Epifiz nedir: travmanın belirtileri ve tedavisi?

Bu tür kemik hasarları acil tıbbi yardım gerektirir. Aksi takdirde, çocuğun bacaklarından farklı uzunlukta bir kemik eğriliği elde edebilirsiniz. Ortopedik bir doktor tarafından reçete edilen süre bu sorunları önleyecektir.

İstatistik kemikler bu hastalığı olan çocukların sadece 1 10 ÷% olarak deforme olduğunu göstermektedir. Aşırı kilolu çocuklar, çoğu zaman obeziteye maruz kalırlar.Çocuklarda

ortak hastalıkları, büyüme hormonu eksikliği bulunur endokrin bozukluğu olan ergenler.

vakaların çoğunda hastalık yavaş yavaş gelişir ancak genellikle yaralanma sonrası aniden ortaya çıkabilir, düşer.

hala doğru yok epifizyoliz nedenlerini belirlemek

yaralanması nedenlerinden dolayı.

nedeni olumsuz kıkırdak ve kemik dokusunun belirli alanlarda durumunu etkileyen hangi, travma, ciddi fiziksel stres olabileceğini düşündü.doktorların

Gözlemler, çocuklar dahil belli bir risk grupları olduğunu belirten böyle kırıklar yatkındır. Bunlar: ergenlik çağında

• çocuklar, aktif büyüme zamanı;
• adölesan erkek( kızlar daha az hastalanır);
• belirli spor dallarında çalışan gençler - futbol, ​​voleybol, basketbol. Beşinci çocukların bu tür kırıklarının

nedeni bu tür kayak, paten, kaykay, bisiklet olarak rekreasyon aktif formları bulunmaktadır.

Hastalığın nedeni olumsuz kıkırdak ve kemik dokusunun belirli parçaların durumunu etkileyen hangi, travma, ciddi fiziksel stres olabileceğini düşündü.

Sınıflandırma

hastalığı hastalıklarının çeşitli sınıflandırmalar vardır, iyi ki bilinen Salter-Harris 5 tipe hastalığı bölen bir sistemdir: hangi tüm epifiz kemik plakası ayrılır nedeniyle I

• , onun hattının kırığı tüm büyüme plağının üzerine çıkması tipyok edildi;
• II tipi büyüme ve kemik gövdesi parçası etki bölgesi boyunca geçen kırık hattı üzerinde bulunabilir;epifiz kısmının aynı anda ayrılması ile tip III kırık karakteristik kısmi geçiş artan bölge için
• ;
• IV tipi hasar çimlenme bölgesi, kemik gövdesi epifiz etkileyen, kırık hattı ile teşhis;
• V tipi kırıkları - nadir ve ezilme plaka filiz yol açan kemik sıkıştırması neden olmaktadır.

Ne kemikler vücudun aşağıdaki kemiklerinde sık gözlenen

epifizyolizis muzdarip olabilir:

1. Kalın kafası .Bu hastalığın temeli seks hormonları ve büyüme için Femur sorumlu
   

   Resimde epifizyolizis

   kafa arasındaki dengesizliktir. Patoloji, büyümeye neden olan büyüme hormonu ile sonuçlanan ilk eksikliğinden kaynaklanmaktadır. Femurun proksimal kısmı, bundan dolayı, gücünü kaybeder ve bu da epifizin kaymasına neden olabilir.

2. Kolun yarıçapında .Bu kemiğin epifizi proksimalde bir travma sonrasında mümkün olur. Büyüme bölgesindeki hasarın bir sonucu olarak, gelişme sona erer. Dirsek bölgesi büyümeye devam ediyor, bu yüzden ekstremite deforme oldu.
3. Borusal kemikler. Bu kemiklerin hastalığı travmatik veya patolojik bir karaktere sahiptir. Birincisi travmaya bağlı, ikincisi ise gelişen boru kemik patolojilerine bağlı.Kemik örtüleri bütünlüğünü kaybetmezler. Hastalığın teşhisi ancak röntgenolojik araştırmalarla mümkündür.
4. Dış ayak bileği 'nin kemikleri. Hastalık, proksimal kısımda tibia yaralandığında kendini gösterir. Bu genellikle sonbahardan ilkbahara, zor hava şartlarında( buz gibi yollarda, kaykay ve kayak sezonu) gerçekleşir.

Ergenlikte travma

Ergenlikte tanı konan nadir bir hastalığı ifade eder.Çocuk

epifizyoliz femur başı( YUEGBK) epifiz filiz bölge levhanın tam bir ayrılma ofset olarak gösterilmiştir.

Akut veya latent ofset var. Kalça kemiğinin başı, epifiz büyüme kuşağının gücündeki azalmaya bağlı olarak aşağı ve geriye doğru kaymaya başlar.11 ÷ 12 kız ve erkek 13 ÷ 14 yıl - onlar hızla büyüyen zaman hastalığın

ilerlemesi, ergenlik ergenlerin başlangıcı ile ilişkilidir.

Hastalar YUEGBK ​​ortopedik problemleri olan çocuklar için, söz konusu miktarın 1 ÷% 5'tir hastalığın yaklaşık 5 100.000 başına vakaların aralıklarla meydana gelir. Ancak, eklemlerde böylesi hasarın daha erken bir yaşta( 5 ÷ 7 yıl) gerçekleşmesi durumunda istisnalar vardır.

'nin klinik tablosu Epifizyolizin sadece bunun için herhangi bir karakteristik semptomu yoktur. Klinik tablo, kemik kırıklarının bu belirtileriyle belirlenir:

• ağrı, eksenel yük ile ağırlaşır;
• yaralı bölgede hematom görünümü;
• , travmadan kısa bir süre sonra ödem başlangıcını;
• etkilenen ekstremite hareketliliğinin sınırlı olması.kabul edilir çünkü yaralanma ortaya ve kemiklerde patolojik süreçler nedeniyle gelişmekte olan hastalık

işaretleri: kalçaya

• ağrısı, diz eklemleri, birkaç ay içinde periyodik olarak görünen;
• yürümedeki düzensizlikler, topallığın görünüşü;
• vücudun ağırlığını etkilenen bacağa taşımama becerisi;
• sağlıklı bir bacak ile karşılaştırıldığında hastalıklı eklemin bir dönüşünü;
• görünür bacak kısalması.

Yaralanma teşhisi

Tanı koymada temel araç, hastanın öyküsünün, ortopedist ve radyografik incelemenin dış muayenesinin incelenmesi.

muayene doktor meydana ağrı gibi gerekçelerle hastalığı belirleyebilir zaman bir uzuv hareketleri büyük hacimli ve aşırı yük üzerinde, kas spazmları görünümü.Tamamen bükülmediği kaydedildi.

Radyograf iki projeksiyonla üretilmiştir. Daha fazla bilgi, resim tarafından yanal konumda sağlanmaktadır.

Epifizyolizeyi, büyüme bölgesi boyunca bir kırık hattı geçirerek yargılamak mümkündür. Ortaya çıkan resim, başın bacak boynuna göre yer değiştirmesini doğrulamayı mümkün kılar ve bu da bu hastalığın bir onayıdır.

Yaralanma durumunda ne yapmam gerekir?

Epilfizin yer değiştirme derecesi, kırığa bağlı olarak öngörülen epifizyoliz tedavisinde çeşitli yöntemler vardır.

En etkili yol operasyondur.

Diş hekimliği içi müdahaleler yöntemi şu anda doktorlar tarafından önerilmemektedir, çünkü femur başının açık bir şekilde yeniden konumlandırılması aseptik nekroza, sıkı eklem hareketliliğine neden olabilir.

Kırık tiplerine göre tedavi aşağıdaki gibi gerçekleşir:

1. yazın. Alçı immobilizasyonu ile tedavi edilir, ancak daha sık cerrahi yöntem kullanılır. Normal kemik eksenini yeniden oluşturmak için fragmanları tutmak için özel bir iğne yerleştirilir veya açık ateş bölgesi boyunca boynu ve uyluk başına kelepçe eklenir. Bölge kapatıldıktan sonra cihazları çıkarın.
2. II tipi .Bunlar bu tipte en sık görülen yaralanmalardır. Alçıdan bir hareketsizlik pansuman giyerken iyi inşa edilmişlerdir, bazı durumlarda telsiz, greft kullanımı ile ameliyat gerektirirler.
3. III tipi .Daha büyük çocuklar için karakteristik. Hızlı cerrahi müdahale, eklem parçalarının doğru oranını geri yüklemek için içten sabitleme gerekir.
4. IV tipi .Epifizin güçlü bir çıkığı eşliğinde oluşan bu lezyonlar, kemik büyümesinin tamamen kesilmesine neden olur. Bu nedenle, yalnızca derhal tedavi edilir.İskeleti yaklaşık bir ay boyunca gererek fragmanların yeniden konumlandırılması yapılır ve daha sonra başparmağın baş ve boyun osteosentezi, parmak ve kemik greft yardımıyla gerçekleştirilir.
5. V tipi .Bu hasarın tedavisi, alçı bandajın uygulanmasıyla gerçekleşir, nadir durumlarda cerrahi gereklidir.

Tedavinin amacı femur başının büyüme bölgesinin tamamen kapanmasını önlemek için kaymasını önlemektir.

Tıbbi önlemler, teşhisten hemen sonra, hekimler ne yapıyor, ertesi gün ameliyat atayarak başlatılmalıdır. Hızlı teşhis, tedavinin amacına hızla ulaşmanızı sağlar.

Başlıca tedavi yöntemleri üçtür, bunlardan birinin atanması hastalığın ciddiyetine bağlı olarak bir doktor tarafından yapılır. Bunlar arasında:

• , uyluğun başını sabitlemek için epifiz ve femur boynundan 1 cerrahi vidanın yerleştirilmesi;
• , uyluğun başında yerindenlik uzaklaştırma ile birkaç vidanın evrelendirilmesi;
• , patoloji bulunan büyüme plakasının ele geçirilmesi ve yeni bir yer değiştirmeyi engelleyen bir iğne takılması.

Hastalığın karmaşıklığı, hastalığın deformite karakteristiği önceden belirlendiğinde, bu hastalığı olan çocukların birçoğunun tedavi için hastaneye geç geçmesi.

Olası komplikasyonlar kaymış femur başı epifiz gecikmiş tedavinin ana komplikasyonlar

uzunluğunda yaralı kemik büyümesi tam olarak sona ermesi, içinde deformasyonların gelişmesi ve bunun sonucu olarak ileri yaşlarda asimetri görünümü.

Genellikle kalça kemiğinin ve kondroliz başının nekroz gelişimine neden olur.

Nemroz, femur başının yerinden olmamasından dolayı normalde kanla beslenmeyi bırakması nedeniyle gelişir. Bir çocuğun gelişimini belirlemek neredeyse imkansızdır.

Eklemin kıkırdak kaybında ifade edilen bir hastalık olan kondroliz, EGBC'nin bir komplikasyonu olarak düşünülür. Bu bölgenin ekleminin motor aktivitesinin kaybolduğu, eğilmez, ağrılar meydana geldiği, iltihaplanmadığı gerçeğine yol açar.

Böyle bir komplikasyondan sonra hareket hacmini düzeltmek için anti-inflamatuar ilaçlar, yoğun fizyoterapi egzersizleri yapmak mümkündür.

Koruyucu önlemler

önlenmesi hastalık sadece onun işaretlerine hiçbir doğasında vardır nispeten nadir görülmelerine beri, pratikte imkansız olduğunu nadiren vakaların üçte birinde, bir kerede doktorlar tarafından teşhis hiç doğru algılanmaz. Tedavinin sonucunda

ilk aşamalarında başladı ve aylar ve yıllar sonra değil.

Cerrahiden sonra, tıbbi önerileri dinlemek için yaklaşık 2 yıl çocuğu gözlemlemek çok önemlidir.

rehabilitasyon sporu hariç çocuğun fiziksel faaliyetlerini sınırlamak için gerekli zaman.

Patolojik büyüme bölgesinin kapalı olduğundan emin olunuz ve muhtemel problemlerden kaçınmak için çeyrekte bir hasar alanının röntgenini çekiniz. Büyüme bölgesini kapattıktan sonra çocuğun fiziksel aktivitesini tamamen artırabilirsiniz.

Hastalık yalnızca çocukluk ve ergenlik çağında ortaya çıktığı için nadiren görülür, ebeveynler çocuğun ekstremitesiyle ilgili herhangi bir problemi göz önüne almalıdır. Hastalığın başlangıcında onları daha yaşlı bir çağdaki sorunları çözmekten daha az verimlilikle incelemek daha kolaydır.