Epigastriumdaki ağrı, mide ekşimesi yedikten sonra sırta yayılır, geğirme. nedenler

Midede ağrı (epigastrik bölge) çeşitli akut ve kronik hastalıklar için sırt verir. Klinik sendrom bazen bir kişiye rahatsızlık vererek normal uyku ve yemeye müdahale eder. Tedavi rejimi, hastanın yaşına ve durumuna bağlı olarak ayrı ayrı seçilmelidir.

Sırta yayılan epigastrik ağrının nedenleri

Epigastrik ağrı çeşitli nedenlerle sırta yayılır. Genellikle rahatsızlık, fiziksel zorlama ile veya yemek yedikten sonra ortaya çıkar.

Ağrı olabilir:

• patlama;
• Aptal;
• keskin;
• zayıf;
• kesme.

  

Klinik sendromun şiddeti de değişebilir. Sırt ağrısı genellikle aralıklıdır. Sendroma ishal, sıcaklık dalgalanmaları, öksürük ve bulantı nöbetleri eşlik edebilir.

Mide ülseri

Mide ülseri, kronik tekrarlayan patolojileri ifade eder. Hastalık, mukoza duvarlarının yüzeyinde küçük ülserlerin ortaya çıkması ile karakterizedir.

Çoğu zaman, patoloji arka plana karşı gelişir:

• Stresli durumlar;
• gastrotoksik etkisi olan ilaçların uzun süreli kullanımı;
• hiperparatiroidizm.

Sırta yayılan akut ağrıya ek olarak, mide ülseri olan hastalar sıklıkla şunlardan şikayet ederler:

• kusma;
• artan gaz oluşumu;
• göğüste ağrılı yanma hissi.

Hastalar bazen yiyecekleri reddederler. Kişi kusturmaya başladıktan sonra ağrı biraz azalır. Patoloji, yeterli tedavinin yokluğunda, en şiddetlisi mide duvarının delinmesi olan bir dizi komplikasyona neden olabilir. Üzerinde mide içeriğinin karın boşluğuna nüfuz ettiği bir açık delik oluşur. Bu duruma sıklıkla iç kanama eşlik eder.

delikli ülser

Mide duvarının yüzeyinde delikli bir ülser ile bir açık delik kullanılır. Genellikle, yaşlılarda patoloji oluşur.

Hastalıklar arka plana karşı gelişir:

• kronik veya akut mide ülseri;
• solunum bozuklukları;
• dolaşım bozuklukları;
• ateroskleroz;
• endokrin bezlerinin işlev bozukluğu.

Delikli bir ülserin seyrinde birkaç ana aşama vardır. En zoru üçüncüsüdür. Alevlenme süresi 12 saat veya daha fazladır. Patoloji, bağırsak apsesi ve pürülan tip peritonit ile karakterizedir. Delikli ülser gelişimini gösteren ana semptom, epigastrik bölgede akut, kalıcı ağrıdır. Ayrıca hastalar nefes darlığı, bradikardi ve kan basıncında ani yükselmelerden şikayet ederler.

akut pankreatit

Akut pankreatitte pankreas iltihaplanır. Ağrı genellikle skapula veya hipokondriyum bölgesine yayılır.

Hastalık şu şekilde karakterize edilir:

• skleranın sarılığı;
• vücut ısısında sıçramalar;
• kusma;
• mide bulantısı nöbetleri.

Ağrı genellikle yemekten sonra kötüleşir. Klinik sendrom, özellikle bir kişi uzanarak çok zaman harcıyorsa, kendini sürekli gösterir.

Akut pankreatitin eşlik eden belirtileri şunlardır:

• göğüste ağrılı yanma hissi;
• gaz;
• ciltte mavi lekelerin görünümü.

Çoğu zaman, hastalığa neden olur:

• pankreas dokularında irin birikmesi;
• sahte kistler;
• pürülan pankreatit;
• safra taşı hastalığı.

Akut pankreatit sıklıkla baharatlı, yağlı yiyecekleri ve alkollü içecekleri sistematik olarak kötüye kullanan kişilerde teşhis edilir.

hepatik kolik

Hepatik kolik bir hastalık değil, akut viseral ağrı atağı olarak kendini gösteren klinik bir sendromdur. Gelişimi kolelitiazis veya kolesistiti gösterebilir. Hepatik kolik genellikle alkol ve yağlı yiyeceklerin sistematik olarak kötüye kullanılmasından kaynaklanır. Ayrıca hamile kadınlarda ve uzun süreli stresli bir duruma gelen kişilerde teşhis edilir.

Ağrı genellikle kürek kemiğinin altına veya sağ hipokondriuma yayılır. Yırtma, bıçaklama ve kesme özelliği vardır. Çoğu zaman, saldırı geceleri meydana gelir. Hepatik kolik ile hastalar ayrıca şişkinlik, kontrolsüz safra kusması ve bulantı nöbetlerinden şikayet ederler. Ağrı oldukça yoğundur. Genellikle safra kesesinin taşlarla şişmesinden kaynaklanır. Hepatik kolik atağı 15-360 dakika sürer. Eşlik eden semptomlar arasında sıcaklık sıçramaları, cildin sararması, ateş bulunur.

pilor stenozu

Pilor stenozu ile midenin çıkış lümeninde daralma vardır. Genellikle hastalık ülseratif lezyonlar, iyi huylu ve kötü huylu tümörler tarafından tetiklenir. Ülser ile iltihaplanma süreci, duvarların spazmlarını ve ödemini tetikler. Üzerlerinde yara izleri oluşur, yiyeceklerin ince bağırsağa geçişi yavaşlar. Akut ağrıya ek olarak, hastalar her yemekten sonra kontrolsüz kusmadan şikayet ederler.

Ayrıca pilor stenozu belirtileri arasında mide ekşimesi, geğirme, midede ağırlık, ishal, mide krampları, kuru mukoz membranlar ve cilt, sıçrama sesi yer alır. Pilor stenozu ile midenin motor tahliye fonksiyonunun ihlalleri gözlenir.

Gastrit

Gastrit, mide mukozasının iltihabının eşlik ettiği kronik veya akut bir hastalıktır. Patoloji oldukça yaygındır, 30 yaşın üzerindeki hastaların% 80'inde teşhis edilir.

Gastrit gelişiminin ana nedenleri şunlardır:

• iltihabı provoke eden bakteri Helicobacter Pylori'nin üremesi;
• toksik etkiye sahip maddelerin (asitler, ağır metal tuzları, alkaliler, etil alkol) midesine nüfuz etmesi;
• stresli durumlarda uzun süreli kalış;
• yeme bozukluğu (baharatlı, yağlı, asitli yiyeceklerin sistematik olarak kötüye kullanılması).

Ayrıca gastrit, sindirim sisteminin çeşitli patolojilerine neden olabilir (örneğin, reflü gastrit, duodenit).

Skapulaya ve sırta yayılan akut ağrıya ek olarak, hastalar şunlardan şikayet eder:

• geğirme;
• göğüste ağrılı yanma hissi;
• mide bulantısı;
• gaz;
• ishal;
• baş dönmesi;
• burun akması;
• titreme;
• ateş.

Gastritli insanlar, yiyeceklerin emiliminin ve sindiriminin bozulmasından kaynaklanan kilo kaybı yaşarlar.

kolesistit

Kolesistit, inflamatuar bir sürecin neden olduğu safra kesesi patolojisidir. Hastalık, safra kesesinin tonik-motor disfonksiyonu ile karakterizedir. Çoğu zaman, patoloji 45 yaşın üzerindeki kişilerde teşhis edilir.

Risk altındaki insanlar aşağıdakilerden muzdariptir:

• diskoli;
• hormonal bozukluklar (özellikle menopoz ve hamilelik sırasında);
• hipodinamik.

Ayrıca kolesistit, tütün ürünleri, alkol ve yağlı, baharatlı yiyecekleri kötüye kullanan kişilerde sıklıkla teşhis edilir.

Akut ağrıya ek olarak, aşağıdaki belirtiler kolesistit gelişimini gösterebilir:

• mide bulantısı;
• ishal veya kabızlık;
• mide ve sağ hipokondriumda ağırlık;
• hipotansiyon;
• nefes darlığı;
• taşikardi;
• acı geğirme;
• ağızda acılık;
• titreme;
• mide bulantısı nöbetleri.

Ağrı, fiziksel aşırı çalışma, stres ve doğru beslenmenin temel ilkelerine uyulmaması arka planına karşı yoğunlaşır.

fıtık

Diyaframın açılmasının fıtığına, anatomik yapıların göğüs boşluğuna yer değiştirmesinin arka planına karşı oluşan bir çıkıntı oluşumu eşlik eder.

Patoloji genellikle arka plana karşı gelişir:

• obstrüktif bronşit ile öksürük;
• şiddetli obezite;
• peritonun mekanik yaralanmaları;
• keskin eğimler;
• ağırlık kaldırmak;
• gaz;
• sürekli kusma;
• kronik kabızlık.

Hastalığın karakteristik semptomları şunları içerir:

• disfaji;
• taşikardi;
• mide bulantısı;
• kan safsızlıkları ile kusma;
• hipotansiyon;
• taşikardi;
• nefes darlığı;
• siyanoz;
• sırta yayılan ağrı;
• hıçkırık;
• göğüste ağrılı yanma hissi;
• ses kısıklığı.

Uyku sırasında, regürjitasyon gelişme riski yüksektir.

bağırsak enfeksiyonu

Enfeksiyöz etiyolojinin bir dizi viral ve bakteriyel patolojisi, bağırsak enfeksiyonlarına bağlanabilir.

Aşağıdaki mikroorganizmalar patojen görevi görür:

• klostridia;
• klebsiella;
• Yersinia;
• salmonella;
• shigella;
• escherichia;
• kampilobakter.

Ayrıca, bağırsak enfeksiyonu adenovirüs, enterovirüs ve rotavirüs tarafından tetiklenebilir. Çoğu zaman enfeksiyon, temas-ev, su, beslenme yöntemleri ile oluşur.

Bağırsak enfeksiyonlarının tipik belirtileri şunlardır:

• kusma;
• iştahsızlık;
• hafif kasılmalar;
• epigastrik bölgede ağrı;
• kan veya mukus ile ishal.

Genellikle hastalar kuru mukoza ve cilt, bradikardi, taşikardiden şikayet ederler.

neoplazmalar

Mide kanseri, ince bağırsak ve pankreasa metastaz ile karakterizedir. Bilim adamları, patolojinin gelişiminin kesin nedenlerini belirlemediler.

Risk altındaki insanlar aşağıdakilerden muzdariptir:

• kronik mide ülseri;
• atrofik gastrit;
• Kronik gastrit;
• mide adenomu.

Diyet yapmayan ve sistematik olarak alkollü içecekleri, tütün ürünlerini kötüye kullanan kişilerde kanser daha sık teşhis edilir.

Malign neoplazmların büyümesini gösteren tipik semptomlar şunları içerir:

• disfaji;
• kilo kaybı;
• iştahsızlık;
• midede ağırlık ve ağrı;
• zayıflık;
• hızlı yorgunluk.

Tümör kan damarlarına doğru büyümüşse, iç kanama gelişme riski yüksektir.

solunum hasarı

Epigastrik bölgedeki ağrı, solunum yolu hastalıklarının gelişimini gösterebilir.

Bunlar şunları içerir:

• akciğerlerin tıkanması;
• Zatürre;
• bronşit;
• larenjit;
• farenjit;
• bademcik iltihabı;
• sinüzit;
• rinit;
• ARVI.

Eşlik eden semptomlar arasında koku kaybı, kulak ve burun tıkanıklığı, baş ağrısı ve balgam üretimi yer alır.

Miyokardiyal enfarktüs

Miyokard enfarktüsü, iskemik kalp hastalığının akut bir şeklidir.

Risk altındaki insanlar aşağıdakilerden muzdariptir:

• arteriyel hipertansiyon;
• obezite;
• şeker hastalığı.

Kalp krizi gelişimi, yetersiz beslenme, alkol ve tütün kötüye kullanımına neden olabilir.

Miyokard enfarktüsünün belirtileri şunlardır:

• epigastrik bölgede ağrı;
• mide bulantısı;
• göğüs ağrısı;
• artan kalp hızı;
• astım atakları;
• Soğuk ter;
• baş dönmesi.

Kalp krizi sırasında cilt maviye döner. Siyanoz kulaklara, buruna ve dudaklara yayılır.

interkostal nevralji

İnterkostal nevralji, sinir hasarı ile karakterize klinik bir sendromdur. Epigastrium ve sternumda yanma, paroksismal ağrı oluşur.

Sendromun gelişiminin ana nedenleri kabul edilir:

• kondrosarkom;
• lipom;
• osteoma;
• kondrom;
• intervertebral fıtık;
• osteokondroz;
• spondiloz;
• mekanik yaralanma.

İnterkostal nevraljinin gelişimini gösteren semptom kompleksi:

• epigastrik bölgede akut ağrı, inhalasyon ve ekshalasyon sırasında spazm;
• parestezi;
• hiperemi;
• hiperhidroz.

İnterkostal nevraljili ağrı genellikle keskin ve paroksismaldir.

Nedenlerin farklılaşması

Epigastriumdaki ağrı, genellikle bağırsak enfeksiyonlarıyla birlikte arkaya döner.

Doğru bir teşhis koymak için bir uzman, patolojinin gelişiminin nedenini ayırt etmelidir:

Belirleyici faktör	Ağrının türü, başlama zamanı, eşlik eden semptomlar	Patoloji
spazm tipi	Göbek bölgesinde ağrı	Apandisit
yoğun spazm	kolon hastalıkları
Kramp ağrısı	Bağırsak, mide enfeksiyonları
Ağrıyan, zayıf ağrı	Polipler, kötü huylu tümörler
Kısa süreli ağrı	Sistemik dolaşımın ihlali, diyafram spazmları
Akut kramp ağrısı	Oniki parmak bağırsağı ve mide iltihabı, ülserasyonu
Ağrıyan donuk ağrı	Gastrit, ülser
Keskin şiddetli ağrı	ülseratif perforasyon
Keskin ani ağrı	Kimyasal yanık, zehirlenme
Keskin acı	Ülser, kolesistit, pankreatit
Midede gıda varlığı	Akşam ve öğle yemeğinde yemek	İrritabl bağırsak sendromu, GDD, çölyak hastalığı, akut gastroenterit, laktoz intoleransı
Eşlik eden semptomların varlığı	Mide ekşimesi, geğirme, acı tat, bulantı, kusma	Asitlik, pankreatit, gastroduodenit, özofajit, gastroözofageal reflü hastalığı, mide gribi

Teşhis birkaç yöntem içerir (laboratuvar testleri, teşhis önlemleri).

Teşhis yöntemleri

Epigastriumdaki ağrı, delikli tipte bir ülser ile arkaya doğru yayılır. Teşhis önlemleri, bir dizi laboratuvar ve enstrümantal çalışmayı içerir. Doğru bir teşhis koymak için doktor hastayı dikkatlice inceler, şikayetlerini dinler. Ağrının doğasını ve lokalizasyonunu belirlemek için epigastrik bölge palpe edilir. Doktor öykü almalıdır. Hasta hangi ilaçları aldığını, hangi yiyecekleri yediğini uzmana ayrıntılı olarak anlatır.

Sorgulama ve muayeneden sonra doktor şunları reçete eder:

• BT;
• MRG;
• ultrason;
• sondaj.

Ayrıca, hasta dışkı, idrar ve kan analizinden geçmelidir. Gerekirse mikroskopi de yapılır. Sondalama sırasında mide içeriğinin bir kısmı analiz için alınır. Bu prosedür asitliği belirlemenizi sağlar. Ultrasonda, doktor organın duvarlarının durumunu belirler. MR ve BT yardımıyla mide kanseri teşhisi konur.

Tedavi

Yemekten sonra epigastrik bölgede ağrı acil tedavi gerektirir. Birkaç nedenden dolayı sırtını tekmeleyebilir. Sindirim sistemi patolojilerinin tedavisi kapsamlı olmalıdır. Doktor, hastalar için ilaçlar reçete eder ve bireysel olarak bir diyet seçer.

Teşhis öncesi yardım

Aniden bir ağrı atağı meydana gelirse, mümkün olan en kısa sürede uzanmanız gerekir. İlaçlar doktor reçetesi olmadan alınmamalıdır. Güçlü ağrı kesiciler mide astarını tahriş edebilir. Şiddetli ağrı ile yiyecekleri reddetmeniz önerilir. Az yağlı et suyu veya az miktarda ılık su içebilirsiniz.

Masaj spazmı ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır. Karnı dairesel hafif hareketlerle okşamak gerekir. Üzerine soğuk suya batırılmış bir havlu da koyabilirsiniz. Saldırı şiddetliyse, yan yatmanız ve dizlerinizi karnınıza bastırmaya çalışmanız gerekir. Spazm zehirlenmeden kaynaklanıyorsa, Enterosgel veya aktif karbon (siyah, beyaz) alın. İlaçları bağımsız olarak seçmek kesinlikle yasaktır. İlaç tedavisi ancak doğru bir teşhis konulduktan sonra reçete edilir.

konservatif terapi

Konservatif tedavi yöntemleri diyet içerir. Gastrointestinal sistem hastalıkları ile, tüm zararlı ürünleri hariç tutarak normal diyeti düzeltmek gerekir.

Vazgeçmen gerekiyor:

• yüksek yağ içeriğine sahip süt ürünleri;
• lahana;
• sarımsak, soğan, yeşil soğan;
• ekşi, tatlı ve ekşi meyveler;
• yağlı balık ve et;
• hazır turşular, soslar;
• taze pişmiş ürünler;
• Sosisler;
• konserve et, sebze, balık;
• füme etler.

İzin verilen listede yer alan ürünler kendi suyunda pişirilebilir, kaynatılabilir veya haşlanabilir. Kızartma ve derin kızartma atılmalıdır. Sindirim sistemi hastalıkları ile kahve, siyah çay, gazlı ve alkollü içeceklerin tüketilmesi kesinlikle yasaktır. Az yağlı kefir ve yoğurt tercih edilir.

Midenin ülseratif lezyonları durumunda, ilaç tedavisine antibakteriyel ilaçlar dahil edilmelidir. Hastalara en sık reçete edilen Metronidazol, Amoksisilin, Klaritromisin. Yüksek asitli gastrit ile antikolinerjikler, antisekretuar ilaçlar ve antasitler almanız gerekir.

Ameliyat

Mide kanseri ve sindirim sisteminin ülseratif lezyonları olan hastalar için cerrahi müdahale endikedir. Mukoza zarının yüzeyindeki yaralar uzun süre iyileşmezse operasyon reçete edilir. Perforasyon, stenoz ve malignite için cerrahi tedavi gereklidir.

Kanser hastaları rezeksiyona tabi tutulur. Operasyon birkaç aşamada gerçekleşir. İlk olarak, cerrah bağları parçalara ayırır, damarları bağlar ve mide bölümlerinden herhangi birini çıkarır. Yapılan manipülasyonlardan sonra mideyi diker ve bağırsaklara bağlar. Karsinom durumunda, bir operasyon da reçete edilir. Prosedür birkaç saat sürer. İyileşme sürecini hızlandırmak için rehabilitasyon döneminde tıbbi talimatları takip etmek gerekir.

Sırta yayılan epigastrik bölgede ağrı, yaşamı tehdit eden bir dizi ciddi hastalığın gelişimini gösterebilir. Yemekten hemen sonra ağızda mide bulantısı, mide ekşimesi, acılık görülmesi en yakın sağlık kuruluşuna hemen başvurmak için bir nedendir. Kendi kendine ilaç vermek kesinlikle yasaktır.

Epigastrik ağrı ile ilgili videolar

Midede olası ağrı nedenleri üzerine Malysheva: