamanda tüm organizmanın sağlık durumunu da belirleyen en önemli göstergelerdir. Patolojik değişiklikleri erken dönemde ortaya çıkaracak olan kandaki reoloji düzeyine çok dikkat etmelisiniz. Bu, daha fazla yaşam için birçok hastalığın komplikasyonsuz ortadan kaldırılmasını mümkün kılar.

Kanın reolojik özellikleri hakkında video

Kanın reolojik özellikleri ve iyileştirilmesi hakkında her şey: