İçerik
- frengi nedir
- gelişme nedenleri
- Yüzdeki döküntülerin olası lokalizasyonu
- Hastalığın birincil döneminde yüzdeki sifiliz
- Hastalığın ikincil döneminde yüzdeki sifiliz, döküntü neye benziyor
- Papüler frengi
- Seboreik papüler frengi
- Akneform (akne benzeri) frengi
- püstüler sifiliz
- herpetiform frengi
- ani frengi
- Hastalığın üçüncül döneminde yüzdeki sifiliz
- Yüzündeki sakız
- Yüzün yumrulu sifiliz
- Serping (sürünen) sifiliz
- burun sifiliz
- Erken konjenital sifiliz ile
- Geç konjenital sifiliz ile
- Birincil dönemde
- İkincil dönemde
- üçüncül dönemde
- dudaklarda frengi
- doğuştan
- Birincil dönemde
- İkincil dönemde
- üçüncül dönemde
- Kafa derisinde sifiliz belirtileri
- Yüzdeki sifiliz hakkında video
yüzünde sifiliz ağız boşluğu çevresinde bulunan yanaklar, burun, dudaklar, epitel dokuların yüzeyinde lokal pürülan apseler olarak kendini gösterir. Bu hastalığın neden olduğu enflamatuar oluşumlar, patojenik bir mikroorganizma - soluk treponema tarafından kışkırtılır. Frengi hastalarının fotoğrafları, bakteriyel bir enfeksiyonun cilt hücrelerini yavaş yavaş nasıl yok ettiğini, derin ve iyileşmeyen ülserlerin gelişimini tetiklediğini göstermektedir.
frengi nedir
Frengi, vücudun tüm bölümlerinin mukoza zarlarını etkileyen, iç organlarını tahrip eden kronik bulaşıcı bir hastalıktır. organlar, merkezi ve periferik sinir sistemi hücreleri, kas-iskelet sisteminin kemik, bağ, kas dokusunu etkiler aparat. Frengi etkeni olan Treponema pallidum, cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur. Bakteriyel mikroorganizma popülasyonu arttıkça hastalık yavaş yavaş ilerler.
Aşağıdaki sifiliz bulaşma yolları vardır:
- bariyer kontrasepsiyon kullanmadan cinsel ilişki;
- kan nakli sırasında;
- daha önce sifilizli bir hasta tarafından kullanılan ilaçların veya ilaçların bir şırınga ile enjeksiyonu;
- diş tedavisi ve cerrahisi sürecinde;
- yeni doğmuş bir bebeğin enfekte bir annesinden enfeksiyon (konjenital hastalık türü);
- aynı diş fırçasını paylaşmak
Frenginin en yaygın bulaşma yolu korunmasız cinsel ilişkidir. Buna rağmen, tıbbi uygulamada, bu hastalıkla ev içi enfeksiyon vakaları vardır. Örneğin, soluk treponema bulaşık, çatal bıçak takımı, havlu, çarşaflara bulaşabilir. Sağlıklı bir kişinin ciltte yaraları, sıyrıkları varsa, çevreleyen nesnelerin enfekte yüzeyiyle temas ederse, sifiliz ile ev içi enfeksiyon olasılığı yüksektir.
Şu anda, soluk treponemanın enfekte bir kişinin idrarı ve teriyle bulaştığına dair bilimsel olarak kanıtlanmış gerçekler yoktur. Frengi etken maddesi, ağız boşluğunda karakteristik döküntüler, açık ülserler varsa, enfekte bir kişinin tükürüğünde bulunur.
Treponema pallidum oldukça bulaşıcıdır. Bu mikroorganizma, bebeğin doğumundan sonra enfekte olmuş bir annenin sütü yoluyla yeni doğmuş bir bebeğin vücuduna girebilir.
gelişme nedenleri
Yüzün farklı bölgelerindeki frengi fotoğrafları, zührevi doktorun ofisinin yanındaki bilgi standında görülebilir. Bu hastalık, sağlıklı bir kişinin soluk treponema ile enfeksiyonu sonucu gelişir. Dudakların yüzeyinde, ağız boşluğunun çevresinde, yanaklarda iltihaplanma sürecinin odakları nedeniyle ortaya çıkar. frengi ile birincil enfeksiyon veya tüm dokularda patojenik bakterilerin toplam yayılmasının bir sonucu olarak organizma.
İlk durumda, yüzün enfeksiyon kaynağı ile temas halinde olan bölgelerinde pürülan ve ülseratif oluşumlar görülür. Örneğin, bariyer kontrasepsiyon kullanmadan oral seks sırasında.
İkinci durumda, yüzdeki sifilizin nedeni, enfekte kişinin vücudunda soluk treponemanın toplam yayılmasıdır. Frengi gelişiminin bu aşamasında, ülseratif oluşumlar sadece yüz diskinin yüzeyinde değil, aynı zamanda vücudun diğer kısımlarında da ortaya çıkabilir.
Yüzdeki döküntülerin olası lokalizasyonu
Aşağıdaki tablo, yüzeyinde sifilitik döküntülerin en sık lokalize olduğu yüzün ana alanlarını listeler.
Döküntülerin lokalizasyonu | Sifilitik döküntülerin ayırt edici özellikleri |
dudaklar | Yüzün bu kısmında oluşan kızarıklık, orta büyüklükte pürülan apselere benziyor. Enflamatuar sürecin odakları üst, alt dudağın yüzeyinde lokalizedir veya ağız boşluğunun köşelerinde bulunur. Sifilizin bu tezahürü en tehlikeli olarak kabul edilir, çünkü enfekte olan yayılmaya katkıda bulunur. zührevi enfeksiyon, çatal bıçak takımı, ortak mutfak eşyaları, bardaklar, kozmetikler ve Havlu. |
yanaklar | Frenginin yanaklardaki tezahürü, alerjik veya atopik dermatit ile kolayca karıştırılabilir. Hastanın yüzünde iltihap odakları, süpürasyon belirtileri olmayan kırmızı veya pembe döküntüler vardır. Bu durumda, enfekte yanağa dokunarak soluk treponema ile enfeksiyon mümkün değildir. |
Burun | Burundaki sifilitik şans, yoğun bir iltihap oluşumuna benziyor. Hastalık ilerledikçe epitel dokusu tahrip olur. Patolojik sürecin sonucu, burnun önemli bir alanını kaplayan iyileşmeyen bir ülser oluşumudur. |
Yüzdeki sifiliz (bu hastalığın bir fotoğrafı bulaşıcı bir sürecin tüm tehlikesini gösterir) küçük bir pürülan apse veya yara ile başlayabilir. Bağışıklığın zayıflaması, enfekte dokularda soluk treponema sayısal popülasyonunda bir artış, yara oluşumunun büyümesine yol açar. Bu hastalığın ana tehlikesi, patojeninin derinin derin katmanlarına, kas liflerine ve yüzün kemiklerine nüfuz edebilmesidir.
Hastalığın birincil döneminde yüzdeki sifiliz
Yüzdeki birincil sifiliz, aşağıdaki klinik belirtilerle karakterize edilir:
- dokunması zor olan yoğun bir şansın oluşumu (soluk treponemanın yüzün epitel dokularına nüfuz ettiği bölgede oluşur);
- ağrısız yuvarlak ülser görünümü;
- sifilitik yaranın düzgün bir tabanı ve doğru şeklin kenarları vardır;
- ülserde artan iltihaplanma belirtileri vardır, ancak kan veya iksir akıntısı yoktur;
- yara oluşumu yüzün çevresel dokularına lehimlenmez;
- hastalık ilerledikçe, sifilitik yara çapında bir artış ve ayrıca epitelin daha derin katmanlarına doğru büyümesi vardır.
Birincil sifiliz aşamasının sonunda, ortaya çıkan ülserin çevresinde dokuların belirgin şişmesi görülür. Sifilitik ülser çevresinde yüz derisinin karakteristik bir kızarıklığı olabilir.
Hastalığın ikincil döneminde yüzdeki sifiliz, döküntü neye benziyor
Yüzdeki sifiliz (bu hastalığın bir fotoğrafı, dudak yüzeyinde ve bölgede sifilitik yaraların lokalizasyonunu doğrular) ağız köşeleri) geniş bir alanı kaplayan kırmızı veya pembe renkli küçük bir döküntü ile kendini gösterir. yanaklar.
Papüler frengi
Papüler sifiliz görünümü, ikincil tekrarlayan sifilizli hastalarda görülür. Yüzdeki iltihaplı oluşum, karakteristik bir jambon kenarlı opal bir renk tonuna sahiptir. Sifilitik bir papül, ağzın köşesinde sol veya sağ tarafta lokalizedir. Görünüşte, bir reçel andırıyor.
Çoğu durumda, papüler sifilize ağız mukozasının döküntüleri şeklinde ek semptomlar eşlik eder.
Seboreik papüler frengi
Seboreik sifilidin gelişimi, iltihaplanma sürecinin belirtileri ile sürekli bir plakta birleşen çoklu kırmızı papüllerin oluşumu ile kendini gösterir. Yabancı neoplazmalar ağrıya neden olmaz, kanamaz ve pürülan eksüda yaymaz. Frengi ilerledikçe, seboreik frengi yanaklardan bitişik yüz bölgelerinin epitel dokularına yayılabilir.
Akneform (akne benzeri) frengi
Akneform sifiliz, foliküler papüller şeklinde tek veya çoklu döküntülerle kendini gösterir. Enflamatuar kitlenin tepesinde 2 ila 3 mm çapında bir püstül vardır. Sivilce sifilizinde tüm döküntü düzenli bir konik şekle sahiptir.
Sifilitik neoplazmalar, hızla kuruyan ve sarıdan kahverengimsi bir renk tonuna kadar bir kabuk tabakası oluşturan pürülan eksüda salgılar. Papülün yüzey tabakasının reddedilmesinden sonra, tepesinde pigmentli yara izleri görülür. Klinik belirtiler açısından, akneform sifilid akneye benzer, ancak iltihaplanma sürecinin çok daha az ciddiyeti ile.
püstüler sifiliz
Püstüler sifiliz, aşağıdaki ayırt edici özelliklerle karakterize edilir:
- oral mukozada enfeksiyon belirtisi yoktur;
- dudakların kırmızı kenarının yüzeyinde, uzun bir süre boyunca yanlara doğru büyümeden ve epitel dokularının derinliklerinde aynı boyutta kalan, iyileşmeyen bir ülser oluşur;
- sifilitik püstülün alt kısmı tamamen pürüzsüz veya çukurlu bir tabana sahiptir.
Püstüler sifiliz teşhisi, deneyimli zührevi doktorlar için bile zor bir görev olarak kabul edilir. Bu durumda, yüzdeki ikincil sifiliz, yalnızca yukarıdaki semptomlarla kendini gösterebilir. Nihai tanı, treponema pallidum'un bakteri istilasını belirleyen serolojik reaksiyonların sonuçlarına dayanarak yapılır.
herpetiform frengi
Sifiliz herpetiformis'in ayırt edici bir özelliği, yüzün epitel dokularının şişmesine neden olan kırmızı papüllerin odak görünümüdür. Klinik belirtiler açısından, ikincil sifilizin bu semptomatolojisi, herpes enfeksiyonunun neden olduğu bir döküntüye benzer. Zamanında venöz kan serolojik testi, soluk treponema ile enfeksiyon gerçeğini doğrular.
ani frengi
Impetiginous sifiliz aşağıdaki morfolojik özelliklere sahiptir:
- bakteriyel döküntü, papül şeklinde kendini gösterir;
- sifilitik eğitimin gelişim döngüsü 3 ila 5 gün sürer;
- belirli bir süre sonra papülün merkezinde sarımsı yüzeysel bir kabuk oluşur.
Şiddetli bir ikincil sifiliz seyrine, karmaşık bir impetiginöz sifiliz formu eşlik edebilir. Bu durumda, yanakların tüm yüzeyine yayılan çoklu papüller, yavaş iltihaplanma belirtileri olan geniş plaklar oluşturur.
Hastalığın üçüncül döneminde yüzdeki sifiliz
Fotoğrafı herpetik döküntüye benzeyen yüzdeki sifiliz, değişen şiddette inflamatuar semptomlar olarak kendini gösterir. Bu hastalığın gelişiminin üçüncül döneminde, çok sayıda yıkıcı işaret iç organların lezyonları, kan damarlarının duvarları, beyin dokusu ve periferik sinirler. Yüzün derisi, ilaçla tedavisi zor olan derin ve yaygın ülserler tarafından tahrip edilir.
Yüzündeki sakız
Frenginin üçüncü döneminde, hastanın yüzünde düzensiz bir şekle sahip derin bir ülser görünümüne sahip diş etleri oluşur. Bu tip sifilitik bir yaradan ikhor ve lenf sıvısı salgılanır. Dokular kurudukça, sakızın yüzeyinde kahverengi bir renk tonu ile sarımsı bir kabuk oluşur. Ülser iyileştikten sonra hastanın yüzünde derin izler kalır. Sakız, en yüksek soluk treponema konsantrasyonunu içerir.
Yüzün yumrulu sifiliz
Yüzün tüberküloz sifilizinin tezahürü olan üçüncül sifilizli hastalarda, aşağıdaki semptomlar mevcuttur:
- yüzün belirli bölgelerinde tüberkül şeklinde yoğun oluşumlar oluşur;
- yeni düğümler yavaş görünür;
- sifilitik şişlikler mavimsi veya kırmızımsıdır;
- yaklaşık 5 mm çapında boyutlara sahiptir ve ayrıca yüzün genel seviyesinin üzerine 3 mm'ye kadar yükselebilir.
Yüzün tüberküloz sifilizinin gelişiminin son aşaması, nodüler oluşumların ülserasyonudur. Doku mühürlerinin yerinde farklı boyutlarda diş etleri belirir. Seröz eksüda ülseratif oluşumlardan kaynaklanır.
Serping (sürünen) sifiliz
Serping sifiliz, yoğun oluşumlara benzeyen çok sayıda tekrarlayan döküntü ile kendini gösterir. Taze bir döküntü, eski yüz kızarıklığı ile birlikte bulunur. Sürünen sifiliz, burun üçgeni bölgesinde çene yüzeyinde lokalize olan yanak bölgesini kaplar. Frengi ile serpantin döküntü, yüzün tüm yüzeyine yayılabilir ve kafa derisini kaplayabilir.
Bu tip ayrı sifilitik mühürler, olgunlaştıktan sonra, çapanın salındığı küçük ülserlere dönüşür.
burun sifiliz
Bir fotoğrafı akut bir akne formuna benzeyen yüzdeki sifiliz, burnun epitel dokularını etkiler. Hastalığın gelişimi, mavimsi veya kırmızımsı bir rengin yoğun bir şansının oluşumu ile başlar.
Erken konjenital sifiliz ile
Erken doğumsal sifiliz belirtileri ilk 3 ayda ortaya çıkar. treponema soluk ile enfekte bir çocuğun doğumundan sonra. Enfekte bir bebekte kalıcı burun tıkanıklığı vardır. Pürülan içerikler veya mukusla karıştırılmış kan, burun kanallarından periyodik olarak salınır. Çocuğun tam burun solunumu yoktur.
Geç konjenital sifiliz ile
Geç konjenital sifilizin neden olduğu burunda daha ciddi hasar 2 yaş ve üzeri çocuklarda görülür.
Hasta bir çocuğun aşağıdaki belirtileri vardır:
- burunda sakızlı bir ülser oluşur;
- nazal septumun yavaş yıkım süreci başlar;
- patolojik süreç, periostun sert damak ve dokusunu içerir.
Burnun anatomik yapısının ihlali, eşlik eden komplikasyonların gelişmesine yol açar. Çocuğun kafatasının ön ve parietal bölgelerinde, tüberküller ve çıkıntılar şeklinde deformasyon değişikliklerinin belirtileri görülür.
Birincil dönemde
Bu hastalığın gelişiminin ilk döneminde burnun sifilik lezyonları nadir olarak kabul edilir. Solunum sisteminin bu organının dokularının yok edilmesi, bir parmakla kontamine olmuş steril olmayan tıbbi aletlerle mukoza zarının bulaşıcı bir enfeksiyonunun meydana geldiği durumlarda mümkündür.
Bu durumda, hasta aşağıdaki semptomlara sahiptir:
- burnun ucunda ülsere dönüşen yoğun bir şans oluşur;
- submandibular lenf düğümleri şişer;
- burun her zaman doldurulur;
- burun ucundaki ülser kanlı bir eksuda salgılar.
Frengi gelişiminin ilk döneminde, enfekte burun kanalı içinde sert bir şansın ortaya çıkması dışlanmaz. Böyle bir durumda, burun yüzeyi, bakteri tahribatının görsel belirtileri olmadan kalır.
İkincil dönemde
Frengi gelişiminin ikincil döneminde, burnun ülseratif lezyonuna aşağıdaki ek semptomlar eklenir:
- burun pasajlarında çoklu papüller görülür ve mukoza zarı eritematöz bir döküntüden etkilenir;
- burun tıkanıklığı, ilaçların yardımıyla kurtulması zor olan burun akıntısı ile değişir;
- burun kanallarının girişinde kırmızı papüller bulunur;
- papüler döküntünün yüzeyi sarımsı bir kabuk ve çatlaklarla kaplıdır.
Nazal kanalların içindeki kronik inflamasyon, daha fazla erozyon oluşumu ile siliyer epitelin hızlı bir şekilde ayrılmasına yol açar. Egzama bu patolojik sürece katılabilir.
üçüncül dönemde
Tıbbi istatistiklere göre, üçüncül nazal sifiliz, birincil ve ikincil sifilitik lezyonlarından 2-3 kat daha sık görülür.
Bu durumda, hasta hastalığın aşağıdaki semptomlarına sahiptir:
- burun yüzeyinde sızan infiltrat formu olan sakız veya açık ülserler;
- iyileşmeyen yaralar epitel dokularını, burun kanallarının mukoza zarını ve periostu etkiler;
- burun septumu hasar görmüş;
- hastanın burnu eyer şeklini alır.
Üçüncül sifilizin ileri aşamaları, burnun yumuşak dokularının, septumunun, periosteumunun ve kemiğinin tamamen ülseratif ayrışmasına yol açar. Rinoskopi sırasında, hastanın ağız boşluğunun yanı sıra burun kanallarına girişi bağlayan bir açık delik bulunur. Burnun üçüncül sifilizi, bulaşıcı sürecin kafatasının boşluğuna yayılma olasılığının yüksek olması nedeniyle tehlikelidir.
dudaklarda frengi
Yüzün sifilitik lezyonu, dudakların yüzeyindeki döküntülerle kendini gösterir. Bu semptomun şiddeti, zührevi hastalığın evresine bağlıdır.
doğuştan
Dudakların konjenital sifilizi ilk 3 ayda teşhis edilir. çocuğun doğumundan sonra.
Hasta aşağıdaki semptomlara sahiptir:
- ağız çevresinde ve dudakların kenarında çok sayıda döküntü;
- papüller kırmızı veya bakırımsıdır;
- submandibular lenf düğümleri ödemlidir.
Yeterli ilaç tedavisinin yokluğunda hastalık yavaş yavaş yeni sifilitik ülserlerin oluşumu ile ilerler.
Birincil dönemde
Dudakların birincil sifilizi, epitel dokularının yuvarlak bir sıkışmasına benzeyen sert bir şans oluşumu ile kendini gösterir. Frengi ile enfeksiyondan 1-2 hafta sonra, bu nodül bölgesinde bir kan sıvısının periyodik olarak salındığı bir ülser açılır. Üst veya alt dudakta sifilitik bir yaranın üstünde ince sarı veya kırmızımsı bir kabuk oluşur ve sonra kurur ve çatlar.
İkincil dönemde
Dudakların ikincil sifilizinin ayırt edici bir özelliği, epitel dokularının kaşınması ve sifilitik döküntülerin ortaya çıkmasıdır. Ülseratif şansın iyileşmesinden sonra üst ve alt dudakta döküntüler ortaya çıkar.
İkincil sifilitik döküntü kırmızımsı-kahverengi renktedir. Görünüşte, bu döküntüler diğer dermatolojik hastalıkların tezahürüne benzer. İkincil sifilitik döküntü, bir kişinin ilaçlarla tedavi edilmediği klinik durumlarda bile 2-6 hafta sonra kaybolur.
üçüncül dönemde
Tersiyer sifiliz, soluk treponema ile enfeksiyondan 3-5 yıl sonra gelişir. Hastalığın bu aşamasında dudak enfeksiyonu belirtileri oldukça nadirdir.
Üçüncül sifiliz hastanın yüzünün bu kısmına hala yayılırsa, aşağıdaki belirtiler teşhis edilir:
- frengi diş etleri ve tüberküller aynı anda sadece bir veya iki dudakta oluşur;
- epitel dokusunun mühürleri erir ve ağrılı ülserasyonlar oluşturur;
- patolojik süreç dudakların yüzeyinden ağız boşluğunun mukoza zarına yayılır, sert damak, uvula'yı etkiler.
Dudakların üçüncül sifiliz belirtileri olan hastaların muayenesi sırasında, venereolog, tüberküloz enfeksiyonu ve malign bir tümörün doku hasarı için ayırıcı tanı yapar.
Kafa derisinde sifiliz belirtileri
Frengi hastalarının %15-20'sinde yaygın kellik teşhisi konur. Lezyonlarda saçlı deri kaybı olur. İlk olarak, sifilizli bir hasta, başının ve şakaklarının arkasındaki saçları kaybeder. Sonra kellik başın tüm bölgelerini kapsar. Bu semptom 3-6 ay sonra ortaya çıkar. soluk treponema ile enfeksiyondan sonra.
Antibiyotik tedavisinin başlamasıyla birlikte, önceki saç çizgisinin kademeli olarak restorasyon süreci başlatılır. Bu semptomun ortaya çıkması ilaç tedavisinin başarılı olduğunu gösterir. Kafa derisinin sifilitik lezyonlarının ayırt edici bir özelliği, vücudun bu kısmının kaşınmaması, diş etlerinden, ülserlerden etkilenmemesi ve cildin soyulması olmamasıdır.
Yüzdeki sifiliz, soluk treponema ile enfeksiyondan 2-3 hafta sonra ortaya çıkar. Bu hastalığın ilk belirtilerinden biri sert bir şansın oluşmasıdır. Bu, dışarıdan bezelye veya kiraz çukuruna benzeyen epitel dokusunun bir sıkışmasıdır. 1-2 hafta sonra, şansı kaplayan cilt ülserleşir.
Hastanın dudaklarının veya burnunun yüzeyinde, ikhorun serbest bırakıldığı iyileşmeyen bir yara oluşur. Yanaklardaki sifiliz, kırmızı veya bakır renk tonunun çok sayıda döküntüsü ile kendini gösterir ve dış belirtileri ile sivilceye benzer. Yüzün sifilitik lezyonlarının fotoğrafları, bu hastalığın tehlikesini ve bulaşıcı sürecin ciddiyetini doğrular.
Yüzdeki sifiliz hakkında video
Yüzdeki sifiliz belirtileri: