Menopoz sırasında endometrium. kalınlık normu

Menopoz sırasında uterusun endometriyumu ve kadın üreme sisteminin diğer tüm organları fizyolojik değişikliklere uğrar. Vücut doğal olarak yaşlandıkça seks hormonlarının seviyesi azalır, metabolik süreçler yavaşlar ve jinekolojik hastalıklara yakalanma riski artar.

Menopoz başlangıcı ile normal rahim endometriyal tabakası yavaş yavaş incelir, hamileliğin erken evrelerinde embriyonun istikrarlı gelişimini sağlama ana işlevi kaybolur.

Endometrium nedir ve işlevleri

Endometriyum, duvarlarının tüm yüzeyine eşit olarak dağılmış olan uterusun iç astarıdır. Fizyolojik olarak, kadın genital organının endometriyal tabakası, fonksiyonel ve bazal doku tipi olarak sınıflandırılır. İlk durumda, uterusun iç astarı geçicidir.

Fonksiyonel endometriyum 1-2 hafta içinde gelişir ve sonraki adet döneminde vücut tarafından reddedilir. Bu durumda, adetin bitiminden hemen sonra bazal tabaka iyileşmeye başlar. Normalde, uterusun endometriyumu aynı kalınlığa sahiptir ve incelmesi, yakın menopoz başlangıcını veya kadın cinsiyet hormonlarında bir dengesizliği gösterir.

Endometriumun aşağıdaki işlevleri ayırt edilir:

• rahmin iç astarını oluşturur;
• kadının kanındaki cinsiyet hormonlarının düzeyine ve adet döneminin evresine bağlı olarak kalınlığını değiştirir. döngü (adetin başlangıcında, endometriyum tabakası incedir ve tamamlandıkça kalınlaşır) kumaşlar);
• kadın vücudunun yumurtlama aşamasına ve daha fazla döllenmeye hazırlanmasında yer alır;
• başarılı bir anlayıştan sonra yumurtanın rahim duvarlarına güvenilir bir şekilde bağlanmasından sorumludur;
• döllenmemiş bir yumurtayı çıkarmak için endometriyal dokuların kısmi ayrılma mekanizmasını tetikler (adet sırasında ölü ve hasarlı hücrelerin parçaları kadın vücudundan çıkarılır).

Stabil endometriyal fonksiyonların korunması, dişi üreme sisteminin tüm organlarının sağlığını sağlar. Rahim iç tabakasının patolojik büyümesi veya erken incelmesi, kısırlığın yanı sıra genital bölgenin eşlik eden hastalıklarının gelişmesine neden olur.

Menopoz, menopoz sırasında endometriuma ne olur?

Menopoz sırasında, oranı kadının yaşına bağlı olan endometrium giderek incelir. Menstrüasyonun kesilmesi döneminde, uterusun endometriyal tabakasının gelişimi için süreçler askıya alınır. Bu, kadın cinsiyet hormonlarının seviyesi tarafından düzenlenen fizyolojik bir süreçtir.

Östrojen ve progesteron konsantrasyonu azaldıkça üreme organlarının fonksiyonel aktivitesi azalır. Menopoz ve menopozun başlamasına rağmen uterus endometriyumunun daha fazla büyümesi, kadında hormonal bozuklukları gösterir. vücut ve aynı zamanda endometrit, polipozis, tümör neoplazmaları şeklinde jinekolojik hastalıkların habercisidir, endometriozis.

Kadınlarda menopoz evreleri

Klimakterik dönem, belirli bir zaman dilimidir. dişi üreme sisteminin ergenlikten sona erme dönemine fizyolojik geçişi üreme işlevi.

Çoğu durumda, menopoz 45 ila 60 yaş arası kadınlarda görülür. Bu süre zarfında adet yavaş yavaş durur, yumurtalıkların salgı aktivitesi azalır. Menopoz gelişiminin kadın vücudunun doğal yaşlanmasının bir sonucu olduğuna inanılmaktadır.

Aşağıdaki tablo kadınlarda menopozun ana aşamalarını açıklamaktadır:

Menopozun evreleri	Fizyolojik dönemlerin ayırt edici özellikleri
premenopoz	40 yaşını doldurmuş kadınlarda premenopoz dönemi başlar. Vücuttaki doğal değişikliklerin bu aşamasında, periyodik kardiyopati vakaları, nadir görülen veya tersine çok sık adet görme kaydedilir. Premenopozun en tehlikeli semptomu disfonksiyonel uterin kanamadır. Premenopoz belirtilerinin şiddeti, kadının genel hormonal arka planına, iç organların kronik hastalıklarının varlığına veya yokluğuna, kalıtsal yatkınlığa ve aktivite türüne bağlıdır. Bu klimakterik fazın ortalama süresi 2 ila 10 yıldır.
Menopoz	Menopoz klimakterik dönemin bir sonraki aşamasıdır. Kadın vücudunun bu durumu, yumurtalıkların salgı aktivitesinin bir sonucu olarak ortaya çıkan son adetin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Bu klimakterik fazın başlangıcının kesin tarihi, son menstrüasyondan 1 yıl sonra bireysel olarak belirlenir. Menopoz sırasında, kadın cinsiyet hormonlarının seviyesinde hızlı düşüşleri yönünde keskin bir değişiklik vardır. Bu bağlamda, bir kadın sinir ve kardiyovasküler sistemlerin işleyişinde genel halsizlik, fiziksel zayıflık ve rahatsızlıklar yaşar. Menopozun bu aşamasında kadın hastalıkları geliştirme riski artar. Ortalama menopoz süresi 12 aydır.
Menopoz sonrası	Menopoz sonrası dönem 6-8 yıl sürer. Bunca zaman, değişen şiddette bir kadın, aşağıdaki yetersiz sağlık semptomlarını yaşayabilir: ani bir sıcaklık hissi (klimakterik sıcak basması); bir depresyon durumu; artan sinirlilik; keskin artış ve düşüş ile kararsız kan basıncı; gündüz uykululuk ve gece uykusuzluk; açıklanamayan kaygı, kaygı hissi; taşikardi; aktif terleme; baş ağrısı atakları; azalmış bilişsel işlev ve konsantrasyon; hafıza bozukluğu; kas dokusunun zayıflığı; azalmış cinsel dürtü. Yukarıdaki semptomlar erken postmenopozal dönem için tipiktir. Kadın vücudu, daha düşük östrojen konsantrasyonuna sahip yeni bir hormonal arka plana uyum sağladıkça, hoş olmayan semptomlar düzelir.

Klimakterik dönemin son aşamalarında, iç genital organların işlev bozukluğu ile ilişkili patolojik semptomların ortaya çıkması mümkündür. Bunlara vajinal mukozanın kuruluğu, cinsel ilişki sırasında ağrı, saç ve tırnak plakalarının kırılganlığının artması dahildir.

Yaşlılık yaklaştıkça, postmenopozun klimakterik fazı hastalıklar tarafından şiddetlenir. kalp ve kan damarları, demans, kemik osteoporozu ve artritik lezyonlar eklemler.

Menopoz sırasında endometriyum nasıl değişir?

Menopoz döneminde kadın cinsiyet hormonlarının etkisi altında oranı değişen endometrium, östrojen seviyesindeki azalma ile orantılı olarak incelir. Yumurtalıkların salgı aktivitesinin doğal olarak yok olması, kadın cinsiyet hormonlarının konsantrasyonunda bir düşüşe yol açar. Bu, hipoplazi ve tam atrofi durumuna geçişi ile endometriyumun boyutunda kademeli bir azalmaya yol açar. Bu tür değişikliklerin varlığı, kadın vücudunun menopoz durumuna normal bir tepkisidir.

Menopozun farklı evrelerinde endometrial kalınlık normları

Uterusun endometriyal tabakasının parametreleri her kadın için ayrıdır. Menopoz sırasında normal, kalınlığı 5 mm'yi geçmeyen genital organın iç kabuğudur. Menstrüasyonun olmaması ve bu göstergeden daha kalın bir endometriyumun varlığı ziyaret nedenidir. üreme sisteminin kapsamlı bir muayenesi ve genital seviyeye kan bağışı ile jinekolog hormonlar.

Endometriumun kalınlığı nasıl belirlenir

Menopoz sırasında, oranı kadın cinsiyet hormonlarının seviyesine bağlı olan endometrium, vücudun doğal yaşlanmasıyla değişir. Rahim iç tabakasının kalınlığını belirlemek için kadın üreme sisteminin kapsamlı bir incelemesi yapılır. Teşhisin ön aşamasında standart bir jinekolojik muayene yapılır.

Doktor rahmin boyutunu ve şeklini değerlendirir, genital organın doku yapısındaki görsel değişiklikleri düzeltir, endometriyal tabakanın kalınlığını kontrol eder. Rahim iç tabakasının erken incelme veya aşırı kalınlaşması şüphesi varsa, araçsal araştırma yöntemleri reçete edilir.

Aşağıdaki tablo, jinekologlar tarafından endometriyumun kalınlığını mümkün olduğunca doğru bir şekilde belirlemek için kullanılan ana tanı yöntemlerini açıklamaktadır.

Rahim iç tabakasını ölçmek için yöntem	Teşhis özellikleri
ultrason	Rahim ultrasonu, endometriyal tabakanın kalınlığını, yoğunluğunu ve yapısını belirlemenize ve ayrıca incelemenize izin verir. Bu muayene yöntemi ile endometriyal dokunun erken incelmesi veya aşırı büyümesi teşhis edilebilir. Rahim ultrasonunun ortalama maliyeti 1600 ruble.
histeroskopi	Bu teşhis sürecinde, kadının rahim boşluğuna, rahim iç tabakasının dijital bir video görüntüsünü bir bilgisayar monitörüne ileten özel bir sonda yerleştirilir. Bu muayene yöntemi, uterusun endometriyumunun kalınlığını belirlemede en bilgilendirici ve objektif olarak kabul edilir. Ayrıca histeroskopi, malign tümörlerin ve poliplerin olası varlığını tespit etmeyi mümkün kılar. Bu çalışmanın fiyatı 7700 ruble.

Rahim iç tabakasının ölçülmesi sürecinde, progesteron ve östrojen seviyesi için kan testleri şeklinde yardımcı tanı yöntemleri kullanılır. Kadın cinsiyet hormonlarında bir dengesizlik olması durumunda, ikame tedavisi ilaçlarının kullanımına uygun bir karar verilir.

Menopoz sırasında endometrium neden büyür?

Menopoz sırasında endometriumun aktif gelişimi patolojik bir işarettir. Bu aşamada rahim iç tabakasının kalınlığı 5 mm'den fazla olmamalıdır. Bu göstergede 6-7 mm seviyesine bir artış, hiperplazinin nedenlerini olabildiğince çabuk belirlemek için kadın vücudunun daha ayrıntılı bir incelemesini gerektirir.

Menopoz sırasında, kandaki östrojen konsantrasyonu yavaş yavaş azalır. Hormonal arka planda bir değişiklik, uterusun boyutunda bir azalmaya ve mukoza tabakasının kademeli olarak atrofisine yol açar. Menopozun başlamasıyla birlikte, üreme sistemi dokularının anormal aktivitesini tetikleyen hormonal bozulmalar meydana gelebilir.

Menopoz ve menopozdan sonra endometriumun daha da büyümesi, aşağıdaki olumsuz faktörlerden kaynaklanır:

• hipofiz bezinin doğuştan veya edinilmiş hastalıkları;
• patolojik obezite formu (yağ hücrelerinin potansiyel bir östrojen kaynağı olduğu bilimsel olarak kanıtlanmıştır);
• hormonal kontraseptif almak;
• pankreas dokularının hastalıkları;
• otoimmün bozukluklar;
• iç tabakasının kürtajını içeren uterusun teşhis muayenesinin sonuçları;
• progesteron konsantrasyonunda azalma ve östrojen seviyelerinde artış ile seks hormonlarının dengesizliği;
• yakın kadın akrabalarda benzer semptomlar görüldüğünde kalıtsal anomaliler;
• sentetik hormonlara dayalı ilaçlarla uzun süreli tedavi;
• rahim iç tabakasına zarar veren sık kürtajlar.

Yukarıdaki faktörlere maruz kalmak, menopozdan sonra endometriumun anormal büyümesine katkıda bulunur. Kadın üreme sisteminin işlevlerini normalleştirmek için östrojen ve progesteronun hormonal dengesini bozan ana nedeni ortadan kaldırmak gerekir.

Menopozda kalınlaşmış endometrium ne anlama gelir?

Menopoz sırasında kalınlaşmış bir endometriumun varlığı, kadın cinsiyet hormonlarında bir dengesizliği gösterir. Bu durumda, konsantrasyonu ilgili yaştaki bir kadın için normdan daha yüksek olan artan bir östrojen seviyesinden bahsedebiliriz. Bu, ek inceleme gerektiren patolojik bir işarettir.

50 yaşın üzerindeki kadınlarda, menopoz sırasında endometriyumun kalınlaşmasına genellikle yumurtalıkların yapısındaki yabancı neoplazmalar neden olur. Vücudun bu bölgesinde lokalize olan iyi huylu ve kanserli tümörler, üreme sistemi organlarının işleyişini bozar, hiperfonksiyonun etkisini tetikler.

Endometriyal hiperplazi formları

Morfolojik özelliklere göre, endometriyal hiperplazi, uterus ve stromanın glandüler dokusunun aynı anda kalınlaşmasıdır. Menopoz sırasında bu süreç patolojik olarak kabul edilir ve ayrıca 2 ana formda sınıflandırılır.

basit hiperplazi

Rahim endometriyumunun hücresel yapısı, kalite özelliklerini değiştirmez. Genital organın iç tabakasının büyümesi ılımlı dinamiklerle ilerler, ancak aynı zamanda sayısal glandüler doku miktarında bir artış belirtileri vardır. Basit hiperplazi, kadın vücudu için neredeyse hiçbir zaman tehlikeli sonuçlara neden olmaz.

Endometrial hiperplazi tarafından provoke edilen malign neoplazma riski% 2 düzeyindedir. Tedavinin zamanında başlaması, kadın cinsiyet hormonlarının dengesini düzeltmenin yanı sıra endometriyumun daha fazla büyümesini önlemenizi sağlar.

karmaşık hiperplazi

Karmaşık bir hiperplazi formunun varlığı, kadın üreme sistemi için ciddi komplikasyon olasılığını artırır. Endometriumun patolojik proliferasyonu ile dokuların hücresel yapısında bir değişiklik meydana gelir. Bu durumda rahim duvarlarında malign neoplazma gelişme riski %20'dir. Kompleks hiperplazi, farklı ilerleme dinamiklerine sahiptir ve endometriyal tabakanın lokal iltihaplanmasına da neden olabilir.

Hiperplazi nasıl tedavi edilir

Menopoz sırasında, oranı kadının yaşına bağlı olarak değişen endometriyum, atrofinin daha da başlamasıyla kademeli olarak inceltilmelidir. Menstrüasyonun kesilmesi döneminde uterusun iç tabakasının hiperplazisi cerrahi tedavi gerektirir. Bu patolojinin varlığında en etkili ve yaygın tedavi yöntemi endometrial ablasyondur.

Rahim iç tabakasını çıkarmak için yapılan ameliyat şu şekilde yapılır:

1. Kadın cerrahi veya jinekoloji bölümünün hastanesine kabul edilir.
2. Doktor hastaya genel veya epidural anestezi enjekte eder.
3. Steril bir ameliyathanede, doktor cerrahi aletler kullanarak endometriyumun kalınlaşmış tabakasını rahim boşluğundan çıkarır.
4. Cerrahi prosedürün tamamlanmasının ardından hasta genel tedavi servisine transfer edilir.
5. Sonraki 2-4 saat boyunca kadın, komplikasyonların zamanında önlenmesi için tıbbi personel tarafından izlenmelidir.

Rahim kanaması belirtileri, alt karında spazmodik ağrı atakları olmadığında, hasta aynı gün jinekoloji bölümünün duvarlarını bağımsız olarak terk edebilir. Gerçek ablasyon işleminin kendisi 20 ila 45 dakika sürer. klinik vakanın karmaşıklığına bağlı olarak.

Endometrial ablasyon prosedürüne hazırlanmak için aşağıdaki kurallara uyulması gerekir:

• kanı incelten ilaçları almayı bırakın;
• ameliyattan 24 saat önce sigarayı bırakın;
• ablasyon gününde sıvı içmekten ve yemek yemekten kaçının;
• ameliyat arifesinde, minimum miktarda protein ve yağlı yiyecekler içeren hafif yiyeceklerle akşam yemeği yiyin.

Ablasyon sonrası iyileşme süresi 1 ila 2 hafta sürer. Bu süre zarfında sıcak bir banyo yapmanız, seks yapmanız veya hamama gitmeniz önerilmez. Endometriumun cerrahi olarak çıkarılmasından sonraki ilk 3 gün içinde vajinadan kanama görülebilir.

Pedler kişisel hijyen ürünü olarak kullanılmalı ve tampon kullanımı geçici olarak yasaklanmıştır. Ablasyondan 2-3 hafta sonra, katılan jinekolog, uterusun iç tabakasının gelişimini izlemek için kadına ultrason taraması ile ikinci bir muayene atar.

Menopozdaki heterojen endometrium ne diyor ve bu konuda ne yapmalı?

Menopoz sırasında heterojen bir endometriyum belirtilerinin ortaya çıkması, karmaşık hiperplazinin bir belirtisidir. Rahim iç tabakasının anormal büyüme odakları, hücresel yapısındaki yıkıcı değişiklikleri gösterir. Benzer semptomlar, polipoz oluşumlarının yanı sıra endometriyumun tabanında uterus duvarlarında büyüyen diğer iyi huylu tümörleri gösterir.

Uterusun iç astarının dokularının heterojen dağılımı ile malign neoplazmaların gelişme riski artar. Bu tümörlerin büyüme hızı, hormona duyarlı reseptörlere sahip oldukları için doğrudan kadının kanındaki östrojen düzeyine bağlıdır.

Endometrial kalınlık menopozal akıntı olasılığını nasıl etkiler?

Menopoz sırasında, uterusun endometriyal tabakasının hiperplazisi, zaten solma aşamasında olan kadın üreme sisteminin atipik koşullarını kışkırtır. Benzer bir durumda, bir kadının zengin kahverengi veya kahverengi bir renk tonuna sahip spesifik mukus salgıları olabilir.

Uterusun bu durumu, aşağıdaki ek semptomlarla kendini gösterebilir:

• vücudun daha önce bulunmadığı bölgelerde aktif saç büyümesi;
• sesin kalınlaşması;
• cinsel ilişki sırasında kan akıntısı;
• cildin solukluğu;
• düşük performans;
• fiziksel zayıflık;
• baş dönmesi;
• alt karın bölgesinde rahatsızlık.

Bu belirtilerin ortaya çıkması, kandaki östrojen konsantrasyonundaki bir artış ve uterusun endometriyal tabakasının patolojik kalınlaşması ile ilişkilidir. Menopoz ve menopoz sırasında kanama riskini en aza indirmek için genital organın iç astarının boyutunu kontrol etmek gerekir.

Kadınlarda menopoz sırasında endometriyumun kalınlığı normu 5 mm'den fazla değildir. Rahim iç tabakasının 6-7 mm seviyesine kadar kalınlaşması, hormonal bozuklukların endişe verici bir işaretidir. Kadın üreme sistemi doğal olarak kurudukça, kandaki östrojen konsantrasyonu azalır, endometriyal atrofi ile uterusun boyutu azalır.

Menopozun başlamasıyla birlikte genital organın iç tabakasının büyümesi tamamen durur. Bu yaşam döneminde endometriyumun kalınlaşması, kadın cinsiyet hormonlarının dengesizliğinin yanı sıra endometriozis, polipozis, endometrit şeklinde jinekolojik hastalıkların gelişimini gösterir. Benzer semptomlara, yumurtalıklarda ve uterus duvarlarında lokalize olan tümör neoplazmaları neden olur.

Menopoz sırasında endometriyumun kalınlığı hakkında video

Malysheva menopozdan sonra endometriyal hiperplazi hakkında: