Bir çocukta servikal vertebranın subluksasyonu. Belirtileri, sonuçları, tedavisi

Servikal omurun subluksasyonu - ihlalomurların eklem yüzeylerinin eksik yer değiştirmesi ile karakterizedir. Patoloji genellikle yetişkinlerde görülür ve sadece 10 vakadan 1'inde hastalık çocukları etkiler.

Bir çocukta servikal omurun subluksasyon nedenleri

Çoğu durumda, bozukluk atlasta (birinci omur) ortaya çıkar. Çoğu zaman, bu dönemde çok fazla fiziksel aktivite olduğu için 8 ila 12 yaş arası çocuklarda gelişir.

nedenler:

• başın keskin dönüşleri;
• doğum kanalından geçerken travma;
• kafaya darbeler;
• servikal kasların yetersiz gelişimi;
• omurga ve eklem sisteminde meydana gelen iltihaplı hastalıklar;
• kafa veya yüz üzerine düşme.

Bununla birlikte, patolojinin ana nedeni, aktif oyunlar, spor veya beden eğitimi dersleri sırasında meydana gelen yaralanmalardır.

Hasar aşağıdaki faktörler tarafından tetiklenebilir:

• taklaların yanlış yürütülmesi;
• amuda kalkma tekniğinin ihlali;
• suya dalmak;
• paten yaparken düşer;
• kafaya veya yüze topla vurmak;
• yatay çubuk üzerinde egzersiz yaparken oksipital bölge ile kazara darbeler.

Bununla birlikte, en büyük tehlike, doğumdan hemen sonra ortaya çıktıkları ve daha uzun tedavi gerektirdiği için doğum kusurları ve anormallikleridir.

Sınıflandırma ve gelişim aşamaları

Bozukluk aşamalara ayrılır ve köken nedenine göre sınıflandırılır.

patoloji türü	Açıklama
aktif subluksasyon	Bu form ani kafa hareketleri sonucu oluşur. Patolojiye, boyundaki istemsiz kas kasılmaları ile birlikte değişen yoğunlukta ağrı eşlik eder.
Döner	Patoloji, başın merkezi eksenine göre pozisyonundaki bir değişiklik ile karakterizedir. Çoğu durumda, hastalık uygun olmayan baş desteği olan yenidoğanlarda ortaya çıkar.
Atlas subluksasyonu (C1)	Bu tür ihlal en yaygın olanıdır. Bu durumda boyun hareketliliğinde bozulma ve hasarlı bölgede ağrı olur.
Cruvelier'in Subluksasyonu	Bozukluğun ana nedeni, boyun kaslarında bağ zayıflığı veya yüksek strestir. Omur halkalarının yapısında konjenital kusurları olan çocuklarda da patoloji görülür.
Kienbeck'in subluksasyonu	Bu bozukluk şekli en tehlikelidir, çünkü gelişimi sırasında sinirler sıkışır. Bazı durumlarda, şiddetli ağrı ile birlikte başın tamamen hareketsiz kalmasına neden olabilir.

Ayrıca, hastalık aşamalara ayrılır:

• Taze subluksasyon - en fazla 1,5 hafta.
• Bayat - 1 aya kadar.
• Eski - 1 aydan fazla.

Bazı yöntemler ciddi rahatsızlıklar için etkisiz olduğundan, uygun bir tedavi seçimi için evre ve tiplerin belirlenmesi gereklidir.

Belirtiler

Bir çocukta servikal vertebranın subluksasyonu, hem akut formda hem de daha az belirgin semptomlara sahip olabilir, çünkü hastalık her zaman kendini hemen göstermez. Bu onun ana tehlikesidir, çünkü tedavi ertelendiğinde, tanı ve tedaviyi zorlaştıran çeşitli ek komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Patoloji, diğer hastalıklardan farklı olan kendi semptomatolojisi ile karakterizedir. Bu durumda, hastalığın akut seyrinin ve kronik (kronik) belirtileri, yoğunluk ve ciddiyet dahil olmak üzere farklılık gösterebilir.

Belirtiler:

• boyun ağrısı, özellikle başı döndürürken veya rahatsız edici baş pozisyonunda;
• değiştirilmiş kafa pozisyonu (ileri eğik veya yana eğik);
• baş ve boynun sınırlı hareketi;
• şişlik varlığı;
• palpasyon sırasında ağrı;
• kulak çınlaması, işitme kaybı;
• baş dönmesi atakları;
• yürüyüş ihlali;
• üst uzuvların hareket açıklığının azalması, halsizlik;
• ellerde ürkütücü hissetmek.

Omurilik etkilenirse, çocuklar alt ekstremitelerde parezi ve felç belirtileri gösterebilir. Daha nadir durumlarda, bir çocuk otonomik bozukluklar geliştirir, dikkat ve hafıza bozukluğunda azalma, şişkinlik gelişir ve hızlı yorulma meydana gelir.

Etkileri

Tedavi zamanında değilse, ihlal ciddi sonuçlara yol açabilir. Öncelikle kas-iskelet sistemi ve sinir sistemi etkilenir.

komplikasyonlar:

• bilişsel işlevlerde azalma - hafıza ve konsantrasyon bozukluğu;
• kronik yorgunluk, yorgunluk;
• gelişimsel gecikme;
• görme bozuklukları - miyopi, şaşılık;
• omurganın çeşitli hastalıkları - skolyoz, osteokondroz.

Kural olarak, hastalık sakatlığa yol açmaz, ancak karmaşık bir biçimde ilerleyebilir ve diğer bozuklukların gelişmesine yol açabilir.

teşhis

Bir çocukta servikal omurun subluksasyonu, hastalığın eklem ve kasların diğer patolojik bozukluklarından ayırt edilmesini sağlayacak zorunlu teşhis gerektirir. Aynı zamanda, doğru bir teşhis koymak için, en uygun tedavi yöntemini seçmenize de izin verecek bir dizi çalışmadan geçmek gerekir.

Hastalığı teşhis etmenin ana yolu, omurganın röntgenidir. Bu durumda, çalışma çeşitli çıkıntılar kullanılarak gerçekleştirilir - yanal, düz, eğik.

Ayrıca bilgisayarlı tomografi (BT) ve manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ek olarak reçete edilir.

Çalışmanın ilk kimliği, diskin yüksekliğini ve eklem yüzeylerinin yer değiştirme derecesini belirlemenizi sağlar. MRI yardımıyla yumuşak dokuların durumunu belirleyebilirsiniz.

Ek olarak, nörolojik bozuklukların varlığını tespit etmeyi mümkün kılan bir nörolog ile konsültasyon ve muayene yapılır. Kronik bozukluklar durumunda, serebral kan kaynağının nedenlerini belirlemeye yardımcı olan bir elektroensefalogram yapılır.

EEG'ye ek olarak, beyin damarlarının ultrasonu yapılabilir.

Bir çocuğun subluksasyonu nasıl tedavi edilir

Patolojinin tedavisi kapsamlı bir şekilde yapılmalıdır. Bu durumda çeşitli ilaçlar, özel cihazlar, manuel terapi kullanılır. Aynı zamanda, diğer yöntemlerin beklenen sonucu getirmediği nadir durumlarda cerrahi müdahaleler yapılır.

Gleason döngüsü

Cihaz bir dizi kayış, ağırlık ve diğer ataşmanlardan oluşur. Cihaz, onu yaratan doktor sayesinde adını aldı. Döngü, omurları germek ve omurlar arası boşlukta tam kan akışını sağlamak için tasarlanmıştır. Boyuna takılır ve çene altından kayışlarla sabitlenir. Döngünün üst kısmı bir kablo ile enine çubuğa bağlanır ve yük kurulur.

Döngüyü kullanmadan önce kaslarınızı hazırlamanız ve gevşetmeniz gerekir. Bunu yapmak için bir masaj yapabilir veya ılık bir duş alabilirsiniz. Egzersizleri yaparken, ağrı veya başka rahatsız edici duyumlar olmamalıdır.

Karmaşık:

• Boynunuzu önceden gerin. Sorunlu alan hafifçe okşadı, delindi ve hafifçe vuruldu.
• Cihazı takın ve tüm kemerleri servikal omurgayı sabitleyecek şekilde bağlayın.
• Ağırlıklı kayış, çubuk veya özel bloktan çekilmeli ve ellerinizle nazikçe çekilmelidir.
• Direnci zayıflatmak için çeneyi aşağı çekmek gerekir.

Döngüyü uyguladıktan sonra, dinlendikten sonra kendi kendine kaybolan baş dönmesi olabileceği akılda tutulmalıdır.

Cihazla egzersizlerin çeşitli yaklaşımlarda günlük olarak yapılması önerilir.

İlaçlar

Servikal omurun subluksasyonu, sorun ihlalde yattığı için ilaçların zorunlu reçetesini gerektirir. karşılık gelen işaretlerin eşlik ettiği eklem sisteminin iç yapıları - ağrı, iltihaplanma ve diğer rahatsızlıklar duyumlar. Aynı zamanda, yetişkinler ve çocuklar için ilaç listesi hemen hemen aynıdır.

İlaç tedavisi ek olarak gerçekleştirilir. Eylemi boyun kaslarını gevşetmeyi ve sinir uyarılarının iletimini eski haline getirmeyi amaçlayan çeşitli ilaç gruplarının alınmasını içerir.

İlaçlar tek başına hastalıkla baş edemez.

Kas gevşeticiler

Kas gevşeticiler semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Boyun kaslarındaki gerginliği ortadan kaldırmaya, yavaş yavaş gevşetmeye ve ayrıca sinir köklerinin sıkışmasını azaltmaya yardımcı olurlar.

Bir tedavi olarak, farklı etki süresine sahip ilaçlar kullanılır - uzun, orta, ultra kısa.

Olası çözümler:

• Midokalm. Macaristan'da tablet şeklinde üretilmiştir. İlacın kimyasal yapısı lidokain ile örtüşmektedir. İlacın etkisi, spinal refleks arklarını engellemeyi amaçlar.
• Bakloşan. Polonya'da tablet şeklinde yapılmıştır. İlaç ağrılı spazmları bastırır ve nöbetleri önlemeye yardımcı olur.

  

• Sirdalud. İsviçre'de tablet şeklinde üretilmiştir. İlaç, sinapslardan uyarı iletimini baskılayarak kas tonusunu azaltır.
• Tizalud. Rusya'da tablet şeklinde yapılmıştır. İlaç kas tonusunu azaltmaya yardımcı olur ve nöbet gelişimini önler.

İlaçlar, belirlenen tanıya, çocuğun yaşına ve patolojinin ciddiyetine göre ayrı ayrı seçilir.

İlaç kaynaklı sinir kökü blokajı

Anestezi ilaçları kullanan bir çocukta servikal vertebra subluksasyonu çok dikkatli kullanılmalıdır, özellikle yenidoğanlarda, çünkü bu tür ilaçların birden fazla kontrendikasyonu vardır ve yan etkilerin gelişmesine yol açabilir. hareketler.

Bu ilaç tedavisi yöntemi, akut ağrıyı ortadan kaldırmak için kullanılır. İlaçlar doğrudan sorunlu bölgeye enjekte edilir.

En yaygın olarak kullanılan çözüm Novocaine veya Lidocaine'dir. Aynı zamanda, çözeltiye genellikle vitamin içeren müstahzarlar veya hormonlar eklenir. Enjeksiyonların bileşimi, soruna göre ayrı ayrı seçilir.

Enjeksiyonlar lokal olarak uygulanır. Solüsyonlar sadece özel olarak eğitilmiş doktorlar (beyin cerrahları) tarafından intervertebral eklemlere enjekte edilebilir.

Etki türleri:

• Paravertebral abluka. Ağrı ve spazmları hızla ortadan kaldırmanıza, şişliği gidermenize ve sinir beslenmesini iyileştirmenize olanak tanıyan sinir köklerinin çıkış bölgesine ilaçlar enjekte edilir.
• paraartiküler blok İlacın etkilenen eklem çevresinde veya doğrudan cilt altında verilmesidir. Bu tür bir tedavinin etkinliği, kapsamlı bir tedavinin parçası olarak belirgin şekilde artar. Kural olarak, bu tür çözeltiler, B vitaminleri, steroid maddeler veya damar genişletici bileşenler şeklinde ek bileşenler içerir.
• Eklem içi (eklem içi) Ameliyatı geçici olarak geciktirmek için enjeksiyonlar yapılır. Enjeksiyonlar hyaluronik asitten oluşur ve travmanın neden olduğu şiddetli ağrı veya subluksasyon için kullanılır.

Dozajlar ve tedavi süresi, ilgili doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir. Bununla birlikte, ilaçlar genellikle akut durumları hafifletmek için bir kez kullanılır, ardından tedaviye başka şekillerde devam edilir.

manuel terapi

Manuel terapi, omurilikte bulunan sinir kökleri bölgesindeki spazmları ve klempleri ortadan kaldırmak için kullanılır. Eylemi, omurların ve omurlararası disklerin pozisyonunu düzeltmeyi amaçlar.

Yürütme teknikleri:

• Klasik manipülasyonlar. Bu teknik, omurganın normal pozisyonunu geri yüklemenizi sağlar. Uzman, baskının normalleşmesine, boyun kaslarındaki baş ağrılarının ve kelepçelerin ortadan kaldırılmasına yol açan tıklamalarla hafif itmeler gerçekleştirir.
• seferberlik. Teknik, boyun kaslarındaki hareket miktarını artırmak için kullanılır. Aynı zamanda kan dolaşımı düzelir ve ödem giderilir. İşlem sırasında uzman elleriyle ritmik hareketler gerçekleştirir.
• Post-izometrik gevşeme (PIR). Prosedürün özü, değişen gerginlik ve kasların daha fazla gerilmesinden oluşur. Teknik, hem kasları hem de bağları gevşetmeyi amaçlar.

Manuel terapi işlemleri, yalnızca deneyimli bir doktor (kiropraktör) tarafından özel olarak donatılmış bir ofiste gerçekleştirilmelidir. Masaj, servikotorasik bölge ve servikal yaka bölgesinde yapılır. İşlem bittikten sonra ani hareketlerden ve başın dönmesinden kaçınılması önerilir. Standart işlem sayısı 10 seanstır. Bununla birlikte, çocuğun durumu dikkate alınarak tedavi süresi ve metodoloji ayrı ayrı ayarlanmalıdır.

osteopati

Bir çocukta servikal vertebranın subluksasyonu, ilaç kullanımı olan ve olmayan çeşitli terapötik teknikler kullanılarak ortadan kaldırılır. Bu özellik, hastalığın karmaşıklığına ve çocuğun yaşına bağlıdır. Osteopati, tıpta iç organların ve kas-iskelet sisteminin ilişkisini ve çalışmasını düzeltmeye yardımcı olan bir yöndür. Bu durumda ilaç kullanılmaz.

Seanslar sırasında, uzman yalnızca sorunlu alanlarda dikkatli bir şekilde hareket ettiğinden, hastanın ağrı veya diğer rahatsız edici duyumları yoktur. Osteopati prosedürleri çocuklara, hatta yeni doğanlara bile reçete edilebilir.

Tüm manipülasyonlar elle yapılır. İşlem sırasında, doktor nazikçe, sorunlu bölgeye etki ederek, omurların doğru pozisyonunu geri yükler, bu da arterlerin ve kan damarlarının salınmasına yol açar. Bu da kan dolaşımını iyileştirmeye ve subluksasyonla ilişkili çeşitli semptomları ortadan kaldırmaya yardımcı olur. İşlem sayısı ve maruz kalma süresi, hastalığın evresine ve formuna göre bireysel olarak belirlenir.

Beynin veya omuriliğin hareketliliğini eski haline getirmek için kraniyosakral teknik kullanılır. Bu tedavi yönteminin etkinliğini arttırmak için, diğer maruz kalma yöntemleri - manuel terapi, ilaç tedavisi ile birlikte kullanılması tavsiye edilir. Prosedürün önceden bilinmesi gereken bazı kontrendikasyonları vardır.

kinesio bantlama

Bu teknik fizyoterapinin bir parçasıdır ve Japon doktor Kenzo Kase tarafından geliştirilmiştir. Tedavinin özü, sorunlu bölgeye iyi bir terapötik etkiye sahip özel kendinden yapışkanlı yamalar veya bantlar uygulamaktır.

Kinesio bantlar (elastik bantlar) pamuklu veya sentetik bir tabana sahiptir ve özel bir kumaşla kaplanmıştır. nedeniyle vücut ile temasta terapötik bir etki sergileyen yapışkan bir bileşiktir. sıcaklık.

İyileştirici etki, sorunlu bölgenin etrafındaki cildi sıkılaştıran ve böylece onu etkileyen bandın esnekliğinden kaynaklanmaktadır.

Etkileri:

• ağrı ve rahatsızlığın giderilmesi;
• şişme ve iltihabın azaltılması;
• hasarlı dokuların rejenerasyon süreçlerinin hızlandırılması;
• kas spazmlarının ve kramplarının önlenmesi veya tamamen giderilmesi;
• kas iyileşmesi;
• kasları ve eklemleri korumak, hareket açıklığını artırmak ve sertliği gidermek;
• kas gücünü ve tonunu arttırmak.

Birkaç gün boyunca böyle bir bant takmak gerekir. Aynı zamanda, aracın hiçbir yan etkisi yoktur ve her hasta için kullanılabilir.

Kinezyo bantlamayı kullanmadan önce, kontrendikasyonları öğrenmelisiniz.

Tahmin etmek

Çoğu durumda, prognoz iyidir. Bu durumda tedavinin başarısı, hasarlı omurlar arasındaki normal anatominin yeniden oluşturulabilmesine bağlıdır.

Zamanında ve yeterli karmaşık tedavi, hastalıktan tamamen kurtulmaya yardımcı olur.

Eski patoloji formlarında prognoz birçok farklı faktöre bağlıdır. Ancak cerrahi tedavi ile diğer teknikler birlikte kullanıldığında tam bir klinik kür elde etmek de mümkündür.

Bu bağlamda, bir çocukta çeşitli yaralanmalar ve servikal vertebranın subluksasyonunu gösteren herhangi bir semptomun gelişmesi ile derhal bir doktora danışmalısınız.

Servikal omurun subluksasyonu hakkında video

Omurun subluksasyonu: