Femur başının aseptik nekrozu

hastalığı, nadir değildir. Kadınlar onları defalarca daha az sıklıkta daha erkekleri muzdarip. Karakteristik olarak, hastaların bu 2/3 - gençler 20-45 yıl. Bu hızla ilerleyen bir hastalıktır.eklem fonksiyonu ve sonuçta engellilik tehdit ihlali uygun tedavinin yokluğunda

.önemlidir nedeni budur

hastalığın ilk belirtilerini kaçırmamak.

ana nedenlerinden oluşmasını tetikleyebilir Ne - kemik mimarisini değiştirerek, zayıf kan dolaşımı duyarlıdır kapalı bir kompartman.

insta story viewer

üç küçük arterlerde kan kafaları sağlanması.bunlardan biri kan akışını( sonlarını) durdurduğunuzda, hasarlı arteri besleyen kafa alanının nekroz( iskemi, nekroz) vardır.

özü astenik nekroz - mikrodolaşım ve uyluk kemiğinin kafa bölgesinde kemik dokusunun başka nekroz ihlali. Bunun bir sonucu olarak bir bölümünü kaplayan kıkırdağın bütünlüğü ihlal ve ikinci eklem hastalığını geliştirir.

vasküler

Ortak femur başı arter kan kemiği besleyen durdurma nedenleri nedenleri:

• sıkıştırma veya arter yaralanmasının büküm,
• küçük kan pıhtısı,
• venöz staz,
• uzun vazospazm onun tıkanıklık,
• kan viskozitesi,
• venöz drenaj bozukluğu artar.

Vasküler bozukluklar, kemik dokusunun mekanik yetmezliğine yol açan, intraosseöz basınç artar.

Hakkında mekanik teori tamamlayıcı nedenler "mekanik" teorisinin vasküler teori

.Üzerinde femur başı "yorgunluk". yaşanıyor

o serebral korteks gönderilen bakliyat.

Ters sinyalleri kan damarları ya da durgunluk, metabolik bozulma, kemik parçalarına ayırma maddeleri birikim spazm yol açar. Bunun bir sonucu olarak

, fiziko-kimyasal ve yavaş yavaş lokal kan dolaşımı tıkanması ile indirgenir kemik yapısal özelliklerinin değişimi.

metabolik bozukluklar ve hastalık kurşun nedenleri olarak aralarında patolojik durum

: alkol

• uzun süreli kullanımı;yüksek dozda kortikosteroid
• uzun süreli kullanımı;arterit ya da astım hastaları( vs metipred, prednisolon,), uzun kortikosteroid hormon almak;
• kronik pankreas iltihabı;radyasyona maruz kalma
• büyük dozlar;
• bükülür;
• osteomiyelit;
• orak hücre anemisi ve diğer hastalıklar,
• travma( kalça ekleminin çürük kalça çıkık, kemik kırığı ve diğerleri uyluk.).

nedenlerinden biri hastalık kalça( kalça displazisi) yerinden çıkması şeklinde bir gelişim bozukluğudur.

yükleniyor. ..

Belirtileri ve hastalıklara özgü belirtileri olan kalça eklem başı avasküler nekroz

aşamaları tanısı:

1. İlk. Ağrı başlangıç ​​klinik bulgusu olarak hizmet eder. Maksimuma kadar büyür ve ilk iki veya üç günde dayanılmaz hale gelir. Genellikle kasıkta görülür, daha az uyluk, diz eklemi, bel arkasında bulunur. Eklem hareketliliğini tamamen korur.
2. İkinci bir izlenim kırığıdır. Sabırlı bir hastada sabit dinamiklerinde bile güçlü ağrılar var. Birkaç gün ile altı ay arasındaki dönemde vasküler rahatsızlıklar gelişir. Uyluğun kaslarının olası atrofisi. Ağrıyan bacak hacminde azalma gözükmektedir. Hareket sınırlı.Hafiflik yürüyüşte kaydedilir.
3. Üçüncü sekonder artrozdur.6-8 ay boyunca kemik kirişleri yok edilir, femur başı deforme olur. Eklemde şiddetli ağrı kaydedildi. Hareket üç yönde sınırlıdır. Yürürken, başlangıç ​​ağrısı, ortalama gevşeklik, destek arzusu var.
4. Dördüncü .Hastalık 8 aydan daha fazla sürerse kafanın tamamen tahrip olması demektir. Kalça ve diz eklemleri alt sırtındaki sürekli ağrılar. Hareket ciddi derecede sınırlıdır. Kalça ve baldır kaslarının atrofisi şiddetle belirgindir. Ağrılı bacak daha kısa sürer, daha ciddi bir varyanta göre uzar.

Teşhis Yöntemleri yaygın kullanılan K hastalığı teşhis yöntemleri şunlardır:

1. MRG .Erken evre, manyetik rezonans görüntüleme veya bilgisayarlı tomografi ile tespit edilir. Bu tanı yöntemi neredeyse% 100'dür ancak X ışınları bu hastalığı ortaya "görmez."Bu nedenle, hastalığın ilk haftaları boyunca MR ile teşhis bir önceliktir.
2. Radyografi .Röntgen üzerindeki aseptik nekroz, yalnızca hastalığın 2-3 kademesinde görünür hale getirilir. Hastalık bir yıldan fazla "kıdem" sahip olduğu zaman belirtiler çok net resimde yansıtılmaktadır. Bu aşamada, tomogram gerekli değildir.
3. Radyoizotop tarama .Bu yöntem, radyoaktif preparatın patolojik ve normal kemik dokuları tarafından eşit olmayan emilimini gösterir.İlacın verilen dozu, kemikteki anormal bölge için bir "işaret" görevi yapar. Sonuç, kemiğin etkilenen alanlarının görülebildiği iki boyutlu bir görüntüdür.köye ilk aşamada, - - bir kemiğin tamamen yok: avasküler nekroz farklı aşamalarında olan hastaların

radyografileri.

tedavisi ve ana grupları hastalığı tedavi etmek için kullanılan ilaçlar ağrı konservatif yöntemler

İlaç

tedavisinin kabartma içerir:

• Antienflamatuvar steroid preparatlar , örneğin, diklofenak, indometasin, piroksikam, fenilbutazon, vb Bunlar kalça ağrının azaltılmasına katkıda bulunur.ve kasıkları.Bu ilaç grubu hastalığı tedavi etmez. Fakat anestezik eylemden dolayı, kasların refleks spazmının önlenmesi ağrı ile oluşur. Bu ilaçlar, hastalığın ilk altı ayında özellikle etkilidir.örneğin Trental, teonikor olarak
• olan damar genişletici ilaçlar .Dolaşımdaki durgunluğu ortadan kaldırırlar. Sonuç olarak arteryal kan akışı harekete geçirilir ve küçük damarların spazmları giderilir. Etkilenen eklemdeki vasküler gece ağrıları azalır. Hastalığın ilk 6-8 ayı boyunca etkilidir.
• Kemik Restoratörleri .iyileşme sürecini stimüle yardımcı D vitamini( D3 kalsiyum forte oksidevit D3 natekal ve diğ.) anlamına gelir. Bu ürünler, etkilenen kalça kemiği başı kalsiyum birikimine katkıda bulunur.
• kalsitoninler etkili bir kemik oluşumunu hızlandırıcı ve kemik ağrısı ortadan kaldırır. Bu. Miakaltsik, sibakaltsin, alostin ve diğerlerini içeren
• Hodroprotektorler ( kondroitin ve glukozamin) kıkırdak beslenmesini sağlar ve tahrip kıkırdak yapısının geri. Tedavi 8 aylık dönemde hastalığın etkisi vardır.

Fizyoterapi ve masaj

femur başı nekrozu tedavisinde en önemli yöntemlerden biri fizyoterapi olduğunu.imkansız olmadan femur başı kan akışının ilerleyici bozulma ve uyluk kaslarının artan atrofi aşmak için.

Boğaz ağrısının kaslarını ve bağlarını güçlendirmek için egzersizler seçmeniz gerekir. Ve aktif fleksiyon-bacak uzatması olmaksızın kalça kemiğinin başında herhangi bir baskı olmamalıdır.

Statik bir egzersiz örneği, eğilimli bir kişinin arkasındaki bir pozisyonda düz bir bacağın küçük bir yükselişidir. Bacak ağırlık tarafından desteklenmektedir. Eklemler işe yaramasa da, yorgunluk olacak. Bir dizi egzersiz, doktor ile dikkatlice düşünülmelidir.

Terapötik masaj , ilave bir tedavi yöntemi olarak kullanılır. Ancak doğru bir şekilde yaparsanız, kaba bir baskı olmadan, gerçek çıkarlar getirecektir. Femoral kasların ve sırtın masajıyla kan dolaşımı gelişir.

Kalça eklemindeki ağrı artroz gelişiminden bahsedebilir. Eğer ayak bileği ekleminin deformitesine uğradığından şüpheleniyorsanız, stelye. Chto'mızda okunan koksartrozu nasıl düzgün tedavi altına alabilirim?Öncelikle alınması gereken önlemler buraya bakınız.

Ortopedik kurallar

Ortopedik rejimi gözlemlemek çok önemlidir. Birçok uzman, hastalığın başlangıcında koltuk değneklerinin ve yatak istirahatinin uzun süre kullanılmasına karşıdır.

Onlara göre, bu tehdit:

• progresif kas hipertrofisi, dirençli ağrı sendromu
• oluşumunu motor basmakalıp
• ihlal.

akışını kolaylaştırmak ve zaman gerekli hastalığını azaltmak için:

• yürüyüş ve 20 dakika. Ortalama bir tempoda,
• merdivenler,
• yüzme, sabit bir bisiklet üzerinde
• egzersiz, erken haftalarda ve uzun yürüyüşler de baston
• kullanımı kilolu vücuduyla
• mücadelesi yürürken.

Eklem üzerindeki atalet yüklerini, ağırlık kaldırma, sıçrama, koşu şeklinde hariç tutmak gerekir.

hastalığının cerrahi tedavisi Cerrahi, konservatif ilaçların etkisiz olduğunda başvurulur. Dekompresyon

femur başı çalışma dekompresyon yöntemi, eksik alan kan akışı ile femur başının kanalı delme oluşur. Matkap büyük bir trokanter ve kalça kemiğinin boynu boyunca geçer. Amaç

dekompresyon :

• nedeniyle kanal( delinme) 'de oluşan, yeni kan damarlarının, femur kafası içinde
• intraosseöz basınç azalması büyümesine bu alana kan akışını artırır.

Hastaların% 70'inde basıncın düşürülmesiyle ağrı azalır.vasküler pedikül bulunan fibula delinmiş boşluğu nakledilen fragmanı, dekompresyon farklı fibula

gelen

otogreft nakli. Kendi vücudunuzdan böyle bir nakil, kan akışında ve uyluk boynunun güçlenmesinde iyileşme sağlar.

Kalça ekleminin endoprotezleri

Hasarlı kalça ekleminin tamamen yapay bir şekilde değiştirilmesinden oluşur. Eklem kenarında suni bir kafa olan bir titanyum pimi( veya zirkonyum) kalça kemiğinin oluşturulan boşluğuna sokulur ve sabitlenir.

Aynı anda, eklemin ikinci mafsallı kısmı çalıştırılır, içine yeni bir kafa döndürmek için içbükey bir yatak yerleştirilir. Doğru ameliyat ağrıyı ortadan kaldırır ve eklem hareketliliğini düzeltir.

Çoğu hastada kalça ekleminin başının zamanında ve iyi yürütülmüş tedavisi birkaç aylık tedavi süresince iyileşme sağlar.

Hastaların bir başka bölümünde durum düzelir ve bu durum cerrahi önlemlere yol açmaz.

Video: Hangi sistemik hastalıklar, GDB'nin nekroz gelişimine neden olabilir

İndir. ..