2

etyolojisi kolesistit etiyolojisinde birçok temel mekanizmalar vurgulanır. Non-hesaplı çeşitlilik genellikle çeşitli enfeksiyonlar tarafından ortaya çıkar: bağırsak, tifo ve paratyofoid çubuklar;streptokoklar, stafilokoklar ve enterokoklar. Bu nedenle safra kesesi enfeksiyonu çeşitli şekillerde oluşabilir:

1. enterogenous, yukarı doğru bir yol barsaktan: temel nedeni - safra kanalı lümen düzenleyen Oddi sfinkterin ihlal kapanma fonksiyonunu. Kan yayım
2. yolu: enfeksiyon penetrasyon uzak odakları( vs bademcik, diş çürükleri,. ..) kilitleme elemanlarına hepatik fonksiyon bozukluğu kan akışından.
3. Lenfatik yol: Enfeksiyon, lenfatik akıma bağlı olarak ortaya çıkar.

Enfeksiyon hastalığın hızla gelişmesine neden olamaz. Bu nedenle, tifo tedavisi sonrası patolojinin gelişmesi birkaç yıl sürebilir.safra staz - Oral safra kesesinde bir patojenik mikrofloranın oluşturmak amacıyla, temel bir faktör gerekir.taşlar kanalları veya spazmlar tıkar zaman Çoğu zaman bu durgunluk kolelitiasis sırasında oluşur. Taşların bile hareketi, mukoza membranına zarar verebilir, bu da enfeksiyonun ortaya çıkması için koşullar yaratır.faktörleri calculouse

ek olarak, safra staz diğer nedenlerle oluşur: sıkıştırma ve fazlalıklar kanalları;stres altındaki mesane ve kanalların diskinezi;iç organların ihmal edilmesi;Açlık, "aç bir diyet" e uyulmasını da kapsar;kronik kabızlık;yaşam biçiminin hipotansiyonu;kadınlarda gebelik.

Kolesistit etyolojisinde önemli bir rol bazı hastalıklar tarafından oynanır.Özellikle gastrointestinal sistemin ayırt edici patolojisi, özellikle gastrik Aşil. Mide suyunun düşük asitliği artan yolda enfeksiyonu arttırır. Enteritis ve kolit hastalıklarına katkıda bulunun. Hepatitte bariyer karaciğer fonksiyonları tehlikeye girebilir.kabuğa yaralanma sonucu mekanizması ve patojen( Giardia, ascarids) 'de bir rol var etiyolojik. Başlatma mekanizması kapasitesine geri akış pankreas suyu. Kolesistit diyabetin bir komplikasyonu haline gelebilir.

3 semptomatik belirtileri aşağıdaki türlerden oluşmaktadır: kataral, kuruntu, kangrenli, phlegmonous kolesistit ve reaksiyonun karışık formu. Gangrenöz ve flegmonöz tipler yıkıcı kolesistit - bir kategori halinde birleştirilir. Hastalığın türüne bağlı olarak, kolesistit semptomları da farklıdır ve doktor, başarılı tedaviler için çeşitleri açıkça ayırt etmelidir.

Patolojinin ilk belirtileri ağrının tezahürüyle ilişkilidir. hastalığı kaburgaların alt sağ tarafında ağrı ile başlar, ağrı ani ve birdenbire belirir. ilk ağrı genellikle yeterli( kendiliğinden veya ağrı kesici aldıktan sonra) çabuk geçer, ama sonra onlar geri yenilenen gayretle gelir ve düzenli ziyaretçi olmak. Artan ağrı sendromuna ateş, mide bulantısı ve kusma eşlik eder. Vücudun genel zehirlenmesiyle ilişkili olan bir kişinin genel durumunu önemli ölçüde kötüleştirir. Gastroenteroloji

Korotov SV DAN

Hastalığın gelişmesiyle ağrılar düzenli hale gelir( neredeyse sabittir) ve gürültülü bir karakter kazanır.Çoğu karakteristik, özellikle yağlı veya kızartılmış gıdalar tüketildiğinde yeme 1-2 saat sonra görünümleri ve zenginleşmesidir.sağ omuz, boyun, skapula kadar ve sol üst kadranda verilmiştir - Bu tür ağrı sağ hipokondriumda yukarı doğru uzanır. Taşların varlığında, karakteristik safra taşları gelişir.

Ağrı sendromuna ilaveten, dispeptik belirtiler görülür: ağızda acı ve metal tadı;hava sıkıntısı;şişkinlik;kabızlık ve diyare değişimi. Buna ek olarak, çoğunlukla nörojenik bir bulgu vardır. Sarılık belirtileri çok nadirdir ve karaciğere yayılmış komplikasyonlar ile ilişkilidir.

Alevlenme ilerledikçe belirgin genel zehirlenme ile şiddetli yıkıcı kolesistit. Bu semptomlar gözlenir: titreme, ateş, halsizlik, safra kesesi konum alanı ağrıları, anemi, karaciğer boyutu artmıştır.

4 geliştirme

yavaş modu, alternatif alevlenme ve yatıştırıcı bulunmaktadır. Alevlenmelerin sıklığı göz önüne alındığında, kronik çeşitlilik koşullu olarak gizli ve tekrarlayan formlara bölünür. Hafif bir formda, alevlenme yılda en fazla 2 kez, 20 güne kadar süreyle gözlenir. Bunlara diyetin ihlali ve aşırı aşırı ısınma neden olur.biraz acı bile alevlenmeler arasındaki dönemde hissedilir ile

Patoloji ılımlı şiddeti, yılda 5-6 kez alevlenme ile oluşur.hazımsızlık belirtileri, sarılık tezahürleri, düşük dereceli ateş, hepatit gibi komplikasyonların yüksek risk, kolanjit: Akut fazda bu tür belirtiler kutladı.Ağır formda, alevlenmeler ayda 2 kez, biliyer kolik ve sık komplikasyonlar ile ortaya çıkabilir.

Tipik bulgulara ek olarak, kronik kolesistit atipik tezahürat şekillerine de sahip olabilir. Bunların arasında aşağıdaki çeşitler ayırt edilebilir:

1. Kardinal tip. Böyle kolesistit kalp ritminin geçici bozuklukları ile karakterize edilir ve hekim açıkça koroner yetmezlik farklıdır ayırt edilmelidir.
2. Artritik tip. Hastalığın ana belirtileri birlikte artralji gibi bulaşıcı alerjik artritin klinik belirtileri tamamlanmaktadır.
3. Alt febril değişken. Bu patoloji biçimi, 37.5-38 derece arasında bir alt febril sıcaklığa sahip uzun( en fazla 20 gün) süreyle karakterizedir. Doktor, kural olarak, vücudun zehirlenmesini ve titreme belirtiyor.
4. nevrotik çeşitli: yorgunluk, sinirlilik, uykusuzluk, hipokondri, cancerophobia: nörasteni ve yıkım damarsal sistemin belirtileri tarif etmektedir.
5. Hipotalamik form. Doktor, yüksek tansiyon, anjina semptomları ve kas güçsüzlüğü gibi karakteristik bir titreme belirtebilir.

5 Olası komplikasyonları bir kişinin hastalığı tedavi etmezse, o zaman kolesistit şiddetli kronik forma geçebilir

, ciddi komplikasyonlara doludur. En karakteristik komplikasyonlar hepatit ve kolanjittir. Gibi sık safra ve pankreas kanalının onikiparmak bağırsağının gözlenen dernek akan önce, sen pankreatit gelişmesi yönünde sık komplikasyon beklemelisiniz.

Tedbirlerin yokluğunda kolesistitin akut atağı, aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir: pürülan veya diffüz peritonit;safra kesesi duvarının kopması;pankreatitin akut formu;mekanik sarılık. Cerahatli kolesistit şu yönde gelişebilir Peritonitli safra kesesi duvarı delik oluşumu ampiyem, kan ve irin sepsis biniyorlar.

6 Terapötik önlemler

doktor hastalığı, onun etiyolojisi ve semptomların, organizmanın bireysel özelliklerine doğası tipine ilişkin kolesistit davranır.

Tedavi zorunlu olarak entegre bir yaklaşıma dayanıyor ve alevlenme ile yatak istirahati öneriliyor.

Tedavide en önemli unsur beslenme besindir. Başlıca tedavi yöntemi - ilaçların ve fizyoterapi prosedürlerinin atanması ile muhafazakâr bir yöntem. Gerekirse Cerrahi, yürütülür, peritonit, akut safra tıkanıklığı, vb. D.

Tedavi Olarak taş ve belirgin komplikasyon çıkarılması diyet beslenme organizasyonu ile başlar.İçme rejimi, günde 1,5 litreye kadar olan sıcak sıvılarla sağlanmaktadır. Gıda genellikle( en fazla 6 kez) alınır, ancak küçük porsiyonlarda.diyet itibaren şu ürünleri elimine: konserve gıdalar, turşu, tütsülenmiş, tuzlu, yağlı gıda ürünleri Astrenjan doğa ile, hazımsızlık neden olabilir ürünleri( süt ürünleri, baklagiller, gaz ile içecekler),( alkol, kuzukulağı ortamın pH değişikliği ürünleri,ıspanak, narenciye).Kullanım için önerilir: Öğütmeden ve buğulanmadan sonra hayvansal kökenli az yağlı ürünler;kaba lifsiz bitki ömrünün ürünleri, ancak vitamin ve eser elementlerin bulunması.belirli bir patojen enfeksiyonu tespiti sonra atanan ve inflamatuar bir yanıtı ortadan kaldırmak için tasarlanmıştır;:

• antibiyotikler:

  ilaç tedavisi ilaç grupları atanması dayanır

• antispazmodikler: spazmlar kanalları ortadan kaldırmak ve ince bağırsağın açıklığını sağlamak;
• cholagogue preparatları: koleretik tip Allahol, Holenzim, Dehnolin, Holigol ve bitki tesisleri;kolesistokinin, kükürt magnezyum, sorbitol, mıknatıs-ksilitol gibi kolkinetikler;
• hepatoprotectors: karaciğer fonksiyonlarının normalleştirilmesi için.

Kolesistit, başlatılamaz oldukça tehlikeli bir hastalıktır. Hastalığın şiddetli biçimde tedavisi büyük güçlüklerle karşılanır ve cerrahi müdahale gerektirebilir. Patolojinin ilk bulgularında bir doktora danışmak gerekir.